ስለ ፔሪንያል ዩሬስትሮስቶሚ ቀዶ ጥገና እንነጋገር?

እርስዎ ወይም የሚያውቁት ሰው የሽንት መፍሰስ፣ ህመም ወይም ዝግ ያለ የሽንት መፍሰስ ችግር አለብዎት? አንዳንድ ጊዜ የዚህ መንስኤ በሆነ ምክንያት ሽንት ከብልት የሚያወጣውን ቱቦ (ይህንን የሽንት ቱቦ እንለዋለን) መጥበብ ወይም መዘጋት ነው። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች፣ ሌሎች ሕክምናዎች ካልተሳኩ፣ ዶክተሮች የሚመክሩት ልዩ ቀዶ ጥገና አለ። ዛሬ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የምንነጋገረው ስለዚያ ቀዶ ጥገና ማለትም 'ፔሪኔል ዩሬስትሮስቶሚ' ነው።

በቀላል አነጋገር፣ የፔሪንያል ዩሬስትሮስቶሚ ምንድን ነው?

ይህ ስም ትንሽ ውስብስብ ሊመስል ይችላል፣ ግን ቀላል እናድርገው።

የፔሪንያል ዩሬትሮስቶሚ በወንዶች ላይ ብቻ የሚከናወን የቀዶ ጥገና ሂደት ነው። ሽንት እንዲያልፍ አዲስ፣ ቋሚ የሆነ ክፍተት መፍጠርን ያካትታል። ይህ ቀዳዳ የሚከናወነው በብልትዎ እና በፊንጢጣዎ መካከል ባለው የቆዳ አካባቢ ነው። በሕክምና አነጋገር፣ ይህ አካባቢ 'ፔሪንየም' ይባላል።

አስቡት፣ በተለምዶ ሽንታችን ከፊኛ የሚወጣው በብልት በኩል በሚያልፈው ቱቦ ነው። ይህንን ቱቦ ዩሬተራ ብለን እንጠራዋለን። ነገር ግን በኢንፌክሽን፣ በአደጋ ወይም ቀደም ሲል በተደረገ ቀዶ ጥገና ምክንያት ይህ ዩሬተራ ጠባሳ እና ጠባብ ሊሆን ይችላል። ይህንን ሁኔታ ዩሬተራል ስትሪቸር ብለን እንጠራዋለን። ከዚያም የሽንት መተላለፊያው ሙሉ በሙሉ ሊዘጋ ወይም ለማለፍ በጣም አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል።

አንዳንድ ጊዜ እንደዚህ ነው፣ በብልት በኩል ሽንት ማለፍ አስቸጋሪ ስለሆነ፣ ሽንት በፔሪንየም አካባቢ አዲስ ክፍተት የሚፈጠረው።

ይህ ቀዶ ጥገና የሚያስፈልገው ማነው?

ይህ ለሁሉም ሰው የሚሆን ቀዶ ጥገና አይደለም። በተለይም የሽንት ቱቦን ወደነበረበት ለመመለስ የሚደረግ ቀዶ ጥገናን የመሳሰሉ የሽንት ቱቦን ጥብቅነት ለማከም ለሚቸገሩ ታካሚዎች እንደ አማራጭ ይመከራል። በቀላል አነጋገር፣ የሽንት ቱቦው በብልቱ ጫፍ በኩል ሽንት ማለፍ የማይቻልበት ደረጃ ላይ እስኪደርስ ድረስ ከተበላሸ ይህ ቀዶ ጥገና ይታሰባል።

እንዲሁም፣ ይህ ለአንዳንድ አረጋውያን ጥሩ አማራጭ ሊሆን ይችላል፣ እነሱም ከባድ የመልሶ ግንባታ ቀዶ ጥገና ለማድረግ ፈቃደኛ አይደሉም።

ይህ ቀዶ ጥገና የሚታሰብባቸው ዋና ዋና ጉዳዮች ምን እንደሆኑ ለማየት ከታች ያለውን ሰንጠረዥ እንመልከት።

ለዚህ ቀዶ ጥገና የማይስማማው ማን ሊሆን ይችላል?

በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ይህ ቀዶ ጥገና ትንሽ ፈታኝ ሊሆን ይችላል። ከሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ አንዳቸውም ካሉዎት፣ ይህ ቀዶ ጥገና ለእርስዎ ጥሩ አማራጭ ላይሆን ይችላል። የመጨረሻ ውሳኔ ከማድረግዎ በፊት ይህንን ከሐኪምዎ ጋር መወያየት አለብዎት።

• ከመጠን በላይ ወፍራም ከሆኑ፦ከመጠን በላይ የሆነ ውፍረት የቀዶ ጥገና ቦታውን ለመድረስ አስቸጋሪ ያደርገዋል እና ከቀዶ ጥገና በኋላ ቁስሉ መፈወስን ሊያዘገይ ይችላል።
• ከዚህ በፊት በፔሪንየም አካባቢ ቀዶ ጥገና ተደርጎልዎት ከሆነ፡- ቀደም ሲል በዚያ አካባቢ ቀዶ ጥገና ተደርጎልዎት ከሆነ፣ በጠባሳ ሕብረ ሕዋስ ምክንያት እንደገና ቀዶ ጥገናው ውስብስብ ሊሆን ይችላል።
• ለፕሮስቴት ካንሰር የጨረር ሕክምና ካደረጉ፡- የጨረር ሕክምና በዚያ አካባቢ የተጎዳ ሕብረ ሕዋስ ሊኖረው ይችላል፣ ይህም ከቀዶ ጥገና በኋላ የፈውስ ሂደቱን ሊያስተጓጉል ይችላል።

ሊኖርዎት የሚችሉ አንዳንድ የተለመዱ ጥያቄዎች

ስለዚህ አይነት ቀዶ ጥገና ሲወያዩ ብዙ ጥያቄዎች ወደ አእምሮዎ መምጣታቸው የተለመደ ነው። ለአንዳንዶቹ መልስ እንስጥ።

የወንድ የዘር ፍሬ ከብልት ይወጣል?

አይ። ከዚህ ቀዶ ጥገና በኋላ፣ ልክ እንደ ሽንት፣ የወንድ የዘር ፈሳሽ (የወንድ የዘር ፈሳሽ) አዲስ በተፈጠረ ቀዳዳ በኩል ይወጣል ። በብልት በኩል አይወጣም።

ይህ ቀዶ ጥገና የሽንት አለመቆጣጠርን ያስከትላል?

ይህ ለብዙ ሰዎች ትልቅ ፍርሃት ነው። ነገር ግን መልሱ "አይደለም።" ሽንትዎን ለመቆጣጠር የሚረዱዎት ጡንቻዎች ከዚህ አዲስ ከተፈጠረ ክፍተት በላይ ይገኛሉ። ስለዚህ፣ መሽናት ሲፈልጉ መቆጣጠር ይችላሉ። ይህ ቀዶ ጥገና ያንን ችሎታ አይጎዳውም።

ከቀዶ ጥገና በፊት እንዴት ይዘጋጃሉ?

ከቀዶ ጥገናው በፊት ዶክተሩ በርካታ ምርመራዎችን ያዛል።

• የሽንት ናሙና ምርመራ የሚደረገው ማንኛውም ኢንፌክሽን ካለ ለማየት ነው።
• የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽንን ለመከላከል አንቲባዮቲኮች ከቀዶ ጥገና በፊት ይሰጣሉ።
• የሽንት ቱቦውን ሁኔታ በትክክል ለመገምገም ብዙውን ጊዜ የኤክስሬይ ምርመራ ይደረጋል።

• በሰውነትዎ ውስጥ የተተከሉ ነገሮች ካሉዎት (ለምሳሌ፡ ስቴንት፣ የልብ ቫልቭ፣ አርቲፊሻል መገጣጠሚያ፣ የልብ ምት ማሽን)።
• እንደ MRSA ያለ የተወሰነ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን አጋጥሞዎት ከሆነ።
• ለ variant-CJD (በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት የነርቭ ሕመም) ከፍተኛ ተጋላጭነት ካለብዎት።
• ደምን የሚያቀሉ መድኃኒቶችን የሚወስዱ ከሆነ (ለምሳሌ፡ ዋርፋሪን፣ አስፕሪን፣ ክሎፒዶግሬል፣ ሪቫሮክሳባን፣ ዳቢጋትራን)። እነዚህ መድኃኒቶች ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት ለጊዜው መቆም ሊያስፈልጋቸው ይችላል።

ቀዶ ጥገናው እንዴት ይከናወናል?

ይህ ቀዶ ጥገና የሚከናወነው በሆስፒታል ውስጥ ሲሆን በአጠቃላይ ማደንዘዣ ስር ነው። ይህ ማለት ምንም አይነት ህመም አይሰማዎትም ማለት ነው፣ ይተኛሉ ማለት ነው።

ይህንን ቀዶ ጥገና ለማከናወን የተለያዩ ዘዴዎች ቢኖሩም፣ በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው 'ብላንድይ ቴክኒክ' ነው። የሚሆነው ይኸውና፡

1. በፔሪንየም አካባቢ ቆዳ ላይ፣ ከቆዳው በታች፣ የተገለበጠ 'U' ቅርጽ ያለው ቀዶ ጥገና ይደረጋል።

2. ከዚያም የሽንት ቱቦው ከስር ባለው ቲሹ በኩል ይጋለጣል።

3. የሽንት ቱቦው የሚከፈተው ከ3-4 ሴንቲሜትር ርዝመት ባለው መንገድ በመቁረጥ ነው።

4. ከዚያም የቆዳው የተቆረጠው ጠርዞች ከተከፈተው የሽንት ቱቦ ጠርዝ ጋር ተያይዘው በጥሩ ክሮች ይሰፋሉ።

5. ሽንት እንዲወጣ አዲስ፣ ቋሚ ክፍተት የሚፈጠረው በዚህ መንገድ ነው።

በቀዶ ጥገናው መጨረሻ ላይ ሽንት ከፊኛ እንዲወጣ የሚያስችል 'ፎሊ ካቴተር' የሚባል ቱቦ በዚህ አዲስ ቀዳዳ በኩል ይገባል።

ቀዶ ጥገናው ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

ብዙውን ጊዜ አንድ ወይም ሁለት ሰዓት ያህል ይወስዳል።

ማደንዘዣ ይሰጠኛል?

አዎ፣ ሙሉ በሙሉ ማደንዘዣ ይደረግልዎታል። በቀዶ ጥገናው ወቅት ምንም አይነት ስሜት አይሰማዎትም።

ከቀዶ ጥገና በኋላ ምን ይጠበቃል?

ከሆስፒታል ወደ ቤትዎ ከመሄድዎ በፊት የሕክምና ቡድኑ የሚከተሉትን ያብራራልዎታል፡

• ቁስሉን እንዴት መንከባከብ እና ወደ ቤት ሲመለሱ እራስዎን እንዴት መንከባከብ እንደሚችሉ።
• ካቴተሩን ለማስወገድ መመለስ ያለብዎት ቀን።
• አንቲባዮቲክስ እና የህመም ማስታገሻዎች ያስፈልጉዎታል።
• የክትትል ቀጠሮዎች ዶክተርዎን እንደገና ማየት የሚያስፈልግዎት ቀናት ናቸው።

ከቀዶ ጥገናው ጋር ተያይዞ ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች አሉ?

ከዚህ ቀዶ ጥገና በኋላ የሚከሰቱ ችግሮች በጣም አልፎ አልፎ ይከሰታሉ። ሆኖም ግን፣ እንደማንኛውም ቀዶ ጥገና፣ አንዳንድ ጥቃቅን አደጋዎች አሉ። ችግር ከተከሰተ፣ ምልክቶቹ የሽንት ፍጥነት መቀነስ፣ ከሽንት በኋላ በፊኛ ውስጥ የሚቀረው ሽንት ወይም የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽንን ሊያካትቱ ይችላሉ።

ስለ ህመም እና የፈውስ ጊዜ

ይህ የሚያም ነው?

ከቀዶ ጥገና በኋላ የተወሰነ ህመም መሰማት የተለመደ ነው፣ ነገር ግን ሊታከም ይችላል። ሐኪምዎ የህመም ማስታገሻዎችን ያዛልልዎታል።

በማገገሚያ ወቅት ምን ይከሰታል?

• የመጀመሪያው ካቴተር አብዛኛውን ጊዜ ለሁለት ወይም ለሦስት ሳምንታት ያህል መቆየት አለበት፣ አንዳንዴም ረዘም ላለ ጊዜ።
• በዚህ ጊዜ ውስጥ አንቲባዮቲክስ እና የህመም ማስታገሻዎች ይሰጥዎታል።
• ካቴተር ከተወገደ በኋላ ዶክተሩ ለምርመራ ወደ ክሊኒኩ አዘውትሮ ይወስድዎታል።
• ከ8-12 ወራት አካባቢ በኋላ፣ አዲስ የተፈጠረው የሽንት ቱቦ በጥሩ ሁኔታ እየሰራ መሆኑን እና የመዘጋቱ ሂደት እንደገና መከሰቱን ለማየት ሳይስቱሮስትሮስኮፒ የተባለ ካሜራ በመጠቀም ምርመራ ማድረግ ይቻላል።

ውጤቶቹ እንዴት ናቸው እና እራሴን እንዴት መንከባከብ አለብኝ?

የዚህ ቀዶ ጥገና የስኬት መጠን በጣም ከፍተኛ ነው (“እጅግ በጣም ጥሩ” ተብሎ ይታሰባል)። አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ከዚህ ቀዶ ጥገና በኋላ ጥሩ የህይወት ጥራት ይኖራሉ።

ልታደርገው የምትችለው ትልቁ ለውጥ የሽንትህን መንገድ ነው።

ዶክተርን በቅርቡ መቼ ማየት አለብኝ?

ከሚከተሉት ምልክቶች አንዱን ካጋጠመዎት ወዲያውኑ ዶክተርዎን ያነጋግሩ ወይም ህክምና ይፈልጉ።

• ከቁስሉ የሚመጣ ከመጠን በላይ ደም መፍሰስ።
• ያልተለመደ እብጠት።
• ትኩሳት ወይም የኢንፌክሽን ምልክቶች (የመግል ፈሳሽ፣ ከመጠን በላይ መቅላት)።
• የሽንት ቧንቧ እብጠት ወይም ሌሎች የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን ምልክቶች።
• ሽንት ከሸና በኋላ ፊኛዎ ባዶ እንዳልሆነ ከተሰማዎት።
• የሽንት ፍሰት መጠን በጣም ቀርፋፋ ከሆነ።
• እንደገና ሽንት ለመሽናት ችግር እያጋጠመዎት እንደሆነ ከተሰማዎት።

ስለዚህ ጉዳይ ተጨማሪ ጥያቄዎች ካሉዎት፣ ከሐኪምዎ ጋር ለመነጋገር እና ለመፍታት አያመንቱ።