በእርግዝና ወቅት የፕላሴንታ አክሬታ፡ ከመደናገጥዎ በፊት እነዚህን ነገሮች በእርግጠኝነት ይወቁ

በማህፀን ውስጥ ያለ ልጅዎ ከእንግዴ ልጁ የሚያስፈልገውን ሁሉንም ንጥረ ነገር እና ኦክስጅን እንደሚያገኝ ሁላችንም እናውቃለን። ህፃኑ ከተወለደ በኋላ ይህ የእንግዴ ልጅ ብዙውን ጊዜ በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ በቀላሉ ከማህፀን ውስጥ ይወጣል። ይህ የተለመደ ሂደት ነው። ግን እስቲ አስቡት፣ ይህ የእንግዴ ልጅ ከምታስቡት በላይ ትንሽ በጥልቀት እና በማህፀን ግድግዳ ላይ ቢጣበቅ ምን ይሆናል? ይህ ከተከሰተ፣ ህፃኑ ከተወለደ በኋላ በቀላሉ አይወጣም። ይህ ፕላሴንታ አክሬታ ብለን የምንጠራው ከባድ የጤና እክል ነው። ምንም እንኳን ይህ ከባድ የጤና እክል ቢሆንም፣ ቀደም ብሎ ከታወቀ እና በትክክል ከተያዘ፣ እናቱንም ሆነ ህፃኑን ሊጠብቅ ይችላል። ስለዚህ ስለዚህ ጉዳይ በዝርዝር ያለምንም ፍርሃት እንነጋገር።

ፕላሴንታ አክሬታ በቀላሉ ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ የፕላሴንታ አክሬታ የሚከሰተው የፕላሴንታ ክፍል ከማህፀን ግድግዳ ጋር በጣም ጥልቅ በሆነ መልኩ ሲጣበቅ ነው። በተለመደው እርግዝና፣ የእንግዴ ልጁ ከማህፀን ውስጠኛ ሽፋን (ኢንዶሜትሪየም) ጋር ብቻ ይጣበቃል። ስለዚህ፣ ህፃኑ ከተወለደ በኋላ በቀላሉ ይለያል።

ነገር ግን በፕላሴንታ አክሬታ ሁኔታ፣ የእንግዴ ልጅ ክፍሎች ወደ ማህፀን የጡንቻ ሽፋን አድገው ሊሆን ይችላል። ስለዚህ፣ ህፃኑ ከተወለደ በኋላ እንግዴ ልጁ ሲወገድ፣ ላይወጣና ብዙ ደም መፍሰስ ላይጀምር ይችላል። ይህ እዚህ ላይ ትልቁና በጣም አደገኛው ችግር ነው። አንዳንድ ጊዜ ይህ የደም መፍሰስ ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል። ስለዚህ፣ በዚህ ሁኔታ ያለባት እናት የደም ዝውውር ማድረግ ወይም በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ እንኳን ሃይስቴሬቶሚ ቀዶ ጥገና ማድረግ ይኖርባታል።

የዚህ አይነት የተለያዩ አይነቶች አሉ?

አዎ፣ እቴጌው ከማህፀን ግድግዳ ጋር በሚጣበቅበት ጥልቀት ላይ በመመስረት በሦስት ዋና ዋና ዓይነቶች ይከፈላል። ይህ ምደባ ለህክምና እቅድ ማውጣት በጣም አስፈላጊ ነው።

ለዚህ በሽታ የመጋለጥ ዕድሉ ከፍተኛ የሆነው ማን ነው?

ምንም እንኳን ፕላሴንታ አክሬታ በማንኛውም ነፍሰ ጡር ሴት ላይ ሊከሰት ቢችልም፣ አደጋውን የሚጨምሩ የተወሰኑ ምክንያቶች አሉ። ስለእነዚህ ነገሮች ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር አስፈላጊ ነው።

• ቀዳሚው የቄሳሪያን ክፍል (C-section): ይህ ዋናው የአደጋ ምክንያት ነው። የC-section በማህፀን ውስጥ ቀዶ ጥገና ያደርጋል። ሲድን የጠባሳ ሕብረ ሕዋስ ይፈጠራል። የእንግዴ ልጅ በዚህ ጠባሳ ውስጥ በሚቀጥለው እርግዝና ወቅት ከተተከለ፣ ከተለመደው ሕብረ ሕዋስ የበለጠ የመጣበቅ እድሉ ሰፊ ነው። ብዙ የC-sections ባጋጠሙዎት ቁጥር የፕላሴንታ አክሬታ የመያዝ እድሉ ከፍ ያለ ነው።
• የፕላሴንታ ፕሪቪያ፡- አንዳንድ ነፍሰ ጡር ሴቶች በማህፀን የታችኛው ክፍል ላይ የሚገኝ እና የማህጸን ጫፍን የሚሸፍን የእንግዴ ልጅ አላቸው። ይህ "ፕላሴንታ ፕሪቪያ" ይባላል። ቀደም ሲል የማህፀን ቀዶ ጥገና ክፍል ከተደረገልዎት እና ይህ "ፕላሴንታ ፕሪቪያ" ሁኔታ ካለብዎት የፕላሴንታ አክሬታ የመያዝ እድሉ በጣም ከፍተኛ ነው።
• ቀደም ሲል የማህፀን ቀዶ ጥገና፡- እንደ የማህፀን ፋይብሮድስ ወይም D&C (dilation and curettage) ማስወገድ ያሉ ሌሎች ቀዶ ጥገናዎችን ካደረጉ፣ ይህ አደጋ በጠባሳ ምክንያት ሊጨምር ይችላል።
• ብዙ እርግዝናዎች፡- ይህ አደጋ ብዙ ልጆች ሲኖሩ በትንሹ ሊጨምር ይችላል።
• እርግዝና በIVF በኩል፡- አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ይህ አደጋ በIVF በኩል ለተፀነሱ እናቶችም በትንሹ ከፍ ያለ ነው።

ፕላሴንታ አክሬታ ህፃኑን ይጎዳል?

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች፣ ፕላሴንታ አክሬታ ህፃኑን በቀጥታ አይጎዳውም፣ ምክንያቱም ፕላሴንታ ህፃኑ የሚያስፈልገውን ንጥረ ነገር እና ኦክስጅን ማቅረቡን ቀጥሏል። ሆኖም ግን፣ እዚህ ላይ ያለው ዋነኛው አደጋ ያለጊዜው መወለድ ነው።

በፕላሴንቴጅ አክሬታ ምክንያት የሚፈጠር ከፍተኛ የደም መፍሰስን ለመከላከል፣ ዶክተሮች ከመውለጃ ቀንዎ ጥቂት ሳምንታት በፊት የቀዶ ጥገና ክፍል ለማድረግ አቅደዋል። ብዙውን ጊዜ ከ34-37 ሳምንታት መካከል። ህፃኑን በዚህ ጊዜ ቀደም ብሎ መውለድ ያለጊዜው መወለድን ጨምሮ እንደ ዝቅተኛ ክብደት እና የመተንፈስ ችግር ያሉ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል። በዚያን ጊዜ ህፃኑ ለልዩ እንክብካቤ ወደ አራስ ሕፃናት ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (NICU) መግባት ሊያስፈልገው ይችላል።

ለእናትየው ምን አደጋዎች አሉ?

በፕላሴንታ አክሬታ ውስጥ ያለው ዋነኛው አደጋ ለእናቲቱ ነው። ይህ እርግዝና ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው እርግዝና እንደሆነ የሚቆጠረው ዋናው ምክንያት ነው።

• ከባድ የደም መፍሰስ፡- ይህ በጣም አደገኛ እና የተለመደ ችግር ነው። ህፃኑ ከተወለደ በኋላ የእንግዴ ልጅ ሲወለድ፣ ከቁጥጥር ውጪ የሆነ የደም መፍሰስ ሊኖር ይችላል።
• በማህፀንና በአካባቢው ባሉ የአካል ክፍሎች ላይ የሚደርስ ጉዳት፡- የእንግዴ ልጁ ወደ ማህፀን ግድግዳ (ፐርክሬታ) ዘልቆ ከገባ እንደ ፊኛና አንጀት ያሉ የአካል ክፍሎችም ሊጎዱ ይችላሉ።
• የማህፀን ቀዶ ጥገና፡- ከባድ የደም መፍሰስን ለማስቆም ሌላ መንገድ ከሌለ የእናትየዋን ህይወት ለማዳን ማህፀኗ ሙሉ በሙሉ መወገድ ሊኖርበት ይችላል። ይህም ወደፊት ልጅ የመውለድ ችሎታዋን ያጣል።
• የደም መርጋት ችግሮች፣ የሳንባ ወይም የኩላሊት መቆራረጥ፡- ከመጠን በላይ ደም የሚፈስሱ ከሆነ በሰውነት ውስጥ ያሉ ሌሎች ስርዓቶችን ሊጎዳ ይችላል።
• ሞት፡- ምንም እንኳን በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ቢሆንም፣ ቀደም ብሎ ካልታወቀ እና በአግባቡ ካልተታከመ፣ ከፍተኛ የደም መፍሰስ ለእናትየው ህይወት እንኳን አስጊ ሊሆን ይችላል።

እነዚህ አደጋዎች ለማየት አስፈሪ ሊሆኑ ይችላሉ። ነገር ግን ያስታውሱ፣ ይህ ሁኔታ ቀደም ብሎ ከታወቀ ፣ የሕክምና ቡድኑ ብዙዎቹን እነዚህን አደጋዎች ማስተዳደር እና የእናትየዋን ሕይወት ማዳን ይችላል።

የዚህ ሁኔታ ምልክቶች ምንድናቸው?

አብዛኛውን ጊዜ እናትየው የፕላሴንታ አክሬታ ምልክቶች አያጋጥሟትም። ይህ ደግሞ ከዚህ ትንሽ የበለጠ አደገኛ ክፍል ነው። ምንም አይነት ምቾት ማጣት ወይም ህመም ሳይኖርብዎት ይህንን ሁኔታ በውስጥዎ ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ።

ይሁን እንጂ፣ አንዳንድ ሴቶች በእርግዝና ሶስተኛው የሶስት ወር የእርግዝና ወራት (ከ28 ሳምንታት በኋላ) የሴት ብልት ደም መፍሰስ ሊያጋጥማቸው ይችላል። እንዲሁም፣ የእንግዴ ልጅ እንደ ፊኛ ባሉ የአካል ክፍሎች ላይ ጫና ከፈጠረ፣ የዳሌ ህመም ሊያስከትል ይችላል።

ዶክተሮች ይህንን እንዴት ያገኙታል?

እንደ እድል ሆኖ፣ ፕላሴንታ አክሬታ በእርግዝና ወቅት በተለመደው ቅኝት ወቅት በብዛት ሊታወቅ ይችላል። በምርመራው ወቅት፣ ዶክተርዎ የእንግዴ ልጁ አቀማመጥ እና ከማህፀን ጋር እንዴት እንደሚጣበቅ ልዩ ትኩረት ይሰጣል።

• የአልትራሳውንድ ቅኝት፡- ይህ በጣም መሠረታዊ እና አስፈላጊ የምርመራ ዘዴ ነው። ዶክተሩ በተለይም ቀደም ሲል የማህፀን ቀዶ ጥገና ክፍል (C-section) ከተደረገልዎ በእንግዴ እና በአሮጌው ጠባሳ መካከል ያለውን ግንኙነት በጥንቃቄ ይመረምራል።
• የኤምአርአይ ስካን (ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ): በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ የእንግዴ ልጁ ምን ያህል ጥልቀት እንደገባ እና ከሌሎች የአካል ክፍሎች ጋር እንደተያያዘ ለማረጋገጥ የኤምአርአይ ስካን ሊደረግ ይችላል።

አንዳንድ ጊዜ፣ ቅኝቱ ካላገኘው፣ ዶክተሮች የእንግዴ ልጁ ከተወለደ በኋላ እንደማይለያይ ብቻ ነው የሚያውቁት። ነገር ግን ቀደም ብሎ መለየት ጥሩ ነው ። ከዚያ ሁሉም ነገር ለመውለድ አስቀድሞ ሊዘጋጅ ይችላል። አስፈላጊ ከሆነ ልዩ ባለሙያ ሐኪሞች፣ የደም ባንክ እና ሌላው ቀርቶ የአራስ ሕፃናት ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (NICU) እንኳን ሊዘጋጁ ይችላሉ።

ለፕላሴንታ አክሬታ የሚሰጡ ሕክምናዎች ምንድን ናቸው?

ይህ ሁኔታ አንዴ ከታወቀ በኋላ፣ የማህፀን ሐኪሞችን፣ የማደንዘዣ ባለሙያዎችን እና አንዳንድ ጊዜ የሽንት ሐኪሞችን ጨምሮ በብዙ ዘርፎች በሚሰሩ ቡድኖች ይታከማሉ።

የሕክምናው ዘዴ የሚወሰነው በሕመምዎ ክብደት ላይ ነው።

• የታቀደ የቀዶ ጥገና ክፍል፡- ዋናው ህክምና የታቀደ፣ ቀደም ብሎ የሚደረግ የቀዶ ጥገና ክፍል ነው። ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው ከ34 እስከ 37 ሳምንታት ባለው ጊዜ ውስጥ ነው። ይህ የሚደረገው ምጥ ከመጀመሩ በፊት ህፃኑን ለመውለድ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት የማህጸን ጫፍዎ መኮማተር ከጀመረ ከእንግዴ ልጁ ብዙ ደም መፍሰስ ስለሚኖር ነው።
• ቄሳሪያን ሃይስተርክቶሚ፡- ከባድ በሆኑ ጉዳዮች፣ በተለይም ፕላሴንታ ኢንክሬታ ወይም ፐርክሬታ ካለ፣ በጣም አስተማማኝው አማራጭ ማህፀንን ከቀዶ ጥገና ክፍል ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ማስወገድ ነው። እዚህ ላይ፣ ዶክተሩ ህፃኑን ከወለዱ በኋላ፣ ማህፀን ከእንግዴ ልጁ ጋር ሙሉ በሙሉ ይወገዳል ፣ የእንግዴ ልጁን ለማስወገድ ሳይሞክር። ይህ ከመጠን በላይ ደም መፍሰስን ይከላከላል እና የእናትየዋን ህይወት ሊያድን ይችላል።
• ማህፀንን ለማዳን የሚደረጉ ሙከራዎች፡- ወደፊት ተጨማሪ ልጆች መውለድ ከፈለጉ እና ሁኔታው ​​በጣም ከባድ ካልሆነ ሐኪምዎ ማህፀንን ለማዳን ሊሞክር ይችላል። ሆኖም ግን፣ ይህ በጣም አደገኛ እና ውስብስብ ሂደት ነው። አንዳንድ ጊዜ የእንግዴ ክፍል በማህፀን ውስጥ መተው ሊኖርበት ይችላል። ይህ በኋላ ላይ እንደ ኢንፌክሽን እና ደም መፍሰስ ያሉ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል።

ዶክተርዎ ለህመምዎ በጣም ጥሩ እና ደህንነቱ የተጠበቀ የሕክምና አማራጭን ያብራራልዎታል።

ዶክተርዎን መጠየቅ ያለብዎት ነገሮች

የፕላሴንታ አክሬታ እንዳለቦት ሲያውቁ፣ በአእምሮዎ ውስጥ ብዙ ጥያቄዎች መኖራቸው የተለመደ ነው። አይፍሩ። እነዚህን ጥያቄዎች እንዲያብራሩልዎ ሐኪምዎን ይጠይቁ።

• ህፃኑን ቀደም ብዬ እወልዳለሁ?
• ለእኔ ትክክለኛው ህክምና ምንድነው?
• በዕለት ተዕለት ሕይወቴ ላይ ለውጥ ማድረግ አለብኝ? የአልጋ እረፍት ያስፈልገኛል?
• ምልክቶቹ ከተከሰቱ ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል መሄድ አለብኝ?
• በሴት ብልት መውለድ አልችልም?
• ወደፊት ሌላ ልጅ መውለድ እችላለሁን?
• የማህፀን ቀዶ ጥገና የሚያስፈልገው እድል ምን ያህል ነው?

የእነዚህ ጥያቄዎች መልሶች ይህንን ሁኔታ ለመቋቋም በአእምሮዎ ለመዘጋጀት ይረዱዎታል።

በአስቸኳይ ጊዜ ምን ማድረግ?

የፕላሴንታ አክሬታ እንዳለቦት ካወቁ፣ ሐኪምዎ በጣም በቅርበት ይከታተልዎታል። ሆኖም ፣ በእርግዝና ወቅት ፓድ ከአንድ ሰዓት ባነሰ ጊዜ ውስጥ የሚሰርጽ ከባድ የደም መፍሰስ ካጋጠመዎት ወይም ከባድ የሆድ ህመም ካጋጠመዎት፣ ድንገተኛ አደጋ ነው። ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታሉ የድንገተኛ ክፍል (ETU) ይሂዱ።