ደምህ እየፈላ ነው? ስለ ፖሊሳይቲሚያ ቬራ (PV) በቀላል አነጋገር እንማር

ብዙ ጊዜ ያለምንም ምክንያት የማዞር ስሜት ይሰማዎታል? በጣም ይደክማሉ? በተለይም ሞቅ ባለ ገላ መታጠብ ከጀመሩ በኋላ በማይቻል ሁኔታ ያሳክካሉ? በጆሮዎ ውስጥ የሚሰማ ድምፅ ይሰማል? ብዙውን ጊዜ እነዚህ ነገሮች የተለመዱ እንደሆኑ እናስባለን እና ችላ እንላቸዋለን። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ከእነዚህ ጥቃቅን ምልክቶች በስተጀርባ ብዙ ያልሰማነው እና ልንጨነቅበት የሚገባ ሁኔታ ሊኖር ይችላል። ዛሬ ስለ አንድ እንደዚህ አይነት በሽታ እንነጋገራለን። እሱም ፖሊሳይቲሚያ ቬራ ወይም PV ነው።

በቀላል አነጋገር፣ ፖሊሳይቲሚያ ቬራ (PV) ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ ፖሊሳይቲሚያ ቬራ (PV) በሰውነታችን ውስጥ የሚከሰት የደም መታወክ ነው። ሰውነታችን በጣም ብዙ ቀይ የደም ሴሎችን እንዲያመነጭ ያደርጋል። አሁን "ቀይ የደም ሴሎች ለሰውነት ጥሩ ናቸው፣ ስለዚህ በጣም ብዙ ስናመርት ምን ይሆናል?" ብለህ ታስብ ይሆናል። ችግሩ ይህ ነው።

የተወሰኑ ተሽከርካሪዎችን የሚሸከም መንገድ እንዳለ አስቡት። በዚያ መንገድ ላይ ከሚሸከሙት በላይ ሺህ እጥፍ የሚበልጥ ተሽከርካሪ ብታስቀምጡ ምን ይሆናል? መላው መንገድ ይዘጋል፣ እና ተሽከርካሪዎቹ መንቀሳቀስ አይችሉም፣ አይደል? በደም ስሮቻችን ውስጥ የሚሆነው ይሄ ነው። በጣም ብዙ ቀይ የደም ሴሎች ሲኖሩ፣ ደማችን ይወፍራል ። ልክ ውሃ እንደ ማር ወፍራም መሆን እንዳለበት ሁሉ።

ይህ የደም ውፍረት ደሙ በጣም በዝግታ እንዲፈስ ያደርገዋል። ይህም የደም መርጋት አደጋን ይጨምራል ። ይህ የደም መርጋት ወደ ልብ ከተጓዘ የልብ ድካም ሊያስከትል ይችላል፣ እና ወደ አንጎል ከተጓዘ ደግሞ ስትሮክ ሊያስከትል ይችላል። ይህ ብቻ ሳይሆን እንደ የማያቋርጥ ማሳከክ፣ በጆሮ ውስጥ መደወል፣ የሆድ ህመም፣ የአፍንጫ ደም መፍሰስ እና የእይታ ብዥታ ያሉ የሚያበሳጩ ምልክቶችንም ሊያስከትል ይችላል።

ይህ በእርግጥ ካንሰር ነው? መጨነቅ አለብኝ?

ይህ ጥያቄ ብዙ ሰዎች የሚያጋጥማቸው ነገር ነው። አዎ፣ ፖሊሳይቲሚያ ቬራ የደም ካንሰር አይነት ነው። በህክምና፣ ማይሎፕሮሊፈሬቲቭ ኒዮፕላዝማ (MPN) ብለን እንጠራዋለን።

አሁን "ካንሰር" የሚለውን ቃል ስንሰማ በጣም እንፈራለን። ይህ የተለመደ ነው። ነገር ግን ሁሉም ካንሰሮች አንድ አይነት እንዳልሆኑ መረዳት አለብን። አንዳንዶቹ በጣም በፍጥነት የሚያድጉ እና ጠበኛ ናቸው። ነገር ግን PV በጣም በዝግታ የሚያድግ የካንሰር አይነት ነው። ይህ ማለት በአንድ ጊዜ ጠበኛ አይሆንም ማለት ነው። አብዛኛውን ጊዜ ይህ በሽታ የሚታወቀው ከ60 ዓመት ዕድሜ በኋላ ነው።

ከዚህ በሽታ ራሱ ከመሞት ይልቅ፣ ቀደም ብለን እንደተነጋገርነው እንደ የልብ ድካም እና የደም መርጋት ባሉ የደም መርጋት ምክንያት የሚከሰቱ ስትሮኮች ካሉ ችግሮች የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ነው። እንዲሁም፣ በጣም አልፎ አልፎ፣ ይህ ሁኔታ ወደ ሌላ ከባድ የደም ካንሰር ሊለወጥ ይችላል። ነገር ግን ይህ በጣም ትንሽ መቶኛ ላይ ይከሰታል። ስለዚህ፣ "ካንሰር" ተብሎ ቢጠራም፣ ይህ ሁኔታ በተገቢው ህክምና በጥሩ ሁኔታ ሊታከም የሚችል ነው።

ይህ በሽታ በሰውነታችን ላይ ምን ተጽዕኖ ያሳድራል እና አደጋዎቹ ምንድናቸው?

አሁን ይህ የቀይ የደም ሴሎች መጨመር በሰውነታችን የተለያዩ ክፍሎች ላይ እንዴት ተጽዕኖ እንደሚያሳድር እንመልከት።

• የደም መርጋት፡- ይህ ዋናው ችግር ነው። ደም ሲረጋ ልብ ደም ለመምጠጥ ጠንክሮ መሥራት አለበት። እንዲሁም በሰውነታችን ስስ በሆኑ የደም ሥሮች ውስጥ የሚፈሰው የደም ፍሰት ይቀንሳል። ይህ ማለት የሰውነታችን ክፍሎችና ሕብረ ሕዋሳቶቻችን አነስተኛ ኦክስጅን ያገኛሉ ማለት ነው።
• የስፕሊን ከመጠን በላይ መሥራት፡- ስፕሊን የሚባለው የሰውነታችን የአካል ክፍል አንዱ ተግባር የተበላሹና የቆዩ የደም ሴሎችን ማጣራት ነው። አሁን ብዙ ቀይ የደም ሴሎች ሲፈጠሩ ስፕሊን ከመጠን በላይ ይጨመቃል። በአንድ ማጣሪያ ውስጥ ብዙ ቆሻሻዎችን ለማጣራት እንደመሞከር ነው እና እንደመዘጋቱ ነው። ይህ ስፕሊን እንዲያብጥ ሊያደርግ ይችላል። ስፕሊንሜጋሊ ብለን እንጠራዋለን። ከዚያም በሆድዎ ግራ በኩል ክብደት እና ህመም ሊሰማዎት ይችላል።

የዚህ የ PV ሁኔታ ዋና ዋና አደጋዎች እና ችግሮች ምን ሊሆኑ እንደሚችሉ ለማየት ከዚህ በታች ያለውን ሰንጠረዥ እንመልከት።

የዚህ በሽታ ጉዳዮች ምንድናቸው?

ፒቪ ብዙውን ጊዜ በበርካታ ደረጃዎች ቀስ በቀስ ያድጋል።

1. ቀደምት የደም ግፊት (PV)፡- በዚህ ደረጃ፣ አብዛኛዎቹ ሰዎች ምንም አይነት ምልክት አይታይባቸውም ። ወይም ደግሞ እንደ ማዞርና ድካም ያሉ በጣም መለስተኛ ምልክቶች ብቻ ያጋጥሟቸዋል። አንዳንድ ጊዜ ለሌላ ሕመም የደም ምርመራ ሲደረግ በአጋጣሚ ይገኝበታል።

2. የ PV እድገት፡- ምልክቶቹ ከጊዜ ወደ ጊዜ ቀስ በቀስ እየጨመሩ ይሄዳሉ። በዚህ ደረጃ እንደ ማሳከክ፣ ክብደት መቀነስ እና በስፕሊን መጨመር ምክንያት የሚከሰት የሆድ ህመም ያሉ ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ።

3. የመጨረሻው ደረጃ ("የተለቀቀበት ደረጃ") ፡ ይህ ትንሽ የበለጠ የተወሳሰበ ነው። ከብዙ ዓመታት በኋላ፣ በሽታውን ያስከተሉት ያልተለመዱ ሴሎች በአጥንታችን መቅኒ ውስጥ ተሰራጭተው የአጥንት መቅኒውን ይጎዳሉ። የአጥንት መቅኒ ልክ እንደ ደም ሴሎቻችን የሚሠሩበት ፋብሪካ ነው። ይህ ፋብሪካ ሲጎዳ ሕብረ ሕዋሱ በውስጡ ጠባሳ ይፈጠራል። ከዚያም ጤናማ የደም ሴሎች ሊፈጠሩ አይችሉም። በሚገርም ሁኔታ፣ በጣም ብዙ ቀይ የደም ሴሎች በማምረት የጀመረው በሽታ በመጨረሻ በቂ ቀይ የደም ሴሎች ወደማይኖሩበት ሁኔታ ይመራል፣ ይህም የደም ማነስ ነው ።

ሊታወቁ የሚችሉ ምልክቶች ምንድናቸው?

የ PV ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በጊዜ ሂደት ቀስ ብለው ይዳብራሉ። አንዳንድ ሰዎች ምንም አይነት ምልክት ሳይታይባቸው ለዓመታት ሊቆዩ ይችላሉ። እነዚህ ምልክቶች ምን እንደሆኑ እስቲ እንመልከት።

ይህ ለምን እየሆነ ነው? ምክንያቱ ምንድን ነው?

ለዚህ ዋናው ምክንያት በአጥንታችን መቅኒ ውስጥ ባለ ግንድ ሴል ውስጥ የሚፈጠር የጂን ሚውቴሽን ነው። ልክ በኮምፒውተር ፕሮግራም ውስጥ አንድ የኮድ መስመር እንደተበላሸ ነው። ከዚያም ፕሮግራሙ በሙሉ ይበላሻል።

የደም ሴሎቻችን እንዲያድጉ የሚነግሩ ጂኖች አሉ። ከ90% በላይ የሚሆኑት የ PV ሕመምተኞች JAK2 በሚባል ጂን ውስጥ ሚውቴሽን አላቸው። በዚህ የተሳሳተ መመሪያ ምክንያት የአጥንት መቅኒ "ቀይ የደም ሴሎችን መፈጠርዎን ይቀጥሉ፣ አያቁሙ" የሚል ትዕዛዝ ይቀበላል። ስለዚህ ቀይ የደም ሴሎች ከቁጥጥር ውጭ ይመረታሉ።

አንድ ዶክተር ይህንን በሽታ በትክክል እንዴት ይመረምራል?

እነዚህ ምልክቶች ካሉብዎት ሐኪምዎ በመጀመሪያ ስለ ምልክቶችዎ ይጠይቅዎታል። ከዚያም ምርመራውን ለማረጋገጥ አንዳንድ ምርመራዎችን ያደርጋሉ። እንደ የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) ገለጻ፣ የደም ግፊትን (PV) ለመመርመር ሦስት መስፈርቶች መሟላት አለባቸው።

1. የደም ምርመራዎች ፡ ይህ የመጀመሪያው እና በጣም አስፈላጊው ምርመራ ነው። የቀይ የደም ሴሎችዎ ብዛት በጣም ከፍተኛ መሆኑን ያረጋግጣል።

• ከፍተኛ የሂሞግሎቢን መጠን።
• የደም ማነስ (የደም ውስጥ የቀይ ሴሎች መቶኛ) መጨመር።

2. የአጥንት መቅኒ ባዮፕሲ፡- በጣም ትንሽ የሆነ የአጥንት መቅኒ ናሙና ከዳሌ አጥንት ተወስዶ በአጥንት መቅኒ ውስጥ ያልተለመዱ ሴሎች መኖራቸውን ለማየት በማይክሮስኮፕ ምርመራ ይደረጋል።

3. የጄኔቲክ ምርመራ ወይም የሆርሞን መጠን

• የጄኔቲክ ምርመራ የሚደረገው የJAK2 ጂን ሚውቴሽንን ለመፈተሽ ነው።
• ወይም ደግሞ በኩላሊት የሚመረተውን ኤሪትሮፖይቲን (EPO) የተባለ ሆርሞን ደረጃ ይመለከታሉ። ይህ ሆርሞን ቀይ የደም ሴሎችን እንዲፈጥር የአጥንት መቅኒ ምልክት ይሰጣል። በPV ውስጥ፣ ሰውነት ይህንን ሆርሞን ማምረት ያቆማል ምክንያቱም ቀይ የደም ሴሎች በራሳቸው እየተመረቱ ነው። በዚህም ምክንያት የEPO መጠን በጣም ዝቅተኛ ነው።

ለዚህ ሕክምናዎች ምንድናቸው?

የደም ግፊትን (PV) ለማከም ሁለት ዋና ዋና ግቦች አሉ። አንደኛው የደም መርጋት አደጋን መቀነስ ሲሆን ሌላኛው ደግሞ የሚያስቸግሩ ምልክቶችን መቆጣጠር ነው።

• ፍሌቦቶሚ - የደም ማስወገድ፡- ይህ በጣም የተለመደው እና ቀላሉ ሕክምና ነው። ደም ከመለገስ ጋር ተመሳሳይ በሆነ መልኩ፣ ትንሽ መጠን ያለው ደም (ብዙውን ጊዜ አንድ ፓይንት ያህል) ከሰውነትዎ በየጊዜው ይወገዳል። ይህም የደምዎን ጥግግት እና የቀይ የደም ሴሎችን ብዛት ሊቀንስ ይችላል።
• ዝቅተኛ መጠን ያለው አስፕሪን፡- የደም መርጋትን ለመከላከል ዶክተርዎ በየቀኑ ዝቅተኛ መጠን ያለው አስፕሪን ክኒን እንዲወስዱ ሊመክርዎት ይችላል። ሆኖም ግን፣ እንደ የሆድ ቁስለት ያሉ ችግሮች ካሉብዎት ይህ ተገቢ ላይሆን ይችላል።
• የቀይ የደም ሴሎችን የሚቀንሱ መድኃኒቶች፡- በሽታው ከባድ ከሆነ ወይም ደም መውሰድ ብቻውን በቂ ካልሆነ የቀይ የደም ሴሎችን ምርት የሚቀንሱ መድኃኒቶች ተሰጥተዋል። ለምሳሌ ሃይድሮክሲዩሪያ እና ኢንተርፌሮን አልፋ ይገኙበታል።
• የማሳከክ ሕክምና፡- ከባድ ማሳከክን ለመቆጣጠር አንቲሂስታሚንስ ወይም ሌሎች የተወሰኑ መድሃኒቶች ሊታዘዙ ይችላሉ።

ከዚህ በሽታ ጋር እንዴት በጥሩ ሁኔታ መኖር እችላለሁ?

ይህንን በሽታ እንዳለብህ ካወቅክ በኋላ፣ ከዚህ በሽታ ጋር ለመኖር ልታደርጋቸው የምትችላቸው ብዙ ነገሮች አሉ።

• ዶክተርዎን አዘውትረው ይጎብኙ፡- ወደ ክሊኒኮች በሰዓቱ ይሂዱ፣ የደም ምርመራ ያድርጉ። ዶክተርዎ ሁኔታዎን መከታተል በጣም አስፈላጊ ነው።
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፡- መካከለኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጥሩ የደም ዝውውር እንዲኖር ይረዳል።
• ማጨስን ያስወግዱ፡- ማጨስ የደም ሥሮችን ያጠባል፣ ይህም የደም መርጋት አደጋን ይጨምራል።
• ዝቅተኛ የኦክስጅን መጠን ያላቸውን አካባቢዎች ያስወግዱ፡- እንደ ተራራ ጫፎች ያሉ ከፍተኛ ቦታዎች ዝቅተኛ የኦክስጅን መጠን አላቸው። ወደ እንደዚህ አይነት ቦታዎች ከመሄድ ይቆጠቡ።
• የደም ግፊትን መቆጣጠር፡- ጤናማ የሰውነት ክብደትን መጠበቅ የደም ግፊትን ለመቆጣጠር ይረዳል።
• ብዙ ውሃ ይጠጡ፡- ድርቀት የደም መርጋትን ሊጨምር ይችላል። ስለዚህ ቀኑን ሙሉ ብዙ ውሃ ይጠጡ።

ምንም እንኳን PV ካንሰር ቢሆንም፣ ብዙ ሰዎች በሽታው እንዳለባቸው ከታወቀ በኋላ ለብዙ አሥርተ ዓመታት ጥሩ ኑሮ ይኖራሉ። ትልቁ ስጋት ካንሰሩ ራሱ ሳይሆን የደም መርጋት ችግሮች ናቸው። ስለዚህ፣ ከሐኪምዎ ጋር መደበኛ ግንኙነት ማድረግ እና ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ መከተል ለዚህ በሽታ የሕክምና ሕክምና ያህል አስፈላጊ ናቸው።