ዛሬ ስለ ፐልሴለስ ቬንትሪኩላር ታቺካርዲያ እንነጋገራለን፤ ይህ አደገኛ ሁኔታ ልብ በፍጥነት ስለሚመታ የልብ ምትን ለመሰማት የማይቻል ነው!

አንድ ሰው በድንገት ራሱን ስቶ ወድቆ ሰምተህ ወይም አይተህ ታውቃለህ? ምናልባት ደረቱን ይዞ ሊሆን ይችላል? የመተንፈስ ችግር እያጋጠመው ያለ ይመስላል። በዚያን ጊዜ የልብ ድካም እያጋጠመው ነው ብለን እናስባለን፣ አይደል? አዎ፣ ሊከሰት ይችላል። ግን ዛሬ ስለ ይበልጥ አጣዳፊ እና ለሕይወት አስጊ የሆነ ሁኔታ እንነጋገራለን። ማለትም፣ ልብ በጣም በፍጥነት ስለሚመታ የልብ ምት ሊሰማን አይችልም፣ ይህም ዶክተሮች እንደሚሉት "Pulseless Ventricular Tachycardia" ይባላል። ስሙ ትንሽ ውስብስብ ሊመስል ቢችልም፣ ለመረዳት በጣም ቀላል ነው።

ስለዚህ፣ የልብ ምት የሌለው ፈጣን የልብ ምት ምንድነው? (Pulseless Ventricular Tachycardia)

በቀላል አነጋገር፣ ልብዎ አራት ዋና ዋና ክፍሎች አሉት። ከላይ ያሉት ሁለት ትናንሽ ክፍሎች አትሪያ ይባላሉ። ከታች ያሉት ሁለት ትላልቅና ጠንካራ ክፍሎች ventricles ይባላሉ። እነዚህ ventricles የልብ ዋና ፓምፖች ሆነው ያገለግላሉ። ልብ በሚመታበት በእያንዳንዱ ጊዜ እነዚህ ventricles ይኮማተራሉ እና ደም በሰውነት እና በሳንባዎች ውስጥ ያመነጫሉ። በጣም አስፈላጊ ነው፣ አይደል?

እስቲ አስቡት፣ እነዚህ የልብ ventricles በሚያስደንቅ ፍጥነት፣ በደቂቃ ከ100 በላይ ምቶች፣ ምናልባትም ከ200-300 ምቶች ቢጀምሩ ምን ይሆናል? ልክ እንደ ማሽን ነው። ይህ በሚሆንበት ጊዜ፣ እነዚያ ክፍሎች በደም በትክክል ለመሙላት ጊዜ የላቸውም። ከመሞላቸው በፊት እንደገና ይኮማተራሉ። ታዲያ ምን ይሆናል? ደም በሰውነት ውስጥ አይፈስስም። ደም መፍሰሱን ሲያቆም፣ የልብ ምት እንኳን ሊሰማን አይችልም። የልብ ምት የሌለው የልብ ምት ታክሲካካይ ብለን የምንጠራው ይህንን ነው። የልብ ምት በጣም በፍጥነት የሚመታበት ጊዜ ነው።

ይህ በጣም አደገኛ ሁኔታ ነው። ምክንያቱም ደም ወደ ሰውነት መፍሰሱን ሲያቆም የሰውነታችን ክፍሎች ኦክስጅንና የተመጣጠነ ምግብ አያገኙም። ስለዚህ የሰውነት ክፍሎች በፍጥነት እንቅስቃሴ አልባ ሊሆኑ ይችላሉ ('የሰውነት ውድቀት')፣ ልብ ሙሉ በሙሉ እንቅስቃሴ አልባ ሊሆን ይችላል ('የልብ ድካም')፣ እና ልብ በድንገት ሊቆም ይችላል ('ድንገተኛ የልብ መታሰር')። ይህ በህይወትና በሞት መካከል የሚደረግ ትግል ነው።

ይህ ፈጣን የልብ ምት ሞኖሞርፊክ ወይም ፖሊሞርፊክ ሊሆን ይችላል። ዶክተሮች ይህንን ሊወስኑ የሚችሉት በECG ምርመራ ብቻ ነው።

የቬንትሪኩላር ታኪካርዲያ ሁልጊዜ የልብ ምት የሌለው በሽታ ነው?

አይ፣ ሁልጊዜም በዚህ መንገድ አይከሰትም። ቬንትሪኩላር ታክራክያ የልብ ventricles በደቂቃ ከ100 ምቶች በበለጠ ፍጥነት የሚመታበት ሁኔታ ነው። በተለምዶ ጤናማ ሰው ልብ በእረፍት ላይ በሚሆንበት ጊዜ በደቂቃ ከ60 እስከ 100 ምቶች ይመታል።

የዚህ "ቬንትሪኩላር ታቺካርዲያ" ክብደት የሚወሰነው በበርካታ ምክንያቶች ነው፡

• ልብ ምን ያህል በፍጥነት እንደሚመታ።
• ይህ ፈጣን የልብ ምት ለምን ያህል ጊዜ ይቆያል?
• ይህ ሁኔታ ምን ያህል ጊዜ ይከሰታል?

Ventricular tachycardia ብዙውን ጊዜ ሊታከም ይችላል። ሆኖም ቁጥጥር ካልተደረገበት ወይም ሌላ የልብ ሕመም ባለበት ሰው ላይ ከተከሰተ፣ እየተባባሰና ወደ pulseless Ventricular tachycardia ሊለወጥ ይችላል።

ይህ ሁኔታ ምን ያህል የተለመደ ነው?

እንደ እውነቱ ከሆነ፣ ይህ ሁሉንም ሰው የሚያጠቃ በሽታ አይደለም። ነገር ግን እንደ አሜሪካ ባለ አገር ውስጥ በየዓመቱ ወደ 350,000 የሚጠጉ ሰዎች ድንገተኛ የልብ ሞት እንደሚሞቱ እናውቃለን፣ በተለይም ከ35 ዓመት በላይ ለሆኑት? አብዛኛዎቹ እነዚህ ሞት የሚከሰቱት በአ ventricles ውስጥ ባሉ ያልተለመዱ የልብ ምት (ventricular arrhythmias) ነው። ስለዚህ፣ ይህ በቀላሉ ሊወሰድ የሚችል ነገር አይደለም።

ይህ ፈጣን የልብ ምት ያለ ምት እንዴት ይከሰታል?

ልባችን በጣም ውስብስብ የሆነ የኤሌክትሪክ ግፊት ስርዓትን በመጠቀም ይመታል። ልክ በቤት ውስጥ እንደሚገኘው የሽቦ ስርዓት፣ እነዚህ የኤሌክትሪክ ግፊቶች በተወሰነ መንገድ በልብ ውስጥ ይጓዛሉ፣ ይህም የልብ ክፍሎች በሥርዓት እንዲኮማተሩ ያደርጋል።

እስቲ አስቡት፣ በእነዚህ የኤሌክትሪክ ምልክቶች መንገድ ላይ የሆነ ችግር ቢፈጠር ወይም አዲስ ምልክት በተሳሳተ ቦታ ቢጀምርስ? ልብ በፍጥነት እና ባልተስተካከለ ሁኔታ መምታት የሚጀምርበት ጊዜ ይህ ነው። `(Pulseless Ventricular Tachycardia)` የሚከሰተው በኤሌክትሪክ ምልክት ስርዓቱ ጉድለት ምክንያት ነው።

ለዚህ ምክንያቶች ምንድናቸው?

የልብ የኤሌክትሪክ ስርዓት ሊስተጓጎል የሚችልባቸው ብዙ ምክንያቶች አሉ። ብዙውን ጊዜ ዋናው መንስኤ ሌሎች መዋቅራዊ የልብ በሽታዎች ናቸው። ከእነዚህም ውስጥ አንዳንዶቹ

• የልብ ቫልቭ በሽታ፡- በልብ ውስጥ እንደ በር ሆነው የሚሰሩ ቫልቮች ላይ ያሉ ችግሮች።
• የልብ ጡንቻ የሚዳከምበት ወይም የሚወፍርበት በሽታ፡ የልብ ጡንቻ የሚዳከምበት ወይም የሚወፍርበት በሽታ።
• የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ በሽታ፡- ወደ ልብ ደም የሚያቀርቡ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ማጥበብ ወይም መዘጋት።
• የልብ ድካም ('myocardial infarction'): ይህ የሚሆነው የልብ ክፍል ሲጎዳ ነው።
• የልብ ድካም፡- ልብ ደምን በአግባቡ ማፍሰስ የማይችልበት ሁኔታ።

ከእነዚህ ምክንያቶች በተጨማሪ ሌሎች ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ፦

• የልብ ምትን የሚነኩ የጄኔቲክ በሽታዎች፡- ለምሳሌ፣ እንደ 'ሎንግ QT ሲንድሮም' እና 'ብሩጋዳ ሲንድሮም' ያሉ ሁኔታዎች።
• የተወሰኑ መድሃኒቶች፡- ለምሳሌ፣ አንቲባዮቲክ ኤሪትሮሚሲን ወይም እንደ ሜታዶን ያሉ የህመም ማስታገሻዎች። እነዚህ መድሃኒቶች የልብን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ሊነኩ ይችላሉ።
• በሰውነት ውስጥ የኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን፡- በሰውነታችን ውስጥ እንደ ሶዲየም እና ፖታሲየም ያሉ የጨው መጠን መጨመር ወይም መቀነስ የልብን አሠራር ሊጎዳ ይችላል።

የዚህ ሁኔታ ምልክቶች ምንድናቸው?

አንድ ሰው "ፐልስለስ ቬንትሪኩላር ታኪካርዲያ" ሲይዘው፣ ማለትም ልብ ያለ ምት በፍጥነት ሲመታ፣ ያ ሰው፡

• ንቃተ ህሊና ማጣት።
• ለማንኛውም ነገር ምላሽ አይሰጥም ("ምላሽ የማይሰጥ")።
• ያለ ምት።

ይህ በጣም አደገኛ ደረጃ ነው። ሆኖም፣ ወደዚህ ደረጃ ከመድረሱ በፊት፣ ልብ በፍጥነት መምታት ሲጀምር (Ventricular tachycardia)፣ እንደዚህ አይነት ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ፡

• የደረት ህመም ወይም ጥብቅነት።
• ማዞር።
• ልብዎ በፍጥነት እየመታ እንደሆነ እና ደረትዎ እየመታ እንደሆነ የሚሰማዎት ስሜት ('የልብ ምት')።
• የራስ ምታት እና ራስን የመሳት ስሜት ('የራስ ምታት')።
• የትንፋሽ እጥረት።

እርስዎ ወይም የሚያውቁት ሰው እነዚህን ምልክቶች ካዩ ችላ አይበሉ። ወዲያውኑ የሕክምና ምክር መፈለግ አስፈላጊ ነው።

ይህንን እንዴት ይመረምሩታል? ('ምርመራ')

እንደ እውነቱ ከሆነ፣ `(Pulseless Ventricular Tachycardia)`` 'የህክምና ድንገተኛ አደጋ' ነው። ስለዚህ፣ አንድን ሰው ወደ ሆስፒታል ከመውሰዳቸው በፊት ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ ሁልጊዜ ጊዜ የለም። አንድ ሰው በድንገት ንቃተ ህሊናውን ካጣ እና የልብ ምት ሲፈትሽ ምንም የልብ ምት ከሌለ፣ ወዲያውኑ የ1990ቱን የአምቡላንስ አገልግሎት መደወል እና ከተቻለ `CPR (Cardiopulmonary Resuscitation)` መጀመር አለብዎት። ይህ ማለት ደረቱ ላይ መጫን እና አፍ ወደ አፍ መተንፈስ ማለት ነው።

ዶክተሮች ወደ ሆስፒታል ከተወሰዱ በኋላ ይህንን ሁኔታ ለማረጋገጥ የ ECG እና ሌሎች ምርመራዎችን ያካሂዳሉ።

ለዚህ ሕክምናዎች ምንድናቸው?

ይህ አይነት ድንገተኛ አደጋ ከሆስፒታል ውጭ ከተከሰተ፣ ማድረግ ያለብዎት የመጀመሪያው ነገር በአምቡላንስ ሰራተኞች ወይም በሰለጠነ ሰው CPR ማድረግ ነው። በተጨማሪም፡

• ዲፊብሪሌሽን፡- ምናልባት በፊልሞች ላይ አይተኸው ይሆናል፣ እዚያም ደረትህን ትደነግጣለህ። ይህ ደግሞ የልብ ምትን መደበኛ ያልሆነ እንቅስቃሴ የሚያቆመው እና እንደገና መደበኛ በሆነ መልኩ እንዲመታ የሚያደርገው ነው።
• ተጨማሪ ኦክስጅን፡- በደም ውስጥ ያለውን የኦክስጅን መጠን ይጨምሩ።
• መድሃኒት መስጠት፡- የደም ግፊትን ለመጨመር እና የልብ ምትን ለመቆጣጠር መድሃኒት ይሰጣል።

ዋናው ግብ ልብ በተቻለ ፍጥነት እንደገና በተለመደው ሁኔታ እንዲመታ ማድረግ ነው። ከዚያም በአደጋ ጊዜ ለሚደርስ ማንኛውም ጉዳት ሰውነት ይገመገማል። በተለይም በአንጎል ላይ ጉዳት እንዳይደርስ ለመከላከል፣ ቴራፒዩቲካል ሃይፖሰርሚያ አንዳንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል። ይህ በልብ ድካም ምክንያት ከሆነ፣ ይህ በፍጥነት ይታከማል።

ለአንዳንድ ሰዎች ዶክተሮች የልብ ምታቸውን ለመከታተል እና አስፈላጊ ከሆነም የኤሌክትሪክ ድንጋጤ በማድረስ ምትን ለማስተካከል በቆዳ ስር የተተከለ የተተከለ ትንሽ መሳሪያ ይመክራሉ። ይህ ICD ለልብ የህይወት ጥበቃ ነው። የልብ ምትን 24/7 ይከታተላል እና ችግር ካገኘ ለማስተካከል ድንጋጤን ያስከትላል። ጥናቶች እንደሚያሳዩት እነዚህ መሳሪያዎች ድንገተኛ የልብ ሞትን ለመቀነስ በጣም ውጤታማ ናቸው።

ከዚህ አደገኛ ሁኔታ እራሳችንን እንዴት እንጠብቃለን? (መከላከል)

ማድረግ ያለብዎት በጣም ጥሩው ነገር ይህ ሁኔታ ከመከሰቱ በፊት ለመከላከል መሞከር ነው። “ለልብ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ” መከተል ከብዙ የልብ በሽታዎች ሊጠብቅዎት ይችላል። ይህንን ለማድረግ ማድረግ የሚችሏቸው አንዳንድ ነገሮች እነሆ

• ጤናማ አመጋገብ፡- በጨው፣ በዘይት፣ በስኳር እና በኮሌስትሮል የበለፀጉ እንዲሁም በፍራፍሬና በአትክልቶች የበለፀጉ ምግቦችን መመገብ።
• ጭንቀትን መቆጣጠር፡- እንደ ማሰላሰልና የትርፍ ጊዜ ማሳለፊያዎች ባሉ ነገሮች አእምሮዎን ዘና ያድርጉ።
• መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፡- እንደ መራመድ፣ መሮጥ ወይም በቀን ቢያንስ ለ30 ደቂቃዎች መዋኘት ያሉ ነገሮች።
• አልኮልን እና ከልክ በላይ ካፌይን መጠቀምን መገደብ።
• ጤናማ የሰውነት ክብደት መጠበቅ።
• እንደ የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ ያሉ በሽታዎች ካሉብዎት በደንብ ይቆጣጠሩ።
• ከማጨስና ከትምባሆ ሙሉ በሙሉ መራቅ።

የልብ ህመም ካለብዎት ይህንን እንዴት መከላከል ይችላሉ?

የልብ ህመም ካለብዎት አይረበሹ። በጣም አስፈላጊው ነገር የዶክተርዎን የሕክምና ዕቅድ በትክክል መከተል ነው። መድሃኒቶችዎን በሰዓቱ ይውሰዱ እና ለምርመራ ዶክተርዎን አዘውትረው ይጎብኙ። እነዚህን ነገሮች በትክክል ማድረግ የልብ ህመምዎ የመባባስ እና እንደ “Pulseless Ventricular Tachycardia” ያሉ አደገኛ ሁኔታዎችን የመፍጠር አደጋን ሊቀንስ ይችላል።

በዚህ በሽታ ላለባቸው ሰዎች የሚጠበቀው ትንበያ ምንድን ነው? (ትንበያ)

እንደ እውነቱ ከሆነ፣ ትንበያው የሚወሰነው ልብ መምታቱን ለማቆም እና የልብ ምት ለመመለስ ምን ያህል ጊዜ እንደሚወስድ ነው። ከ15 ደቂቃ በላይ ዘግይቶ ከሆነ የመትረፍ እድሉ ወደ 5% ሊቀንስ ይችላል። ይህ ማለት እያንዳንዱ ሰከንድ ውድ ነው ማለት ነው። ለዚህም ነው አንድ ሰው ራሱን ስቶ ከሆነ ወዲያውኑ እርምጃ ይውሰዱ የምንለው።

የዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድናቸው? (ውስብስብ ችግሮች)

ልብ መምታት ካቆመ እና ወደ አንጎል የሚሄደው የደም አቅርቦት ከ3-5 ደቂቃዎች በላይ ከተቋረጠ፣ ዘላቂ የአንጎል ጉዳት ሊከሰት ይችላል። በተጨማሪም፣ ሌሎች ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ

• የልብ ድካም።
• ሌሎች የአካል ክፍሎች አለመሳካት ('የሰውነት አካል ውድቀት') - እንደ ኩላሊት እና ጉበት ያሉ።
• የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት።
• በመላው ሰውነት ላይ የደም መርጋት።

የሕክምና ቡድንዎ እነዚህን ችግሮች ለመቀነስ እና በፍጥነት ለማገገም የተቻለውን ሁሉ ያደርጋል።

ዶክተር መቼ ማየት አለብዎት?

ቀደም ሲል ስለተነገሩዎት የ "ቬንትሪኩላር ታኪካርዲያ" ምልክቶች፣ እነሱም፡-

• የደረት ህመም
• ማዞር
• ልብዎ በፍጥነት እየመታ እንደሆነ የሚሰማዎት ስሜት
• የራስ ምታት እና ራስን መሳት መሰማት
• የመተንፈስ ችግር

እንደዚህ አይነት ነገር ካጋጠመዎት ችላ አይበሉት። ወዲያውኑ የሕክምና ምክር ይፈልጉ። ምክንያቱም `(Pulseless Ventricular Tachycardia)` የሚባል አደገኛ ሁኔታ ምልክት ሊሆን ይችላል።

በመጨረሻም፣ ማስታወስ ያለብዎት ነገሮች (ወደ ቤት የሚወስደው መልእክት)

`(Pulseless Ventricular Tachycardia)` በጣም ከባድ እና ለሕይወት አስጊ የሆነ ሁኔታ ነው። አስቸኳይ የድንገተኛ ጊዜ ህክምና ይፈልጋል። የማገገሚያ እድሉ ዝቅተኛ ቢሆንም መከላከል የሚቻል ሁኔታ ነው።

በጣም አስፈላጊው ነገር የልብ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ መከተል ነው። የልብ ሕመም ካለብዎት የዶክተርዎን ምክር ይከተሉ እና መደበኛ ምርመራዎችን ያድርጉ። ስለ የልብ ጤናዎ ማንኛውም ጥያቄ ወይም ጥርጣሬ ካለዎት ሐኪምዎን ለማነጋገር አይፍሩ። እሱ ወይም እሷ ምርጥ መመሪያዎ ናቸው።

ስለዚህ ሁላችንም ልባችንን እንንከባከብ። ጤናማ እንሁን!

`የልብ ምት አልባ የልብ መተላለፊያ ታኪካርዲያ፣ የልብ ምት መዛባት፣ ፈጣን የልብ ምት፣ የልብ ምት አልባ፣ ድንገተኛ የልብ መቆም፣ CPR፣ የልብ ድካም፣ የልብ ህመም