ሴፕቶስቶሚ ምንድን ነው? ለተወለዱ የልብ ህመም ህጻናት ለምን አስፈላጊ ነው?

እናት ወይም አባት አዲስ የተወለደው ልጃቸው ከባድ የልብ ችግር እንዳለበት ሲያውቁ ምን እንደሚሰማቸው በቃላት መግለጽ ከባድ ነው። ዛሬ ግን ሕክምናው በጣም ተሻሽሏል። አንዳንድ ጊዜ፣ አንድን ሕፃን ከባድ ቀዶ ጥገና እስኪደረግ ድረስ በሕይወት እንዲቆይ የሚያደርጉ ትናንሽ ግን በጣም አስፈላጊ ሕክምናዎች አሉ። ዛሬ፣ ስለ አንድ እንደዚህ አይነት ሕይወት አድን ሕክምና እየተነጋገርን ነው። ይህ ሴፕቶስቶሚ ይባላል።

በቀላል አነጋገር፣ ሴፕቶስቶሚ ምንድን ነው?

ሴፕቶስቶሚ የልብ ጉድለት ያለባቸው ሕፃናት ልባቸውን ለመጠገን ዋና ቀዶ ጥገና እስኪያደርጉ ድረስ በሕይወት እንዲተርፉ የሚረዳ የሕይወት አድን ሂደት ነው። እንዲሁም 'ፊኛ አትሪያል ሴፕቶስቶሚ' ይባላል።

ይህ የልብ ቀዶ ጥገና አይደለም። እዚህ ላይ የሚሆነው አንድ ዶክተር ትንሽ መርፌ በህፃኑ ቆዳ ውስጥ በማስገባት በጣም ቀጭን ቱቦ (ካቴተር) ወደ ልብ ያስተላልፋል። በዚህ ቱቦ መጨረሻ ላይ ትንሽ ፊኛ አለ። ይህ ፊኛ በተፈጥሮው በህፃኑ ልብ ውስጥ የሚገኝ ትንሽ ቀዳዳ ለማስፋት ይጠቅማል።

ይህ ቀዳዳ በኦክስጅን የበለፀገ ደም እና በኦክስጅን የተጎዳ ደም እንዲቀላቀል ያስችለዋል። ከዚያም በኦክስጅን የበለፀገ ደም በህፃኑ ሰውነት ውስጥ ይዘዋወራል። ይህ ህክምና ካልተደረገ፣ በጣም ዝቅተኛ የኦክስጅን መጠን ያለው ደም ብቻ በህፃኑ ሰውነት ውስጥ ይዘዋወራል። ይህ ለህፃኑ ህይወት በጣም አደገኛ ነው።

ይህ ህክምና የሚያስፈልገው ምን አይነት ህፃን ነው?

አንዳንድ የተወለዱ የልብ በሽታዎች ያጋጠማቸው ሕፃናት በቆዳቸው ላይ ሰማያዊ ቀለም አላቸው። በሕክምና አነጋገር ይህ ሳይያኖሲስ ይባላል። ይህ የሚከሰተው ሰውነት ከደም በቂ ኦክስጅን ስለማያገኝ ነው። ይህ ማለት ኦክስጅን የሌለው ደም በቀጥታ ወደ ሳንባዎች ይሄዳል እና አይጸዳም ማለት ነው፣ ይልቁንም በሰውነት ውስጥ ይጓዛል። ይህ ሁኔታ በጣም አደገኛ እና ድንገተኛ የሕክምና እርዳታ ያስፈልገዋል።

ሴፕቶስቶሚ ብዙውን ጊዜ ሳይያኖቲክ የልብ በሽታ ላለባቸው ሕፃናት ያስፈልጋል። ይህ ሕክምና በብዛት ጥቅም ላይ የሚውልባቸው ሁለት ዋና ዋና የልብ በሽታዎች አሉ።

የፎራመን ኦቫሌ የሚባል የዚህ ትንሽ ጉድጓድ ታሪክ ምንድነው?

ይህንን ለመረዳት ህፃኑ በእናቱ ማህፀን ውስጥ የነበረበትን ጊዜ ትንሽ ወደ ኋላ መመለስ አለብን።

ህፃን በማህፀን ውስጥ ሲሆን የሕፃኑ ሳንባ አይሰራም። ህፃኑ ከእናቱ የሚያስፈልገውን ኦክስጅን በእምብርት በኩል ያገኛል። ስለዚህ ይህ ኦክስጅን ያለው ደም ወደ ሳንባ ሳይሄድ በቀጥታ ወደ ሰውነት ይላካል፣ እና ይህ ፎራሜን ኦቫል በልብ ውስጥ ተፈጥሯዊ ትንሽ ቀዳዳ ነው። ይህ የሚገኘው በልብ ሁለት የላይኛው ክፍሎች (አትሪያ) መካከል ባለው ግድግዳ ላይ ነው።

ህፃኑ ከተወለደ በኋላ ሳንባዎቹ መሥራት ይጀምራሉ። ከዚያም ይህ ትንሽ ክፍተት ከእንግዲህ አያስፈልግም፣ ብዙውን ጊዜ በራሱ ይዘጋል።

ታዲያ ይህ ቀዳዳ ለሴፕቶስቶሚ ሕክምና ለምን አስፈላጊ ነው?

ቀደም ብለን ስለተነጋገርናቸው የልብ ሕመም ላለባቸው ሕፃናት፣ ወደ ሰማያዊነት የሚለወጡት ይህ ቀዳዳ ፎራመን ኦቫሌ ተብሎ የሚጠራው ከተወለዱ በኋላ ለጥቂት ቀናት እንዲተርፉ ይረዳቸዋል። በዚህ በኩል፣ የተወሰነ የኦክስጅን የበለፀገ ደም ከኦክስጅን ደካማ ደም ጋር ይቀላቀላል እና ወደ ሰውነት ይገባል።

ይሁን እንጂ፣ ይህ ቀዳዳ በራሱ መዘጋት ሲጀምር ያ ክፍተት ይዘጋል። ከዚያም የሕፃኑ ሕይወት በጣም አደገኛ ይሆናል። የሴፕቶስቶሚ ሕክምና አስፈላጊ የሚሆነው ያኔ ነው። ዶክተሮች የሚያደርጉት ፊኛውን በመጠቀም በፎረመን ውስጥ ያለውን ቀዳዳ ትንሽ ትልቅ አድርጎ ለመክፈት እና ክፍት አድርጎ ለማቆየት ነው ። ከዚያም ህፃኑ ትልቅ ቀዶ ጥገና እስኪደረግ ድረስ በሕይወት ሊቆይ ይችላል።

አንዳንድ ጊዜ፣ ይህ ቀዳዳ ሙሉ በሙሉ ከተዘጋ፣ ዶክተሮች አዲስ ቀዳዳ ለመፍጠር ልዩ የሆነ የቢላ ቱቦ መጠቀም ይችላሉ። በልብ ውስጥ ቀዳዳ ስለመፍጠር ማሰብ እንግዳ ሊመስል ይችላል፣ ነገር ግን እንደዚህ ያሉ ሕፃናትን ሕይወት ለማዳን ብቸኛው መንገድ ይህ ሊሆን ይችላል።

ይህ የሴፕቶስቶሚ ሕክምና እንዴት ይከናወናል?

ይህ ሕክምና የሚከናወነው በሆስፒታሉ የልብ ክፍል ውስጥ በሚገኝ ልዩ ላቦራቶሪ (ካቴቴራይዜሽን ላብራቶሪ) ወይም በአራስ ሕፃናት ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (ኒዮናታል አይሲዩ) ውስጥ ነው። ለዚህ ዓላማ ልዩ ስልጠና በወሰደ የልብ ሐኪም ነው።

1. ተደራሽነት ማግኘት፡- በመጀመሪያ፣ ዶክተሩ ትንሽ መርፌን በሕፃኑ የብብት አካባቢ በሚገኝ ትልቅ የደም ሥር ውስጥ ያስገባል። አንዳንድ ጊዜ ይህ በማህፀን ገመድ በኩል ሊከናወን ይችላል።

2. ካቴተር ማስገባት፡- ከዚያም መርፌው ይወገዳል፣ እና ፊኛ ያለው ቀጭን ቱቦ (ካቴተር) በቀዳዳው በኩል ወደ ደም ስሩ ይገባል።

3. ወደ ልብ መንቀሳቀስ፡- ዶክተሩ ይህንን ቱቦ በደም ስሮች በኩል ወደ ልብ በጥንቃቄ ይመራዋል ፣ በኤኮካርዲዮግራም ላይ ያሉትን ምስሎች ይመለከታል ።

4. የጉድጓዱ መስፋፋት ፡ ቱቦው በልብ ቀኝ አትሪየም ውስጥ ከገባ በኋላ በፎረመን ኦቫል በኩል ወደ ግራ አትሪየም ይተላለፋል። ከዚያም በቱቦው ጫፍ ላይ ያለው ፊኛ ይነፋና ወደ ቀኝ በኩል ይጎተታል። ይህ መጎተት ትንሹን ቀዳዳ ያሰፋዋል።

5. የሕክምናው መጨረሻ፡- ቀዳዳው በቂ መጠን ካገኘ በኋላ ፊኛው ይወዛወዛል እና ቱቦው በጥንቃቄ ይወገዳል።

ይህ አጠቃላይ ሂደት የሚከናወነው ህፃኑ አስፈላጊውን ማደንዘዣ እና የህመም ማስታገሻ መድሃኒት ሲሰጠው እና ህፃኑን በጥንቃቄ ሲከታተል ነው።

ዶክተሮች ሕክምናው ስኬታማ መሆኑን እንዴት ይወስናሉ?

ዶክተሮች ህክምናው ስኬታማ መሆኑን ወይም አለመሆኑን ለመወሰን በርካታ ነገሮችን ይመለከታሉ።

• በሕፃኑ ደም ውስጥ ያለው የኦክስጅን መጠን ቢያንስ በ10% መጨመሩን ለማረጋገጥ ምርመራ ያደርጋሉ።
• በልብ ውስጥ የተፈጠረው ቀዳዳ ከበፊቱ ቢያንስ 33% መጨመሩን ለማረጋገጥ ምርመራ ያደርጋሉ።
• በልብ ቀኝ እና ግራ አትሪየም መካከል የደም ግፊት ላይ ጉልህ የሆነ ልዩነት እንዳለ እናረጋግጣለን።

ከእነዚህ ምክንያቶች ውስጥ አንዱ ወይም ከዚያ በላይ ከተሟሉ ሕክምናው ስኬታማ እንደሆነ ይቆጠራል።

የዚህ ጥቅምና ጉዳት ምንድን ነው?

ጥቅሞች

የዚህ ህክምና ትልቁ ጥቅም የሕፃኑን ህይወት ማዳን መቻሉ ነው። በልብ ህመም ምክንያት ኦክስጅን የተነፈገ ህፃን ኦክስጅን በፍጥነት ሊሰጠው እና እስከ ዋና ቀዶ ጥገና ድረስ የመኖር እድል ሊሰጠው ይችላል።

አደጋዎች

እንደማንኛውም የሕክምና ሕክምና፣ አደጋዎች አሉ። ከባድ የልብ ሕመም ላለባቸው ሕፃናት የሚደረግ ማንኛውም ሕክምና አደጋዎችን ያስከትላል። አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ይህ ሕክምና ስትሮክን ሊያስከትል ይችላል። ሆኖም፣ ይህ የሆነው በሕክምናው ራሱ ወይም በልብ ሕመም ምክንያት ለሰውነት ኦክስጅን ባለመኖሩ እንደሆነ እስካሁን ግልጽ አይደለም።

ከህክምናው በኋላ የሕፃኑ የወደፊት ዕጣ ፈንታ ምን ይሆናል?

ሴፕቶስቶሚ ከሚደረግላቸው ሕፃናት ውስጥ 94% የሚሆኑት ብቻ በሕይወት ይተርፋሉ ። ከዚያም የልብ ሁኔታቸውን ለማስተካከል ከባድ ቀዶ ጥገና ማድረግ አለባቸው።

ለምሳሌ፣ d-TGA ያለባቸው ሕፃናት ከተወለዱ በኋላ ብዙም ሳይቆይ የደም ቧንቧ መቀየሪያ ኦፕሬሽን (ASO) የሚባል ቀዶ ጥገና ያደርጋሉ። ይህም ሁለቱን የተቀየሩ የደም ሥሮች መቁረጥ እና በትክክል እንደገና ማገናኘትን ያካትታል። ከዚህ ቀዶ ጥገና በኋላ ከ97% እስከ 98% የሚሆኑት ሕፃናት በደንብ ያገግማሉ ።

እንደዚህ አይነት ከባድ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ልጅዎ ቀጣይነት ያለው የሕክምና እንክብካቤ ያስፈልገዋል። ይህ ማለት በየጊዜው ዶክተርዎን ማየት፣ ምርመራዎችን ማድረግ እና ልጅዎን በጥሩ ሁኔታ መንከባከብ ማለት ነው። እያንዳንዱ ሕፃን የተለየ ስለሆነ ሐኪምዎ ስለ ልጅዎ የወደፊት ሁኔታ ምርጡን መረጃ ሊሰጥዎ ይችላል።

እንደ ወላጅ ማወቅ ያለብዎት ነገሮች

ልጅዎ ከባድ የጤና እክል እንዳለበት ሲያውቁ መፍራት፣ መጨነቅ እና ብዙ ጥያቄዎች መኖራቸው የተለመደ ነው። ልጅዎ ሆስፒታል ውስጥ እያለ ከህፃኑ መራቅ በጣም ከባድ ነው። የሕክምና ባለሙያው ስሜትዎን ይረዳል።

• ጥያቄዎችን ለመጠየቅ አይፍሩ፡- ልጅዎ ስለሚሰጠው መድሃኒት፣ ስለሚሰጠው ህክምና ወይም ቀጥሎ ስለሚሆነው ነገር ያለዎትን ማንኛውንም ጥያቄ ለዶክተሩ ወይም ለነርሲንግ ሰራተኞች ይጠይቁ። ካልተረዱት በቀላሉ እንዲያብራሩለት ይጠይቋቸው።
• ድጋፍ ይፈልጉ ፡ ተመሳሳይ ተሞክሮ ካላቸው ሌሎች ወላጆች ጋር መነጋገር ትልቅ የማበረታቻ ምንጭ ሊሆን ይችላል። ስለ ድጋፍ ቡድኖች ዶክተርዎን ይጠይቁ።

እነዚህ የልብ ህመም ዓይነቶች ብርቅዬ ሊሆኑ ይችላሉ፣ ነገር ግን እርስዎ ብቻዎን አይደሉም። ሴፕቶስቶሚ በልጅዎ ሕይወት ውስጥ የመጀመሪያው እና በጣም አስፈላጊው እርምጃ ሊሆን ይችላል። በትክክለኛው የሕክምና እንክብካቤ እና ፍቅርዎ እና እንክብካቤዎ፣ ለልጅዎ ጤናማ የወደፊት ሕይወት እንደሚሰጡ እርግጠኛ መሆን ይችላሉ።