በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ የካፒታል ፌሞራል ኤፒፊዚስ (SCFE) ተንሸራታች - ወላጆች፣ ይህንን ታውቃላችሁ?

ልጅዎ፣ አብዛኛውን ጊዜ ከ11 እስከ 16 ዓመት ባለው ዕድሜ መካከል፣ በድንገት እግሩን ትንሽ እየጎተተ እንደሚሄድ ያህል እየተንገዳገደ መራመድ ይጀምራል። ወይም ሲጫወት "እማዬ፣ ጉልበቴ ይጎዳል" እያለ ይቀጥላል። ብዙውን ጊዜ እንደ ወላጅ "ኦህ... ይህ ልጅ እያደገ ነው፣ መሆን ያለበት ይሄው ነው።" ነገር ግን እያንዳንዱን የእግር ህመም ችላ ማለት ጥሩ ሀሳብ አይደለም። ምክንያቱም Slipped Capital Femoral Epiphysis ወይም እኛ ዶክተሮች እንደምንጠራው SCFE የሚባል የጤና እክል ምልክት ሊሆን ይችላል። ይህ አስቸኳይ ትኩረት የሚያስፈልገው ከባድ የጤና እክል ነው። ስለዚህ ዛሬ፣ SCFE ምን እንደሆነ፣ ለምን እንደሚከሰት እና ምን ማድረግ እንዳለብን እንነጋገር።

በቀላል አነጋገር፣ ይህ የዳሌ መንሸራተት (SCFE) ምንድን ነው?

ይህ ስም ትንሽ አስፈሪ እና ውስብስብ ሊመስል ቢችልም፣ ቀላል እናድርገው።

በላይኛው እግራችን ውስጥ ረጅሙ እና ጠንካራው አጥንት የጭኑ አጥንት ወይም በሕክምና አነጋገር የፌሙር አጥንት ነው። በዚህ የጭኑ አጥንት አናት ላይ ክብ ቅርጽ ያለው፣ ኳስ የሚመስል ክፍል አለ። ይህንንም ካፒታል ፌሞራል ኤፒፊዚስ ብለን እንጠራዋለን። በአይስክሬም ኮን ላይ እንዳለ የአይስክሬም ኳስ አስቡት። ይህ ኳስ በዳሌ ሶኬታችን ውስጥ የሚቀመጠው እና እንድንዞር፣ እንድንታጠፍ እና እንድንራመድ የሚረዳን ነው።

አንድ ልጅ ትንሽ ሲሆን ማለትም ሰውነት በፍጥነት እያደገ ሲሄድ፣ በዚህ አጥንት ኳስ መሰል ክፍል እና በቀሪው ረጅም የአጥንት ክፍል መካከል "የእድገት ሳህን" አለ። አጥንቱ እንዲያድግ የሚረዳው ይህ ነው። ነገር ግን ይህ የእድገት ሳህን ከ cartilage የተሠራ ስለሆነ፣ ሙሉ በሙሉ እንደደረሰ አጥንት ጠንካራ አይደለም። ትንሽ ደካማ ነው።

SCFE በሚባል ሁኔታ ውስጥ፣ የኳስ ቅርጽ ያለው የአጥንት ጭንቅላት ልክ እንደ አይስክሬም ኮን፣ ከጭኑ ክፍል ርቆ በዚህ ደካማ የእድገት ሳህን ውስጥ ይንሸራተታል እና ይወርዳል ። ይህም ኳሱ በዳሌ አጥንት ሶኬት ውስጥ በትክክል እንዳይገባ ያደርገዋል። ይህም ህፃኑ ለመራመድ እንዲቸገር፣ ህመም እንዲሰማው እና የአካል ጉዳተኛ እንዲሆን ሊያደርግ ይችላል።

የዚህ የSCFE ሁኔታ ሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች አሉ፡

ዶክተሮች ይህንን ሁኔታ በክብደቱ እና ህፃኑ በሚያጋጥመው ምቾት ማጣት ላይ በመመስረት በሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች ይከፍሏቸዋል። በሁለቱ መካከል ያለውን ልዩነት ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው፣ ምክንያቱም ይህ የሕክምናውን አይነት እና አጣዳፊነቱን ይወስናል።

በልጁ ላይ ምን አይነት ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ?

SCFE፣ በተለይም Stable SCFE፣ መጀመሪያ ላይ ለመለየት ትንሽ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል። ምልክቶቹ በጣም በዝግታ ይከሰታሉ። በአንድ ዳሌ ላይ ሊጀምር እና ከዚያም ወደ ሌላኛው ሊሰራጭ ይችላል። እንደ ወላጆች፣ እነዚህን ምልክቶች ማወቅ አለብን።

ይህ በልጆች ላይ ለምን ይከሰታል? መንስኤዎች እና የአደጋ ምክንያቶች

የ SCFE አንድም መንስኤ የለም፣ ነገር ግን ዶክተሮች ለዚህ አስተዋጽኦ የሚያደርጉ በርካታ ዋና ዋና ምክንያቶችን እና የአደጋ ምክንያቶችን ለይተዋል።

• ከመጠን ያለፈ ውፍረት፡- ይህ ለSCFE በጣም አስፈላጊው እና ኃይለኛው የአደጋ ምክንያት ነው። አብዛኛዎቹ የSCFE ችግር ያለባቸው ልጆች በእድሜያቸው ከፍተኛ የሰውነት ክብደት መረጃ ጠቋሚ (BMI) አላቸው። በቀላሉ ለማስቀመጥ፣ የሰውነት ክብደት እየጨመረ ሲሄድ፣ ደካማ የእድገት ሳህን ላይ ያለው ግፊት ይጨምራል። ይህ ግፊት መቋቋም በማይቻልበት ጊዜ የአጥንት ጭንቅላት የመንሸራተት እድሉ ሰፊ ነው።
• የእድገት መጨመር፡- ይህ ሁኔታ በጣም የተለመደ የሚሆነው የልጁ አካል በድንገት ከፍ ብሎና በፍጥነት ሲያድግ ነው ። በዚህ ጊዜ የእድገት ሰሌዳው በጣም ንቁ ቢሆንም ደካማም ነው።
• የሆርሞን ለውጦች፡- በጉርምስና ወቅት እና ከመጠን በላይ ውፍረት ምክንያት፣ በልጅ ሰውነት ውስጥ የሆርሞን መጠን ይለወጣል። እነዚህ የሆርሞን ለውጦች የአጥንትን እድገትና ጥንካሬ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ፣ ይህም የእድገት ሰሌዳውን የበለጠ ያዳክማል። አንዳንድ የኢንዶክሪን መዛባት ይህንን አደጋ ሊጨምሩ ይችላሉ።
• የቤተሰብ ታሪክ (ጂኖች): በቤተሰብ ውስጥ ያለ አንድ ሰው ማለትም እናት፣ አባት ወይም ወንድም ወይም እህት SCFE ካለበት፣ ልጁም በሽታውን የመያዝ እድሉ አነስተኛ ነው።
• ጥቃቅን ጉዳቶች;አንዳንድ ጊዜ፣ እንደ መውደቅ ወይም ዳሌ ላይ መምታት ያለ ነገር ይህ መንሸራተት እንዲጀምር ወይም አሁን ያለውን ሁኔታ እንዲያባብሰው ሊያደርግ ይችላል።

ይህ ሁኔታ ካልታከመ ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች

SCFE በቀላሉ ሊታከም የሚችል ነገር አይደለም። በጊዜ ካልታወቀ እና በአግባቡ ካልታከመ፣ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ እና ከባድ ችግሮች ሊያስከትል ይችላል።

1. የዳሌ መገጣጠሚያ ችግር፡- የዳሌ መገጣጠሚያ አጥንት ሲንሸራተት እርስ በእርስ መተሻሸት ይጀምራል። ይህም ከባድ ህመም ያስከትላል፣ የመገጣጠሚያውን የካርቲሌጅ ሽፋን ይጎዳል፣ እና ከጊዜ በኋላ የአርትራይተስ በሽታ ሊያስከትል ይችላል።

2. አቫስኩላር ነርክሮሲስ ፡ ይህ በጣም ከባድ የሆነ ችግር ነው። የአጥንት ጭንቅላት በጣም ርቆ ወይም ያልተረጋጋ SCFE ውስጥ ከገባ፣ ለአጥንት ጭንቅላት ደም የሚያቀርቡት ስስ የደም ሥሮች ሊበላሹ ይችላሉ። ይህ ከተከሰተ ለአጥንት የሚደርሰው የደም አቅርቦት ይቆማል እና የአጥንት ሕብረ ሕዋስ መሞት ይጀምራል። ይህ በጣም የሚያም ሁኔታ ሲሆን ወደፊትም ሙሉ በሙሉ የዳሌ መተካት ቀዶ ጥገና ሊያደርግ ይችላል።

አንድ ዶክተር ይህንን እንዴት ይመረምራል?

ልጅዎን ወደ ሐኪም ሲወስዱት፣ እሱ ወይም እሷ በመጀመሪያ ስለ ምልክቶቹ እርስዎን እና ልጅዎን በዝርዝር ይጠይቃቸዋል። ህመሙ ለምን ያህል ጊዜ እንደቆየ፣ ምን እንደሚሰማው እና ለመራመድ አስቸጋሪ መሆኑን ወይም አለመሆኑን።

ከዚያም ህፃኑ ምርመራ ይደረግበታል። ህፃኑ ሲራመድ ይመለከተዋል፣ ተኝቶ እያለ የእግሮቹ ርዝመት ይለካል፣ የዳሌ መገጣጠሚያው እንዴት እንደሚንቀሳቀስ እና ህመም እንዳለ ለማየት በተለያዩ አቅጣጫዎች ይታጠፋል እና ይሽከረከራል። SCFE ያለበት ልጅ እግሩን ወደ ላይ ሲያጠፍ፣ በራስ-ሰር ወደ ውጭ ይሽከረከራል። ይህ ይህንን በሽታ ለመለየት አስፈላጊ ምልክት ነው።

ከዚህ የአካል ምርመራ በኋላ ምርመራውን ለማረጋገጥ የኤክስሬይ ምርመራ ይደረጋል ። የዳሌ መገጣጠሚያ ኤክስሬይ የጭኑ ጭንቅላት መንሸራተት አለመንገዱን እና ምን ያህል እንደተንሸራተተ በግልጽ ያሳያል። በአንዳንድ አልፎ አልፎ በሚከሰቱ ሁኔታዎች የኤምአርአይ ምርመራም ሊደረግ ይችላል።

የሕክምና ዘዴዎች፡ ቀዶ ጥገና ግዴታ ነው!

የ SCFE ምርመራ ከተደረገ በኋላ ሕክምናው ሁልጊዜ ማለት ይቻላል ቀዶ ጥገና ነው። መድሃኒት መውሰድ እና ማረፍ ጉዳይ አይደለም። የቀዶ ጥገና ሁለት ዋና ዋና ግቦች አሉት

1. የአጥንት ጭንቅላት የበለጠ እንዳይንሸራተት ያቁሙ።

2. የአጥንት ጭንቅላትን የተረጋጋ ማድረግ።

ሁለት ዋና ዋና የቀዶ ጥገና ዓይነቶች አሉ።

• በሲቱ ፊክስሽን ፡ ይህ ለተረጋጋ SCFE በጣም የተለመደ እና ስኬታማ ዘዴ ነው። ይህ በጭኑ ጎን ላይ ትንሽ ቀዶ ጥገና ማድረግን ያካትታል፣ እና የኤክስሬይ መመሪያን በመጠቀም አንድ ጠንካራ ዊንጣ በጭኑ በተንሸራተተው ራስ በኩል ይገባል፣ ይህም የጭኑ ጭንቅላት ከቀሪው የጭኑ ክፍል ጋር ይያያዛል። ይህ በአንጻራዊነት ቀላል፣ በትንሹ ወራሪ ሂደት ነው።
• ክፍት ቅነሳ እና ውስጣዊ ማስተካከያ;ይህ ትንሽ የበለጠ ውስብስብ የሆነ ቀዶ ጥገና ነው። ያልተረጋጋ SCFE በሚከሰትበት ጊዜ የሚደረግ ሲሆን ይህም ማለት የጭኑ ራስ በጣም ተንሸራቶታል ማለት ነው። በዚህ ሁኔታ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የዳሌ መገጣጠሚያውን መክፈት፣ የጭኑ ጭንቅላት ወደ ቦታው መመለስ እና ከአንድ በላይ ዊንጣ ማስተካከል አለበት።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምን ይሆናል?

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ህፃኑ ለ6-8 ሳምንታት ያህል ክራንች መጠቀም እና በቀዶ ጥገናው እግር ላይ ምንም አይነት ክብደት መጫን የለበትም። ህመሙ ከቀነሰ እና አጥንቱ ከዳነ በኋላ የፊዚዮቴራፒስት እርዳታ መፈለግ አስፈላጊ ነው። እሱ ወይም እሷ በዳሌ መገጣጠሚያ ዙሪያ ያሉትን ጡንቻዎች ለማጠናከር እና የመገጣጠሚያውን ተንቀሳቃሽነት ለመመለስ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ያስተምራሉ። ሙሉ በሙሉ ለመፈወስ እና የስፖርት እንቅስቃሴዎችን ለመቀጠል ከ3-6 ወራት ሊፈጅ ይችላል።