ለአንዳንድ ሕመሞች አዲስ መድኃኒት መውሰድ እንደጀመርክ አስብ። ከአንድ ወይም ከሁለት ሳምንት ገደማ በኋላ፣ ጉንፋን ሊይዝህ እንደሆነ ያህል ጥሩ ስሜት ይሰማሃል። ሰውነትህ ያማል፣ ትኩሳት ይሰማሃል፣ ትንቀጠቀጣለህ... ከዚያም በድንገት ሰውነትህ ቀስ በቀስ ወደ ውሃ አረፋዎች የሚለወጡ ቀይ ቦታዎች ብቅ ማለት ይጀምራል፣ ቆዳህም እንደተቃጠለ ያህል መላጥ ይጀምራል። ይህ በጣም አስፈሪ፣ የሚያም እና ለሕይወት አስጊ ሊሆን የሚችል ሁኔታ ነው። ዛሬ ስለ አደገኛ ሁኔታ እየተነጋገርን ነው፣ እሱም መርዛማው ኤፒደርማል ኔክሮሊሲስ (TEN) ነው።
በቀላል አነጋገር፣ መርዛማ ኤፒደርማል ኔክሮሊሲስ (TEN) ምንድን ነው?
መርዛማ ኤፒደርማል ኔክሮሊሲስ ወይም በአጭሩ TEN በጣም የሚያም እና ለሕይወት አስጊ የሆነ የቆዳ በሽታ ነው። በሰውነትዎ ውስጥ ትላልቅ ቦታዎች ላይ አረፋ እና ልጣጭ ያስከትላል፣ አብዛኛውን ጊዜ ቢያንስ 30% የሰውነትዎን ክፍል። ይህ መላጥ እንደ አፍ፣ አይኖች እና የብልት አካላት ባሉ የ mucous ሽፋን ባላቸው አካባቢዎችም ሊከሰት ይችላል።
ይህ አደገኛ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ለተወሰኑ መድሃኒቶች ከባድ ምላሽ ሲሰጥ ነው። ቆዳው በዚህ ሁኔታ በጣም ሲጎዳ፣ ለድርቀት እና ለከባድ ኢንፌክሽኖች የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ነው።
በትክክል ለመናገር፣ TEN የስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም (SJS) የሚባል ሌላ የቆዳ በሽታ በጣም ከባድ የሆነበት አይነት ነው። በSJS ውስጥ ከ10% በታች የሰውነት ቆዳ ይፈሳል። ከ10% እስከ 30% የሚሆነው የሰውነት ክፍል ሲጎዳ፣ የSJS-TEN መደራረብ ሁኔታ ብለን እንጠራዋለን። ከ30% በላይ የሚሆነው ቆዳ ከፈሰሰ፣ TEN ተብሎ ይታሰባል።
ለዚህ በሽታ የመጋለጥ ዕድሉ ከፍተኛ የሆነው ማን ነው?
የተዳከመ የበሽታ መከላከያ ስርዓት ያላቸው ሰዎች የስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም (SJS) ወይም TEN የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ ሊዳከም የሚችልባቸው በርካታ ምክንያቶች አሉ።
- በሰው ልጅ የበሽታ መከላከያ ቫይረስ (ኤችአይቪ) የተያዙ ሰዎች።
- እንደ ሊምፎማ ያሉ የተወሰኑ የካንሰር ዓይነቶች ያሏቸው ሰዎች።
በተጨማሪም፣ የጄኔቲክ ምክንያቶችም ሚና ሊጫወቱ ይችላሉ። የአንዳንድ ሰዎች አካላት የተወሰኑ መድኃኒቶችን በተለምዶ ማፍረስ እና ሜታቦሊዝም ማድረግ አይችሉም። ይህ ከጂኖቻቸው የሚመጣ ነገር ነው። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች፣ እነዚያ መድኃኒቶች በሰውነት ውስጥ ሊከማቹ እና እንደ SJS ወይም TEN ያሉ ከባድ ምላሾችን ሊያስከትሉ ይችላሉ። እንዲሁም፣ በተወሰኑ ጂኖች ላይ በሚደረጉ ለውጦች (ሚውቴሽን) ምክንያት፣ አንዳንድ ሰዎች ለተወሰኑ መድኃኒቶች ምላሽ የመስጠት ዕድላቸው ከፍተኛ ሊሆን ይችላል።
ምንም እንኳን TEN በማንኛውም እድሜ ሊከሰት ቢችልም፣ በአረጋውያን ላይ ግን የተለመደ ነው። ሆኖም ግን፣ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ነው።በዓለም አቀፍ ደረጃ፣ SJS እና TEN በአንድ ላይ ሲዋሃዱ በዓመት አንድ ወይም ሁለት ሚሊዮን ሰዎችን ብቻ እንደሚጎዱ ማስታወስ አስፈላጊ ነው።
የ TEN ዋና ዋና ምክንያቶች ምንድናቸው?
በብዙ አጋጣሚዎች ዶክተሮች የተወሰኑ መድሃኒቶች የ TEN ዋነኛ መንስኤ እንደሆኑ ያምናሉ። የትኞቹ መድሃኒቶች ከፍተኛ ተጋላጭነት እንዳላቸው እንመልከት።
| የመድኃኒት ምድብ | ቀላል ማብራሪያ |
|---|---|
| አሎፑሪኖል | እንደ የኩላሊት ጠጠር እና ሪህ ያሉ በሽታዎችን ለማከም የሚያገለግል መድሃኒት። |
| ፀረ-ኮንቬልሰንትስ | እንደ መናድ ላሉ የቁጥጥር ሁኔታዎች የሚሰጡ የመድኃኒት ዓይነቶች። |
| ፀረ-ሬትሮቫይረስ መድኃኒቶች | በተለይም የኤችአይቪ ኢንፌክሽንን ለማከም የሚያገለግሉ መድኃኒቶች (ለምሳሌ ኔቪራፒን)። |
| ኦክሲካሞች | እነዚህ የNSAIDs ቡድን አባላት የሆኑ የህመም ማስታገሻዎች እና ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ቡድን ናቸው። |
| ሰልፎናሚድ | እነዚህ የአንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ዓይነት ናቸው። |
ከእነዚህ መድሃኒቶች በተጨማሪ፣ በጣም አልፎ አልፎ፣ የተወሰኑ ኢንፌክሽኖች ወይም ክትባቶች TENን ሊያስከትሉ ይችላሉ። ነገር ግን ይህ በጣም አልፎ አልፎ ነው። አንዳንድ ጊዜ የ TEN መንስኤ ሊገኝ አይችልም።
የ TEN ምልክቶች ምንድናቸው?
አስር ምልክቶች ብዙውን ጊዜ አዲስ መድሃኒት ከጀመሩ ከጥቂት ሳምንታት በኋላ መታየት ይጀምራሉ። ጉንፋን በሚመስሉ ምልክቶች ይጀምራል።
- የሰውነት ህመም
- ሳል
- ትኩሳት እና ብርድ ብርድ ማለት
- ራስ ምታት
- የአይን መቅላት እና እብጠት
እነዚህ የመጀመሪያ ምልክቶች ከታዩ በኋላ፣ የሚያምሙ ቀይ ነጠብጣቦች (ሽፍታ) በቆዳ ላይ መታየት ይጀምራሉ። እነዚህ ነጠብጣቦች ቀስ በቀስ እየሰፉ፣ በውሃ የተሞሉ አረፋዎች ይሆናሉ፣ እና በመጨረሻም ቆዳው መፋቅ ይጀምራል። ቆዳው ሲላጥ የሚፈጠሩት ቁስሎች መሸርሸር ይባላሉ። እነዚህ ቁስሎች በጣም የሚያምሙ፣ እንደ ከባድ ቃጠሎ የሚመስሉ ክፍት ቁስሎች ናቸው።
እነዚህ ቁስሎች በመጀመሪያ በፊትና በደረት ላይ ይታያሉ፣ ከዚያም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊዛመቱ ይችላሉ።
- አይኖች ፡ የዐይን ሽፋሽፍት ውስጠኛ ክፍል (ኮንጁንክቲቫ) እና የጥቁር አይን ውጫዊ ክፍል (ኮርኒያ) ሊጎዱ ይችላሉ።
- የአክታ ሽፋን፡- ቁስሎች በአፍ፣ በአፍንጫ፣ በጉሮሮ እና በመተንፈሻ አካላት ውስጥ ሊከሰቱ ይችላሉ።
- የሽንት ቱቦ፣ የፊንጢጣ እና የብልት አካላት፡- እነዚህ ቦታዎችም ከባድ ጉዳት ሊደርስባቸው ይችላል።
እነዚህ ጉዳቶች እንደ መብላት፣ መዋጥ፣ መተንፈስ፣ ዓይንዎን መዝጋት እና ሽንት መሽናት ያሉ ቀላል ተግባራትን እንኳን እጅግ በጣም የሚያሠቃይ እና አስቸጋሪ ያደርጉታል።
በ TEN ምክንያት ሊከሰቱ የሚችሉ ከባድ ችግሮች
TEN በቀላሉ ሊወሰድ የሚገባ በሽታ አይደለም። ከባድ እና ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል።
- ኢንፌክሽኖች፡- ቆዳው ሲሰበር፣ ጀርሞች ወደ ሰውነት የመግባት እድላቸው ከፍተኛ ነው። እነዚህ ጀርሞች ወደ ደም ስር ከገቡ፣ ሴፕሲስ የሚባል በጣም አደገኛ ሁኔታ ሊከሰት ይችላል።
- የብዙ የአካል ክፍሎች ሽንፈት፡- በሰውነት ውስጥ ከባድ እብጠት እና ኢንፌክሽን እንደ ኩላሊት፣ ጉበት እና ሳንባ ያሉ የውስጥ አካላት እንዲበላሹ ሊያደርግ ይችላል።
- የሳንባ ምች፡- በመተንፈሻ አካላት ላይ በሚደርስ ጉዳት ምክንያት የሳንባ ኢንፌክሽን የመከሰት እድሉ ይጨምራል።
እንዲህ ያሉ ከባድ ችግሮች ሊያስከትሉ ስለሚችሉ፣ የ TEN ምልክቶች ያሉት ሰው ሆስፒታል መተኛት እና ወዲያውኑ መታከም አለበት።
ዶክተሮች ይህንን በሽታ እንዴት ይመረምራሉ?
ብቃት ያለው ዶክተር ቆዳዎን በመመርመር እና ስለ ምልክቶችዎ በመጠየቅ TENን መመርመር ይችላል። አንዳንድ ጊዜ ምርመራውን ለማረጋገጥ የቆዳ ባዮፕሲ ሊያስፈልግ ይችላል።
ይህ በማደንዘዣ ስር ከቆዳ ቁስል ላይ በጣም ትንሽ የቆዳ ቁራጭ መውሰድ እና በማይክሮስኮፕ መመርመርን ያካትታል። ይህ ምርመራ የሞቱ የቆዳ ሴሎች (ኒክሮቲክ ሴሎች) መኖራቸውን እና የላይኛው የቆዳ ሽፋን (ኤፒደርሚስ) ከታችኛው ሽፋን መለየቱን በግልጽ ማየት ይችላል።
ለዚህ ሕክምናዎች ምንድናቸው?
ከሁሉም በላይ ደግሞ፣ TEN የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ነው።ይህ በቤት ውስጥ ሊታከም የሚችል በሽታ አይደለም። ምልክቶቹ እንደጀመሩ ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል የድንገተኛ ጊዜ ሕክምና ክፍል (ETU) መሄድ አለብዎት።
በሆስፒታል ውስጥ፣ ታካሚው ብዙውን ጊዜ ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ወይም ወደ ቃጠሎ ማዕከል ይገባል፣ ምክንያቱም እነዚህ ታካሚዎች ለቃጠሎ ታካሚ የሚሰጠውን አይነት ልዩ እንክብካቤ ይፈልጋሉ።
የሕክምና ዘዴዎች በሁለት ዋና ዋና ክፍሎች ሊከፈሉ ይችላሉ።
| ለ TEN የሕክምና አማራጮች | |
|---|---|
| ወዲያውኑ የሚደረግ ሕክምና | |
| መንስኤ የሆነውን መድሃኒት ማቆም | TENን እንደሚያመጡ የተጠረጠሩ መድሃኒቶች በሙሉ ወዲያውኑ ይቋረጣሉ። |
| የሰውነት ፈሳሽ መጠንን መቆጣጠር | የቆዳ መላጥ ከሰውነት ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ እንዲወገድ ያደርጋል። ስለዚህ፣ የጨው (IV) ፈሳሾች በደም ሥር በኩል ይሰጣሉ፣ ይህም የሰውነትን የፈሳሽ መጠን ይቆጣጠራል። |
| የኢንፌክሽን መከላከል | አንቲሴፕቲክ ክሬሞች ወይም ቅባቶች ክፍት ቁስሎች ላይ ይቀባሉ። በመጀመሪያዎቹ የኢንፌክሽን ምልክቶች ላይ አንቲባዮቲኮች ይሰጣሉ። |
| ሌሎች ልዩ ሕክምናዎች | |
| ኢምዩን ግሎቡሊን (IVIG) | ይህ በደም ሥር የሚሰጥ ፈሳሽ ነው። ከጤናማ ሰዎች የደም ፕላዝማ የተወሰዱ ፀረ እንግዳ አካላትን ይዟል። እነዚህም የሰውነትን የበሽታ መከላከያ ምላሽ ለመቆጣጠር ይረዳሉ። |
| ኢሚውኖሱፕሬንቶች | የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት የራሱን ሴሎች እንዳያጠቃና ተግባሩን እንዳያዳክም ለማስቆም መድኃኒቶች ይሰጣሉ። |
| ፕላዝማፌሬሲስ | ይህ የታካሚውን ደም ወደ ልዩ ማሽን መላክ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያሉትን ጎጂ ፀረ እንግዳ አካላት መለየትና ማስወገድ እና የተጣራውን ደም ወደ ሰውነት መመለስን ያካትታል። |
ከማገገም በኋላ የረጅም ጊዜ ውጤቶች
የ TEN ተረጂዎች አንዳንድ የረጅም ጊዜ ውጤቶችን ሊያጋጥማቸው ይችላል። ቆዳው ሙሉ በሙሉ ቢድንም እንኳ ሌሎች ችግሮች ሊፈጠሩ ይችላሉ።
- ቆዳ፣ ፀጉር እና ጥፍር፡- ያልተለመደ የጥፍር እድገት ወይም መፍሰስ፣ የቆዳ ነጠብጣቦች (ጥቁር ወይም ነጭ)፣ በአንዳንድ አካባቢዎች የፀጉር መርገፍ (አልኦፔሲያ)፣ ደረቅ እና የሚያሳክክ ቆዳ፣ ከመጠን በላይ ላብ።
- አይኖች፡- ለረጅም ጊዜ የሚቆይ እብጠት ወይም የዓይን መቅላት፣ ደረቅ አይኖች፣ የዐይን ሽፋሽፍት እክሎች፣ ለብርሃን ስሜታዊነት፣ የደበዘዘ እይታ ወይም አልፎ አልፎ ዓይነ ስውርነት።
- የአፍ፣ የአፍንጫ እና የመተንፈሻ አካላት፡- ብሮንካይተስ፣ እንደ COPD ያሉ የሳንባ በሽታዎች፣ የአፍ መድረቅ፣ የድድ በሽታ፣ የጣዕም እና የማሽተት ማጣት፣ የሳንባ ጉዳት።
- የሽንት እና የመራቢያ ስርዓት፡- የሽንት ቱቦ፣ የሴት ብልት ወይም የብልት ለረጅም ጊዜ የሚደርስ ጉዳት ወይም እብጠት፣ የሽንት መሽናት ችግር፣ በሴቶች ላይ የሴት ብልት መድረቅ።
ስለእነዚህ የረጅም ጊዜ ተፅዕኖዎች ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር እና አስፈላጊውን ህክምና መፈለግ በጣም አስፈላጊ ነው።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- መርዛማ ኤፒደርማል ኔክሮሊሲስ (TEN) ለአንዳንድ መድሃኒቶች በጣም ከባድ እና ለሕይወት አስጊ የሆነ ምላሽ ነው።
- እንደ ትኩሳትና የሰውነት ህመም ባሉ የተለመዱ ምልክቶች ይጀምራል፣ ነገር ግን ከዚያም ወደ ህመም የሚሰማቸው አረፋዎችና የተቃጠለ ቆዳ እየላጠ ይሄዳል።
- ይህ የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ነው። እነዚህ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል የድንገተኛ ሕክምና ክፍል (ETU) መሄድ አለብዎት።
- አዲስ መድሃኒት ከጀመሩ በኋላ የቆዳ ሽፍታ፣ እብጠት ወይም ሌሎች ያልተለመዱ ምልክቶች ከታዩብዎት፣ ችላ አይበሉት። ወዲያውኑ ዶክተርዎን ያማክሩ።
- ከዚህ በፊት ለማንኛውም መድሃኒት አለርጂ ካለብዎት፣ መድሃኒት ለመውሰድ በሄዱ ቁጥር ይህንን ለሐኪምዎ ማሳወቅዎን ያረጋግጡ።
💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር