ደም ከለገሱ በኋላ በሳንባዎች ላይ ስለሚደርሰው ስለዚህ ድንገተኛ አደጋ ያውቃሉ? (TRALI)

ደም ወስደህ ታውቃለህ? ወይስ የሚያውቁት ሰው ደም ሰጥቶህ ያውቃል? አብዛኛውን ጊዜ ደም መለገስ ሕይወትን ለማዳን የሚረዳ ነገር ነው። ነገር ግን በጣም አልፎ አልፎ፣ ማለትም በጣም አልፎ አልፎ፣ አንዳንድ ሰዎች በዚህ የደም ልገሳ ምክንያት ድንገተኛ የጤና ችግር ሊያጋጥማቸው ይችላል። ይህ ዛሬ ስለእነዚህ ሁኔታዎች ልንነጋገርባቸው ከምንችላቸው ሁኔታዎች አንዱ ነው፣ TRALI ይባላል። ይህ ስም ለእርስዎ አዲስ ሊሆን ይችላል፣ ነገር ግን ስለሱ ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው።

(TRALI) ምንድን ነው? በቀላሉ እንረዳው

በቀላል አነጋገር፣ (TRALI) - ከደም ዝውውር ጋር የተያያዘ አጣዳፊ የሳንባ ጉዳት ማለት ነው - ደም ሲወስዱ ወይም ደም ከወሰዱ በኋላ በ6 ሰዓታት ውስጥ ሳንባዎን የሚጎዳ ድንገተኛ ሁኔታ ነው። ሳንባዎቻችን እንደ ወይን ቅርጽ ያላቸው ትናንሽ ኳሶች ያሉ ትናንሽ የአየር ከረጢቶች አሏቸው። በሕክምና አነጋገር እነዚህን (አልቪዮላይ) እንላቸዋለን። እሺ፣ በዚህ (TRALI) ሁኔታ ውስጥ የሚሆነው አንድ ዓይነት ፈሳሽ በእነዚያ (አልቪዮላይ) ውስጥ መሞላቱ ነው።

እስቲ አስቡት፣ ውሃ እንደሚስብ ስፖንጅ፣ እነዚህ የአየር ከረጢቶች በፈሳሽ ሲሞሉ ምን ይሆናል? ለመተንፈስ አስቸጋሪ ይሆናል፣ አይደል? ሳንባዎች በትክክል መስራት ያቆማሉ። ይህ ብቻ ሳይሆን የደም ግፊትዎም በአደገኛ ሁኔታ ሊወርድ ይችላል። ይህ በጣም ከባድ የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ነው። ስለዚህ እንደዚህ አይነት ነገር ከተከሰተ ወዲያውኑ የሕክምና ምክር መፈለግ አስፈላጊ ነው።

የ (TRALI) ምልክቶች ምንድናቸው? እንዴት ለይተህ ታውቃለህ?

ታዲያ ይህ (TRALI) ሁኔታ ምን ይመስላል? ምልክቶቹስ ምንድን ናቸው? እነዚህንም እንወቅ።

• የትንፋሽ ማጠር ወይም የመተንፈስ ችግር (የመተንፈስ ችግር) ሊሰማዎት ይችላል። ደረጃ ከወጡ በኋላ ለመተንፈስ እየተነፈሱ እንደሆነ ወይም ደረትዎ እንደተጨናነቀ ሊሰማዎት ይችላል።
• ሳል በድንገት ሊጀምር ይችላል ።
• አንዳንድ ጊዜ ቆዳዎ፣ ከንፈርዎ እና ጥፍሮችዎ ወደ ሰማያዊነት ይለወጣሉ (ሳይያኖሲስ) ። ይህ የሚከሰተው በሰውነትዎ ውስጥ ያለው ደም በቂ ኦክስጅን ስለማያገኝ ነው። ይህ ትንሽ የሚያስደነግጥ ምልክት ነው።
• ትኩሳት ሊሰማዎት ይችላል፣ እና ጉንፋን እንዳለብዎ እንኳን ሊሰማዎት ይችላል።
• የማዞር ስሜት ወይም የራስ ምታት ሊሰማዎት ይችላል።
• አንዳንድ ሰዎች እንኳን ራሳቸውን ሊስቱ ይችላሉ። ይህ የሚሆነው የደም ግፊታቸው በጣም ዝቅተኛ ስለሆነ ነው።

እነዚህ ምልክቶች ደም በመለገስ ሂደት ወቅት ወይም ደም ከተጠናቀቀ በኋላ በ6 ሰዓታት ውስጥ ሊጀምሩ ይችላሉ። ስለዚህ፣ በዚህ ጊዜ ውስጥ በጣም መጠንቀቅ አስፈላጊ ነው። እርስዎ ወይም የሚያውቁት ሰው ደም ለጋሽ ከሆኑ፣ ስለእነዚህ ምልክቶች ማወቅ አስፈላጊ ነው።

ይህ (TRALI) ለምን ይከሰታል? ምክንያቱ ምንድን ነው?

እሺ፣ አሁን ይህ (TRALI) ነገር ለምን እንደሚከሰት እስቲ እንመልከት። ይህ ትንሽ ሳይንሳዊ ነው፣ ግን እርስዎ እንዲረዱት በቀላሉ አስረዳዋለሁ።

ሰውነታችን የበሽታ መከላከያ ስርዓት አለው። ከበሽታ የሚጠብቀን ይህ ነው። ይህ ስርዓት እንደ 'ወታደሮች' ያሉ ፀረ እንግዳ አካላት (antibodies) የሚባሉ ልዩ ክፍሎች አሉት።ዋናው ሥራቸው እንደ ጀርሞችና ቫይረሶች ያሉ ጎጂ ንጥረ ነገሮችን ከሰውነት ውጭ በመለየት እና በመዋጋት እኛን መጠበቅ ነው።

አሁን፣ ደም ሲቀበሉ፣ በለጋሹ ደም ውስጥ ያሉ አንዳንድ ፀረ እንግዳ አካላት በሰውነትዎ ውስጥ ካሉ ነጭ የደም ሴሎች ተብለው ከሚጠሩ ሴሎች ጋር ሊጣበቁ ይችላሉ፣ በተለይም በሳንባዎ ውስጥ። ይህ የሚሆነው በስህተት ነው። ከዚያም የበሽታ መከላከያ ስርዓትዎ "ኦህ፣ አንድ መጥፎ ነገር ወደ ሰውነትዎ ገብቷል፣ ጠላት ገብቷል!" ብሎ ያስባል። ስለዚህ ያ ስርዓት በድንገት ወደ ተግባር ይገባል እና እብጠት ያስከትላል። ይህ እብጠት በሳንባዎ ውስጥ ያሉት ትናንሽ የደም ሥሮች፣ ቀደም ብዬ የጠቀስኳቸው አልቪዮሊዎች እንዲበላሹ እና ፈሳሽ ወደ ሳንባዎች እንዲፈስ የሚያደርገው ነው። የራሳችን የመከላከያ ስርዓት ሳናውቀው እየጎዳን እንደሆነ ነው። ትንሽ ውስብስብ ነው፣ ግን ሀሳቡን ተረድተሃል፣ አይደል?

ማን ነው (TRALI) የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ የሆነው?

ይህ ሁኔታ (TRALI) ደም በወሰደ ማንኛውም ሰው ላይ ሊከሰት ቢችልም፣ አንዳንድ ሰዎች በበሽታው የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። እነማን እንደሆኑ እንመልከት፡

• ከአርቲፊሻል የመተንፈሻ መሳሪያ (ሜካኒካል አየር ማናፈሻ) ጋር የተገናኙ ሰዎች። ማለትም፣ በራሳቸው የመተንፈስ ችግር ስላለባቸው በሆስፒታል ውስጥ ካለ ማሽን የመተንፈስ እርዳታ የሚያገኙ ታካሚዎች።
• በአልኮል ሱሰኛነት (የአልኮል አጠቃቀም ችግር) ላይ ከፍተኛ ጥገኛ የሆኑ ሰዎች። ምክንያቱም ከመጠን በላይ የአልኮል መጠጥ መጠቀም በሰውነት ውስጥ ያሉትን የተለያዩ ስርዓቶችን ያዳክማል።
• የትምባሆ ምርቶችን በተደጋጋሚ የሚጠቀሙ ሰዎች። ይህ ማለት እንደ ሲጋራ እና ቢዲስ ያሉ ነገሮችን ማለት ነው። ማጨስ ለሳንባ ጎጂ መሆኑን እናውቃለን።
• የጉበት ወይም የኩላሊት በሽታ ያለባቸው ሰዎች። እነዚህ የአካል ክፍሎች በአግባቡ የማይሰሩ ከሆነ የሰውነት ሚዛን ይስተጓጎላል።
• ቀድሞውኑ በጣም የታመሙ ታካሚዎች። ለምሳሌ፣ እንደ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ያሉ ከባድ ኢንፌክሽኖች ያሏቸው።
• ይህ አደጋ በአንድ ጊዜ ከፍተኛ መጠን ያለው ደም በሚወስዱ ወይም የተወሰኑ የደም ምርቶችን በሚወስዱ ሰዎች (ለምሳሌ ፕላዝማ፣ ፕሌትሌት) ላይም ሊጨምር ይችላል።

እነዚህ እውነታዎች የዚህ ቡድን አባል ከሆኑ TRALIን በእርግጠኝነት ያዳብራሉ ማለት አይደለም፣ ነገር ግን አደጋው ትንሽ ከፍ ያለ መሆኑን ያመለክታሉ።

ዶክተሮች TRALIን እንዴት ይመረምራሉ? (ምርመራ)

አንድ ዶክተር TRALIን እንዴት ይመረምራል? ምልክቶቹ ከሌሎች የሳንባ ችግሮች ጋር ተመሳሳይ ሊሆኑ ስለሚችሉ ይህ ትንሽ ፈታኝ ሊሆን ይችላል።

በመጀመሪያ፣ እንደ ከባድ የአለርጂ ችግር (አናፊላክሲስ) ፣ በልብ ድካም ምክንያት የሚከሰት የሳንባ እብጠት ወይም ከባድ ኢንፌክሽን ያሉ ምልክቶችን ሊያስከትሉ የሚችሉ ሌሎች ነገሮችን ለማስወገድ ይሞክራሉ። ይህንን ለማድረግ የሚከተሉትን ያደርጋሉ

• ስለህክምና ታሪክዎ እና የቅርብ ጊዜ የደም ልገሳዎችዎ በጥንቃቄ እንጠይቃለን።
• የአካል ምርመራ ይካሄዳል።
• በርካታ የደም ምርመራዎች ይካሄዳሉ። እነዚህ እንደ የኦክስጅን መጠን እና የኢንፌክሽን ሁኔታን ያሉ ነገሮችን ያረጋግጣሉ።
• የምስል ምርመራዎች የሚደረጉት በደረት ላይ ነው ። ይህ ብዙውን ጊዜ የደረት ኤክስሬይ ያካትታል። TRALI በሚባለው ሁኔታ፣ ይህ ሁለቱንም ሳንባዎች የሚሞላውን ፈሳሽ በግልጽ ያሳያል። አንዳንድ ጊዜ የሲቲ ስካንም ሊደረግ ይችላል። ተጨማሪ ይወቁ።
• እንዲሁም ልብዎ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እየሰራ እንደሆነ ለማየት ኢኮካርዲዮግራም የሚባል የልብ ቅኝት ሊደረግልዎ ይችላል። ይህም በልብ ተግባር ምክንያት የሚከሰቱ የሳንባ ችግሮችን ለማስወገድ ይረዳል።

ዶክተሮቹ ይህንን ሁሉ ካደረጉ በኋላ (TRALI) ነው ወደሚለው መደምደሚያ ይደርሳሉ።

ለ (TRALI) የሚሰጡ ሕክምናዎች ምንድን ናቸው?

በሚያሳዝን ሁኔታ፣ ለዚህ ​​ሁኔታ ምንም የተለየ 'ፈውስ' የለም (TRALI)፣ ማለትም እስካሁን ድረስ ሙሉ በሙሉ ሊፈውሰው የሚችል መድሃኒት የለም ማለት ነው። ነገር ግን፣ አይፍሩ። ዶክተሮች ሁኔታው ​​እስኪሻሻል ድረስ የተረጋጋ ሁኔታ ሊያደርጉዎት እና በጥሩ ሁኔታ ሊንከባከቡዎት ይችላሉ። ይህ የድጋፍ እንክብካቤ ይባላል። እንደዚህ ያሉ ሕክምናዎችን ሊሰጡዎት ይችላሉ

• የኦክስጅን ሕክምና፡- ኦክስጅን በጭምብል ወይም በአፍንጫ ቱቦ አማካኝነት ለመተንፈስ እና ለሰውነት አስፈላጊውን የኦክስጅን መጠን ለማቅረብ ይሰጣል።
• ቫሶፕሬሰሮች፡- እነዚህ የደም ግፊትን ወደ መደበኛ ሁኔታ ለመመለስ የሚሰጡ መድሃኒቶች ናቸው። እነዚህም በደም ስር ይሰጣሉ።
• ዲዩሬቲክስ ወይም IV ፈሳሾች፡- እንደ ሁኔታዎ፣ በሳንባዎ እና በሰውነትዎ ውስጥ ያለውን ከመጠን በላይ ፈሳሽ ለመቀነስ ዲዩሬቲክስ (በሽንት አማካኝነት ፈሳሽ እንዲያጡ የሚያደርጉ መድሃኒቶች) ሊሰጡ ይችላሉ። ወይም አስፈላጊ ከሆነ የደም ግፊትን ለመጠበቅ የIV ፈሳሾች ሊሰጡ ይችላሉ። ይህ የሚወሰነው በዶክተር ነው።
• ሜካኒካል አየር ማናፈሻ ፡ መተንፈስ በጣም ከባድ ከሆነ እና በራስዎ በትክክል መተንፈስ ካልቻሉ፣ ለሕይወት አድን መለኪያ ሜካኒካል አየር ማናፈሻ ሊሰጥዎት ይችላል። በዚህ ውስጥ ቱቦ ወደ አየር ማናፈሻ ቱቦ ውስጥ ይገባል እና ማሽን የመተንፈስ ሂደቱን ይቆጣጠራል።

በዚህ ህክምና የብዙ ታካሚዎች ሁኔታ ቀስ በቀስ ይሻሻላል።

(TRALI) ካዳበሩ ምን መጠበቅ አለብዎት?

TRALI ቢያጋጥሙዎት ምን ይሆናል? ይህንንም ማወቅ አስፈላጊ ነው።

አብዛኛውን ጊዜ፣ TRALI ከሁለት እስከ አራት ቀናት ውስጥ ይሻሻላል። ለአንዳንድ ሰዎች፣ እንደ ሁኔታው ​​ክብደት እና እንደ አጠቃላይ ጤናዎ መጠን ትንሽ ረዘም ያለ ጊዜ ሊወስድ ይችላል። በዚህ ጊዜ ውስጥ፣ ዶክተሮች እና ነርሶች በሆስፒታል ውስጥ፣ ብዙውን ጊዜ በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ውስጥ ይቆዩዎታል፣ እና ሁኔታዎን (መተንፈስ፣ የኦክስጅን መጠን፣ የደም ግፊት) ያለማቋረጥ ይከታተላሉ እና ደጋፊ እንክብካቤ ይሰጡዎታል። ይህ ማለት ምልክቶችዎን ለመቆጣጠር እና ሌሎች ችግሮች እንዳይከሰቱ ለመከላከል የተቻላቸውን ሁሉ ያደርጋሉ ማለት ነው።

ወደ ድንገተኛ ህክምና ክፍል (ETU) መቼ መሄድ አለብዎት?

ይህ በእርግጠኝነት ማስታወስ ያለብዎት ነገር ነው። ደም ከለገሱ በኋላ

• ድንገተኛ የመተንፈስ ችግር
• የደረት ህመም ወይም ጥብቅነት
• ከባድ ሳል
• ትኩሳት
• ማዞር፣ ብዥ ያለ እይታ
• የቆዳ እና የከንፈሮች ሰማያዊ ቀለም መቀየር

ከእነዚህ ምልክቶች ወይም ሌሎች ያልተለመዱ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ በአቅራቢያዎ ወደሚገኘው የድንገተኛ ክፍል (ETU) ይሂዱ፣ ወይም በሆስፒታል ውስጥ ከሆኑ ወዲያውኑ ለህክምና ቡድኑ ያሳውቁ። ጊዜ አያባክኑ። ይህ በጣም አስፈላጊ ነው፣ ምክንያቱም ቀደም ብሎ የሚደረግ ምርመራ እና ህክምና ህይወትን ሊያድን ይችላል።

TRALI መከላከል ይቻላል?

"ይህንን መከላከል አይቻልም?" ብለህ ታስብ ይሆናል። እንዲያውም፣ በአሁኑ ጊዜ TRALIን ሙሉ በሙሉ ለመከላከል የሚያስችል ምንም መንገድ የለም። ሆኖም፣ የደም አቅራቢዎችና ሆስፒታሎች የደም ዝውውር ችግሮች የመከሰት እድልን ለመቀነስ የተለገሰ ደም፣ በተለይም የተወሰኑ ፀረ እንግዳ አካላት ያሏቸውን፣ ለመመርመር የተቻላቸውን ሁሉ እያደረጉ ነው። ለምሳሌ፣ ከዚህ በፊት እርጉዝ ከነበሩ ሴቶች የሚወሰደውን የፕላዝማ አጠቃቀም የበለጠ ትኩረት እየሰጡ ነው፣ ምክንያቱም እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት በደማቸው ውስጥ የመኖራቸው ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።

እንደ እውነቱ ከሆነ፣ ጥሩ ነገር ለእኛ መጥፎ ሊሆን ይችላል ብሎ ማሰብ ያስፈራል፣ አይደል? ሆኖም፣ ደም መለገስ በዓለም ዙሪያ የብዙ ሰዎችን ሕይወት የሚያድን በጣም የተለመደ የሕክምና ሂደት ነው። እንደ (TRALI) ያሉ የደም ልገሳ ግብረመልሶች በጣም አልፎ አልፎ ናቸው። ሆኖም፣ ከተከሰቱ፣ ለሕይወት አስጊ ሊሆኑ ይችላሉ። ስለዚህ፣ ደም ከለገሱ በኋላ ያልተለመደ ነገር ከተሰማዎት፣ ያለምንም ማመንታት ሐኪም ያማክሩ። በጣም አስፈላጊው ነገር በተቻለ ፍጥነት ሕክምና ማግኘት ነው።

ከዚህ ታሪክ ምን ማስታወስ አለብን?

እሺ፣ ስለዚህ፣ ባጭሩ፣ ስለ TRALI የምናስታውሳቸው ዋና ዋና ነጥቦች እነዚህ ናቸው፡

• (TRALI) ደም ከተሰጠ በኋላ በድንገት (ብዙውን ጊዜ በ6 ሰዓታት ውስጥ) የሚከሰት ከባድ ሕመም ሲሆን ይህም በሳንባዎች ውስጥ ፈሳሽ በመከማቸት ምክንያት የመተንፈስ ችግር እና ዝቅተኛ የደም ግፊት ያስከትላል።
• እንደ የትንፋሽ ማጠር፣ ሳል፣ ሰማያዊ ቆዳ፣ ትኩሳት እና ማዞር ያሉ ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ። እነዚህን ይወቁ።
• ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በለጋሹ ደም ውስጥ ያሉ ፀረ እንግዳ አካላት የተቀባዩን በሽታ የመከላከል ስርዓት በስህተት እንዲያነቃ እና ሳንባዎችን እንዲጎዳ ሲያደርጉ ነው።
• አንዳንድ ሰዎች (ለምሳሌ፣ የመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ያሉ፣ የጉበት/ኩላሊት በሽታ ያለባቸው እና ከፍተኛ መጠን ያለው መጠጥ የሚጠጡ) ለዚህ በሽታ የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው።
• ይህ የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ነው። ምልክቶቹ ከታዩ ወዲያውኑ የሕክምና ምክር መፈለግ አስፈላጊ ነው።
• ለTRALI ምንም አይነት የተለየ ፈውስ ባይኖርም፣ አብዛኛዎቹ ሰዎች በጥቂት ቀናት ውስጥ በሆስፒታል ውስጥ በሚሰጥ የድጋፍ እንክብካቤ ያገግማሉ።
• ትሬሊ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ቢሆንም፣ ስለ በሽታው ማወቅ እና ምልክቶቹን ማወቅ አስፈላጊ ነው።

ሰውነትዎን በተሻለ ሁኔታ ያውቃሉ። ደም ከለገሱ በኋላ እንግዳ፣ የተለየ ወይም ምቾት የማይሰማዎት ነገር ከተሰማዎት፣ እንደ 'ቀላል ነገር' አድርገው አይቁጠሩት። በቀላሉ አይውሰዱት። ወዲያውኑ ለሐኪም ይንገሩ። ሕይወትዎን ሊያድን ይችላል! ጤናማ ይሁኑ!

የደም ልገሳ፣ ሳንባ፣ የመተንፈስ ችግር፣ TRALI፣ የደም ዝውውር፣ ፀረ እንግዳ አካላት፣ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ