ለአንጎል የልብ ምት ማሽን? - ስለ ቫገስ ነርቭ ማነቃቂያ (VNS) በቀላል አነጋገር እንማር

የቤተሰብ አባል፣ ጓደኛ ወይም እርስዎ እራስዎ የሚጥል በሽታ እንዳለብዎት ወይም ለረጅም ጊዜ በከባድ የመንፈስ ጭንቀት እየተሰቃዩ እንደሆነ ያስቡ። ምንም ያህል መድሃኒት ቢወስዱ እና ምን ያህል ህክምናዎችን ቢሞክሩ፣ ሁኔታውን መቆጣጠር አይችሉም። ዶክተሮች የሚችሉትን ሁሉ ሞክረዋል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ፣ ትንሽ የተለየ፣ የበለጠ የላቀ ሕክምና ሊሰሙ ይችላሉ። VNS ወይም Vagus Nerve Stomulation ብለን የምንጠራው ይህንን ነው።

የቫገስ የነርቭ ማነቃቂያ (VNS) ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ ይህ የነርቭ አሠራርን የሚቀይር ሕክምና ነው። በትክክል ለመናገር፣ ልክ በልብ ውስጥ የተተከለ የልብ ምት መቆጣጠሪያ ነው። ለዚህም ነው አንዳንድ ሰዎች "የአንጎል የልብ ምት መቆጣጠሪያ" ብለው የሚጠሩት።

ይህ ህክምና በደረትዎ የላይኛው ክፍል ቆዳ ስር በቀዶ ጥገና ትንሽ መሳሪያ መትከልን ያካትታል። ይህ መሳሪያ በአንገትዎ ውስጥ ካለው የቫገስ ነርቭ ከሚባል ልዩ ነርቭ ጋር የተገጠመ በጣም ቀጭን ሽቦ አለው። ከዚያም መሳሪያው በየጊዜው በጣም ረጋ ያሉ የኤሌክትሪክ ምቶችን ይልካል። እነዚህ ምልክቶች በቫገስ ነርቭ በኩል ወደ አንጎል ግንድ ይጓዛሉ። ከዚያ ጀምሮ እነዚህ ምልክቶች ወደተለያዩ የአንጎል ክፍሎች ይሰራጫሉ እና የአንጎል ሴሎች የሚሰሩበትን መንገድ መቀየር ይጀምራሉ።

በተለምዶ፣ ሌሎች ሕክምናዎች በሙሉ ሳይሳኩ ሲቀሩ አንድ ዶክተር የVNS ሕክምናን ግምት ውስጥ ያስገባል። በአሁኑ ጊዜ በዓለም አቀፍ ደረጃ ለተወሰኑ የሕክምና መቋቋም የሚችል የሚጥል በሽታ እና ሕክምናን መቋቋም የሚችል የመንፈስ ጭንቀት ላለባቸው ታካሚዎች የተፈቀደ ነው። እንዲሁም በቅርቡ ስትሮክ ላጋጠማቸው አንዳንድ ታካሚዎች በማገገሚያ ረገድ እንደ እገዛ ተፈቅዷል።

የቫገስ ነርቭ የት ነው? ምን ያደርጋል?

ከአእምሯችን የኤሌክትሪክ ምልክቶችን ወደተለያዩ የሰውነት ክፍሎች የሚያጓጉዙ 12 ዋና ዋና የነርቭ ጥንዶች አሉ። እነዚህን የራስ ነርቮች ብለን እንጠራቸዋለን። የቫገስ ነርቭ ከእነዚህ ነርቮች ውስጥ አስረኛው (X) ነው። ይህ በሰውነታችን ውስጥ ረጅሙ የራስ ነርቭ ነው።

ሁለት የቫገስ ነርቮች አሉን፤ አንዱ በሰውነታችን በሁለቱም በኩል። ሁለቱም የሚጀምሩት ከአእምሮ ግንድ ነው። ከዚያም በአንገት በኩል፣ ወደ ደረቱ እና ወደ ሆድ ውስጥ ያልፋሉ። በቀላል አነጋገር፣ የቫገስ ነርቭ በአንገታችን፣ በልባችን፣ በሳንባችን እና በሆዳችን ውስጥ ያሉትን የአካል ክፍሎች ከአንጎላችን ጋር የሚያገናኝ ዋና ዑደት አካል ነው።

የ VNS ሕክምና ለምን ዓይነት ሁኔታዎች ጥቅም ላይ ይውላል?

እንደ የአሜሪካ የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ያሉ ዋና ዋና ኤጀንሲዎች በአሁኑ ጊዜ ለሦስት የጤና ችግሮች የVNS ሕክምናን አጽድቀዋል። ይህንን መረጃ በሰንጠረዥ ውስጥ እንመልከት።

ይህ የቪኤንኤስ መሣሪያ እንዴት በትክክል ይሰራል?

እውነታው ግን ሳይንቲስቶች ይህ የVNS መሣሪያ እንዴት በትክክል እንደሚሰራ 100% እርግጠኛ አይደሉም፣ ነገር ግን አንዳንድ ጥሩ ሀሳቦች አሏቸው።

• የሚጥል በሽታ መቆጣጠሪያ ፡ የሚጥል በሽታ ሲከሰት የአንጎል የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ይስተጓጎላል። የVNS ማነቃቂያ ወደ አንጎል አስፈላጊ ክፍሎች የደም ፍሰትን እንደሚጨምር፣ ይህንን የተበላሸ የኤሌክትሪክ ዘይቤ እንደሚቀይር እና በአንጎል ውስጥ ያለውን የነርቭ አስተላላፊዎች "ኖሬፒንፊሪን" እና "ሴሮቶኒን" መጠን እንደሚጨምር ይታመናል፣ ይህም የሚጥል በሽታን ለመቆጣጠር ይረዳል።
• ለዲፕሬሽን አስተዳደር፡- ቪኤንኤስ የስሜት ህዋሳታችንን የሚቆጣጠሩ የተወሰኑ የነርቭ አስተላላፊዎችን መጠን በመቀየር የድብርት ምልክቶችን እንደሚቀንስ ይታሰባል።
• ለስትሮክ ማገገሚያ፡- ይህ ማነቃቂያ የእጆቻችንንና የእጃችንን እንቅስቃሴ የሚቆጣጠረውን የአንጎል ክፍል የሆነውን የሞተር ኮርቴክስን ያነቃቃል። ይህም በማገገሚያ ልምምዶች ወቅት አእምሯችን እነዚያን እንቅስቃሴዎች እንደገና እንዲለማመድ ቀላል ያደርገዋል።

የቪኤንኤስ መሳሪያ በሰውነትዎ ላይ መኖሩ ምን ይመስላል?

አብዛኛውን ጊዜ፣ ይህ መሳሪያ መብራቱን እንኳን ላያስተውሉ ይችላሉ። ሆኖም፣ አንዳንድ ሰዎች ማነቃቂያው ሲበራ ትንሽ ልዩነት ሊሰማቸው ይችላል።

• በጉሮሮ ወይም በአንገት ላይ የሚሰማ የመኮረኩር ስሜት
• የድምፅ ትንሽ የድምፅ ንዝረት
• በጣም ለስላሳ ሳል

እንደዚህ አይነት ስሜት ቢሰማዎትም፣ ብዙውን ጊዜ በጊዜ ሂደት ይለማመዳሉ። ነገር ግን ይህ ማነቃቂያ የሚያስቸግርዎት ከሆነ ወዲያውኑ ዶክተርዎን ያነጋግሩ። እሱ ወይም እሷ በመሳሪያው ላይ ያሉትን ቅንብሮች መለወጥ እና የማነቃቂያውን መጠን መቀነስ ይችላሉ።

የVNS ሕክምና ማድረግ የሌለበት ማነው?

የVNS ሕክምና ለተወሰኑ የጤና እክሎች ላለባቸው ሰዎች ተስማሚ ላይሆን ይችላል። ከሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ አንዱ ካለብዎት፣ ለVNS ጥሩ እጩ ላይሆኑ ይችላሉ።

• እርጉዝ ከሆኑ።
• እንደ አስም ወይም የእንቅልፍ አፕኒያ ያሉ የመተንፈስ ችግር ካለብዎት።
• ንቁ የሆድ ቁስለት (የፔፕቲክ አልሰር በሽታ) ካለብዎት።
• በኢንሱሊን ላይ የተመሰረተ የስኳር በሽታ ካለብዎት።
• አንድ የቫገስ ነርቭ ብቻ ካለዎት (አንዳንድ ሰዎች ከእሱ ጋር የተወለዱ ናቸው)።
• ዲስኦቶኖሚያስ የሚባል በሽታ ካለብዎት፣ ይህም የራስ-ሰር የነርቭ ስርዓት ያልተለመደ ተግባር ነው።
• ሌሎች የአእምሮ ማነቃቂያ ሕክምናዎችን እየወሰዱ ከሆነ።
• የልብ ምት መዛባት (የልብ ምት መዛባት) ወይም ሌሎች የልብ በሽታዎች ካሉብዎት።
እንደ ስኪዞፈሪንያ ወይም ስኪዞፈሪንያ ያሉ የአእምሮ ህመም ታሪክ ካለዎት።
• ቀደም ሲል በተደረገ ቀዶ ጥገና የግራ ቫገስ ነርቭዎ ክፍል ከተወገደ ።

ከቀዶ ጥገና በፊት እና በ VNS ወቅት ምን ይከሰታል?

ይህ ከባድና አስፈሪ ቀዶ ጥገና አይደለም። ብዙውን ጊዜ አንድ ሰዓት ተኩል ያህል ይወስዳል።

ለቀዶ ጥገና ዝግጅት

ከቀዶ ጥገናው በፊት ሐኪምዎ ሙሉ የአካል ምርመራ ያደርጋል። በተጨማሪም ቀዶ ጥገናውን ሊያደናቅፉ የሚችሉ ሌሎች የጤና ችግሮች አለመኖራቸውን ለማረጋገጥ በርካታ የደም ምርመራዎችን ሊያደርግ ይችላል።

ቀዶ ጥገናው እንዴት እንደሚከናወን

በቀዶ ጥገናዎ ቀን የኢንፌክሽን አደጋን ለመቀነስ አንቲባዮቲኮች ይሰጥዎታል። ከዚያም ማደንዘዣ ይሰጥዎታል። ቀዶ ጥገናው በሚደረግበት አንገት እና ደረት አካባቢ ብቻ ሊደነዝዙ ይችላሉ፣ ወይም አጠቃላይ ማደንዘዣ ሊሰጥዎት እና እንቅልፍ ሊወስዱት ይችላሉ።

የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ሁለት በጣም ትናንሽ ቁስሎችን ያከናውናል፤ አንደኛው በአንገቱ ግራ በኩል (የቫገስ ነርቭን ለመድረስ) ሌላኛው ደግሞ በደረት የላይኛው ግራ በኩል ነው።

1. ኤሌክትሮዶች ያሉት ቀጭን ሽቦ በአንገቱ ላይ ባለው ቀዶ ጥገና በኩል ይገባል እና በቫገስ ነርቭ ዙሪያ በጥንቃቄ ይጠቀለላል።

2. ከዚያም ሽቦው ከቆዳው ስር በደረት ላይ ወደሚገኘው ቀዳዳ ይወሰዳል።

3. ከደረቱ ላይ ከተቆረጠው፣ ከአምስት ሩፒ ሳንቲም ትንሽ የሚበልጥ፣ባትሪ የሚመስል ማነቃቂያ (የልብ ምት ማመንጫ) ተጨምሮ ከደረት ጡንቻው በላይ በተፈጠረ ትንሽ ቦታ ላይ ይቀመጣል።

4. በመጨረሻም፣ ከአንገቱ የሚወጣው ሽቦ ከዚህ ማነቃቂያ ጋር ተገናኝቷል።

ሁሉም ነገር ከተገናኘ በኋላ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ መሳሪያውን ይፈትነዋል። በጣም ዝቅተኛ በሆነ ቦታ ላይ ያስቀምጡት እና ማነቃቂያው በትክክል እየሰራ መሆኑን ለማየት ለ30-90 ሰከንዶች ያህል ያሂዱት። ሁሉም ነገር ደህና ከሆነ፣ መቆራረጦቹ ይዘጋሉ እና ስፌቶች ይቀመጣሉ።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምን ይሆናል?

የመሳሪያውን አሠራር እና ማስተካከል

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከ2-4 ሳምንታት በኋላ ዶክተርዎን እንደገና ማየት ያስፈልግዎታል። ያኔ ነው መሳሪያው በአግባቡ የሚነቃው። ዶክተሩ ለሁኔታዎ ቅንብሮችን ለማበጀት ኮምፒውተር እና ልዩ መሳሪያ (የፕሮግራም ዘንግን) ይጠቀማል። (ለምሳሌ፣ ለምን ያህል ጊዜ እንደሚበራ፣ ለምን ያህል ጊዜ እንደሚጠፋ፣ ማነቃቂያው ምን ያህል ጠንካራ እንደሚሆን፣ ወዘተ.)

እነዚህን ቅንብሮች መቀየር አይችሉም፣ ነገር ግን በእጅዎ ውስጥ ሊይዙት የሚችሉት ማግኔት ይሰጥዎታል።

• የሚጥል በሽታ ላለበት ሰው፡- የመናድ ችግር ሊፈጠር ሲል፣ ይህ ማግኔት በደረት ላይ ባለው መሳሪያ ላይ ሊንሸራተት ይችላል። ይህም ተጨማሪ ማነቃቂያ የሚሰጥ ሲሆን የመናድ ችግርን ሊያስቆም ወይም ክብደቱን ሊቀንስ ይችላል።
• የስትሮክ ማገገሚያ ለሚደረግለት ሰው፡- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከመጀመርዎ በፊት ይህንን ማግኔት ሲያንሸራትቱት፣ ማነቃቂያው ለ30 ደቂቃዎች ይነቃቃል።
• መሳሪያውን ለጊዜው ያቁሙ ፡ ማግኔቱን በመሳሪያው ላይ ከያዙት ማነቃቂያው ይቆማል። ማግኔቱን ሲያስወግዱ፣ ዶክተሩ እንዳዘጋጀው እንደገና መስራት ይጀምራል።

የባትሪ ዕድሜ

የመሳሪያው ባትሪ አብዛኛውን ጊዜ ለ6 ዓመታት ያህል ይቆያል (አንዳንዶቹ ከአንድ ዓመት እስከ 15 ዓመታት ይቆያሉ)። ባትሪው ሲቀንስ፣ ሙሉው ማነቃቂያ መተካት አለበት። ይህ ደግሞ በደረት ላይ በትንሽ ቀዶ ጥገና የሚደረግ ቀላል ቀዶ ጥገና ይጠይቃል።

የ VNS ሕክምና አደጋዎች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድናቸው?

እንደማንኛውም የሕክምና ሕክምና፣ VNS አንዳንድ አደጋዎች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖሩት ይችላል። አብዛኛዎቹ እነዚህ በአብዛኛው ከባድ አይደሉም እና በጊዜ ሂደት ይጠፋሉ።

ለመፈወስ ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል? ውጤቶቹስ ምንድን ናቸው?

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለሁለት ቀናት (48 ሰዓታት) መደበኛ እንቅስቃሴዎችን መቀጠል ይችላሉ። ስፌቶቹ የሚሟሟሉ ስለሆኑ መቁረጥ አያስፈልግም።

ግን ውጤቶችን ለማየት የተወሰነ ጊዜ ይወስዳል። ከ VNS ምን ያህል ጥቅም እንደሚያገኙ በትክክል ለማወቅ አንድ ዓመት ወይም ከዚያ በላይ ሊወስድ ይችላል።

• የሚጥል በሽታ፡ቪኤንኤስ የሚጥል በሽታን ሙሉ በሙሉ አያድንም። የሚጥል በሽታን ሙሉ በሙሉ አያቆምም። የሚጥል በሽታ መድሃኒትዎን መውሰድዎን መቀጠል ያስፈልግዎታል። የቪኤንኤስ ግብ የሚጥል በሽታን ድግግሞሽ፣ ክብደት እና የቆይታ ጊዜ መቀነስ ነው። በአንድ ጥናት፣ ወደ 43% የሚሆኑ ታካሚዎች በሦስት ዓመታት ውስጥ የመናድ ድግግሞሽ በ50% ወይም ከዚያ በላይ ቀንሷል።
• ድብርት፡- የቪኤንኤስ (VNS) ለድብርት ውጤታማነት አሁንም እየተጠና ነው። በዚህም ምክንያት፣ የሚታሰበው መድሃኒቶችና የስነልቦና ህክምና ካልተሳኩ በኋላ ብቻ ነው። በአንዳንድ ጥናቶች፣ ከ20%-30% የሚሆኑ ታካሚዎች ብቻ ጉልህ መሻሻል አሳይተዋል።
• የስትሮክ ማገገሚያ፡- በአንድ ጥናት፣ የVNS ማነቃቂያ በመጠቀም የማገገሚያ ልምምዶችን የወሰዱ ታካሚዎች ያለ VNS የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከሚያደርጉት ጋር ሲነፃፀሩ የእጅና የእጅ እንቅስቃሴዎችን በእጅጉ አሻሽለዋል።

ዶክተርን መቼ ማየት አለብኝ?

ከሚከተሉት ምልክቶች ውስጥ አንዳቸውም ቢኖሩዎት ወዲያውኑ ዶክተርዎን ያነጋግሩ።

• የኢንፌክሽን ምልክቶች፡
• ቁስሉ ቀይ፣ ያበጠ ወይም ለንክኪው የሚያም ከሆነ።
• ቁስሉ መጥፎ ሽታ ካለው ወይም መግል የሚመስል ፈሳሽ ከውስጡ እየፈሰሰ ከሆነ።
• ትኩሳት ወይም ጉንፋን ካለብዎት።
• ሌሎች ከባድ ምልክቶች:
• ድምፁ ጮክ ብሎ መናገሩን ከቀጠለ።
• ማነቃቂያው የሚያም ከሆነ፣ የመተንፈስ ወይም የመዋጥ ችግር የሚያስከትል ከሆነ።
• በጣም እንቅልፍ የሚሰማዎት ከሆነ።
• መሣሪያው በትክክል እየሰራ እንዳልሆነ ወይም ባትሪው ዝቅተኛ መሆኑን የሚያሳይ ምልክት ካለ።
• የጤና ሁኔታዎ (የሚጥል በሽታ፣ የመንፈስ ጭንቀት) እየተባባሰ ከሄደ።