අම්මලා නිතරම වගේ කියන දෙයක් තමයි “අනේ දොස්තර මහත්තයෝ, මගේ දරුවට පණු අමාරුවක්ද මන්දා, රෑට හරියට නින්ද යන්නෙත් නෑ” කියන එක. එහෙමත් නැත්නම් ඉස්කෝලේ යන දරුවන්ගේ ඔළුවේ උකුණෝ එන එක, සමහර වෙලාවට කෑම විසවීමක් වගේ බඩේ අමාරු හැදෙන එක වගේ දේවල් අපිට නිතරම අහන්න ලැබෙනවා. ඇත්තටම මේ වගේ ගොඩක් දේවල් වලට හේතුව වෙන්න පුළුවන් අපේ ඇසට පේන්නෙ නැති, එහෙමත් නැත්නම් ඇසට යන්තම් පේන පුංචි ජීවීන්. අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව මේ අයට කියන්නේ පරපෝෂිතයෝ කියලා. ඉතින් මේ පරපෝෂිතයින්ව අපේ ඇඟෙන් අයින් කරන්න දෙන බෙහෙත්, ඒ කියන්නේ පරපෝෂිත නාශක ඖෂධ (Antiparasitic Drugs) ගැන තමයි අපි අද මේ ලිපියෙන් කතා කරන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, කවුද මේ පරපෝෂිතයෝ කියන්නේ?
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ගෙදරට හොරෙන් කවුරුහරි ඇවිත්, ඔයාගේ කෑම බීම කාලා, ඔයාගේ ගෙදරම ජීවත් වෙනවා කියලා. අන්න ඒ වගේ වැඩක් තමයි මේ පරපෝෂිතයොත් කරන්නේ. මේ අය කියන්නේ අපේ ශරීරය ඇතුළේ (උදාහරණයක් විදිහට බඩවැල් වල) හරි, ශරීරයෙන් එළියේ (උදාහරණයක් විදිහට සමේ, හිසකෙස් වල) හරි ජීවත් වෙලා, අපේ ශරීරයෙන්ම තමන්ට අවශ්ය පෝෂණය ලබාගන්නා පුංචි ජීවීන් වලට. මේ විදිහට එයාලා අපේ ඇඟේ ජීවත් වෙන නිසා අපිට විවිධ ලෙඩ රෝග හැදෙන්න පුළුවන්.
එතකොට මොනවද මේ පරපෝෂිත නාශක ඖෂධ (Antiparasitic Drugs) කියන්නේ?
මේකේ නමේම තේරුම තියෙනවා. පරපෝෂිතයින්ව ‘නාශක’ කරන, ඒ කියන්නේ නැති කරන බෙහෙත් වලට තමයි අපි මේ නම කියන්නේ. මේ බෙහෙත් වර්ග වලින් කරන්නේ අපේ ශරීරයට ඇතුල් වෙලා ඉන්න මේ අනවශ්ය අමුත්තන්ව එළවලා දාන එක.
මේ බෙහෙත් වැඩ කරන්නේ ප්රධාන විදි තුනකට:
- පරපෝෂිතයාව හෝ උගේ බිත්තර මරලා දානවා: සමහර බෙහෙත් කෙලින්ම පරපෝෂිතයට පහර දීලා එයාව විනාශ කරනවා.
- පරපෝෂිතයාගේ වර්ධනය නවත්වනවා: තවත් සමහර බෙහෙත් වලින් කරන්නේ පරපෝෂිතයට ලොකු වෙන්න, බෝ වෙන්න දෙන්නෙ නැතුව එයාගේ වර්ධනය නවත්වලා දාන එක.
- පරපෝෂිතයාව පණ නැති කරනවා (Paralyze කරනවා): සමහර බෙහෙත්, විශේෂයෙන්ම පණුවන්ට දෙන බෙහෙත් වලින් කරන්නේ එයාලව පණ නැති කරන එක. එතකොට එයාලට අපේ බඩවැල් වල එල්ලිලා ඉන්න බැරිව මළපහත් එක්ක එළියට යනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, හැම පරපෝෂිතයෙකුටම එකම බෙහෙත හරියන්නේ නෑ. හරියට හැම දොරකටම එකම යතුර පාවිච්චි කරන්න බැරි වගේ. ඔයාට ආසාදනය හදපු පරපෝෂිතයා කවුද කියලා හරියටම හොයාගෙන, ඒකටම ගැලපෙන බෙහෙත නියම කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා.
අපිට ලෙඩ හදන ප්රධාන පරපෝෂිත වර්ග මොනවද?
ලෝකේ පුරාම පරපෝෂිත වර්ග දහස් ගාණක් හිටියට, අපිට ලෙඩ රෝග හදන ප්රධාන කාණ්ඩ තුනක් ඉන්නවා. මේ වගුව බැලුවම ඔයාට මේ ගැන හොඳ අදහසක් ඒවි.
| පරපෝෂිත වර්ගය | ජීවත් වෙන්නේ කොහෙද? | සුලබ උදාහරණ |
|---|---|---|
| බාහිර පරපෝෂිතයෝ (Ectoparasites) | ශරීරයෙන් පිටත (සමේ, හිසකෙස් වල, ඇඳුම් වල) | උකුණෝ, කිනිතුල්ලෝ, මකුණෝ, මැක්කෝ, (scabies) |
| පණුවන් (Helminths) | බොහෝවිට ශරීරය ඇතුළත (බඩවැල්, මාංශ පේශී) | කිරි පණුවෝ (Pinworms), වට පණුවෝ (Roundworms), කොකු පණුවෝ (Hookworms) |
| ප්රොටොසෝවාවන් (Protozoa) | ශරීරය ඇතුළත (රුධිරය, බඩවැල්) | මැලේරියා (Malaria) රෝගය ඇති කරන පරපෝෂිතයා, ඇමීබා (Amoeba), ජියාඩියා (Giardia) |
මේ ආසාදන කොච්චර සුලබද?
ලංකාවේ අපි අතරෙත් මේ පරපෝෂිත ආසාදන බොහොම සුලබයි. උදාහරණයක් විදිහට:
- කිරි පණු ආසාදනය (Enterobiasis): විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවන්ට හැදෙන මේකෙදි, රෑට නින්දෙන් නැගිටලා ගුද මාර්ගය අවට කසන එක ප්රධාන ලක්ෂණයක්.
- වට පණු ආසාදන (Roundworm diseases): අපිරිසිදු ආහාර හෝ ජලය හරහා බෝ වෙන්න පුළුවන්. බඩේ කැක්කුම, බර අඩුවීම වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්.
- ට්රයිකොමොනායිසිස් (Trichomoniasis): මේක ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදනයක් (STI).
- ටොක්සොප්ලැස්මෝසිස් (Toxoplasmosis): මේ ආසාදනය විශේෂයෙන්ම ගර්භණී මවකට හැදුනොත් කුසේ ඉන්න දරුවාට භයානක වෙන්න පුළුවන්.
- ආහාර විසවීම්: ජියාඩියා (Giardiasis) වගේ පරපෝෂිතයින් නිසා ඇතිවෙන පාචනය සහ බඩේ අමාරු.
මේ බෙහෙත් වල අතුරු ආබාධ (Side Effects) තියෙනවද?
ඔව්, අනිත් ඕනෑම බෙහෙතක වගේ මේවයෙත් යම් යම් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බය වෙන්න එපා, ගොඩක් වෙලාවට මේවා එච්චර බරපතළ ඒවා නෙවෙයි. ඒ වගේම හැමෝටම අතුරු ආබාධ එන්නෙත් නෑ. හැබැයි මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ |
|---|---|
| බඩේ අපහසුතා | බඩේ කැක්කුම, බඩ පුරවා දැමීම, ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය |
| වෙනත් පොදු ලක්ෂණ | ඔළුව කැරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය, මහන්සිය, හිසරදය, උණ |
| සමේ ගැටළු | සමේ කැසීම, රෑෂ් (rashes) ඒ කියන්නේ සමේ පලු දැමීම |
| බරපතළ ලක්ෂණ | හෘද ස්පන්දන වේගයේ අසාමාන්ය වෙනස්කම්, පෙනීමේ වෙනස්කම් (පෙනීම බොඳවීම), මානසික ව්යාකූලතා (නැති දේවල් පෙනීම – Hallucinations) |
ඔයාට මේ වගේ බරපතළ අතුරු ආබාධයක් ඇති වුණොත්, බෙහෙත නවත්වලා වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක හොඳයි.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් (Overdose) මොකද වෙන්නේ?
මේක නම් ගොඩක්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක්. කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු මාත්රාවට වඩා වැඩියෙන් හෝ නියම කරපු කාලයට වඩා වැඩි කාලයක් මේ බෙහෙත් ගන්න එපා. එහෙම වුනොත් බරපතළ සෞඛ්ය ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වකුගඩු වලට හානි වීම (Kidney failure)
- පෙනීමේ ගැටළු, සමහරවිට අන්ධභාවය දක්වා වුණත් යන්න පුළුවන්
- අත් පා වල ස්නායු වලට හානි වීම
- ඇසීමේ දුර්වලතා සහ ඇඟේ සමබරතාවය නැති වීම
ඔයාට අත්වැරදීමකින් හරි බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුනොත්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. ඒ වගේම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්නත් පුළුවන්.
මේ බෙහෙත් ගන්නකොට විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කවුද?
මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි. විශේෂයෙන්ම මේ අය නම් ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ.
- ගර්භණී සහ කිරිදෙන මව්වරුන්: ඔයා ගැබිණි මවක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් දරුවට කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම්, මේ වගේ බෙහෙත් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්නම ඕනේ. සමහර බෙහෙත් කුසේ ඉන්න බබාට අහිතකර වෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට සහ බබාට ආරක්ෂිතම විකල්පය තෝරලා දේවි.
- වකුගඩු රෝග තියෙන අය: වකුගඩු වල යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත් ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්න අපහසු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕනේ.
- ප්රතිශක්තිය අඩු අය: HIV වගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කරන රෝග තියෙන අයත් මේ බෙහෙත් ගන්නකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පරපෝෂිත ආසාදන කියන්නේ ලෝකේ වගේම ලංකාවෙත් ඉතාම සුලබ දෙයක්. ඒ නිසා මේ ගැන ලැජ්ජා වෙන්නවත්, අනවශ්ය විදිහට බය වෙන්නවත් එපා.
- කිසිම වෙලාවක ඔයාට හිතෙන විදිහට ෆාමසියකින් මේ වගේ බෙහෙත් අරගෙන බොන්න එපා. හැමවිටම දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් මත පමණක් මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු බෙහෙත් මාත්රාව, නියම කරපු කාලයටම හරියටම ගන්න. දවස් දෙකකින් හොඳ වුණා කියලා බෙහෙත නතර කරන්න එපා. සම්පූර්ණ කෝස් එකම ඉවර කරන්න.
- ඔයාට යම් අසාමාන්ය අතුරු ආබාධයක් ආවොත්, ඒ ගැන වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- ගර්භණී සහ කිරිදෙන මව්වරුන්, වෙනත් රෝග වලට බෙහෙත් ගන්න අය, තමන්ගේ තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයාට නොසඟවා කියන්න.
පරපෝෂිත නාශක, antiparasitic drugs, පණු බෙහෙත්, කිරි පණුවෝ, උකුණෝ, මැලේරියා, ආසාදන, ශ්රී ලංකා
