دعونا نتعرف على كل شيء عن الغدة النخامية: "الرئيس" الصغير لجسمك!

هل فكرت يومًا أن غدة صغيرة في جسمك، مثل محرك السيارة، تتحكم بجسمك بأكمله؟ أليس هذا مذهلاً؟ هذه الغدة الصغيرة، بحجم حبة البازلاء، والواقعة أسفل دماغنا، والتي تقوم بالعديد من الوظائف المذهلة، تُسمى الغدة النخامية . دعونا نتحدث اليوم عن هذه الغدة الصغيرة "الرئيسة" بالتفصيل.

ما هي الغدة النخامية؟ أين تقع؟

ببساطة، الغدة النخامية غدة صغيرة بحجم حبة البازلاء تقريبًا، تقع في قاعدة الدماغ، أسفل جزء مهم آخر يُسمى الوطاء . تقع هذه الغدة في حجرة صغيرة محمية في قاعدة الدماغ، تُسمى السرج التركي . وهي جزء من جهاز الغدد الصماء ، حيث تُنتج أنواعًا عديدة من الهرمونات الضرورية لأجسامنا، وتُرسل إشارات إلى غدد صماء أخرى لإفراز هذه الهرمونات. إنها صغيرة، لكنها تؤدي وظيفة بالغة الأهمية، أليس كذلك؟

ربما تتساءل الآن ما هي الغدة وما هي الهرمونات.

الغدة هي عضو ينتج مادة واحدة أو أكثر، مثل الهرمونات والعصارات الهضمية والعرق والدموع. تفرز الغدد الصماء الهرمونات مباشرة في الدم.

الهرمونات أشبه برسائل كيميائية تُنسق وظائف الجسم. تنتقل عبر الدم حاملةً رسائل إلى الأعضاء والجلد والعضلات والأنسجة الأخرى، تُخبر الجسم بما يجب فعله ومتى.

تنقسم الغدة النخامية إلى جزأين رئيسيين: الفص الأمامي ( الفص الأمامي) والفص الخلفي ( الفص الخلفي). وترتبط هذه الغدة بمنطقة ما تحت المهاد بواسطة ساق صغيرة من الأوعية الدموية والأعصاب تُسمى ساق الغدة النخامية أو القمع .

ما هي أهم الهرمونات التي تنتجها الغدة النخامية؟

لنلقِ نظرة الآن على الهرمونات المهمة التي تأتي من هذه الغدة الصغيرة.

الهرمونات من الفص الأمامي

يقوم هذا الجزء بإنتاج وإطلاق العديد من الهرمونات المهمة في الدم.

• الهرمون الموجه لقشرة الكظر (ACTH) أو الكورتيكوتروبين: يؤثر هذا الهرمون على استجابة الجسم للضغط النفسي . فهو يحفز الغدد الكظرية على إنتاج هرمون الكورتيزول، المعروف بهرمون التوتر. للكورتيزول وظائف عديدة، منها تنظيم عملية الأيض ، والحفاظ على ضغط الدم ، والتحكم في مستوى السكر في الدم ، والحد من الالتهابات .
• الهرمون المنبه للجريب (FSH):إذا كنت رجلاً، فإن هرمون FSH يحفز إنتاج الحيوانات المنوية. أما إذا كنتِ امرأة، فإن هرمون FSH يحفز المبيضين على إنتاج هرمون الإستروجين ، الذي يساعد بدوره على نضوج البويضات. ويُعرف أيضاً باسم الهرمون الموجه للغدد التناسلية .
• هرمون النمو: يساعد هذا الهرمون الأطفال على النمو، أي زيادة طولهم. أما عند البالغين، فيساعد على الحفاظ على صحة العضلات والعظام والتحكم في تخزين الدهون. كما يؤثر هرمون النمو على عملية الأيض (كيفية تحويل الطعام الذي نتناوله إلى طاقة).
• الهرمون اللوتيني (LH): يحفز الإباضة إذا كان لديكِ مبيضان، ويحفز إنتاج التستوستيرون إذا كان لديكِ خصيتان. كما يُعدّ الهرمون اللوتيني هرمونًا موجهًا للغدد التناسلية لأنه يتحكم في وظيفة المبيضين والخصيتين (وتُسمى أيضًا الغدد التناسلية ).
• البرولاكتين: يحفز هذا الهرمون إدرار الحليب بعد الولادة. كما يمكن أن يؤثر على الخصوبة والوظيفة الجنسية لدى البالغين.
• الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH): يحفز TSH الغدة الدرقية لإنتاج هرمونات الغدة الدرقية، والتي تساعد في إدارة عملية التمثيل الغذائي ومستويات الطاقة والجهاز العصبي .

الهرمونات من الفص الخلفي

هذا الجزء لا ينتج الهرمونات، ولكن يتم تخزين هرمونين ينتجهما الوطاء هنا ويتم إطلاقهما في الدم عند الحاجة.

• الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) أو الفازوبريسين: يعمل هذا الهرمون على موازنة كمية الماء والصوديوم في جسمك.
• الأوكسيتوسين: يُنتج الأوكسيتوسين في منطقة ما تحت المهاد، ويُخزن ويُفرز من الغدة النخامية. يُساعد على تسهيل الولادة عن طريق إرسال إشارات إلى الرحم ليتقلص أثناء المخاض. كما يُساعد على تحفيز إدرار الحليب وتعزيز الترابط بين الوالدين والطفل. يلعب الأوكسيتوسين أيضًا دورًا في حركة الحيوانات المنوية.

ما هي الوظائف الرئيسية للغدة النخامية؟

ربما أدركت الآن مدى أهمية هذه الغدة الصغيرة. إليك بعض وظائفها الرئيسية:

• نمو
• الأيض (أي كيف تحول الطعام الذي تتناوله إلى طاقة وتدير تلك الطاقة)
• التكاثر
• الاستجابة للضغط النفسي أو الأذى الجسدي
• الرضاعة
• توازن الماء والصوديوم (الملح)
• الولادة والولادة

تخيل منظم الحرارة في منزلك.يشبه الأمر ذلك. يقوم منظم الحرارة بمراقبة درجة الحرارة في منزلك باستمرار ويعمل على توفير الراحة لك، أليس كذلك؟ فهو يرسل إشارات إلى المدفأة والمبرد لزيادة أو خفض درجة الحرارة بمقدار معين، للحفاظ على درجة الحرارة في منزلك عند مستوى محدد.

غدتك النخامية تشبهك تمامًا، فهي تراقب أنشطة جسمك. ترسل الغدة النخامية إشارات إلى أعضائك وغددك عبر هرموناتها، قائلةً: "هذا ما عليك فعله في هذا الوقت". وتعتمد الإعدادات المناسبة لجسمك على عوامل عديدة، مثل عمرك وجنسك.

ما هي العلاقة بين منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية؟

تعمل الغدة النخامية والوطاء معًا لتشكيل معقد الوطاء-النخامية . وهو بمثابة مركز التحكم الرئيسي في دماغك، حيث يتحكم في أهم وظائف جسمك.

الوطاء هو جزء من الدماغ مسؤول عن بعض الوظائف الأساسية للجسم. فهو يرسل إشارات إلى الجهاز العصبي اللاإرادي ، الذي يتحكم في أمور مثل ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والتنفس. كما أنه يحفز الغدة النخامية على إنتاج وإفراز هرمونات تؤثر على أجزاء أخرى من الجسم.

كما ذكرنا سابقاً، ترتبط الغدة النخامية بالوطاء عبر ساق الغدة النخامية . ومن خلال هذه الساق، يتواصل الوطاء مع الفص الأمامي للغدة النخامية عبر الهرمونات، ومع الفص الخلفي عبر النبضات العصبية. كما يُنتج الوطاء هرمون الأوكسيتوسين والهرمون المضاد لإدرار البول، وهو المسؤول عن تخزين هذه الهرمونات وإطلاقها إلى الفص الخلفي للغدة النخامية.

يتواصل الوطاء مع الغدة النخامية ويحفزها، مما يؤدي إلى إنتاج هرمونات مثل:

• هرمون إطلاق الكورتيكوتروبين (CRH)
• الدوبامين
• هرمون إطلاق موجهة الغدد التناسلية (GnRH)
• هرمون إطلاق هرمون النمو (GHRH)
• السوماتوستاتين
• هرمون إطلاق الثيروتروبين (TRH)

لأن هذين الجزأين (الوطاء والغدة النخامية) يعملان معًا بشكل وثيق، فإذا تضرر أحدهما، فإنه يمكن أن يؤثر أيضًا على الوظيفة الهرمونية للجزء الآخر.

هل من الممكن العيش بدون الغدة النخامية؟

نعم، يمكنك العيش بدون غدة نخامية، ولكن يتطلب ذلك تناول أدوية تُسمى العلاج التعويضي لتعويض هرمونات الغدة النخامية المفقودة. لأن هرمونات الغدة النخامية ضرورية للحفاظ على وظائف حيوية متعددة في الجسم. وإذا فُقدت جميع هرمونات الغدة النخامية دون علاج، فقد يُهدد ذلك الحياة.

ما هي الأمراض التي تصيب الغدة النخامية؟

توجد عدة حالات طبية تؤثر على الغدة النخامية أو تنتج عن وظيفتها. ويمكن تقسيم هذه الحالات إلى أربع فئات رئيسية:

• أورام الغدة النخامية
• قصور الغدة النخامية
• فرط نشاط الغدة النخامية
• متلازمة السرج الفارغ

دعونا نتحدث عن كل من هذه الأمور بمزيد من التفصيل.

أورام الغدة النخامية

هذا نوع من الأورام الحميدة التي تتطور في الغدة النخامية. وتشكل أورام الغدة النخامية ما بين 10% إلى 15% من جميع الأورام التي تتطور داخل الدماغ.

عادةً ما تنمو هذه الأورام لتصبح كبيرة الحجم. مع ذلك، إذا كبرت كثيراً، فقد تُسبب أعراضاً نتيجة ضغطها على الأجسام المجاورة. أحياناً قد تضغط على العصب البصري، مُسببةً مشاكل في الرؤية (مثل فقدان الرؤية المحيطية). وفي حالات نادرة جداً، قد تنزف أورام الغدة النخامية الكبيرة.

تُفرز بعض أورام الغدة النخامية كمية زائدة من هرمون الغدة النخامية، وتُسمى هذه الأورام "الأورام الوظيفية/المفرزة" . بينما لا تُفرز بعضها أي هرمون، وتُسمى هذه الأورام "الأورام غير الوظيفية" .

توجد أنواع عديدة من الأورام الغدية الوظيفية، وذلك بحسب الهرمون الذي تُنتجه. وأكثرها شيوعاً هو ورم البرولاكتين ، الذي يُنتج كمية زائدة من البرولاكتين. وعادةً ما يُعالج ورم البرولاكتين بالأدوية.

تتطلب أورام الغدة النخامية الكبيرة جدًا و/أو التي تنتج هرمونات علاجًا، وعادة ما يكون ذلك عن طريق الجراحة .

قصور الغدة النخامية

هذه حالة تنتج فيها الغدة النخامية كمية قليلة جدًا من واحد أو عدة هرمونات أو جميع الهرمونات التي تنتجها.

في أغلب الأحيان، يُلاحظ نقص في هرمون واحد. أما نقص هرمونين أو أكثر من هرمونات الغدة النخامية فيُسمى قصور النخامية الشامل . وعادةً ما يحدث هذا بعد جراحة الغدة النخامية أو بعد العلاج الإشعاعي للدماغ .

السبب الرئيسي لقصور الغدة النخامية هو تلف الغدة النخامية أو منطقة ما تحت المهاد.

هناك العديد من الأمراض المحددة المرتبطة بهذه الحالة:

• نقص هرمون النمو: يحدث هذا عندما لا تُنتج الغدة النخامية كمية كافية من هرمون النمو. عند الأطفال، يتأثر النمو والتطور، ويتأخر البلوغ. أما عند البالغين، فتحدث مشاكل أيضية.
• داء السكري الكاذب المركزي:يحدث هذا عندما لا تُنتج الغدة النخامية كمية كافية من الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH). وهذا يُسبب إفراز الجسم كمية كبيرة من البول وعدم قدرته على الاحتفاظ بالماء.
• قصور الغدد التناسلية المركزي: يحدث هذا عندما لا تنتج الغدة النخامية كمية كافية من الهرمون اللوتيني (LH) والهرمون المنبه للجريب (FSH). ويؤدي ذلك إلى مشاكل في الوظيفة الجنسية والنمو والخصوبة.
• قصور الغدة الكظرية المركزي: يحدث هذا عندما لا تنتج الغدة النخامية كمية كافية من هرمون ACTH، مما يؤدي إلى عدم قدرة الجسم على إنتاج الكورتيزول.
• قصور الغدة الدرقية المركزي: يحدث هذا عندما لا تنتج الغدة النخامية ما يكفي من الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH)، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية.

يتم علاج قصور الغدة النخامية عن طريق إعطاء الهرمونات الناقصة خارجياً ومراقبة مستوياتها من خلال فحوصات الدم.

فرط نشاط الغدة النخامية

هذه حالة تنتج فيها الغدة النخامية كمية زائدة من هرمون واحد أو أكثر. وغالبًا ما يكون سببها ورم غدي وظيفي في الغدة النخامية (ورم غير سرطاني).

هناك العديد من الأمراض المحددة المرتبطة بهذه الحالة:

• ضخامة الأطراف: تحدث هذه الحالة عندما تُفرز الغدة النخامية كمية زائدة من هرمون النمو خلال مرحلة البلوغ. ويؤدي ذلك إلى تضخم أجزاء معينة من الجسم، مثل اليدين والقدمين و/أو الأعضاء الداخلية، بالإضافة إلى مشاكل أيضية.
• العملقة: تحدث هذه الحالة عندما تفرز الغدة النخامية كمية زائدة من هرمون النمو خلال مرحلة الطفولة أو المراهقة. وهذا يؤدي إلى نمو سريع وطول مفرط.
• مرض كوشينغ: يحدث هذا المرض عندما تفرز الغدة النخامية كمية زائدة من هرمون ACTH (مما يحفز الغدة الكظرية على إفراز كمية زائدة من الكورتيزول). وقد يؤدي ذلك إلى زيادة مفاجئة في الوزن في مناطق معينة من الجسم، وارتفاع مستويات السكر في الدم، بل وقد يتطور إلى الإصابة بداء السكري من النوع الثاني .
• فرط برولاكتين الدم: يحدث هذا عندما تفرز الغدة النخامية كمية زائدة من البرولاكتين. وقد يؤدي ذلك إلى انخفاض الخصوبة وظهور إفرازات حليبية من الحلمات (ثر اللبن) .

متلازمة السرج الفارغ

متلازمة السرج الفارغ (ESS) حالة نادرة. تحدث عندما تصبح الغدة النخامية مسطحة أو منكمشة نتيجة خلل في البنية العظمية المحيطة بها والواقية لها، والتي تُسمى السرج التركي . السرج التركي عبارة عن تجويف على شكل سرج، وهو مشتق من الكلمة اللاتينية التي تعني "المقعد التركي".

يُعدّ تشخيص "الخلية الفارغة " تشخيصًا بالأشعة السينية.في أغلب الأحيان، لا تتحول هذه الحالة إلى حالة طبية حقيقية، ويتم اكتشافها بالصدفة أثناء إجراء فحص بالأشعة.

في بعض الحالات، قد يُسبب متلازمة فرط نشاط الغدة النخامية أعراضًا مثل اختلال التوازن الهرموني، والصداع المتكرر، وتغيرات في الرؤية. مع ذلك، إذا كانت مستويات هرمونات الغدة النخامية ضمن المعدل الطبيعي، فلا داعي للقلق.

ما هي الأعراض التي تظهر في حالة وجود مشاكل في الغدة النخامية؟

يمكن أن تضغط أورام الغدة النخامية الكبيرة (وهي أورام غير سرطانية) على الأنسجة المجاورة أو تُلحق بها الضرر. وقد يُسبب ذلك أعراضًا مثل:

• مشاكل في الرؤية (مثل فقدان الرؤية المحيطية)
• صداع
• اختلالات هرمونية ناتجة عن زيادة أو نقصان في هرمونات الغدة النخامية

يمكن أن تُسبب اختلالات هرمونات الغدة النخامية مجموعة متنوعة من الأعراض، وذلك بحسب الهرمون المتأثر. ومن الأمثلة على ذلك:

• بطء النمو أو فرط النمو عند الأطفال
• انخفاض الخصوبة لدى النساء والرجال (العقم)
• عدم انتظام الدورة الشهرية
• زيادة أو نقصان في الوزن بدون سبب
• الاكتئاب و/أو القلق

إذا ظهرت عليك أي أعراض جديدة ومستمرة، فمن الضروري استشارة الطبيب. يمكنه إجراء فحوصات بسيطة، مثل تحاليل الدم، لتحديد ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن خلل هرموني أو سبب آخر.

من ينبغي أن نخبره عن مشكلة كهذه؟

عادة ما يتم علاج مشاكل الغدة النخامية بواسطة أخصائيي الغدد الصماء .

أخصائي الغدد الصماء هو طبيب متخصص في الأمراض المتعلقة بالهرمونات. يمكنه تشخيص أمراض الغدد الصماء (الهرمونية)، ووضع خطط العلاج والمتابعة، ووصف الأدوية.

إذا كنت تعاني من مشكلة في الغدة النخامية، مثل ورم الغدة النخامية، الذي يؤثر على هياكل الدماغ و/أو يتطلب جراحة، فقد تحتاج إلى زيارة جراح أعصاب .

كيف يشخص الأطباء مشاكل الغدة النخامية؟

لأن الغدة النخامية تفرز الهرمونات مباشرة في الدم، فإن الأطباء غالباً ما يقيسون مستويات هرمونات الغدة النخامية من خلال فحوصات الدم .

إذا كانت مستويات الهرمونات لديك غير منتظمة، فقد يطلب طبيبك إجراء فحوصات تصويرية، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، لمعرفة ما إذا كانت هناك مشكلة في الغدة النخامية. عادةً، يُجرى تصوير خاص بالرنين المغناطيسي للغدة النخامية لرؤية الغدة وساقها بوضوح.

كيف نحافظ على صحة الغدة النخامية؟

أفضل طريقة للحفاظ على صحة الغدة النخامية هي حماية الرأس. إصابات الرأس وإصابات الدماغ الرضية (TBIs)يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف الغدة النخامية، مما يتسبب في إنتاجها الكثير من الهرمونات أو القليل منها.

إليك بعض الأمور التي يمكنك القيام بها للوقاية من إصابات الرأس والدماغ:

• ارتدِ حزام الأمان كلما كنت في مركبة.
• قد بأمان.
• ارتدِ خوذة عند ركوب الدراجة الهوائية أو النارية أو ممارسة الرياضات التي تتضمن احتكاكًا جسديًا.
• اتخذ خطوات للوقاية من السقوط، خاصةً إذا كنت معرضًا لخطر السقوط. يشمل ذلك تمارين تقوية العضلات وتحسين التوازن، وإزالة العوائق والأشياء الزلقة من منزلك، واستخدام أدوات مساعدة على المشي، وفحص نظرك.
• إذا كان لديك أطفال صغار، فاجعل الأماكن التي يعيشون ويلعبون فيها آمنة.

متى يجب عليك مراجعة الطبيب بخصوص الغدة النخامية؟

إذا كنت تعاني من أعراض ورم غدي في الغدة النخامية و/أو أعراض خلل هرموني، فمن المهم جدًا استشارة طبيبك. يمكنه إجراء بعض الفحوصات للتأكد من سلامة الغدة النخامية.

إذا كنت قد تعرضت مؤخرًا لإصابة خطيرة في الدماغ (إصابة الدماغ الرضية - TBI) ، فمن المرجح أن يراقب طبيبك وظيفة الغدة النخامية لديك لمعرفة ما إذا كانت تعمل بشكل صحيح وما إذا كانت قد تضررت بسبب الإصابة.

باختصار، إليكم الأمور التي يجب أن نتذكرها (الرسالة الرئيسية):

غدتك النخامية غدة صغيرة جداً، لكنها قوية، تتحكم في العديد من العمليات المهمة في جسمك بالكامل! إنها أشبه بـ "رئيس" صغير.

تُنتج هذه الغدة هرمونات تتحكم في العديد من الوظائف الحيوية، بما في ذلك النمو والهضم والخصوبة وكيفية التعامل مع التوتر. لذا، فإن الحفاظ على صحة هذه الغدة الصغيرة أمر بالغ الأهمية.

• اهتم برأسك: ارتدِ خوذة، وحافظ على سلامتك.
• انتبه للأعراض غير المعتادة: أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من صداع مستمر، أو مشاكل في الرؤية، أو تغيرات مفاجئة في الوزن، أو إرهاق شديد.
• لا داعي للقلق: فمعظم مشاكل الغدة النخامية لها علاجات فعّالة. وإذا تم اكتشافها مبكراً، يمكن السيطرة عليها بشكل جيد.

أنت الآن تعرف الكثير عن هذا الجزء الصغير الرائع من جسمك. إذا كانت لديك أي أسئلة أو استفسارات، فلا تتردد أبدًا في استشارة الطبيب. حافظ على صحتك!

الغدة النخامية ، الهرمونات، الدماغ، جهاز الغدد الصماء، أمراض الغدة النخامية، الوطاء، هرمون النمو