دعونا نتعرف أكثر على الأوردة الرئوية التي تغذي قلبك.

نعلم جميعًا مدى أهمية القلب . لكن هل نفكر كثيرًا في شبكة الأوردة الدقيقة التي تتصل بالقلب وتساعده على أداء وظيفته على النحو الأمثل؟ سنتحدث اليوم عن نوع من الأوردة يؤدي وظيفة بالغة الأهمية، وهي نقل الدم الغني بالأكسجين من الرئتين إلى القلب. تُسمى هذه الأوردة بالأوردة الرئوية.

ما هي الأوردة الرئوية؟

ببساطة، الأوردة الرئوية هي الأوعية الدموية التي تنقل الدم المؤكسج من الرئتين إلى الجانب الأيسر من القلب. وتتمثل وظيفتها الرئيسية في إعادة الدم المؤكسج إلى القلب بعد إضافة الأكسجين الذي يدخل الرئتين أثناء التنفس إلى الدم.

تنتمي هذه الأوردة الرئوية إلى الدورة الدموية الرئوية في جسمنا، وهي نظام بالغ الأهمية. ينقل هذا النظام الدم ذهابًا وإيابًا بين القلب والرئتين، ويشمل الأوردة الرئوية والشرايين الرئوية.

ما الفرق بين الأوردة الرئوية والشرايين الرئوية؟

قد تعتقد الآن أن هذين الشيءين متطابقان، أليس كذلك؟ ولكن هناك فرقان رئيسيان بينهما.

1. فصيلة الدم المحمولة:

• تحمل الشرايين الرئوية دماً منخفض الأكسجين وعالي ثاني أكسيد الكربون. وهذا يعني أن الدم ينتقل من القلب إلى الرئتين عبر هذه الشرايين، حيث يتم تنقيته.
• تحمل الأوردة الرئوية دماً غنياً بالأكسجين ونقياً. وهذا يعني أن الدم الذي تم تنقيته في الرئتين يعود إلى القلب عبر هذه الأوردة.

2. اتجاه تدفق الدم:

• ينقل الشريان الرئوي الدم من القلب إلى الرئتين .
• تنقل الأوردة الرئوية الدم من الرئتين إلى القلب .

تخيل الأمر كمركز تنقية (الرئتين). ما يحدث هنا هو أن المواد غير المرغوب فيها (الدم غير المؤكسج) تُنقل عبر مسار واحد (الشرايين)، وتُنقى (تُؤكسج)، ثم تُعاد إلى المكان الرئيسي (القلب) عبر مسار آخر (الأوردة).

ما الذي يميز الأوردة الشائعة عن الأوردة الأخرى؟

هذه نقطة بالغة الأهمية. في الوضع الطبيعي، تحمل جميع الأوردة الأخرى في جسمنا دماً غير مؤكسج، أو دماً مستعملاً. لكن الوريد الرئوي هو النوع الوحيد من الأوردة في جسمنا الذي يحمل دماً نظيفاً مؤكسجاً.

كما أن الشرايين الرئوية تختلف عن الشرايين الأخرى. ففي الوضع الطبيعي، تحمل الشرايين الدم الغني بالأكسجين، بينما تحمل الشرايين الرئوية وحدها الدم الفقير بالأكسجين.

هذا يعني أن هذه الدورة الدموية الرئوية نظام مميز للغاية في جسمنا! تعمل الأوعية الدموية فيها بشكل مختلف قليلاً عن القواعد الطبيعية.

لكن ثمة أمر واحد مشترك بين جميع الأوردة والشرايين، ألا وهو اتجاه تدفق الدم. فالأوردة الرئوية، كغيرها من الأوردة، تحمل الدم باتجاه القلب. والشرايين الرئوية، كغيرها من الشرايين، تحمل الدم بعيدًا عن القلب. هل فهمت؟

كم عدد الأوردة الرئوية الموجودة عادةً؟

يمتلك معظم الناس (حوالي 60% إلى 70%) أربعة أوردة. وقد يمتلك البعض الآخر ثلاثة أو حتى خمسة. ولا تُسبب هذه الاختلافات في العدد أي مشاكل صحية. إنها ببساطة اختلافات تشريحية، حيث يولد بعض الناس بأوردة تختلف قليلاً عما يعتبره العلماء "طبيعياً".

ما هي وظيفة الأوردة الرئوية؟

تجمع الأوردة الرئوية الدم المؤكسج من الرئتين وتنقله إلى القلب. ثم يقوم القلب بضخ هذا الدم إلى جميع الأعضاء والأنسجة الأخرى.

تخيّل جسمك كمدينة كبيرة. القلب هو محطة الطاقة الرئيسية لتلك المدينة. أما الأوردة الرئوية فهي بمثابة الأنابيب الرئيسية التي تنقل الأكسجين النقي من الرئتين إلى محطة الطاقة. إذا توقفت هذه الأنابيب عن العمل ولو للحظة، فلن يحصل القلب على الأكسجين النقي، وبالتالي لن يتمكن من توفير الطاقة اللازمة للجسم بأكمله.

إذن، تُعدّ الأوردة الرئوية جزءًا حيويًا من القلب، وهي ضرورية لكي يؤدي وظيفته على النحو الأمثل. وبفضل عملها السليم، يبقى جسمنا بأكمله سليمًا.

أين يقع هذا الوريد المشترك؟

تقع الأوردة الرئوية بين الرئتين والقلب. تتكون هذه الأوردة من التقاء العديد من الأوعية الدموية الصغيرة القادمة من الرئتين اليمنى واليسرى. يخرج كل زوج من الأوردة من الرئة عند نقطة تُسمى سرة الرئة، أو "جذر" الرئة. ومن هناك، تتجه هذه الأوردة نحو القلب وتتصل بالأذين الأيسر، وهو الحجرة العلوية اليسرى للقلب.

ما هو تركيب الأوردة الرئوية؟

يمتلك معظم الناس أربعة أوردة رئوية، اثنان لكل رئة .

• الوريد الرئوي العلوي الأيمن: ينقل هذا الوريد الدم من الجزء العلوي والأوسط من رئتك اليمنى.
• الوريد الرئوي السفلي الأيمن: يجلب هذا الوريد الدم من الجزء السفلي من رئتك اليمنى.
• الوريد الرئوي العلوي الأيسر: يحمل هذا الوريد الدم من الجزء العلوي من الرئة اليسرى واللسان (الجزء الذي يشبه اللسان من الرئة اليسرى).
• الوريد الرئوي السفلي الأيسر:وهذا يجلب الدم من الجزء السفلي من رئتك اليسرى.

كلمة "علوي" تعني أعلى. وكلمة "سفلي" تعني أسفل. لذا، فإن اسم كل وريد يدل على الرئة التي يغذيها بالدم وموقعه.

في الوضع الطبيعي، يتصل كل وريد رئوي مباشرةً بالأذين الأيسر. يحتوي الأذين الأيسر على أربع فتحات تُسمى الفوهات، واحدة لكل وريد. يدخل الدم المؤكسج إلى الأذين الأيسر عبر هذه الفتحات. ومن هناك، ينتقل الدم إلى البطين الأيسر، ومنه يُضخ إلى باقي أنحاء الجسم عبر الشريان الأورطي .

ما هي الاختلافات التشريحية الموجودة في الأوردة الرئوية؟

توجد عدة اختلافات في البنية الطبيعية للأوردة الرئوية. تؤثر بعض هذه الاختلافات على عدد الأوردة الرئوية وطريقة دخولها إلى الأذين الأيسر. هذه اختلافات صحية وغير ضارة.

مع ذلك، توجد تغيرات أخرى تمنع الأوردة الرئوية من نقل الدم بشكل صحيح إلى الأذين الأيسر. وتؤثر هذه التغيرات على الأداء الطبيعي للقلب، وقد تُهدد الحياة.

تغييرات غير ضارة

يعاني حوالي 38% من الأشخاص من تغيرات طفيفة وغير ضارة في بنية الأوردة الرئوية. تؤثر هذه التغيرات على حجم الأوردة وطريقة اتصالها بالأذين الأيسر. ومن الأمثلة على ذلك:

• الجذع الأيسر المشترك: يحدث هذا عندما يتحد الوريدان الرئويان الأيسران معًا لتشكيل جذع مشترك واحد يتصل بالأذين الأيسر. أي أنه بدلًا من أن يحمل الوريدان الأيسران الدم إلى الأذين الأيسر بشكل منفصل، فإنهما يتحدان ويحملان الدم عبر فتحة واحدة. وهذا هو التباين الأكثر شيوعًا.
• الوريد الرئوي الأيمن الإضافي: في هذه الحالة، بالإضافة إلى الوريدين الطبيعيين على الجانب الأيمن، يتشكل وريد آخر يتصل بالأذين الأيسر بشكل منفصل. وهذا يعني وجود ثلاثة أوردة على الجانب الأيمن.

على الرغم من هذه التغيرات، تؤدي الأوردة وظيفتها على أكمل وجه. ففي ظل هذه التغيرات، يصل الدم الغني بالأكسجين إلى الأذين الأيسر، ومنه ينتقل إلى البطين الأيسر بشكل طبيعي، ثم إلى جميع أنحاء الجسم. لذا، لا داعي للقلق.

التغيرات التي تؤثر على وظائف القلب

هناك بعض التغيرات التي تمنع الأوردة الرئوية من نقل الدم المؤكسج إلى الأذين الأيسر، مما يعيق القلب عن أداء وظيفته بشكل صحيح.

هذه عيوب خلقية في القلب . في أغلب الأحيان، يتم تشخيصها عند الولادة، ولكن في بعض الأحيان يتم اكتشافها في سن مبكرة أو في مرحلة البلوغ.

• عودة الدم الوريدي الرئوي الشاذة الكلية (TAPVR):في الأطفال المصابين بهذه الحالة، لا تتصل الأوردة الرئوية بالأذين الأيسر، بل تتصل بالأذين الأيمن. ما يحدث هو أن الدم الغني بالأكسجين، الذي من المفترض أن يتجه إلى الجانب الأيسر، يختلط بالدم الفقير بالأكسجين في الجانب الأيمن. هذه حالة خطيرة للغاية تتطلب جراحة.
• عودة الدم الوريدي الرئوي الشاذة الجزئية (PAPVR): يعاني الأطفال المصابون بهذه الحالة من وجود وريد رئوي واحد على الأقل متصل بالأذين الأيسر، مما يسمح بتدفق بعض الدم الغني بالأكسجين إلى الجسم. قد يحتاج هؤلاء الأطفال إلى علاج، ولكنه ليس بنفس خطورة عودة الدم الوريدي الرئوي الشاذة الكاملة (TAPVR).

غالباً ما يُعاني الأطفال المصابون بتشوه خلقي في القلب، مثل عودة الوريد الأجوف العلوي الشاذ (TAPVR) أو عودة الوريد الأجوف العلوي الجزئي الشاذ (PAPVR)، من ثقب في القلب يُسمى عيب الحاجز الأذيني. يُعد هذا الثقب في الواقع منقذاً للحياة، لأنه يُتيح مساراً لتدفق الدم من الأذين الأيمن إلى الأذين الأيسر. ورغم انخفاض نسبة الأكسجين في هذا الدم، إلا أنها كافية لإبقاء الطفل على قيد الحياة حتى يتوفر العلاج.

ما هو حجم الوريد الرئوي؟ ومما يتكون؟

يتراوح قطر الوريد الرئوي السليم (عرضه في المقطع العرضي) بين 9 و13 مليمترًا. وتتغير هذه الأوردة في عرضها أثناء انتقالها من الرئتين إلى القلب. عادةً، يتسع الوريد كلما اقترب من القلب. ويُعدّ الوريد الرئوي السفلي الأيسر استثناءً طفيفًا لهذه القاعدة، إذ يتسع عند خروجه من الرئتين، ثم يضيق قليلًا عند اقترابه من القلب.

مثل الأوردة الأخرى لدينا، يتكون الوريد الرئوي من ثلاث طبقات من الأنسجة والألياف :

• الطبقة الخارجية (Tunica adventitia): هذه الطبقة تعطي الوريد بنيته وشكله.
• الطبقة الوسطى (الغلالة الوسطى): تحتوي هذه الطبقة على خلايا عضلية ملساء. تساعد هذه الخلايا الوريد على التمدد والانقباض أثناء تدفق الدم عبره.
• الطبقة الداخلية (الغلالة الباطنة): تتكون هذه الطبقة من خلايا بطانية ملساء، مما يسمح بتدفق الدم عبر الوريد دون أي عائق.

على عكس الأوردة الأخرى، تُغطى الأوردة الرئوية جزئيًا بطبقة من عضلة القلب تُسمى الطبقة العضلية القلبية . تُشبه هذه الطبقة غلافًا مصنوعًا من نسيج عضلة القلب، وتقع بالقرب من نقطة اتصال الوريد بالأذين الأيسر. يكون هذا الغلاف أطول قليلًا في الأوردة الرئوية العلوية منه في الأوردة الرئوية السفلية.

ما هي الحالات الشائعة التي تؤثر على الأوردة الرئوية؟

هناك العديد من الحالات الطبية التي يمكن أن تؤثر على الأوردة الرئوية. دعونا نلقي نظرة عليها:

• تدفق الدم الوريدي الرئوي الشاذ الجزئي (PAPVR): كما ناقشنا سابقًا، لا يتصل واحد أو أكثر من الأوردة الرئوية بالأذين الأيسر.
• انسداد الوريد الرئوي:انسداد في الوريد. يحدث هذا غالبًا عندما ينتشر ورم، مثل ورم في القلب أو الرئتين، إلى الوريد.
• تضيق الوريد الرئوي: هو تضيّق في وريد واحد أو أكثر. عند الرضع، غالباً ما يكون سببه عيوب خلقية في القلب. أما عند البالغين، فقد يحدث أحياناً كأثر جانبي للاستئصال بالترددات الراديوية باستخدام القسطرة، وهو علاج لحالة تُسمى الرجفان الأذيني .
• تجلط الوريد الرئوي: هو تكوّن جلطة دموية داخل الوريد. ويُلاحظ هذا غالبًا لدى مرضى سرطان الرئة أو أولئك الذين خضعوا لعملية زرع رئة.
• ارتفاع ضغط الدم الوريدي الرئوي: ارتفاع ضغط الدم في الأوردة الرئوية. السبب الرئيسي لذلك هو قصور القلب الأيسر. تشمل الأسباب الأخرى أورام القلب وتضيق الصمام التاجي.
• عودة الدم الوريدي الرئوي الشاذة تمامًا (TAPVR): لا تتصل أي أوردة رئوية بالأذين الأيسر. ويتم تشخيص هذه الحالة أيضًا عند الولادة.

ما هي العلاقة بين الرجفان الأذيني والأوردة الرئوية؟

الرجفان الأذيني، أو (الرجفان الأذيني - A-Fib)، هو اضطراب في نظم القلب. يبدأ في الأوردة الرئوية، أو عند نقطة اتصالها بالأذين الأيسر. على الرغم من أن (الرجفان الأذيني) قد يبدأ في أي وريد رئوي، إلا أنه غالباً ما يصيب الوريد الرئوي العلوي الأيسر.

يستخدم الأطباء إجراءً يسمى عزل الوريد الرئوي لعلاج الرجفان الأذيني، والذي يتضمن استخدام قسطرة.

كيفية فحص صحة الأوردة الرئوية؟

يستخدم الأطباء العديد من فحوصات التصوير المختلفة للتحقق من صحة الأوردة الرئوية. ومن بينها:

• صورة أشعة سينية للصدر
• تخطيط صدى القلب
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
• فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT scan)

إذن، كيف نعتني بأوردتنا؟ الخلاصة

الأوردة أشبه بالعمال الصامتين في جسمنا. إنها تعمل بشكل صحيح، ولهذا السبب يتمتع جسمنا بأكمله بصحة جيدة وقوة.

أهم شيء هو أنه إذا قام الطبيب بتشخيص إصابتك بحالة في الوريد الرئوي، فتأكد من اتباع تعليماته بدقة.

ترتبط العديد من مشاكل الدوالي بأمراض أخرى. لذا، من المهم علاج الحالة المرضية الأساسية ومتابعتها بانتظام مع الطبيب. استشر طبيبك حول الإجراءات المنزلية التي يمكنك اتخاذها للسيطرة على حالتك وتخفيف الأعراض.

تذكر أن الأوردة الرئوية جزء بالغ الأهمية من جسمك، فهي تغذي قلبك وجسمك بالكامل. لذا من المهم جداً الاعتناء بها أيضاً.

الأوردة الرئوية ، القلب، الرئتان، الأكسجين، الدورة الدموية، الأوردة، الشرايين، أمراض القلب