ما مدى قرب موعد ولادتك؟ اكتشفي ذلك مع مؤشر بيشوب!

ربما تشعرين ببعض الخوف والفضول حيال الولادة القادمة، أليس كذلك؟ يستخدم الأطباء طريقة خاصة لتحديد مدى قرب موعد الولادة ومدى استعداد جسمك لها. تُسمى هذه الطريقة "مؤشر بيشوب" . دعونا نتحدث عنها ببساطة اليوم.

ما هي نتيجة بيشوب؟

ببساطة، يُعدّ مؤشر بيشوب حسابًا يُساعد الأطباء على تقدير مدى قربكِ من بدء المخاض. سيقوم طبيبكِ أو قابلتكِ بفحص عنق الرحم وتحديد المؤشر بناءً على التغيرات التي تطرأ عليه ووضع رأس طفلكِ. يُساعد مجموع النقاط التي تحصلين عليها في تحديد إمكانية الولادة الطبيعية مع تحريض المخاض. يتراوح المؤشر من صفر إلى 13. يشير الصفر إلى أنكِ لستِ مستعدة لتحريض المخاض بعد، بينما يشير 13 إلى أن احتمالية نجاح الولادة الطبيعية أعلى.

تخيلي عنق الرحم كبوابة صغيرة تربط الرحم بقناة الولادة. توجد فتحة صغيرة في المنتصف، تشبه حلقة الدونات. عندما يستعد جسمكِ للولادة، يلين عنق الرحم ويصبح رقيقًا ويبدأ بالانفتاح. قد يحدث هذا قبل أسابيع قليلة أو حتى أيام قليلة من موعد الولادة. لذا، يقيس مؤشر بيشوب مدى جاهزية عنق الرحم للولادة.

يُطلق على هذا أحيانًا اسم درجة الحوض أو درجة عنق الرحم .

ما الذي تنظر إليه تحديداً في هذا؟

مؤشر بيشوب هو مقياس لمدى استعداد جسمكِ للولادة. وهو عبارة عن مجموعة من المعايير المحددة التي يستخدمها الأطباء. من خلال مراقبة التغيرات في عنق الرحم ووضع رأس الجنين، يستطيع الطبيب التنبؤ بنجاح عملية تحفيز الولادة. بالنسبة لمن يرغبن في الولادة الطبيعية، يساعد هذا المؤشر على فهم مدى احتمالية تحقيق ذلك.

متى يتم حساب نقاط الأسقف؟

لا يقوم الأطباء عادةً بحساب مؤشر بيشوب إلا بعد بلوغ الأسبوع الأربعين من الحمل. وذلك لأن تحفيز الولادة يُعتبر في أغلب الأحيان متأخراً عن موعد الولادة، أي بعد الأسبوع الحادي والأربعين أو الثاني والأربعين من الحمل. مع ذلك، إذا رأى الطبيب ضرورةً لذلك، فقد ينظر في مؤشر بيشوب قبل الأسبوع الأربعين.

هام: قد يكون استخدام مقياس بيشوب محدودًا اعتمادًا على بعض الحالات الطبية والصحة العامة لك ولطفلك.

هل يشاهد الجميع هذا؟

لا. على سبيل المثال، إذا كانت المشيمة منخفضة (المشيمة المنزاحة) ، فقد يكون من الأسلم إجراء عملية قيصرية. أو إذا انفجر كيس الماء قبل الأوان (تمزق الأغشية الباكر)، فقد يكون فحص الحوض محفوفًا بالمخاطر. لذا، فهو ليس إجراءً يُنصح به للجميع.

كيف يتم حساب هذه النتيجة (نتيجة بيشوب)؟

يقوم طبيبك بحساب مؤشر بيشوب باستخدام هذه العوامل الخمسة:

• 1. اتساع عنق الرحم: يُشير هذا إلى مدى اتساع عنق الرحم. يبلغ اتساع عنق الرحم المتسع بالكامل حوالي 10 سنتيمترات. يقيس الأطباء هذا الاتساع بأصابعهم ثم يحولونه إلى سنتيمترات.
• ٢. ترقق عنق الرحم: يُقصد بالترقق مدى رقة أو قصر عنق الرحم. عندما يكون ترقق عنق الرحم كاملاً (١٠٠٪ ترقق)، فهذا يعني أنه رقيق للغاية.
• 3. صلابة عنق الرحم: يقيس هذا مدى صلابة أو ليونة عنق الرحم. عنق الرحم الليّن والمرن ينفتح بسهولة. تخيلي الفرق بين صلابة طرف أنفكِ وليونة شفتيكِ.
• ٤. وضعية عنق الرحم: مع اقتراب موعد الولادة، تقترب عنق الرحم من قناة الولادة. تُسمى هذه الوضعية بالوضعية الأمامية ، أي أنها في مقدمة الرحم. أما إذا كانت في الخلف ، فهذا يعني أنكِ قد تقدمتِ قليلاً في المخاض.
• ٥. وضعية الجنين أو مستوى رأس الجنين: يقيس هذا المقياس موضع رأس الجنين بالنسبة لعظم الورك في الحوض. ويُعطي الأطباء درجةً بناءً على ما إذا كان رأس الجنين أعلى أو أسفل عظم الورك. تشير القيمة الموجبة (+) إلى أن رأس الجنين منخفض في قناة الولادة، بينما تشير القيمة السالبة (-) إلى أن رأس الجنين لا يزال أعلى.

كيفية تسجيل النقاط

يُمنح كل عامل من هذه العوامل درجة. ثم تُجمع درجات هذه العوامل الخمسة معًا للحصول على مجموع نقاط بيشوب. تشير الدرجة الأعلى إلى احتمالية أكبر لنجاح عملية التنصيب.

على سبيل المثال، ضع في اعتبارك ما يلي:

إذا كان عنق الرحم لديك متسعًا بمقدار 4 سنتيمترات (الدرجة 2)، وكان عنق الرحم في الوضع الأمامي (الدرجة 2)، ومترققًا بنسبة 50% (الدرجة 1)، وكان عنق الرحم صلبًا (الدرجة 0)، وكان رأس طفلك في وضع الجنين (الدرجة 2)، فإن درجة بيشوب لديك هي 7.

يُضيف بعض الأطباء نقاطًا إضافية إلى مؤشر بيشوب إذا كنتِ تعانين من حالة مثل تسمم الحمل ، أو إذا سبق لكِ الحمل بشكل طبيعي. وذلك لأن احتمالية نجاح تحفيز الولادة تكون أعلى. كما قد يخصمون نقاطًا إذا تجاوزتِ موعد الولادة المتوقع (أكثر من 40 أسبوعًا)، أو إذا لم يسبق لكِ الولادة الطبيعية. مع ذلك، لا يُضيف جميع الأطباء أو يخصمون النقاط بهذه الطريقة.

كيف يقيس طبيبك ذلك؟

سيحسب طبيبك هذه النتيجة بإجراء فحص سريري لعنق الرحم. يُسمى هذا الفحص أيضًا بالفحص الرقمي نظرًا لاستخدام أصابع مغطاة بقفازات. يمكنكِ أيضًا رؤية موضع رأس الجنين باستخدام الموجات فوق الصوتية ، أو يمكن لطبيبك فحص بطنك. سينظر طبيبك في جميع هذه العوامل ويمنحكِ نتيجة بناءً على الفحص.

إذا كنت تعانين من انخفاض المشيمة (المشيمة المنزاحة) أو تمزق مبكر للأغشية، فمن المرجح أن يتجنب طبيبك إجراء فحص بدني كهذا لأنه يمكن أن يؤثر على عنق الرحم ويسبب مضاعفات.

ما الذي يمكن توقعه أثناء الفحص المهبلي؟

قد تشعرين ببعض الانزعاج أثناء فحص عنق الرحم. سيطلب منكِ الطبيب الاستلقاء على طاولة الفحص مع وضع ساقيكِ في الركائز. ثم سيُدخل إصبعه المُغطى بقفاز في مهبلكِ لفحص عنق الرحم. حاولي التنفس بهدوء وعمق خلال ذلك. أخبري طبيبكِ إذا شعرتِ بأي ألم أو انزعاج.

ماذا تعني نتيجة بيشوب الخاصة بي؟

يتم حساب مجموع نقاطك بجمع النقاط من العوامل الخمسة المذكورة أعلاه. إليك نتائج نطاقات النقاط هذه:

• إذا حصلتِ على 8 نقاط أو أكثر: فمن المرجح أن يبدأ المخاض قريباً. وفي حال تحفيزه، فمن المرجح جداً أن تتم الولادة المهبلية بنجاح.
• إذا كانت النتيجة بين 6 و7: قد تنجح عملية التحريض على الولادة أو قد لا تنجح. هذه فرصة أخرى للطبيب لاتخاذ القرار.
• إذا حصلتِ على 5 نقاط أو أقل: جسمكِ ليس مستعداً بعد للولادة. هناك احتمال ضئيل أن تبدأ الولادة بشكل طبيعي.

تذكري أن مؤشر بيشوب ليس العامل الوحيد الذي يحدد حاجتكِ إلى تحفيز الولادة. إنه مجرد أداة تساعدكِ أنتِ وطبيبكِ على اتخاذ القرار الأمثل بناءً على مرحلة حملكِ وتاريخكِ الطبي. بعض النساء لديهن مؤشر بيشوب منخفض ومع ذلك يلدن ولادة طبيعية ناجحة بعد تحفيز الولادة. وبالمثل، بعض النساء لديهن مؤشر بيشوب مرتفع ومع ذلك تفشل عملية تحفيز الولادة لديهن.

ما هي النتيجة الجيدة في لعبة الأسقف؟

تشير الدرجة العالية في مقياس بيشوب إلى قرب بدء المخاض، وإلى وجود فرصة جيدة لنجاح عملية التحريض. وتُعتبر الدرجة 8 أو أعلى درجة جيدة.

متى يكون الاستقراء ضرورياً وفقاً لنتيجة بيشوب؟

يعتمد قرار تحفيز المخاض على عدة عوامل. ويُتخذ عادةً في حالات طبية معينة، أو عندما يرى الطبيب أن انتظار بدء المخاض بشكل طبيعي غير آمن. يُعدّ مؤشر بيشوب أداةً مساعدةً للأطباء في اتخاذ القرارات، وليس العامل الوحيد الذي يُحدد ما إذا كان ينبغي تحفيز المخاض أم لا.

ماذا تعني درجة بيشوب 10؟

تشير نتيجة بيشوب 10 إلى احتمالية دخولكِ في المخاض قريبًا. كما أن احتمالية الولادة المهبلية الناجحة عالية جدًا في حال تم تحفيز المخاض.

لماذا يُطلق على هذا اسم "نتيجة الأسقف"؟

يُطلق على نظام التسجيل هذا اسم "درجة بيشوب" تكريماً للدكتور إدوارد بيشوب، الذي قدم هذه الطريقة في عام 1964 باستخدام هذه المعايير الخمسة للتنبؤ بنجاح تحفيز المخاض.

ما هي نتيجة الأسقف المبسطة؟

تعني نتيجة بيشوب المبسطة أن طبيبك يأخذ في الاعتبار ثلاثة عوامل فقط بدلاً من العوامل الخمسة المذكورة سابقاً. العوامل الثلاثة المستخدمة في هذه النتيجة المبسطة هي:

1. توسع عنق الرحم

2. ترقق عنق الرحم

3. محطة الجنين

يُمنح كل عنصر من هذه العناصر درجة من صفر إلى ثلاثة. في هذا النظام المبسط، تُعتبر الدرجة التي تزيد عن خمسة عالية (مما يعني أن الاستقراء من المرجح أن يكون ناجحًا).

في أي الحالات يتم إحداث الألم بشكل مصطنع؟

يُحفَّز المخاض لأسبابٍ عديدة. قد يُنصح به إذا تجاوز الحمل الأسبوعين 41 أو 42، وذلك لأنّ خطر حدوث مضاعفات يزداد بعد هذا الأسبوع، وقد لا تعمل المشيمة بشكلٍ سليم. كما يُمكن تحفيز المخاض في حال وجود حالاتٍ طبية لدى الأم أو الجنين، أو عندما يرى الطبيب ضرورةً لذلك.

يمكن أن تساعدك نتيجة بيشوب أنتِ وطبيبكِ في تحديد ما إذا كان تحفيز المخاض خيارًا مناسبًا. تحدثي مع طبيبكِ حول إيجابيات وسلبيات تحفيز المخاض وما إذا كان مناسبًا لكِ. في النهاية، الهدف الوحيد لكِ ولطبيبكِ هو الحفاظ على صحتكِ وصحة طفلكِ.

وأخيرًا، أمور يجب مراعاتها (الرسالة الرئيسية)

أتمنى أن تكون قد فهمت الآن نظام بيشوب بشكل جيد. باختصار:

• يُعدّ مؤشر بيشوب مقياساً لمدى استعداد جسمك للولادة.
• قد يعطي هذا بعض المؤشرات حول ما إذا كان التحفيز الاصطناعي للألم سينجح أم لا.
• تعتبر الدرجة 8 أو أكثر جيدة بشكل عام .
• هذا ليس العامل الحاسم الوحيد. سيأخذ طبيبك في الاعتبار العديد من العوامل الأخرى عند اتخاذ القرارات.
• إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف، فلا تخف أبداً من التحدث عنها مع طبيبك .

نتمنى لكِ ولادة آمنة وصحية! نسأل الله أن يمنّ عليكِ وعلى طفلكِ بالصحة والعافية!

مؤشر بيشوب ، الولادة، عنق الرحم، الولادة الاصطناعية، الحمل، آلام المخاض، نصائح صحية