هل سبق أن أخبركِ طبيبٌ بضرورة إجراء خزعة للثدي؟ من الطبيعي أن تشعري ببعض التوتر عند سماع ذلك. لكن لا داعي للقلق. في أغلب الأحيان، تُجرى هذه الخزعة لتأكيد التشخيص بدقة في حال وجود أي شك. سنتحدث اليوم عن هذا الفحص الخاص المسمى خزعة الثدي التجسيمية. سنشرح كل شيء بأسلوب مبسط، مثل ماهيته، وكيفية إجرائه، وما نحتاج معرفته عنه.
ما هذا (خزعة الثدي التجسيمية)؟
ببساطة، خزعة الثدي التجسيمية هي إجراء خاص يتضمن أخذ عينة صغيرة من نسيج الثدي عند وجود أي شيء مثير للشك. يستخدم هذا الإجراء جهاز تصوير الثدي بالأشعة السينية (الماموغرام) لتحديد الموضع الدقيق الذي يجب أخذ العينة منه. قد تكون سمعتِ أيضاً باسم الخزعة الموجهة بالتصوير المقطعي التخليقي. يستخدم الماموغرام جرعات منخفضة من الأشعة السينية لالتقاط صور للثدي. تُستخدم هذه الصور للكشف عن أي نسيج غير طبيعي، أو مناطق "مشبوهة"، قد تكون سرطانية.
في عملية الخزعة، يقوم مقدم الرعاية الصحية، عادةً طبيب أو ممرضة مدربة، بإزالة قطعة من النسيج المشتبه به. ثم تُرسل هذه القطعة إلى المختبر لفحصها بحثًا عن الخلايا السرطانية. الطريقة الوحيدة للتأكد من إصابة شخص ما بالسرطان هي إجراء الخزعة.
هذه الطريقة، المعروفة باسم "الخزعة التجسيمية"، مستخدمة منذ أكثر من 35 عامًا. وهي طريقة موثوقة للغاية وغير جراحية لتحديد ما إذا كانت المرأة مصابة بسرطان الثدي.
لماذا يتم إجراء هذا (الخزعة التجسيمية)؟
إذا لاحظ طبيبك شيئًا غير طبيعي، مثل وجود كتلة في الثدي، أثناء فحص الموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي للثدي أو التصوير بالرنين المغناطيسي، فقد يطلب إجراء خزعة موجهة بالتصوير التجسيمي. مع أن هذه الفحوصات التصويرية قد تُظهر تشوهات في الثدي، إلا أن الخزعة الموجهة بالتصوير التجسيمي هي وحدها القادرة على تحديد ما إذا كانت علامة على الإصابة بالسرطان، أو ورم حميد، أو أي شيء آخر.
قد تحتاج إلى إجراء خزعة مجسمة إذا تم العثور على هذه الأشياء في اختبار التصوير:
- كتلة، أو ورم.
- إذا كانت هناك ترسبات صغيرة من الكالسيوم، فإنها تسمى "التكلسات الدقيقة". تبدو هذه مثل حبيبات صغيرة من الرمل.
- تغيرات في أنسجة الثدي (خاصة في المناطق التي خضعت فيها لعملية جراحية سابقة).
تخيل، إذا أكد هذا الاختبار أن قطعة الأنسجة المأخوذة تحتوي على سرطان، فإن هذه الخزعة التجسيمية ستساعد طبيبك في التخطيط للعلاج الذي تحتاجه.
من يقوم بإجراء هذا الاختبار؟
يُجرى هذا الفحص، المعروف باسم "خزعة الثدي التجسيمية"، بواسطة أخصائي أشعة تلقى تدريباً متخصصاً في هذا المجال. بعد ذلك، يقوم طبيب متخصص آخر يُدعى "أخصائي علم الأمراض" بفحص عينة الأنسجة تحت المجهر للتأكد من خلوها من الخلايا السرطانية.
كيف يعمل هذا الاختبار؟
ببساطة، تستخدم الخزعة التجسيمية جهاز تصوير الثدي بالأشعة السينية لتحديد الموقع الدقيق للنسيج المشتبه به وتوجيه الخزعة. تخيلي هذا الجهاز وهو يلتقط صورًا بالأشعة السينية لثديكِ من زوايا مختلفة ويرسل المعلومات إلى جهاز كمبيوتر.
ثم يختار أخصائي الأشعة المنطقة غير الطبيعية المراد أخذ خزعة منها. وبناءً على ذلك، يقوم الحاسوب بإجراء الحسابات اللازمة ويساعد أخصائي الأشعة في توجيه أداة الخزعة إلى الموضع الدقيق. بعد ذلك، يستخدم أخصائي الأشعة الأداة لجمع العينات من تلك المنطقة.
يستخدم أخصائي الأشعة هذه التقنية طوال الفحص بأكمله لضمان أخذ العينات من المكان الصحيح بالضبط وجمع كمية كافية من الأنسجة للحصول على نتيجة دقيقة.
كيف أستعد لأخذ خزعة بالتصوير التجسيمي؟
سيطرح عليك طبيبك بعض الأسئلة للتأكد من إمكانية إجراء هذا الفحص بأمان وفي الوقت المحدد. وهذه هي:
- تاريخك الطبي: يشمل ذلك التاريخ الطبي لعائلتك (البيولوجي)، والأمراض السابقة والحالية، والعلاجات التي خضعت لها. إذا كنت تعاني من أي حساسية، وخاصةً تجاه التخدير الموضعي، فيجب عليك إخبار طبيبك .
- الأدوية التي تتناولها: يجب عليك إخبار طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية بوصفة طبية أو بدون وصفة، أو فيتامينات، أو مكملات غذائية. ينطوي هذا الفحص على خطر حدوث نزيف طفيف، لذا من المهم بشكل خاص إخبار طبيبك إذا كنت تتناول مميعات الدم، مثل الأسبرين. اتبع تعليمات طبيبك بدقة بشأن ما إذا كان عليك التوقف عن تناول أدويتك أو الاستمرار في تناولها قبل الفحص.
- الحمل: يجب إخبار طبيبكِ إذا كنتِ حاملاً، لأن التعرض المفرط للأشعة السينية قد يضر بالجنين. كما أن بعض أدوية التخدير الموضعي غير مُوصى بها أثناء الحمل. مع ذلك، توجد بدائل آمنة للاستخدام. اتبعي تعليمات طبيبكِ بشأن كيفية استخدامها.
من المستحسن أيضاً أن تطلب من صديق أو أحد أفراد العائلة أن يوصلك إلى المنزل بعد الفحص. مع أن معظم الناس قادرون على القيادة بعد الخزعة التجسيمية، إلا أن إجراء فحص للكشف عن السرطان قد يكون تجربة مرهقة نفسياً وعاطفياً للغاية. لذا، من المفيد جداً أن يكون معك شخص تثق به.
ماذا أتوقع في يوم الاختبار؟
توقع أن تستغرق العملية بأكملها حوالي ساعة، لكن أخذ الخزعة لن يستغرق سوى بضع دقائق. ضع هذه الأمور في اعتبارك يوم إجراء الخزعة:
- ارتدي ملابس يمكنك تغييرها بسهولة، لأنه سيتم إعطاؤك رداء المستشفى لارتدائه.
- أحضري حمالة صدر رياضية ضيقة وداعمة لارتدائها بعد الاختبار.
- لا تستخدمي مزيل العرق. كما لا تستخدمي الكريمات أو المساحيق على الإبطين أو الذراعين أو الثديين، لأنها قد تشوه صورة الأشعة السينية وتؤثر على النتائج.
- استعد لخلع النظارات، وأطقم الأسنان، والمجوهرات بما في ذلك الأقراط، أو أي أجسام معدنية أخرى. فقد تؤثر هذه الأشياء على صورة الأشعة السينية.
- تذكر أنه سيُنصح بعدم الاستحمام لمدة 24 ساعة بعد الاختبار.
ماذا يحدث عند إجراء خزعة مجسمة؟
ستبقين مستيقظة طوال فترة الاختبار، لكنك لن تشعري بأي ألم لأن ثدييك سيكون مخدرًا.
- ستستلقين على بطنكِ على طاولة الفحص. تحتوي هذه الطاولة على فتحة يمكن إدخال ثديكِ من خلالها. سيتم تثبيت ثديكِ في مكانه بواسطة لوحين. *(في بعض الأحيان، إذا كنتِ تجدين صعوبة في الاستلقاء على بطنكِ، توجد أجهزة في بعض المراكز يمكنها القيام بذلك وأنتِ جالسة. لذا، أخبري طبيبكِ إذا كنتِ تواجهين أي صعوبة قبل أخذ الخزعة.)*
- ثم تُرفع الطاولة ليسهل على الطبيب الوصول إلى ثديكِ. بعد وضعكِ في الوضعية الصحيحة، يلتقط الجهاز صورًا بالأشعة السينية لثديكِ من زوايا مختلفة، ويرسل المعلومات إلى جهاز كمبيوتر. يحدد الكمبيوتر مكان أخذ الخزعة.
- بعد ذلك، سيقوم مقدم الرعاية الصحية بتنظيف ثديكِ بمطهر أو صابون، ثم يحقن مخدراً موضعياً لتخديره. قد تشعرين وكأن نملة صغيرة تلدغكِ.
- بعد تخدير الثدي، سيُجري الطبيب شقًا صغيرًا في الجلد ويُدخل إبرة الخزعة. سيضغط جهاز شفط مُتصل بالإبرة على المنطقة لسحب عينة من الأنسجة بسرعة. ستُعطى جرعة إضافية من مُخدر موضعي أثناء أخذ العينة. يُمكن أخذ عدة عينات من نفس الشق الصغير.
- ثم يقومون بإزالة الإبرة.
- سيقوم الطبيب بإدخال مشبك معدني صغير في ثديكِ لتحديد مكان أخذ عينة من النسيج. سيساعد هذا في حال احتجتِ لإجراء المزيد من الفحوصات أو العمليات الجراحية في هذه المنطقة مستقبلاً. لن تشعري بالمشبك، وهو آمن تماماً. لن يتسبب في إطلاق أجهزة الكشف عن المعادن، ويمكنكِ إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
بعد ذلك، سيضغط مقدم الرعاية الصحية على موضع الخزعة لإيقاف أي نزيف. وسيغطيه بشاش أو ضمادة. وقد يضع أيضًا كمادة ثلج للمساعدة في تقليل التورم.
وأخيراً، يتم إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية (الماموجرام) على ثدييك، ويتأكد أخصائي الأشعة من أن مشبك الخزعة في المكان الصحيح.
ماذا أتوقع بعد الاختبار؟
قد تحتاج إلى بعض الراحة قبل العودة إلى المنزل، ولكن يمكنك العودة في نفس اليوم. قد تعاني من بعض الكدمات والتورم وبعض الألم، ولكن هذه الأعراض عادةً ما تتحسن في غضون بضعة أسابيع.
إذا شعرت بأي انزعاج، فقد يصف لك الطبيب مسكنًا للألم يُصرف بدون وصفة طبية. ضع كمادة ثلج على المنطقة خلال الساعات القليلة الأولى بعد الخزعة (٢٠ دقيقة وضع، ٢٠ دقيقة إزالة). ستتلقى تعليمات إضافية حول كيفية العناية بالمنطقة.
يُفضّل تجنّب الأنشطة المُرهقة لمدة تتراوح بين ٢٤ و ٤٨ ساعة بعد أخذ الخزعة. يستطيع معظم الأشخاص استئناف أنشطتهم الطبيعية بعد هذه المدة، ولكن قد يحتاج البعض إلى فترة أطول قليلاً. اتبع تعليمات طبيبك بشأن كيفية العناية بنفسك خلال فترة التعافي.
ما هي مخاطر هذا الاختبار؟ هل له أي آثار جانبية؟
الخزعة التجسيمية إجراء آمن. مع ذلك، وكما هو الحال مع أي إجراء يتطلب شقوقًا جراحية، توجد بعض المخاطر، مثل النزيف، وتجمع السوائل أو الدم، والعدوى. إلا أن هذه المخاطر نادرة جدًا.
ما مدى ألم الخزعة التجسيمية؟
لا يشعر معظم الناس بأي ألم أثناء الفحص بفضل التخدير. قد تشعر بوخز خفيف عند إعطاء المخدر. وقد تشعر بضغط عند إدخال إبرة الخزعة.
قد يشعر بعض الأشخاص بألم أو انزعاج أكثر من غيرهم. على سبيل المثال، إذا كان لديكِ نسيج ثدي كثيف، أو إذا كان الورم يقع مباشرة خلف منطقة حساسة مثل حلمة الثدي، فقد تكونين أكثر عرضة للشعور بالألم أو الانزعاج أثناء الخزعة.
غالباً ما يكون سبب الشعور بعدم الراحة هو البقاء في نفس الوضعية لساعات متواصلة. على سبيل المثال، عندما تجلس على بطنك أمام المكتب وتدير رأسك إلى أحد الجانبين، فقد تُصاب بتيبس في الرقبة.
ما نوع النتائج التي تم الحصول عليها، وماذا تعني تلك النتائج؟
سيخبرك أخصائي الأشعة أو طبيب العائلة ما إذا كنت مصابًا بالسرطان (إيجابي أو سلبي). إذا كانت النتائج غير حاسمة، فقد تحتاج إلى إجراء المزيد من الفحوصات. اتبع تعليمات طبيبك بشأن الخطوات التالية.
متى سأعرف نتائج الاختبار؟
قد تستغرق النتائج من بضعة أيام إلى أسبوع. قبل إجراء الفحص، اسأل طبيبك عن المدة اللازمة للحصول على النتائج وكيفية إبلاغك بها.
كم عدد أنواع السرطان التي يمكن الكشف عنها باستخدام الخزعة التجسيمية؟
من الطبيعي أن تشعر بالخوف عندما يُقال لك إن عليك الخضوع لـ"خزعة مجسمة" لأن ذلك يعني أن الفحص قد وجد بالفعل نسيجًا "مشبوهًا". ولكن،تأتي نتائج العديد من الخزعات، بما في ذلك الخزعات التجسيمية، سلبية. وقد وجدت دراسة حديثة أن أقل من 30% من الأشخاص الذين خضعوا لخزعة تجسيمية تم تشخيص إصابتهم بالسرطان.
لذا لا تخف. هذا مجرد تأكيد.
متى يجب عليّ الاتصال بالطبيب ؟
إذا لاحظت أي علامات تدل على أن موضع الخزعة لا يلتئم بشكل صحيح، فتحدث إلى طبيبك . كما يجب عليك إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من أي مما يلي:
- إذا لم ينخفض التورم (أو ازداد).
- لا بأس إذا كان هناك دم أو سائل (مثل القيح) يخرج من موقع الخزعة.
- إذا كان موضع الخزعة أحمر اللون، أو مؤلماً، أو دافئاً.
قد يكون تلقي خبر ضرورة إجراء خزعة تجسيمية أمرًا مُقلقًا، لأنه يعني وجود نسيج "مشبوه" في جسمك قد يكون سرطانيًا. لكن الأهم هو تذكر أن هذا الفحص يُجرى لأغراض تشخيصية. كثير من الناس - حتى أولئك الذين تظهر نتائجهم "مشبوهة" - لن يتم تأكيد إصابتهم بالسرطان. في هذه الحالة، يمكن أن تُساعد الخزعة التجسيمية في تخفيف مخاوفك. من ناحية أخرى، إذا كنت مصابًا بالسرطان، فإنها تُساعد في اكتشافه مبكرًا، مما يجعل العلاج أكثر فعالية.
أهم الأمور التي يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)
حسنًا، الآن لديك فهم جيد لما كنا نتحدث عنه (خزعة الثدي التجسيمية). باختصار:
- يتم ذلك عن طريق أخذ قطعة صغيرة من الأنسجة من منطقة مشبوهة في الثدي لمعرفة ما إذا كانت سرطانية أم لا.
- يتم ذلك بمساعدة "التصوير الشعاعي للثدي"، والذي يتم إجراؤه تحت التخدير، لذلك لا يشعر المريض بألم كبير.
- في أغلب الأحيان، تكون النتائج سلبية.
- حتى في حالة وجود السرطان، يكون علاجه أسهل لأنه يمكن اكتشافه مبكراً.
لذا، إذا طلب منك الطبيب إجراء مثل هذا الفحص، فلا تخف، واطلب المعلومات اللازمة، وتعامل معه بهدوء. الأهم هو الحفاظ على صحتك.
سرطان الثدي ، خزعة، خزعة مجسمة، تصوير الثدي بالأشعة السينية، صحة الثدي، الكشف عن السرطان، صحة المرأة
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك