هل تشعر أحيانًا بشيء غريب في نبضات قلبك؟ أو هل تمر عليك أوقات تفقد فيها وعيك فجأة؟ قد يعاني بعض الأشخاص من هذه الأعراض دون ألم في الصدر. قد يكون تحديد سبب هذه الأعراض صعبًا بعض الشيء، لأنك قد لا تظهر هذه الأعراض فورًا عند زيارة الطبيب. هنا يأتي دور هذا الجهاز الصغير الذي سأتحدث عنه، والذي يُسمى مسجل النبضات الحلقية، والذي يمكن أن يساعدنا. دعونا نتحدث عن هذا بالتفصيل، حسنًا؟
ما هو مسجل الحلقات؟
ببساطة، جهاز تسجيل النبضات الحلقية هو جهاز صغير يُزرع تحت جلد الصدر. يسجل معلومات عن معدل ونبضات القلب . تخيله كباحث دقيق يراقب النشاط الكهربائي للقلب على مدار الساعة، لمدة تصل إلى ثلاث سنوات. توجد أجهزة مراقبة أخرى للقلب تراقب القلب لفترة قصيرة فقط، لكن هذا الجهاز مختلف.
يسجل جهاز تسجيل النبضات هذا البيانات تلقائيًا ويرسلها إلى طبيب القلب. تساعد المراقبة المستمرة على اكتشاف اضطرابات نظم القلب، مثل الرجفان الأذيني . قد تكون هذه الاضطرابات خطيرة في بعض الأحيان، إذ يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة كالسكتة الدماغية أو توقف القلب المفاجئ . لذلك، من المهم تشخيصها وعلاجها بسرعة.
يُطلق على مسجل الحلقات هذا أيضًا اسم:
- مسجل الحلقة القابل للزرع (ILR)
- جهاز مراقبة القلب القابل للزرع (ICM)
يتم زرع هذا الجهاز الصغير تحت الجلد في الجانب الأيسر العلوي من صدرك.
كيف يبدو هذا؟
هذا المسجل الحلقي جهاز صغير جدًا مربع الشكل، يشبه ذاكرة فلاش صغيرة. يبلغ طوله حوالي 2.5 إلى 5 سم. وهو مصنوع من المعدن، ويحتوي على دائرة إلكترونية صغيرة في داخله، وبطارية تدوم طويلًا.
يتم زرع هذا الجهاز تحت الجلد. قد لا تتمكن من رؤية شكله بوضوح تحت الجلد، لكنك لن تشعر بأي ألم أو انزعاج.
إلى جانب هذا الجهاز المزروع داخل صدرك، سيعطيك طبيبك جهاز تنشيط صغيرًا يمكنك حمله في يدك . هذا الجهاز متزامن مع الجهاز المزروع، وسيعطيك قراءة لمعدل ضربات القلب.إذا شعرت بأعراض مثل خفقان القلب، فكل ما عليك فعله هو الضغط على زر في هذا الجهاز. سيقوم مسجل الحلقة بتسجيل نشاط قلبك في ذلك الوقت.
ما الذي سيحدث بالضبط نتيجة لذلك؟
يراقب جهاز تسجيل النبضات معدل ضربات قلبك وإيقاعه. في حال وجود أي نشاط كهربائي غير طبيعي، يسجله الجهاز تلقائيًا ويخزن البيانات في ذاكرته (تمامًا مثل شريحة الذاكرة). ثم تُرسل هذه البيانات إلى طبيب القلب عدة مرات في اليوم.
كذلك، إذا شعرت بأي أعراض، يمكنك أيضاً إعطاء هذا الجهاز أمر "التسجيل الآن" باستخدام زر التشغيل في يدك. تخيل، حتى بعد زوال الأعراض، يمكن لهذا الجهاز العودة وتسجيل نشاط القلب خلال الدقائق القليلة الماضية.
لذا، يستطيع هذا الجهاز تسجيل أي نشاط غير طبيعي، سواء ظهرت عليك أعراض أم لا، حتى عندما لا تشعر بأي شيء. وبفضل هذه البيانات، يستطيع طبيبك تحديد نوع النشاط غير الطبيعي الذي يعاني منه قلبك والأعراض التي يسببها.
متى سأحتاج إلى شيء كهذا؟
إذا كنت تعاني من خفقان متكرر في القلب أو إغماء، ولكن الفحوصات السابقة لم تكشف عن أي اضطرابات في نظم القلب ( عدم انتظام ضربات القلب )، فقد تحتاج إلى جهاز تسجيل تخطيط القلب. يساعد هذا الجهاز طبيبك على تحديد أي اضطرابات في نظم القلب وعلاجها، مما يمنع حدوث مضاعفات خطيرة. كما يساعد على التأكد من أن الإغماء أو الأعراض الأخرى التي تعاني منها ليست ناتجة عن مشكلة في القلب.
فيما يلي بعض الاستخدامات الرئيسية لأجهزة تسجيل النبضات الحلقية من قبل أطباء القلب:
- ابحث عن سبب السقوط، سواء كان مجرد إغماء أو سقوط بدون سبب واضح.
- تقييم خفقان القلب المستمر وغير المبرر.
- مراقبة وظائف القلب لدى الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني (غالباً للمساعدة في إدارة العلاج).
- تحديد مشاكل معدل ضربات القلب وإيقاعه لدى البالغين المصابين بأمراض القلب الخلقية.
- تحديد اضطرابات نظم القلب التي تحدث بعد السكتة الدماغية .
- قبل زرع جهاز تنظيم ضربات القلب الدائم، يجب تقييم المرضى الذين يعانون من بطء معدل ضربات القلب (بطء القلب).
- نوبة قلبيةراقب النشاط الكهربائي للقلب بعد كل نبضة.
من يقوم بعملية التثبيت؟
يقوم أخصائي الفيزيولوجيا الكهربية للقلب بتركيب جهاز تسجيل تخطيط القلب الكهربائي لك. وهو طبيب قلب، لكنه متخصص في النظام الكهربائي للقلب. تخيل الأمر كفني كهرباء متخصص في القلب.
ماذا سيحدث قبل إصلاح هذا؟
سيحدد طبيب القلب أولاً ما إذا كان جهاز تسجيل تخطيط القلب مناسبًا لك. سيراجع تاريخك الطبي بالكامل ويجري فحصًا سريريًا. وقد يطلب أيضًا إجراء بعض الفحوصات الأخرى، مثل:
حتى لو لم تُظهر هذه الاختبارات أي مشاكل قلبية كبيرة، إذا استمرت لديك أعراض مثل الإغماء، فقد تحتاج إلى جهاز تسجيل نبضات القلب.
كيف يمكنني الاستعداد لهذا؟
سيخبرك طبيبك بكيفية الاستعداد. بشكل عام، ضع هذه الأمور في اعتبارك:
- قد يسألك طبيبك عن الأدوية التي تتناولها، وقد يقترح إجراء بعض التغييرات قبل يوم الزرع. لا تتوقف عن تناول أي دواء أو تغيره إلا إذا طلب منك طبيبك ذلك.
- ستحتاج إلى شخص ليقودك إلى المنزل بعد ذلك. وذلك لأنك ستتلقى دواءً يجعلك تشعر بدوار خفيف، ولا يُنصح بالقيادة لمدة 24 ساعة بعد ذلك.
كيفية تثبيت مسجل الحلقات؟
هذه ليست عملية جراحية كبرى ، وعادةً ما تُجرى في العيادة الخارجية، حيث يمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم دون الحاجة إلى البقاء في المستشفى. لن تخضع للتخدير العام ، بل ستبقى مستيقظًا، ولكن سيتم إعطاؤك دواءً لمساعدتك على الاسترخاء.
قم بتوصيل جهاز تسجيل الحلقة، وسيقوم أخصائي الفيزيولوجيا الكهربية بتنفيذ هذه الخطوات:
1. سيتم إعطاؤك دواءً لتهدئتك ومخدراً موضعياً لتخدير المنطقة. عندها لن تشعر بأي ألم.
2. سيتم إجراء شق صغير جدًا في الجلد على الجانب الأيسر من صدرك. قد لا يتجاوز طول هذا الشق ربع بوصة.
3. يتم إنشاء جيب صغير تحت الجلد لوضع الجهاز.
4. ثم ضع مسجل الحلقات داخل تلك المساحة.
5. يتم إغلاق الجرح في الجلد بالغرز أو باستخدام غراء جراحي خاص.
6. وأخيراً، تقوم بتفعيل الجهاز عن طريق وضع شيء مثل المغناطيس فوق صدرك.
تستغرق هذه العملية الصغيرة حوالي 10 إلى 15 دقيقة .
ماذا سيحدث بعد ذلك؟
يعود معظم المرضى إلى منازلهم مباشرةً بعد ذلك، ويستطيعون ممارسة أنشطتهم اليومية بشكل طبيعي. سيشرح لك الطبيب كيفية العناية بالجرح في المنزل وكيفية الحفاظ على نظافته.
قد تشعر ببعض الألم حول الجرح، وقد يبدو لونه أزرق. هذا أمر طبيعي، وسيزول الانزعاج في غضون أيام قليلة.
قبل مغادرتك المنزل، سيشرح لك الطبيب كيفية استخدام الأدوات الأخرى التي تعمل مع الجهاز. وهي:
- جهاز تنشيط تمسكه بيدك مزود بزر تضغط عليه عند ظهور أحد الأعراض.
- جهاز إرسال إلكتروني تضعه بجانب سريرك. هذا الجهاز هو الذي يرسل البيانات باستمرار إلى طبيبك .
ما هي المخاطر؟
هذا إجراء منخفض المخاطر للغاية ، ولكن في عدد قليل جدًا من الأشخاص، قد يحدث ما يلي:
- العدوى : في حال حدوث عدوى في موضع الجهاز، قد يلزم استخدام المضادات الحيوية . وفي بعض الأحيان، قد يلزم نقل الجهاز إلى موضع آخر في الصدر.
- رد فعل تحسسي : قد تكون لديك حساسية تجاه إحدى المواد الموجودة في الجهاز. في هذه الحالة، قد تحتاج إلى استخدام نوع مختلف من أجهزة المراقبة.
- ضعف الإشارة : في بعض الأحيان، قد لا يتمكن الجهاز من التقاط الإشارات الكهربائية القادمة من القلب بشكل صحيح. في هذه الحالة ، قد يضطر الطبيب إلى نقل الجهاز إلى موضع آخر على الصدر.
هل يمكن أن يضر هذا بالقلب؟
لا، جهاز تسجيل النبضات الحلقية آمن تمامًا ، ولن يضر قلبك بأي شكل من الأشكال. لن يغير معدل ضربات قلبك، ولن يسبب لك صدمة كهربائية، ولن يفعل أي شيء يؤثر على وظيفة قلبك. إنه ببساطة يراقب النشاط الكهربائي لقلبك ويسجل أي خلل فيه.
كيف أعرف النتائج؟
سيقوم جهاز التسجيل الحلقي الخاص بك بإرسال البيانات تلقائيًا إلى طبيبك ، الذي سيخبرك بموعد عودتك لمناقشة النتائج.
كم من الوقت يجب الاحتفاظ بهذا؟
ستحتاج إلى إبقاء هذا الجهاز في مكانه حتى يتمكن طبيبك من تشخيص حالتك. تختلف هذه المدة من شخص لآخر. إذا أشارت النتائج إلى أنك بحاجة إلى جهاز تنظيم ضربات القلب أو جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع (ICD)، فسيزيل طبيبك مسجل الحلقة عند تركيب الجهاز الجديد.
تدوم البطارية في مسجلات الحلقات هذه حوالي ثلاث سنوات ، لذلك هناك متسع من الوقت لتحديد الإيقاعات غير العادية التي قد تحدث مرة واحدة فقط في الشهر أو بضع مرات في السنة، والتي لا تستطيع أجهزة المراقبة قصيرة المدى التقاطها.
متى يجب عليّ الاتصال بالطبيب ؟
اتصل بطبيبك فوراً إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض في موضع الجرح:
- إذا تحول لونه إلى الأحمر
- إذا كان متورماً
- في حالة حدوث نزيف
- إذا كان هناك صديد أو سائل آخر يخرج
قد تكون هذه علامات على وجود مضاعفات تتطلب علاجاً فورياً.
ما هي مزايا وعيوب مسجل الحلقات؟
توجد العديد من المزايا لجهاز التسجيل الحلقي. وهي:
- المراقبة طويلة الأمد : يمكن لهذا الجهاز تسجيل النشاط الكهربائي للقلب لمدة تصل إلى ثلاث سنوات. لا توفر أجهزة المراقبة الأخرى هذه المدة الطويلة. على سبيل المثال، يسجل جهاز هولتر النشاط لمدة 24 ساعة فقط. كما توجد أجهزة مراقبة يمكن استخدامها لمدة تصل إلى أسبوعين. هذه مدة قيّمة، ولكنها قد لا تكون كافية لاكتشاف اضطراب النظم الذي يحدث مرة واحدة شهريًا تقريبًا. وقد أظهرت الأبحاث أن هذه المراقبة طويلة الأمد تُعدّ ميزة كبيرة.
- التسجيل التلقائي : حتى لو نسيت الضغط على الزر عند ظهور الأعراض، سيسجل الجهاز تلقائيًا أي نشاط غير طبيعي في القلب. يمكنه اكتشاف أي خلل حتى في غياب الأعراض، وهو أمر مفيد حتى في حالة فقدان الوعي وعدم تذكر ذلك. وقد أظهرت بعض الدراسات أن هذا الجهاز قادر على اكتشاف حالات الرجفان الأذيني التي لا تظهر عليها أعراض.
- الراحة : مع مسجل الصوت الحلقي، يمكنك الاستحمام والسباحة وممارسة أنشطتك اليومية كالمعتاد. فهو مخفي تحت ملابسك، لذا لن يلاحظه أحد. كما أنه ليس مزعجًا كبعض أجهزة المراقبة الأخرى. وهذا مريح للغاية إذا كنت تعمل في وظيفة تتطلب نشاطًا بدنيًا أو تتبع نمط حياة نشطًا.
لكن قد تكون هناك بعض العيوب الطفيفة:
- الحاجة إلى جراحة بسيطة : يتطلب هذا الجهاز زرعه تحت الجلد، لذا يلزم إجراء جراحة بسيطة. وحتى لو كانت هذه الجراحة بسيطة للغاية، فإن أي جراحة تنطوي على مخاطر طفيفة.
- النتائج الإيجابية الخاطئةفي بعض الأحيان، قد يُظهر الأمر وكأنك مصاب بالرجفان الأذيني بينما أنت لست كذلك. لكن سيحتاج طبيبك إلى إجراء فحوصات أخرى لتأكيد التشخيص.
ما الفرق بين مسجل الحلقات وجهاز تنظيم ضربات القلب؟
قد تتساءل الآن، هل جهاز تسجيل النبضات هذا وجهاز تنظيم ضربات القلب المزروع في القلب هما نفس الشيء؟ لا، إنهما مختلفان قليلاً.
جهاز تسجيل النبضات الحلقية لا يُغيّر النشاط الكهربائي لقلبك، بل يراقب ويسجل أي شيء غير طبيعي في إيقاع أو سرعة نبضات قلبك. إنه أشبه بمحقق.
لكن جهاز تنظيم ضربات القلب هو جهاز يتدخل لتصحيح اضطراب نظم القلب، وخاصة عندما ينبض القلب ببطء شديد (بطء القلب). وهو يرسل إشارات كهربائية صغيرة إلى القلب، ليخبره أن ينبض بهذه الطريقة.
قد تشير المعلومات الواردة من جهاز تسجيل الحلقة إلى أنك بحاجة إلى علاج طويل الأمد بجهاز دائم، مثل جهاز تنظيم ضربات القلب.
هل يمكن أن يساعد هذا في تشخيص النوبة القلبية؟
جهاز تسجيل النبضات الحلقية غير مصمم للكشف عن النوبات القلبية. ومع ذلك، يمكنه الكشف عن اضطرابات النظم القلبي، وهي من مضاعفات النوبات القلبية.
تُعدّ النوبة القلبية حالة طبية طارئة. إذا شعرت بألم في الصدر أو أي أعراض أخرى للنوبة القلبية، فلا تتردد في طلب المساعدة. اتصل برقم الطوارئ 911 فوراً أو توجه إلى أقرب مستشفى.
هل يُسمح بشرب الكحول أثناء ارتداء جهاز تسجيل صوتي متكرر؟
اتبع نصائح طبيبك بشأن تناول الكحول وإجراء تغييرات أخرى في نمط حياتك. فقد أظهرت بعض الدراسات أن تناول الكحول قد يُسبب عدم انتظام ضربات القلب، سواءً كنت تشرب بكثرة أو باعتدال (مشروب أو مشروبين يومياً).
لا يزال هذا الأمر قيد البحث، لذا من المهم التحدث مع طبيبك حول كيفية تأثير الكحول على خطر إصابتك بمشاكل في نظم القلب.
وأخيرًا، أمور يجب تذكرها
كما ترون، يُعدّ جهاز تسجيل تخطيط القلب القابل للزرع أداةً قيّمةً للغاية تُمكّنكم أنتم وطبيبكم من التعرّف على وظائف القلب اليومية. وتساعد البيانات التي يُوفّرها على تحديد وعلاج اضطرابات نظم القلب (عدم انتظام ضربات القلب) قبل أن تتحوّل إلى مضاعفات خطيرة.
قد تشعر ببعض القلق عند سماعك أنك ستخضع لعملية جراحية بسيطة لتركيب هذا الجهاز. هذا أمر طبيعي. لكن تذكر، أن هذا الإجراء منخفض المخاطر للغاية. تحدث مع طبيبك بشأن أي أسئلة أو مخاوف لديك. سيطمئنك ويشرح لك كل شيء. افرح لأن تقنيات كهذه تساعد في الحفاظ على صحة قلبك!
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 ما نوع الجهاز الذي يُسمى مسجل الحلقات؟
هذا جهاز صغير، أصغر من ذاكرة فلاش، يُزرع جراحياً تحت جلد الصدر. يسجل نبضات قلبك باستمرار لمدة ثلاث سنوات تقريباً.
💬 لماذا هذا ملتصق بالجسم؟
يُستخدم هذا غالبًا للكشف عن اضطرابات نظم القلب النادرة (اضطرابات النظم) والإغماء، والتي لا يتم الكشف عنها بواسطة تخطيط كهربية القلب العادي أو اختبار 24 ساعة (جهاز هولتر).
💬 هل يمكنني إجراء فحص بالرنين المغناطيسي بعد إدخال هذا الجهاز؟
بعد وضع هذا الجهاز في صدرك، يمكنك ممارسة أنشطتك اليومية (الاستحمام، ممارسة الرياضة) بشكل طبيعي. مع ذلك، ولأنه جهاز معدني، يجب عليك إبلاغ طبيبك قبل إجراء فحص الرنين المغناطيسي.
معدل ضربات القلب ، مسجل الحلقات، اضطراب النظم، أمراض القلب، مراقبة القلب، الصحة، المعدات الطبية
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك