هل تخاف أيضاً من الذهاب إلى أماكن معينة؟ هل يمكن أن يكون هذا رهاب الأماكن المفتوحة؟ دعونا نتحدث عن هذا بالتفصيل!

هل مررت بمثل هذه التجارب من قبل؟ تخيل أنك في سوق مزدحم، أو تمشي وحيدًا في مركز تجاري كبير، أو عالق في حافلة، وفجأة ينتابك شعور بالخوف والذعر. تشعر بصعوبة في التنفس، وخفقان في صدرك، وتتعرق، وترغب بالهرب. إذا كنت تعاني من هذه التجارب بشكل متكرر، فقد لا يكون ذلك طبيعيًا. قد تكون مصابًا بحالة تُسمى رهاب الأماكن المفتوحة.

ما هذا (رهاب الأماكن المفتوحة)؟

ببساطة، رهاب الأماكن المفتوحة هو اضطراب قلق حاد، حالة من الخوف الشديد . قد تشعر بالعجز في موقف ما، غير قادر على الهروب، أو طلب المساعدة، أو تشعر بالحرج أمام الآخرين بسبب نوبة هلع. وبسبب هذا الخوف الشديد، قد تبدأ بتجنب أماكن ومواقف معينة.

تخيلي صديقتكِ ناديشة. إنها تخاف بشدة من الذهاب إلى مراكز التسوق. تقول إنها تشعر بأنها ستضيع وتصاب بالدوار، ولن تجد من يساعدها، لأنها مكتظة وكبيرة. لذلك، لا تذهب للتسوق مع صديقاتها، ولا تقترب من المتاجر الكبيرة بمفردها. هذه بعض الأعراض التي يعاني منها المصابون برهاب الأماكن المفتوحة.

هذه هي الأماكن والمواقف التي يتجنبها الأشخاص المصابون برهاب الأماكن المفتوحة في كثير من الأحيان:

• مساحات كبيرة ومفتوحة (مثل الحقول الكبيرة والجسور) أو مساحات صغيرة مغلقة تمامًا (مثل دور السينما والمصاعد).
• الأماكن المزدحمة (مثل الأسواق، ومحطات الحافلات، والمهرجانات).
• أماكن خارج منازلهم، وخاصة عندما يكونون بمفردهم.
• خدمات النقل العام (مثل الحافلات والقطارات).

ما هي أعراض رهاب الأماكن المفتوحة؟

من الطبيعي أن يشعر أي شخص بالخوف والقلق من حين لآخر. لكن بالنسبة لمن يعاني من رهاب الأماكن المفتوحة، يكون الخوف شديدًا لدرجة أنه يعيق أنشطته اليومية. إذا كنت تعاني من هذه الحالة، فقد تشعر بأعراض نوبات الهلع عند ذهابك إلى مكان يُخيفك، أو حتى عند التفكير في الذهاب إليه.

قد تبدأ هذه الأعراض فجأة وتصل إلى ذروتها في غضون دقائق قليلة. في هذه الحالة، قد تشعر بما يلي:

• ألم في الصدر أو شعور بتسارع ضربات القلب (مثل إحساس حارق في الصدر).
• الشعور بالارتعاش، كما لو أن الجسم يرتجف، مصحوباً بالخوف.
• الشعور بالاختناق بسرعة (فرط التنفس).
• الشعور بالدوار أو الدوخة.
• قشعريرة مفاجئة أو احمرار في الوجه.
• فرط التعرق (فرط التعرق).
• اضطراب في المعدة، شعور بالغثيان، كأن معدتك تتقلب.
• شعور بالانفصال عن الواقع، والابتعاد عن الذات.
• الخوف من فقدان السيطرة أو الموت.

نعلم أن ظهور أعراض كهذه قد يكون تجربة مخيفة. لكن تذكر، لست وحدك، وهناك مساعدة متاحة في هذه الحالة.

ما هي أسباب وعوامل خطر الإصابة برهاب الأماكن المفتوحة؟

لم يكتشف الباحثون بعد السبب الدقيق لرهاب الأماكن المفتوحة. ومع ذلك، يُعتقد أن هذه الحالة غالباً ما ترتبط باضطراب الهلع الموجود مسبقاً، وهو عبارة عن خوف مفاجئ وشديد يظهر فجأة دون سبب واضح. يُصاب حوالي ثلث الأشخاص المصابين باضطراب الهلع أيضاً برهاب الأماكن المفتوحة. مع ذلك، قد يحدث رهاب الأماكن المفتوحة أحياناً دون رهاب الأماكن المفتوحة أو بمفرده.

هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة برهاب الأماكن المفتوحة:

• نوبات الهلع المتكررة، خاصة إذا كانت مصحوبة بخوف وقلق مفرطين.
• وجود مخاوف أخرى (رهاب) (مثل الخوف من المرتفعات، والخوف من الحيوانات).
• التعرض لأحداث حياتية مرهقة، وخاصة فقدان الأطفال أو الاعتداء عليهم أو إساءة معاملتهم.
• أن يكون الشخص أكثر حساسية للقلق أو أن يكون لديه تاريخ عائلي من اضطرابات القلق.
• أحد أفراد الأسرة المقربين يعاني من رهاب الأماكن المفتوحة (قد يكون هناك تأثير وراثي).
• هو خجول ومنطوٍ بعض الشيء بطبيعته.

كيف تعرف ما إذا كنت تعاني من رهاب الأماكن المفتوحة؟

إذا كنت تعتقد أنك تعاني من رهاب الأماكن المفتوحة، وإذا كان هذا القلق يؤثر على حياتك اليومية أو علاقاتك أو عملك، فيجب عليك بالتأكيد مراجعة طبيب الأسرة (طبيب الرعاية الأولية) أو أخصائي الصحة العقلية (مثل الطبيب النفسي أو الأخصائي النفسي).

ربما تخشى الذهاب إلى الطبيب، وهذا قد يكون جزءًا من المرض. إذا كان الأمر كذلك، فبفضل التكنولوجيا المتاحة اليوم، يمكنك التحدث مع طبيبك عبر الهاتف أو من خلال موعد عبر الفيديو. اسأل عن ذلك.

سيسألك الطبيب أسئلة حول أعراضك، وأحداث حياتك، وتاريخ عائلتك الطبي. على سبيل المثال:

• "هل تشعر بالكثير من الضغط والخوف عندما تفكر في مغادرة المنزل؟"
• هل هناك أماكن أو مواقف تتجنبها لأنك خائف؟ ولماذا تخاف منها؟
• "هل تعتمد على الآخرين للقيام بالعمل في متجرك؟"

يستطيع الطبيب تشخيص رهاب الأماكن المفتوحة بناءً على الأعراض، وتكرارها، وشدتها. من المهم أن تكون صريحًا وشفافًا مع طبيبك بشأن كل شيء. وقد وضعت عدة معايير من قبل جمعيات طبية معترف بها، مثل الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين. وبناءً على ذلك، لتشخيص رهاب الأماكن المفتوحة، يجب أن يعاني الشخص من خوف أو ذعر شديد في حالتين على الأقل من الحالات التالية:

• عند استخدام وسائل النقل العام (مثل الحافلات والقطارات).
• عندما تكون في مكان مفتوح وواسع (مثل حقل كبير أو موقف سيارات).
• عندما تكون في مكان مغلق ومحدود (مثل دار سينما، أو غرفة اجتماعات، أو متجر صغير).
• سواء كنت في طابور أو في حشد من الناس.
• عندما تغادر المنزل بمفردك.

أيضًا، إذا كنت تتجنب تلك الأماكن بسبب هذا الخوف، أو إذا كنت تذهب إلى تلك الأماكن فقط مع شخص ما، فقد يكون ذلك أيضًا أحد أعراض رهاب الأماكن المفتوحة.

ما هي علاجات رهاب الأماكن المفتوحة؟

الخبر السار هو أن رهاب الأماكن المفتوحة حالة يمكن السيطرة عليها بشكل جيد بالعلاج. وغالبًا ما يتم استخدام مزيج من العلاجات:

• العلاج النفسي - أي العلاج من خلال الكلام.
• دواء.
• تغييرات في نمط الحياة.

كيف يساعد العلاج النفسي؟

هذا هو العلاج الرئيسي والأكثر فعالية لرهاب الأماكن المفتوحة. في هذا العلاج، يساعدك معالج متخصص على التغلب على خوفك ومواجهته.

يوجد نوع من العلاج يُسمى العلاج السلوكي المعرفي (CBT) على وجه الخصوص. يساعدك هذا العلاج على تحديد الأفكار السلبية وغير المنطقية التي تُسبب لك القلق. بعد ذلك، تتعلم استبدال تلك الأفكار بأفكار أكثر واقعية وإيجابية، وتغيير طريقة تعاملك مع تلك المخاوف.

تُستخدم أيضًا تقنيات الاسترخاء ( مثل تمارين التنفس العميق) والعلاج بالتعرض (أو تقنيات إزالة التحسس) . في هذه الطريقة، يطلب منك المعالج أولًا تخيّل موقف يُثير خوفك ويساعدك على التحكم في مشاعرك. ثم، تدريجيًا وبحذر، يتم تشجيعك على الذهاب إلى الأماكن التي تُخيفك حقًا (أولًا مع المعالج، ثم بمفردك). ومع تعرضك التدريجي لمخاوفك، يتعلم عقلك أن تلك الأماكن ليست خطيرة. بمرور الوقت، تُعلّم هذه العلاجات عقلك التفكير والتفاعل بشكل مختلف.

المساعدة من الأدوية

في بعض الحالات، قد يوصي طبيبك بتناول الأدوية إلى جانب العلاج النفسي. يمكن أن تساعد هذه الأدوية في تخفيف أعراض القلق.

• تُوصف مضادات الاكتئاب عادةً على شكل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أو مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs). هذه أدوية تساعد على موازنة مستويات بعض المواد الكيميائية الطبيعية في الدماغ (وتُسمى أيضًا النواقل العصبية، والتي تؤثر على مزاجنا وعواطفنا). يمكن لهذه الأدوية علاج الاكتئاب واضطرابات القلق. قد لا تلاحظ النتائج فور بدء تناولها، وقد يستغرق الأمر بضعة أسابيع للشعور بتأثيرها.
• في بعض الأحيان، يمكن إعطاء أدوية مثل "البنزوديازيبينات" لفترة قصيرة لتقليل القلق بسرعة. ومع ذلك، لا يُنصح باستخدامها على المدى الطويل بسبب خطر الإدمان.

هام: يجب استخدام جميع هذه الأدوية تحت إشراف الطبيب فقط. من غير المستحسن إطلاقاً البدء بتناول أي دواء أو إيقافه أو تغيير جرعته دون استشارة الطبيب.

تغييرات نمط الحياة

إلى جانب العلاج، يمكن أن يساعدك إجراء بعض التغييرات في نمط حياتك أيضًا في إدارة رهاب الأماكن المفتوحة:

• تجنب الكحول والكافيين (الموجود في الشاي والقهوة وبعض المشروبات الغازية) والمواد الضارة الأخرى، لأنها قد تزيد من القلق.
• اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا . تناول المزيد من الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة.
• مارس الرياضة بانتظام. من الرائع أن تتمكن من ممارسة أنشطة مثل المشي أو الجري أو السباحة لمدة 30 دقيقة على الأقل يومياً. فالرياضة تريح الذهن.
• مارس تمارين التنفس والتأمل الذهني . فهذه التمارين تساعد على تهدئة العقل والسيطرة على القلق.
• احصل على قسط كافٍ من النوم . حاول أن تنام ما لا يقل عن 7-8 ساعات يومياً.

كيف تتعايش بنجاح مع رهاب الأماكن المفتوحة؟

قد يكون التعايش مع رهاب الأماكن المفتوحة تحدياً، ولكن مع العلاج والدعم المناسبين، يمكنك إدارة الحالة والعيش حياة سعيدة ومرضية.

• أنت تعتني بنفسك جيداً.
• تناول الدواء تمامًا كما وصفه الطبيب.
• طبّق ما تعلمته من المعالج.
• الأهم هو محاولة مواجهة الأماكن والمواقف التي تُخيفك تدريجيًا، ببطء. لا تُقدم على الأمور الكبيرة دفعة واحدة. اتخذ خطوات صغيرة. تجنبها لن يزيد خوفك إلا.
• تحدث مع عائلتك وأصدقائك حول هذا الأمر. سيكون دعمهم مصدر قوة كبير لك.
• وإذا استطعت الانضمام إلى مجموعة دعم تضم أشخاصًا لديهم تجارب مماثلة، فسيكون ذلك مفيدًا للغاية أيضًا.

قد يجعلك رهاب الأماكن المفتوحة تشعر بالخوف والوحدة والعجز. لكن تذكر، بالعلاج، يمكنك السيطرة على هذه الأعراض وممارسة ما تحب براحة أكبر. إذا كان رهاب الأماكن المفتوحة أو أي اضطراب قلق آخر يؤثر على حياتك، فتأكد من استشارة طبيب. فالمحادثة الصريحة والشفافة ستساعدك في الحصول على المساعدة التي تحتاجها.

وأخيراً، تذكر هذا.

لذا، إذا كنت تشك في إصابتك أو إصابة أحد معارفك بالحالة التي تحدثنا عنها (رهاب الأماكن المفتوحة)، فلا داعي للقلق. يمكن السيطرة على هذه الحالة بشكل جيد بالعلاج. والأهم هو الحصول على المشورة الطبية المناسبة واتباعها بدقة. لا تعاني وحدك.

لستَ وحدك، ولا تخف من طلب المساعدة. تذكر أن الصحة النفسية لا تقل أهمية عن الصحة الجسدية! يمكنك بالتأكيد الخروج من هذه الحالة والعيش بحرية.

رهاب الأماكن المفتوحة، القلق، الخوف، نوبة الهلع، الصحة النفسية، العلاج، العلاج النفسي