دعونا نتعرف على عملية زرع الخلايا الجذعية الخيفية بعبارات بسيطة.

ربما تحدث طبيب مع أحد أفراد عائلتك أو أصدقائك عن "زراعة الخلايا الجذعية". أو ربما تم اقتراح هذا العلاج عليك لحالة طبية مثل سرطان الدم. من الطبيعي جدًا أن تشعر ببعض الخوف والتوتر عند سماع هذا الاسم. لكن هذا علاج بالغ الأهمية يمكنه إنقاذ حياة الكثيرين. لذا، دعونا اليوم نتحدث ببساطة ووضوح عن ماهية "زراعة الخلايا الجذعية الخيفية"، وكيفية إجرائها، وما هي مخاطرها.

ببساطة، ما هو زرع الخلايا الجذعية الخيفية؟

هذا سهل الفهم للغاية. عملية زرع الخلايا الجذعية الخيفية هي عملية يتم فيها استئصال خلاياك الجذعية المريضة واستبدالها بخلايا جذعية من متبرع سليم ومتوافق. هذه الخلايا الجذعية هي نوع خاص من الخلايا الموجودة في نخاع العظم، ويمكنها أن تتطور إلى أي نوع من خلايا الدم (خلايا الدم الحمراء، وخلايا الدم البيضاء، والصفائح الدموية).

عندما تدخل هذه الخلايا السليمة المتبرع بها إلى جسمك، تنتقل إلى نخاع العظم وتبدأ بإنتاج خلايا دم جديدة سليمة. يُعدّ هذا علاجًا فعالًا، بل ويمكنه أن يشفي تمامًا بعض الأمراض الخطيرة. يلجأ الأطباء عادةً إلى هذا العلاج عندما تفشل العلاجات الأخرى أو عندما يعود المرض.

ما هي الحالات التي يُستخدم هذا العلاج لعلاجها؟

تُستخدم عملية زرع الخلايا الجذعية الخيفية بشكل أساسي لعلاج الأمراض المتعلقة بالدم والجهاز المناعي.

كيف تستعد قبل العلاج؟

بما أن هذا علاج رئيسي، سيجري الأطباء عدة اختبارات للتحقق من لياقتك البدنية قبل العملية للتأكد من قدرتك على تحمل الآثار الجانبية للعلاج.

الاختبارات الرئيسية التي تم إجراؤها

سيقوم فريقك الطبي بإجراء العديد من الفحوصات، مثل:

• فحص تعداد الدم الكامل (CBC): يتحقق من مستويات خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.
• تخطيط صدى القلب: لمعرفة مدى كفاءة عمل القلب.
• تخطيط كهربية القلب (EKG): يتحقق من إيقاع نشاط القلب.
• اختبارات وظائف الكبد والكلى.
• خزعة نخاع العظم: في حال إصابتك بالسرطان، تُؤخذ عينة صغيرة من نخاع عظمك وتُفحص. يساعد هذا الفحص في تقييم التغيرات التي تطرأ على المرض وخطر عودته بعد العلاج.

التحضير قبل الزرع

بعد هذه الفحوصات، سيتم إدخالك إلى المستشفى وستخضع لعلاج يُسمى "التحضير". يتضمن هذا العلاج استخدام جرعات عالية من العلاج الكيميائي و/أو العلاج الإشعاعي لكامل الجسم . وله ثلاثة أهداف:

1. تدمير أي خلايا سرطانية متبقية في جسمك.

2. توفير مساحة في نخاع العظم لنمو الخلايا الجذعية الجديدة.

3. إضعاف جهاز المناعة. هذا يقلل من قدرة الجسم على مهاجمة (رفض) الخلايا الجديدة.

تستغرق عملية التكييف هذه عادةً أسبوعًا أو أسبوعين.

ماذا يحدث أثناء عملية زرع الخلايا الجذعية؟

هذا الإجراء ليس مؤلماً حقاً. سيقوم فريقك الطبي بإدخال أنبوب صغير يُسمى القسطرة الوريدية المركزية (CVC) في وريد كبير في الجزء العلوي من صدرك. وسيتم نقل الخلايا الجذعية الجديدة إلى جسمك عبر هذا الأنبوب.

تستغرق هذه العملية ما بين 30 إلى 60 دقيقة. خلال هذا الوقت، سيجلس الفريق الطبي بجانبك ويراقب علاماتك الحيوية، كما سيراقبون عن كثب أي آثار جانبية. الآثار الجانبية نادرة وعادةً ما تكون طفيفة، مثل رعشة خفيفة، أو صعوبة في التنفس، أو ارتفاع في درجة الحرارة.

ما هي المضاعفات الرئيسية لهذا العلاج؟

إن أخطر مضاعفات زراعة الأعضاء من متبرع غير مطابق وراثياً هي مرض الطعم ضد المضيف (GVHD) .

ببساطة، يحدث هذا عندما تبدأ خلايا المناعة السليمة الجديدة من المتبرع (الطعم) بمهاجمة الخلايا والأنسجة السليمة في جسمك (المتلقي). يشبه الأمر جيشًا جديدًا يهاجم شعب بلدك. قد تؤثر هذه الحالة على الجلد والكبد والجهاز الهضمي. لكن لا داعي للقلق، فالأطباء قادرون على وصف الأدوية اللازمة للسيطرة على هذه الحالة وعلاجها.

ماذا يحدث بعد العلاج؟ كم من الوقت يستغرق التعافي؟

بعد عملية الزرع، ستحتاج إلى البقاء في المستشفى لبضعة أسابيع. خلال هذه الفترة، سيقدم لك الفريق الطبي رعاية فائقة. ستستمر في تلقي مثبطات المناعة لمنع جسمك من رفض الخلايا المزروعة حديثًا. قد تحتاج أيضًا إلى عمليات نقل دم حتى تتمكن الخلايا الجديدة من إنتاج خلايا دم جديدة.

تُسمى عملية دخول الخلايا الجديدة إلى نخاع العظم وبدئها في إنتاج خلايا دم جديدة "الانغراس" . قد تستغرق هذه العملية من 10 إلى 14 يومًا. مع ذلك، قد يستغرق تعافي جهاز المناعة بشكل كامل عدة أشهر، أو حتى سنة أو أكثر . خلال هذه الفترة، من الضروري جدًا حماية نفسك من العدوى.

قد يستغرق التعافي التام عامين أو أكثر، لذا فهذه رحلة تتطلب الصبر واتباع تعليمات الطبيب.

ما هي الأعراض التي تستدعي مراجعة الطبيب فوراً؟

عند عودتك إلى المنزل بعد العلاج، عليك الانتباه جيداً لجسمك. إذا شعرت بأي من الأعراض التالية، فاتصل بفريقك الطبي فوراً .

ما الفرق بين عمليات زرع الأعضاء من متبرعين غير متطابقين وعمليات زرع الأعضاء الذاتية؟

الفرق الرئيسي بين الاثنين هو مصدر الخلايا الجذعية.

يمكن لعمليات زرع الخلايا الجذعية من متبرعين غير متطابقين أن تعالج بعض الأمراض الخطيرة. وغالبًا ما يكون ذلك بفضل كرم المتبرعين، وهم أشخاص غرباء يتبرعون بالخلايا الجذعية. أحيانًا يكون المتبرعون من أفراد العائلة. هناك مخاطر مرتبطة بتلقي الخلايا المتبرع بها، لذا خذ وقتك لفهم فوائد ومخاطر هذه العملية. يمكن لطبيبك مساعدتك في تقييم هذه المخاطر والفوائد لتكون مطمئنًا لقرارك.