دعونا نتعرف على الحقنة الخاصة (حصار العصب الوربي) التي تُعطى لعلاج الألم الشديد بين الأضلاع؟

قد تشعر أحيانًا بألم حاد في جانب صدرك أو في قفصك الصدري. قد يكون هذا الألم أشبه بطعنة سكين، مما يُصعّب عليك التنفس. يحدث هذا النوع من الألم أحيانًا بعد كسر في أحد الأضلاع أو بعد جراحة في الصدر. سنتحدث اليوم عن علاج خاص لهذا النوع من الألم، وهو عبارة عن حقنة تُعطى مباشرة في موضع الألم.

ما هو حصر العصب الوربي؟

ببساطة، هذه حقنة تُعطى بالقرب من عصب يقع أسفل أحد أضلاعك. هل تعلم أن هناك عصبًا يمر أسفل كل ضلع في صدرك؟ تُسمى هذه الأعصاب "الأعصاب الوربية". إذا تعرض هذا العصب أو الأنسجة المحيطة به للضغط أو التلف أو التورم لأي سبب من الأسباب، فقد يُسبب ذلك ألمًا شديدًا.

إذن، ما يفعله هذا الحقن هو "حجب" العصب المسبب للألم مؤقتًا. يحتوي هذا الحقن بشكل أساسي على نوعين من الأدوية:

• المخدر الموضعي: يعمل هذا المخدر على تخدير المنطقة مباشرة بعد الحقن، مما يقلل الألم بسرعة.
• الستيرويد: يقلل هذا الدواء من التورم والالتهاب حول العصب. ويستغرق مفعوله من يومين إلى ثلاثة أيام، ولكنه يوفر راحة طويلة الأمد.

في أي الحالات يُستخدم هذا اللقاح؟

تُستخدم هذه الطريقة العلاجية لعدة أغراض رئيسية. فهي تساعد أحياناً في تخفيف الألم، وأحياناً أخرى تساعد في تحديد سبب الألم.

كيف أستعد لتلقي هذا اللقاح؟

لا يتطلب هذا عادةً الكثير من التحضير. ومع ذلك، هناك بعض الأمور التي يجب أن تكون على دراية بها.

الأهم من ذلك كله، إذا كنت تتناول مضادات التخثر، مثل الوارفارين، فيجب عليك إخبار طبيبك بذلك بالتأكيد . لأن هذه الأدوية قد تزيد من خطر النزيف في موضع الحقن. ولكن تذكر، لا تتوقف عن تناولها أبدًا إلا إذا نصحك طبيبك بذلك.

في بعض الأحيان، قد يتم إعطاؤك مهدئًا لتشعر بالنعاس. في هذه الحالة، سيُطلب منك الامتناع عن تناول الطعام والشراب لمدة تتراوح بين 6 و8 ساعات قبل الإجراء. كما ستحتاج إلى اصطحاب شخص ليقودك إلى المنزل، لأنك لن تكون قادرًا على القيادة.

كيف يتم إجراء عملية حصر العصب الوربي؟

طريقة إجراء هذا العلاج بسيطة للغاية. وعادةً ما تتم على النحو التالي:

• أولاً، سيُطلب منك الاستلقاء على السرير، إما على جانبك، وهو أمر غير مؤلم، أو على بطنك.
• لتهدئتك، قد يتم إعطاؤك مهدئًا خفيفًا عن طريق أنبوب وريدي في ذراعك.
• ثم يتم تنظيف موضع الحقن جيداً بمحلول مطهر.
• بعد ذلك، يتم حقن كمية صغيرة من المخدر الموضعي لتخدير المنطقة التي سيتم فيها إجراء حصر العصب. في هذه المرحلة، قد تشعر بوخز خفيف عند دخول الإبرة.
• لتحديد الموقع الدقيق للعصب، قد يستخدم الطبيب تقنيات التصوير، مثل الموجات فوق الصوتية أو التنظير الفلوري . وهذا يسمح للطبيب برؤية المكان الذي يجب إدخال الإبرة فيه بدقة.
• بمجرد العثور على المكان المناسب، يتم حقن دواء تسكين الألم بالقرب من العصب قدر الإمكان.
• بعد الحقن، سيُطلب منك الراحة لفترة من الوقت حتى يبدأ مفعول الدواء.

بعد الحقن، ستتم مراقبتك لمدة تتراوح بين 15 و30 دقيقة للتأكد من عدم وجود أي آثار جانبية. إذا كان كل شيء على ما يرام، يمكنك العودة إلى المنزل.

ما مدى فعالية هذا العلاج؟ وكم من الوقت يستغرق زوال الألم؟

بالنسبة لكثير من الناس، يوفر هذا تسكينًا مؤقتًا جيدًا للألم، ولكن مدة استمرار هذا التسكين تختلف من شخص لآخر.

سيخفف المخدر الموضعي الذي يُعطى مباشرةً بعد الحقنة الألم. مع ذلك، سيزول مفعول المخدر بعد بضع ساعات، وقد يعود الألم. لا داعي للقلق، فهذا أمر طبيعي. سيبدأ مفعول الستيرويد بعد يومين إلى ثلاثة أيام من تناوله.

قد يشعر بعض الأشخاص بالراحة التامة لعدة أشهر . إذا نجح العلاج، فقد تحتاج إلى تكرار الحقنة من حين لآخر حسب الحاجة للسيطرة على الألم. مع ذلك، قد لا يستجيب بعض الأشخاص للحقنة على الإطلاق. في هذه الحالة، سيخبرك طبيبك عن خيارات علاجية أخرى.

ما هي المخاطر والمضاعفات المترتبة على ذلك؟

هذا علاج آمن للغاية بشكل عام. قد يحدث بعض الكدمات والألم في موضع الحقن، لكن هذا سيزول في غضون يومين إلى ثلاثة أيام.

ومع ذلك، هناك بعض المضاعفات الخطيرة النادرة جداً ولكن من الجدير معرفتها.

• نزيف
• عدوى
• انخماص الرئة: هذا حدث نادر جداً. قد يحدث إذا أصابت الإبرة الرئة.
• تلف الأعصاب

هذه المخاطر منخفضة للغاية، خاصة عند إجرائها بواسطة طبيب متمرس باستخدام تقنيات مثل الموجات فوق الصوتية.

متى يجب أن أذهب إلى الطبيب؟

إذا ظهرت عليك أي أعراض جديدة أو مضاعفات بعد تلقي هذا اللقاح، فاتصل بطبيبك فوراً . انتبه جيداً لهذه الأعراض:

• علامات العدوى: الحمى، والاحمرار، والتورم، والألم الشديد، أو وجود صديد في موضع الحقن.
• مشاكل متعلقة بالأعصاب: أعراض جديدة مثل الخدر والضعف في الأطراف.
• صعوبة التنفس: قد تكون هذه علامة على وجود مشكلة في الرئة.

إذا شعرت بأي شيء من هذا القبيل، فلا تتأخر واطلب المشورة الطبية على الفور.