الوعي أثناء التخدير - ما تحتاج إلى معرفته حول هذا الموضوع

هل سبق لك أن خضعت لعملية جراحية؟ أو هل تخطط للخضوع لها في المستقبل؟ إذا كان الأمر كذلك، فقد يكون أحد أكبر مخاوفك هو: "ماذا لو استيقظت أثناء العملية؟" ويزداد هذا الخوف حدةً بسبب تصوير بعض الأفلام لمثل هذه الحالات. لذا، دعونا نتحدث اليوم عما إذا كان هذا الأمر ممكناً بالفعل، وماذا يعني طبياً، وما نحتاج إلى معرفته عنه.

ما هو الوعي أثناء التخدير تحديداً؟

ببساطة، يحدث هذا عندما يستعيد الشخص مستوىً من الوعي أثناء الجراحة تحت التخدير العام. لكنه يختلف قليلاً عما نسميه عادةً "الاستيقاظ". فبدلاً من أن يكون واعياً تماماً، يكون الأمر أشبه بلحظات وجيزة من الإدراك. وتختلف هذه التجربة من شخص لآخر.

قد يواجه الشخص الذي يتعرض لهذا الموقف أثناء الجراحة ما يلي:

• الاستماع إلى ما يحدث من حولك، وما يقوله الأطباء.
• الأمر أشبه بالحلم.
• استعادة الوعي فجأة وإدراك أنك لا تستطيع الحركة أو الكلام.
• الشعور ببعض الضغط على الجسم، وفي بعض الحالات النادرة جداً، الشعور بالألم .

ما مدى شيوع هذا الأمر؟ هل ينبغي أن نخاف حقاً؟

هذا في الواقع أمر نادر الحدوث، لذا لا داعي للقلق المفرط. لكن من الصعب تحديد عدد الأشخاص الذين يتعرضون له بدقة، لأن بعضهم لا يتذكر حدوثه إلا بعد أسبوع أو أسبوعين من الجراحة، بينما يتذكره آخرون فورًا، لكنهم لا يخبرون أطباءهم.

أظهرت الأبحاث أن هذه الحالة تحدث في حالة أو حالتين فقط من كل ألف عملية جراحية، أي أقل من 0.2% من الحالات . لذا، كما ترون، فهي نادرة للغاية.

حسنًا، لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟

يمكن أن تحدث حالة "الوعي أثناء التخدير" لثلاثة أسباب رئيسية. دعونا نرى ما هي بوضوح.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة (الوعي أثناء التخدير) من غيرهم.

• للمدخنين
• لأولئك الذين يعانون من حالات طبية متعددة في نفس الوقت
• للأشخاص الذين يعانون من صعوبات في التنفس (مثل أمراض الجهاز التنفسي)
• لأولئك الذين لديهم تاريخ من إدمان المخدرات أو الكحول (اضطراب تعاطي المواد - SUD)

كما أن هذا الخطر قد يزداد قليلاً في بعض العمليات الجراحية التي لا يكون من الآمن فيها إعطاء التخدير العام.

• العمليات القيصرية (العمليات القيصرية)
• جراحة القلب
• جراحة طارئة بسبب حادث أو نزيف حاد

هل تشعر بأي ألم في هذا الوقت؟ هل هناك أي آثار طويلة الأمد؟

هذه هي أكبر مشكلة تواجه الكثير من الناس. الشعور بالألم نادر جداً.لكن هذا ليس مستحيلاً. فبينما يتذكر معظم الناس سماع الأصوات، أفاد بعض الأشخاص بشعورهم بألم في الحلق أو ألم في موضع الشق الجراحي بسبب أنبوب التنبيب.

ليس كل من يمر بهذه التجربة سيعاني من آثار طويلة الأمد. مع ذلك، إذا كانت التجربة شديدة، فقد يعاني بعض الأشخاص من مشاكل نفسية مثل:

• قلق
• اكتئاب
• اضطراب الكوابيس
• اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)

عندما تظهر هذه الأنواع من المشاكل النفسية، قد يخشى البعض زيارة الأطباء أو الذهاب إلى المستشفيات. وبالتالي، قد لا تُعالج أمراضهم الأخرى. لذا، إذا مررت بتجربة مماثلة، فإن مقابلة طبيب نفسي أو معالج نفسي والتحدث عن الأمر سيكون له أثر إيجابي كبير في حياتك.

ألا يستطيع الأطباء اكتشاف ذلك أثناء العملية؟

هذا سؤال معقد بعض الشيء. يستطيع أطباء التخدير التأكد من أنك تحت تأثير التخدير. يفعلون ذلك من خلال مراقبة علاماتك الحيوية، مثل ضغط الدم ومعدل التنفس وحجم حدقتي عينيك.

لكن توجد الآن تقنيات حديثة تساعد في ذلك. تستطيع هذه الطرق قياس النشاط الكهربائي للدماغ أثناء الجراحة، ومن خلالها يمكننا تقدير مستوى الوعي لديك.

• تخطيط كهربية الدماغ (EEG): يتضمن ذلك توصيل أجهزة استشعار صغيرة برأسك ومراقبة الأنماط الكهربائية لدماغك.
• جهاز مراقبة مؤشر الطيف الثنائي (BIS): يُعد هذا الجهاز الطريقة الأكثر موثوقية المتاحة. فهو يأخذ بيانات تخطيط الدماغ الكهربائي (EEG) ويُنتج قيمة تتراوح بين 0 و100. كلما انخفضت القيمة، كان التخدير أعمق. عادةً ما يحاول الأطباء إبقاء هذه القيمة بين 40 و60 .
• جهاز مراقبة الاستجابات السمعية المستحثة (AEP): يتضمن هذا الجهاز وضع سماعات رأس في الأذنين وتشغيل أصوات معينة. ثم يتم تحديد عمق التخدير عن طريق قياس كيفية استجابة الدماغ لتلك الأصوات.
• Narcotrend®: هذا أيضًا جهاز يقيس عمق التخدير باستخدام بيانات "EEG"، على غرار جهاز مراقبة "BIS".

هل هناك أشياء يمكننا القيام بها لتقليل احتمالية حدوث ذلك؟

نعم، يمكنك المساعدة في تقليل هذا الخطر. تأكد من مناقشة هذه الأمور مع طبيب التخدير قبل الجراحة.

• أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها: الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، والفيتامينات، والأدوية التقليدية، والمكملات الغذائية.
• أخبرنا بتاريخك الطبي الكامل: أخبرنا بالتفصيل عن أي أمراض تعاني منها، وأي حساسية لديك، وأي تعاطي للمخدرات أو الكحول. لا تخفِ أي شيء.
• اطرح أسئلتك: ناقش كل مخاوفك وشكوكك حول "الوعي بالتخدير" مع طبيب التخدير.
• إذا سبق لك أن مررت بهذه التجربة، فتأكد من قول: هذا هو الأمر الأهم. عندها سيتمكن الفريق الطبي من إيلاء اهتمام خاص له.

ماذا أفعل إذا شعرت أن شيئاً كهذا قد حدث لي؟

إذا كنت تعتقد أنك تتذكر شيئًا ما أثناء الجراحة أو بعدها، فأخبر طبيبك أو ممرضتك فورًا . أخبرهم بكل ما تتذكره. سيتمكنون حينها من تسجيله في سجلك الطبي. سيكون هذا الأمر بالغ الأهمية لسلامتك إذا خضعت لجراحة أخرى في المستقبل.

لا عيب في التحدث عن تجربة كهذه. إنها ضرورية لصحتك.