داء البريليوم: تعرف على المرض الذي يؤثر على رئتيك بصمت

هل تعمل في مكان يُصنّع فيه قطع غيار السيارات أو أجهزة الكمبيوتر أو المعدات الكهربائية؟ هل تعاني أيضًا من سعال مستمر وصعوبة في التنفس أثناء العمل في مثل هذا المكان؟ أحيانًا نتجاهل هذه الأعراض، ظانين أنها طبيعية، ناتجة عن الغبار. لكن وراء هذه الأعراض، قد يكون هناك سببٌ أكثر خطورة لا ندركه. سنتحدث اليوم عن مرض قد يصيب العاملين في هذه الصناعات، وخاصةً العاملين في بعض القطاعات. يُسمى هذا المرض داء البريليوم.

ببساطة، ما هو داء البريليوز؟

يُعدّ التهاب الرئتين الناتج عن استنشاق جزيئات أو أبخرة معدن البريليوم حالةً مزمنةً تُسبب تورم الرئتين. والبريليوم معدن خفيف الوزن وقوي، ولذلك يُستخدم في صناعة العديد من المنتجات، مثل السيارات، وأجهزة الكمبيوتر، ومعدات الجولف، وقطع غيار الطائرات، والأجهزة الكهربائية المختلفة.

لكن الأهم هنا هو أن ليس كل من يتعرض للبريليوم يُصاب بهذا المرض. إنها استجابة من جهاز المناعة في الجسم . أي أن من لديهم حساسية أو تحسس للبريليوم فقط هم من يُصابون بهذا المرض. ونُطلق على هذه الحساسية اسم تحسس البريليوم (BeS) .

يُسبب هذا المرض تلفاً في أنسجة الرئة، مما يؤدي مع مرور الوقت إلى تندبها. وينتج عن ذلك أعراض مثل صعوبة التنفس والسعال.

يوجد نوعان رئيسيان من هذا المرض.

يمكن تقسيم مرض البريليوم إلى نوعين رئيسيين.

1. مرض البريليوم المزمن (CBD)

هذا ما يُعرف عادةً باسم داء البريليوم. وهو مرض رئوي يصيب الأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه البريليوم. وهو حالة مناعية ذاتية، أي أن جهاز المناعة في الجسم يهاجم الرئتين. وقد يُشتبه أحيانًا في أنه مرض رئوي آخر، مثل الساركويد .

بمجرد أن يصبح الشخص حساساً للبريليوم، يمكن أن يتطور المرض في أي وقت. وقد يحدث أيضاً بعد سنوات من التوقف عن التعرض للبريليوم.

2. مرض البريليوم الحاد

هذا الوضع نادر جداً في هذه الأيام.لأن لوائح السلامة في مكان العمل الحالية تمنع التعرض لكميات كبيرة من البريليوم في الهواء مما قد يسبب مثل هذه الحالة الحادة، فإن هذه الحالة يمكن أن تتطور بسرعة كبيرة وتتفاقم بسرعة.

بالإضافة إلى ذلك، قد يُسبب البريليوم حالة جلدية تُسمى التهاب الجلد التماسي، وهي عبارة عن طفح جلدي. إذا ظهرت هذه الأعراض الجلدية على شخص يعمل بالبريليوم، فمن المهم طلب المشورة الطبية فورًا، لأنه مُعرّض لخطر كبير للإصابة بحساسية البريليوم.

ما هي أعراض هذا المرض؟

تتطور أعراض التسمم المزمن بالبريليوم عادةً ببطء شديد وتتفاقم تدريجياً مع مرور الوقت. وقد لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص عند تشخيص إصابتهم بالمرض.

في هذا المرض، تتفاعل الرئتان مع مادة غريبة تُسمى البريليوم، فتُصابان بالالتهاب. ونتيجةً لهذا التفاعل، تتراكم الخلايا المناعية في الرئتين مُشكّلةً كتلًا صغيرة تُسمى الأورام الحبيبية . ومع مرور الوقت، تتراكم هذه الكتل في الرئتين، مُسببةً تندّبًا وانخفاضًا في وظائف الرئة. ومع تقدّم المرض، قد تظهر الأعراض التالية:

كيف يشخص الطبيب هذا المرض؟

إذا ظهرت عليك هذه الأعراض، وخاصةً إذا كنت تعمل في وظيفة قد تعرضك لمادة البريليوم، فمن المهم مراجعة الطبيب. سيقوم الطبيب بأخذ تاريخك الطبي الكامل، وخاصةً تاريخك المهني. وقد يوصي بعد ذلك بإجراء عدة فحوصات للمساعدة في تشخيص الحالة.

• فحص الدم: يُسمى هذا الفحص بفحص تكاثر الخلايا الليمفاوية للبريليوم (BeLPT) . يختبر هذا الفحص ما إذا كانت خلايا الدم البيضاء في دمك تتفاعل مع البريليوم، مما يُساعد في تحديد ما إذا كنت تعاني من حساسية تجاه البريليوم (BeS).
• التصوير المقطعي المحوسب للصدر: يمكن لهذا الفحص أن يوضح بوضوح حالة رئتيك ومدى أي ندوب أو تورم.
• اختبارات التنفس: يُعدّ اختبار قياس التنفس (Spirometry) الاختبار الأكثر شيوعًا لهذا الغرض. فهو يقيس سرعة وكمية الهواء التي يمكنك استنشاقها وزفيرها، مما يعطيك فكرة عن مدى كفاءة عمل رئتيك.
• التنظير القصبي: في هذا الفحص ، يُدخل أنبوب صغير مزود بكاميرا عبر الفم أو الأنف إلى الرئتين لفحص باطنهما. وقد تُؤخذ عينة صغيرة (خزعة) من نسيج الرئة لفحصها. تُفحص هذه العينة لتحديد وجود أي أورام حبيبية.

هل يوجد علاج لهذا المرض؟ هل يمكن الشفاء منه تماماً؟

لسوء الحظ، لا يوجد علاج نهائي لداء البريليوم المزمن. لكن لا داعي للقلق، فالهدف الرئيسي من العلاج هو تخفيف الأعراض، ومنع تفاقم المرض، ومساعدتك على عيش حياة طبيعية.

يصف العديد من الأطباء أدوية تتحكم في جهاز المناعة لهذا الغرض.

• الكورتيكوستيرويدات: تُستخدم أدوية مثل البريدنيزون بشكل شائع لهذا الغرض. تعمل هذه الأدوية عن طريق تقليل الالتهاب أو التورم في الرئتين.
• أدوية أخرى: ميثوتريكسات أو أزاثيوبرينتُستخدم أدوية مثل هذه للعلاج طويل الأمد. كما أنها تثبط نشاط الجهاز المناعي وتساعد في السيطرة على المرض.
• العلاج بالأكسجين: قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من صعوبة في التنفس إلى إعطاء الأكسجين الخارجي.
• إعادة التأهيل الرئوي: يشبه هذا العلاج الطبيعي للرئتين. فهو يساعد على تحسين القدرة على التنفس ونوعية الحياة من خلال تمارين خاصة واستشارات.

في الحالات الشديدة جداً، قد يكون زرع الرئة ضرورياً، لكن هذا نادر جداً.

كيف يمكننا حماية أنفسنا من هذا المرض الخطير؟

إن أفضل طريقة، بل والطريقة الوحيدة، للوقاية من هذا المرض هي تجنب التعرض للبريليوم . وفي هذا الأمر، تقع عليك مسؤولية كبيرة، وكذلك على عاتق المؤسسة التي تعمل بها.