هل يُسبب مرض السكري تشوهات في القدم؟ قد تكون هذه حالة خطيرة تُسمى قدم شاركوت!

هل تعاني من مرض السكري؟ إذن، من المحتمل أنك تعلم بالفعل ضرورة العناية بقدميك جيدًا، تمامًا كأي جزء آخر من جسمك. ولكن في بعض الأحيان، حتى تغيير بسيط في قدمك، كتورم طفيف أو سخونة تشعر بها أكثر من القدم الأخرى، قد يكون بداية لمشكلة أكبر مما تتصور. سنتحدث اليوم عن حالة مرضية مصاحبة لمرض السكري، يجهلها الكثيرون في بلدنا، ولكنها قد تكون خطيرة جدًا إذا لم تُعالج بشكل صحيح. تُعرف هذه الحالة باسم "قدم شاركو".

ببساطة، ما هو مرض قدم شاركوت؟

تخيّل أعصاب ساقيك كشبكة من أسلاك الهاتف. تنقل هذه الشبكة الإحساسات في ساقيك، كالألم والحرارة واللمس، إلى دماغك. وعندما لا يُسيطر على مرض السكري بشكل جيد لفترة طويلة، قد تتضرر أعصاب ساقيك بسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم. في الطب، يُطلق على هذه الحالة اسم اعتلال الأعصاب السكري .

ماذا يحدث عند تلف الأعصاب بهذه الطريقة؟ يقل الإحساس في الساقين. يشعر بعض الأشخاص بوخز في أرجلهم، بينما لا يشعر آخرون بأي شيء على الإطلاق.

تخيل الآن أنك أثناء المشي بساق لا تشعر بها، تعرضتَ لالتواء بسيط أو كسر صغير. في مثل هذه الحالات، يشعر الشخص الطبيعي بألم شديد، فيستريح سريعًا ويلجأ للعلاج. لكن نظرًا لضعف أعصابك وفقدانك للإحساس، لا تشعر بهذا الألم. لذا، تمشي وتجري وتتمرن على تلك الساق كالمعتاد.

هنا تبدأ المشكلة. فمع استمرار تعرض العظام والمفاصل المتضررة أصلاً للإجهاد، يتفاقم الضرر. تبدأ العظام بالكسر والتفتت، وتبدأ المفاصل بالارتخاء. ومع مرور الوقت، يتغير شكل القدم بالكامل وتبدأ بالتشوه. وهذا ما يُعرف بقدم شاركوت .

ما هي أعراض قدم شاركوت؟ وكيف يمكن التعرف عليها مبكراً؟

يُعدّ الكشف المبكر عن هذه الحالة في غاية الأهمية، فكلما تم اكتشافها مبكراً، كلما أمكن تجنب المضاعفات الخطيرة. دعونا نلقي نظرة على الأعراض، وسأوضحها لكم في مخطط سهل الفهم.

لماذا يُصاب بعض الأشخاص بهذه الحالة؟ ما هي عوامل الخطر؟

السبب الرئيسي لمرض قدم شاركو هو تلف الأعصاب الناتج عن داء السكري (اعتلال الأعصاب السكري) ، والذي سبق أن ناقشناه. مع ذلك، لا يُصاب جميع مرضى السكري بهذا المرض. هناك عدة عوامل أخرى تزيد من خطر الإصابة به.

• الإصابة بمرض السكري لفترة طويلة: الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري لأكثر من 7-10 سنوات معرضون لخطر أكبر.
• مرض السكري غير المنضبط: تؤدي مستويات السكر المرتفعة باستمرار في الدم (فرط سكر الدم) إلى تلف الأعصاب بسرعة.
• التدخين: يؤدي التدخين إلى تضييق الأوعية الدموية وتقليل تدفق الدم إلى القدمين، مما يؤثر سلباً على الأعصاب والتئام الجروح.
• استهلاك الكحول: يمكن أن يؤدي الإفراط في استهلاك الكحول أيضاً إلى تلف الأعصاب بشكل مباشر.
• ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع نسبة الكوليسترول، والسمنة: يمكن لهذه الحالات أيضًا أن تتداخل مع الدورة الدموية وتزيد من المخاطر.
• أمراض الكلى: يزداد هذا الخطر أيضًا بالنسبة للأشخاص المصابين بأمراض الكلى الناجمة عن مرض السكري.

ما هي المضاعفات الخطيرة التي قد يسببها ذلك؟

قد تشعر ببعض الخوف عند سماع هذه المعلومات، ولكن من المهم جدًا معرفتها، لأننا سنتمكن حينها من معالجة الأمر. فإذا لم يُعالج مرض قدم شاركوت في الوقت المناسب، فقد تحدث مضاعفات خطيرة.

1. تشوه دائم في القدم: قد يتغير شكل القدم بشكل دائم، مما يجعل ارتداء الأحذية العادية مستحيلاً ويصعب المشي.

2. الجروح والالتهابات التي لا تلتئم: يمكن أن تصاب قرح القدم بسهولة بالبكتيريا. وفي بعض الأحيان قد تنتشر هذه الالتهابات إلى العظام.

3. البتر: إذا لم يكن من الممكن السيطرة على العدوى، أو إذا كان تشوه القدم شديدًا ، فقد يلزم في بعض الأحيان إزالة جزء من القدم أو كلها جراحيًا لإنقاذ الحياة.

4. مهددة للحياة: إذا انتقلت عدوى القدم إلى مجرى الدم وانتشرت في جميع أنحاء الجسم (تسمم الدم)، فقد تكون مهددة للحياة.

كيف يقوم الطبيب بتشخيص هذه الحالة وعلاجها؟

عندما تخبر طبيبك عن أعراضك، فإن أول ما سيفعله هو فحص قدميك. سيقارن بين قدميك ويبحث عن أي تورم أو تغير في الشكل أو احمرار أو سخونة. كما سيتحقق من شعورك في قدميك.

بعد ذلك، قد يتم إحالتك لإجراء اختبارات مثل هذه لتأكيد التشخيص:

• الأشعة السينية للقدم: للتحقق من وجود تلف أو تشققات أو كسور في العظام.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): لرؤية الأضرار التي تلحق بالأنسجة الرخوة والمفاصل بالإضافة إلى العظام بوضوح.
• فحوصات الدم: للتحقق من وجود عدوى.

أساليب العلاج

العلاج الرئيسي لمرض قدم شاركوت هو "تخفيف الضغط"، أي عدم تحميل أي وزن على القدم المصابة. وهذا أمر ضروري لأن الاستمرار في المشي على العظام المتضررة لن يؤدي إلا إلى تفاقم الحالة.

ولهذا السبب، قد يوصي الطبيب بأمور مثل:

• وضع جبيرة خاصة (جبس): يتم وضع جبيرة مصممة خصيصًا لمنع القدم من الحركة أو تحمل الوزن.
• باستخدام العكازات أو المشاية .
• استخدام الكرسي المتحرك: إذا كانت الحالة شديدة، فقد تضطر إلى استخدام كرسي متحرك لفترة من الوقت.
• الأحذية والأجهزة الخاصة (تقويم العظام والأحذية): بعد التئام عظام القدم، ستحتاج إلى استخدام أحذية أو حشوات خاصة (تقويم العظام) تتناسب مع شكل القدم ولا تسبب ضغطًا إضافيًا عليها.
• العلاج الطبيعي: بمساعدة أخصائي العلاج الطبيعي، يمكنك القيام بتمارين لتحسين حركة المفاصل وتقوية عضلات القدم.
• الجراحة: في بعض الحالات الشديدة، قد تكون الجراحة ضرورية لتثبيت العظام المكسورة وتثبيت القدم.

أشياء يجب عليك فعلها لحماية قدميك إذا كنت مصابًا بمرض السكري

لحماية نفسك من حالة خطيرة تُعرف باسم قدم شاركوت، عليك كمصاب بداء السكري أن تعتني بقدميك جيداً. اجعل هذه العادات جزءاً من حياتك اليومية.