هل تشعر أنت أيضاً بالارتباك عند الاستيقاظ؟ دعونا نتحدث عن الاستيقاظ المصحوب بالارتباك!

هل سبق لك أن استيقظت فجأة، لكنك لست بكامل وعيك، ولا تدرك ما يحيط بك، ثم عدت إلى النوم بعد فترة؟ ربما لا تتذكر حتى ما حدث في ذلك الوقت. أو هل رأيت طفلك الصغير يستيقظ فجأة في منتصف الليل، ويجلس في سريره، ويقرأ شيئًا ما، وينظر حوله بعيون واسعة، لكنه لا يستجيب لك عندما تتحدث، ثم يعود إلى النوم مرة أخرى بعد فترة؟ عندما تسأله في الصباح، لا يتذكر شيئًا. هذا ما نسميه (الاستيقاظ المصحوب بالارتباك) . ويسميه البعض أيضًا "سكر النوم" . دعونا نتحدث عن هذا بالتفصيل اليوم.

ما هي حالات الاستيقاظ المصحوبة بالتشوش؟

ببساطة، الاستيقاظ المصحوب بالتشوش هو عندما تستيقظ من نوم عميق، لست مستيقظًا تمامًا، بل نصف مستيقظ. في هذه الحالة، تشعر بارتباك شديد وفقدان للوعي . قد لا تدرك حتى مكانك، أو الوقت، أو من حولك.

في مثل هذا الوقت، قد تفعل ما يلي:

• يمكنك أن تتمتم بشيء ما.
• يمكنك أن تحدق في الفضاء .
• عدم القدرة على الرد على مكالمة شخص ما، أو تقديم إجابات غير واضحة .
• يمكن أن تستمر هذه الحالة لفترة من الوقت، عادةً حوالي 5 دقائق، وربما حتى ساعة، ثم تعود إلى النوم مرة أخرى .

الأهم هو أنه بعد استيقاظك تمامًا، غالبًا لا تتذكر شيئًا مما حدث. ربما يكون الشخص الذي تنام معه هو من يخبرك بذلك. يُطلق الأطباء أحيانًا على هذه الحالة اسم اضطراب الاستيقاظ التشوش ، ونادرًا ما يُطلقون عليها متلازمة إلبينور .

ما مدى شيوع هذه الحالة؟ (ما مدى شيوع حالات الاستيقاظ المصحوب بالتشوش الذهني؟)

من الصعب تحديد مدى شيوع هذه الظاهرة بدقة، لكن تشير الأبحاث إلى أن ما بين 4.2% و15.2% من البالغين حول العالم يمرون بهذا النوع من السلوك سنويًا. والمثير للدهشة أنها أكثر شيوعًا بين الأطفال ، إذ يُقدّر أن هذه الحالة تصيب حوالي 17% من الأطفال دون سن 15 عامًا. لذا، إذا كان طفلك يمر بهذه الحالة، فلا داعي للقلق.

ما هي أعراض هذا؟ (ما هي الأعراض؟)

لنلقِ نظرة الآن على الأعراض الرئيسية التي يمكن ملاحظتها في هذه الحالات (الاستيقاظ المصحوب بالارتباك):

• على الرغم من أنه بدا وكأنه استيقظ فجأة، إلا أنه لم يكن مستيقظاً تماماً. كان الأمر كما لو أنه عالق في مكان ما بين النوم واليقظة.
• يُظهرون ارتباكاً شديداً وفقداناً للتوجه . قد لا يعرفون أين هم، أو ما هو الوقت، أو من هم.
• قد تبدو العيون غريبة، بلا حياة (متجمدة).
• عندما يتحدث شخص ما، فإنه لا يجيب أو يجيب بشكل غير مترابط . وقد يتلعثم أو يتحدث ببطء.
• تستمر هذه الأعراض لفترة من الوقت، وسرعان ما تعود إلى النوم مرة أخرى.

بما أنك لا تتذكر حدوث هذه الأمور في الصباح ، فغالباً ما يكون الشخص الموجود في سريرك (الزوج أو الزوجة) هو من يراها. أما في حالة الأطفال الصغار، فالوالدان هما من يراها.

متى تظهر هذه الأعراض؟

تحدث هذه الاستيقاظات المصحوبة بالتشوش الذهني خلال مرحلة النوم المعروفة باسم مرحلة حركة العين غير السريعة (NREM) . يتكون النوم من مراحل مختلفة، وتُعدّ مرحلة حركة العين غير السريعة (NREM) المراحل الثلاث الأولى قبل الانتقال إلى مرحلة حركة العين السريعة (REM) (أي مرحلة النوم التي تحدث فيها الأحلام).

تحدث هذه الاستيقاظات المصحوبة بالتشوش الذهني لدى البالغين والأطفال على حد سواء خلال مرحلة النوم العميق (النوم غير المصحوب بحركة العين السريعة) (النوم البطيء الموجة أو النوم العميق غير المصحوب بحركة العين السريعة (المرحلة الثالثة N3)) . وهذه هي المرحلة الثالثة والأعمق من مراحل النوم غير المصحوب بحركة العين السريعة. وتحديداً، تحدث غالباً في الساعات الأولى بعد النوم، أي في بداية الليل.

لماذا يحدث هذا؟ ما الذي يسبب الارتباك المصحوب باليقظة؟

لم يُعرف السبب الدقيق لذلك بعد ، لكن تشير الأبحاث إلى أن اضطرابات النوم المرتبطة بنوم حركة العين غير السريعة (NREM) ذات طبيعة وراثية في الغالب . وهذا يعني أنه إذا كان أحد أفراد عائلتك يعاني من هذه المشاكل، فمن المرجح أن تعاني منها أنت أيضاً.

بالإضافة إلى ذلك، من المرجح أن تستيقظ من النوم العميق (غير المصحوب بحركة العين السريعة) بهذه الطريقة إذا كنت تعاني من الحالات التالية:

• اضطراب ذو اتجاهين
• اضطرابات النوم المرتبطة بالإيقاع اليومي : هذه مشاكل في دورة النوم والاستيقاظ الطبيعية للجسم.
• فرط النوم : الشعور بالنعاس المفرط حتى أثناء النهار.
• النوم المفاجئ أثناء النوم (النوم القهري)
• انقطاع النفس الانسدادي النومي : يحدث هذا عندما يتوقف التنفس لفترة وجيزة أثناء النوم. وقد يُسبب ذلك اضطرابات في النوم، والتي قد تؤدي إلى:
• اضطراب الهلع
• حركات الأطراف الدورية أثناء النوم
• اضطراب النوم الناتج عن العمل بنظام المناوبات : على سبيل المثال، يمكن أن يؤثر هذا على الأشخاص الذين يعملون في نوبات ليلية.

كما أن بعض الأدوية المضادة للاكتئاب وغيرها من الأدوية التي تتناولها بانتظام يمكن أن تسبب هذه الأعراض (الاستيقاظ المصحوب بالارتباك).

ما هي المحفزات الرئيسية لهذه الحالة؟ (ما الذي يحفز نوبات الارتباك واليقظة؟)

عادة ما يكون ذلك انقطاعًا لنومكهذا هو السبب الرئيسي لحدوث حالة الارتباك المصحوبة بالإثارة. فكّر في أمور كهذه:

• وميض مفاجئ من الأضواء الساطعة .
• سماع ضوضاء عالية (مثل رنين الهاتف، أو صوت مركبة في الخارج).
• الشعور بالحاجة إلى الذهاب إلى الحمام .

يحدث هذا النوع من الارتباك عندما يستيقظ شخص ما فجأة من نوم عميق في منتصفه.

في أي عمر تبدأ حالات الارتباك المصحوبة باليقظة؟

تُعرف هذه الحالة باسم "الاستيقاظ التشوش"، ويمكن أن تحدث في أي عمر . ومع ذلك، فإنها تبدأ غالبًا عند الأطفال في سن الثانية تقريبًا. وقد أظهرت الأبحاث أن هذه الحالة تتراجع تدريجيًا عند الأطفال بعد سن الخامسة. ولكن بالنسبة لبعض الأشخاص، قد تستمر حتى مرحلة البلوغ، أو قد تعود من جديد.

ما هي عوامل الخطر؟

تزداد احتمالية إصابتك بنوبات الارتباك الذهني إذا كنت تعاني مما يلي:

• فرط النوم : وهذا يعني النوم أكثر من اللازم.
• الحرمان من النوم : عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم. هذه مشكلة يعاني منها الكثير من الناس، أليس كذلك؟
• الإجهاد : يؤثر الإجهاد المفرط أيضاً على النوم.
• التاريخ العائلي لاضطرابات النوم غير المصحوبة بحركات العين السريعة (اضطرابات النوم غير المصحوبة بحركات العين السريعة) : كما ذكرنا سابقًا، هناك تأثير وراثي.

ما هي المضاعفات التي قد تنشأ عن ذلك؟

قد تُسبب لك نوبات الاستيقاظ المصحوبة بالتشوش بعض الصعوبات خلال النهار . وهذا يُشبه ما يحدث عند عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم (الحرمان من النوم). وقد أكدت الأبحاث ذلك. إليك بعض الأمثلة:

• النعاس أثناء النهار : الشعور بالنعاس طوال الوقت أثناء العمل أو الدراسة.
• قلة الانتباه : عدم القدرة على التركيز بشكل صحيح على ما تفعله.
• بطء ردود الفعل : عدم القدرة على الاستجابة بسرعة لشيء ما.
• صعوبات الأداء في العمل أو المدرسة : صعوبة التذكر، وعدم القدرة على إكمال المهام بشكل صحيح.

تخيّل مدى الإزعاج الذي تشعر به من التعب طوال اليوم لأنك لا تستطيع النوم بشكل صحيح في الليل. هذا هو نفس الشيء.

هل يُعدّ الارتباك الناتج عن الإثارة أمراً خطيراً؟

عادةً، لا تُعدّ هذه الحالة، التي تُسمى الاستيقاظ المصحوب بالتشوش، خطيرةً للغاية . ونادرًا ما تُسبب أحلامًا أو تجارب مُرعبة. كما أنه من النادر جدًا أن تنهض من السرير وتتجول خلال هذه الفترة. مع ذلك، قد تسقط من السرير أحيانًا.من الممكن أن ينسكب شيء ما، ككوب ماء مثلاً، من على طاولة بجانب السرير . لذا، فإن احتمال وقوع حادث بسيط ليس مستحيلاً تماماً. من الأفضل توخي الحذر، خاصةً إذا كان لديك طفل صغير.

كيف يتم تشخيص حالات الاستيقاظ المصحوبة بالتشوش الذهني؟

إذا كنت تعتقد أنك تعاني من هذه المشكلة، فمن الأفضل مراجعة الطبيب . سيقوم الطبيب بفحصك، وإذا لزم الأمر، سيجري فحوصات لتشخيص الحالة. عادةً ما يقوم الطبيب بما يلي:

• سيُطلب منك تقديم معلومات عن تاريخك الطبي الكامل وتاريخ عائلتك الطبية البيولوجية .
• اسأل عن أعراضك .
• اسأل عن عادات نومك وجدولك الزمني (على سبيل المثال، متى تذهب إلى الفراش، ومتى تستيقظ، وعدد المرات التي تستيقظ فيها ليلاً).
• دوّن الأدوية التي تتناولها حاليًا .

بالإضافة إلى ذلك، قد يطلب منك طبيبك تدوين يوميات نومك . وهذا يعني كتابة وقت ذهابك إلى الفراش، ووقت استيقاظك يوميًا، وما إذا كنت قد عانيت من أي اضطرابات في النوم، وإن كان الأمر كذلك، فكيف. إذا كنت طفلًا صغيرًا، فينبغي على والديك القيام بذلك. أما إذا كنت بالغًا، فعليك أن تسأل الشخص الذي تنام معه لمعرفة ما إذا كان قد حدث أي شيء غير معتاد في الليل، لأنك قد لا تتذكره.

قد يطلب طبيبك أحيانًا إجراء دراسة للنوم (أو تخطيط النوم المتعدد) للتحقق من وجود حالات أخرى ذات أعراض مشابهة. يتضمن ذلك قضاء ليلة كاملة في مركز متخصص بالنوم، حيث تتم مراقبة نشاط دماغك وتنفسك ومعدل ضربات قلبك أثناء نومك. في بعض الأحيان، قد تساعد تسجيلات النوم المنزلية طبيبك في التشخيص.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟ (كيف يتم علاج حالات الاستيقاظ المصحوبة بالتشوش الذهني؟)

أهم ما في علاج الاستيقاظ المصحوب بالتشوش هو الحفاظ على عادات نوم صحية . أي، تطوير عادات جيدة ضرورية لنوم صحي. ضع في اعتبارك ما يلي:

• إفراغ المثانة قبل النوم.
• تجنب تناول الطعام في وقت متأخر من الليل.
• تجنب تناول الكحول والكافيين (مثل الشاي والقهوة) في وقت متأخر من اليوم.
• إذا كنت تعاني من اضطرابات نوم أخرى، مثل انقطاع النفس النومي، فاطلب العلاج لها.
• إدارة التوتر. أحياناً يمكن أن تساعد أشياء مثل التأمل واليوغا.
• حدد جدولاً منتظماً لوقت النوم.من المهم جداً أن تعتاد على الذهاب إلى الفراش والاستيقاظ في نفس الوقت كل يوم.

تغيير هذه العادات ليس بالأمر السهل، خاصةً إذا كان برنامجك التلفزيوني المفضل يُعرض في وقت متأخر من الليل أو كنتَ تُحب النوم لوقت متأخر في عطلة نهاية الأسبوع. لكن لا تُحاول تغيير كل شيء دفعة واحدة . اختر عادة واحدة وجرّبها لبضعة أيام. بمجرد أن تعتاد عليها، أضف عادة أخرى.

سيراجع طبيبك تاريخك الطبي ويحاول تحديد سبب هذه الأعراض. ​​في بعض الأحيان، قد تتحسن مشاكل النوم لديك عند علاج حالة مرضية كامنة أو تغيير الأدوية التي تتناولها. إذا اشتبه طبيبك في أن أعراضك ناتجة عن أدوية تتناولها حاليًا، فسيقوم بتغيير تلك الأدوية.

أدوية لعلاج الارتباك المصحوب باليقظة

لا تُعالج حالات الاستيقاظ المصحوبة بالتشوش الذهني عادةً بالأدوية في البداية . مع ذلك، إذا لم تُجدِ التغييرات المذكورة سابقًا في صحة النوم وعلاج الحالات المرضية الكامنة نفعًا، فقد يوصي طبيبك بأدوية مثل تلك المستخدمة لعلاج اضطرابات النوم غير المصحوبة بحركة العين السريعة (NREM).

• البنزوديازيبينات
• مضادات الاكتئاب

ولكن نظرًا لأن هذه الأدوية قد تسبب آثارًا جانبية، فسوف يراقب طبيبك عن كثب كيفية تأثيرها عليك.

ماذا أتوقع إذا كنت أعاني من نوبات ارتباك أثناء الاستثارة؟

قد تُسبب نوبات الاستيقاظ المصحوبة بالتشوش الذهني اضطرابًا في النوم وأعراضًا مثل التعب أثناء النهار. ورغم أن هذه الحالة تميل إلى التراجع مع التقدم في السن ، إلا أنها قد تحدث نتيجة عوامل مختلفة خلال مراحل الحياة. ولأنك قد لا تتذكر حدوث شيء كهذا، فسيتعين على أحدهم إخبارك به.

بإمكان الطبيب أن ينصحك بأفضل الطرق لتحسين عادات نومك، أو إدارة الحالات المرضية الكامنة، أو وصف الأدوية لمساعدتك على الحصول على نوم هانئ ليلاً.

هل يمكن منع هذا الوضع؟ (هل يمكن منع حالات الارتباك المصحوبة بالاستيقاظ؟)

لا توجد طريقة مضمونة تمامًا لمنع الاستيقاظ المصحوب بالتشوش الذهني. مع ذلك، يمكنك القيام بما يلي لتقليل المخاطر:

• حسّن من عادات نومك.
• ضع هاتفك على وضع "عدم الإزعاج" أو "وضع السكون". سيمنعك هذا من الاستيقاظ بسبب مكالمة أو رسالة نصية في الليل.
• السيطرة على أي حالات طبية كامنة.
• حافظ على بيئة نومك آمنة. تجنب المخاطر إذا استيقظت فجأة. على سبيل المثال، ضع كوبًا بلاستيكيًا بجانب سريرك بدلًا من كوب زجاجي.
• قلل التوتر و/أو تحدث إلى أخصائي الصحة النفسية .

متى يجب عليّ زيارة مقدم الرعاية الصحية؟

إذا كنت تشعر بعدم القدرة على النوم جيدًا ليلًا، أو إذا أخبرك أحد من تنام معه عن سلوكياتك الليلية غير المعتادة ، فاستشر طبيبًا. سيساعدك الطبيب في تحديد سبب هذه الأعراض. ​​من المهم طلب المشورة الطبية، خاصةً إذا تكررت هذه الأعراض، أو أثرت على أنشطتك اليومية، أو دفعتك للتصرف بطريقة قد تشكل خطرًا عليك أو على الآخرين.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على مقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟

عندما تذهب لرؤية الطبيب، يمكنك طرح أسئلة مثل:

• هل أعاني من (الاستيقاظ المصحوب بالارتباك) أم من اضطراب نوم آخر؟
• هل أنا بحاجة للمشاركة في دراسة النوم؟
• ما المعلومات التي يجب أن أدرجها في مذكرات نومي؟
• ما التغييرات التي تنصح بها فيما يتعلق بنظافة نومي وروتين نومي؟
• هل يتطلب هذا الأمر تناول أدوية؟ وإذا كان الأمر كذلك، فما هي الآثار الجانبية؟

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

تُعرف هذه الحالة باسم "الاستيقاظ المصحوب بالتشوش"، وقد تكون مُربكة بعض الشيء للشخص الذي يُعاني منها. فعلى الرغم من أن الشخص الذي تُحبه يبدو مستيقظًا، إلا أنه يتصرف بغرابة، ثم يعود إلى النوم، وفي الصباح، يتصرف كما لو لم يحدث شيء.

غالباً ما تكتشف أنك تعاني من استيقاظات مشوشة بسبب شخص آخر . ومع ذلك، قد تشعر أيضاً بالنعاس والتعب خلال النهار، وقد تتساءل لماذا لا أستطيع النوم جيداً في الليل.

الأهم من ذلك كله، لا داعي للذعر. هذه حالة قد تصيب الكثيرين، ويمكن السيطرة عليها باستشارة الطبيب المختص، والعلاج عند الضرورة.

بإمكان طبيبك مساعدتك في تحديد سبب هذه الأعراض (الاستيقاظ المصحوب بالتشوش الذهني). كما يمكنه تقديم النصائح أو العلاجات التي تساعد جسمك على الحصول على الراحة التي يحتاجها. لذا، إذا كانت لديك أي شكوك حول هذا الأمر، فلا تتردد في استشارة الطبيب.

الاستيقاظ المصحوب بالتشوش، اضطرابات النوم، السكر أثناء النوم، نوم حركة العين غير السريعة، الباراسومنيا، اضطرابات النوم