هل يسبب مرض السكري ألماً شديداً في الساقين والوركين؟ دعونا نتحدث عن ضمور العضلات السكري.

يُعدّ داء السكري حالةً شائعةً بين الكثيرين في بلدنا. ولعلّك سمعتَ عن اعتلال الأعصاب السكري، الذي يُصاحب داء السكري، وخاصةً أعراضه كالتنميل في الساقين وفقدان الإحساس. لكننا اليوم نتحدث عن نوعٍ أقلّ شيوعًا، ولكنه نادرٌ وشديدٌ نوعًا ما، من اعتلال الأعصاب، يُسمى ضمور العضلات السكري. يُصيب هذا المرض نسبةً ضئيلةً من البالغين المصابين بالسكري، حوالي 1%، ويختلف في بعض جوانبه عن أنواع اعتلال الأعصاب السكري الأخرى.

ما هو ضمور العضلات السكري تحديداً؟

ببساطة، هذا أيضًا تلف في الأعصاب ناتج عن مرض السكري. الفرق يكمن في موضع الإصابة. عادةً ما يُلحق مرض السكري الضرر بأعصاب القدمين والساقين. أما في هذه الحالة، فيؤثر ضمور العضلات السكري بشكل رئيسي على:

• الفخذين
• الأرجل
• خَواصِر
• الأرداف

قد تتأثر الأعصاب في منطقتي الصدر والبطن أحيانًا أيضًا.

تُعرف هذه الحالة بعدة أسماء أخرى. إذا ذكر طبيبك أحد هذه الأسماء، فمن المستحسن أن تكون على دراية بها أيضاً.

• اعتلال الأعصاب القريبة
• اعتلال الأعصاب الجذرية القطنية العجزية السكري
• متلازمة برونز جارلاند

ما هي أعراض هذه الحالة؟

بشكل عام، تتضمن اعتلالات الأعصاب الألم والخدر. ومع ذلك، فإن أعراض ضمور العضلات السكري تختلف قليلاً.

تخيّل أنك تشعر فجأة بألم لا يُطاق يبدأ من وركك ويمتد إلى أسفل فخذك. قد تشعر أحيانًا بألم شديد في البطن أيضًا. مع مرور الوقت، تضعف عضلات فخذك، مما يُصعّب عليك النهوض من الكرسي. في أغلب الأحيان، تظهر هذه الأعراض في جانب واحد من الجسم. مع ذلك، في حوالي ثلث الحالات، قد يتأثر كلا الجانبين.

قد يُصاب بعض الأشخاص بحالة تُسمى "تدلي القدم" نتيجة تلف الأعصاب في أرجلهم. وهذا يعني أنهم يفقدون السيطرة على الجزء الأمامي من أقدامهم أثناء المشي، فتبدو وكأنها تُجرّ على الأرض.

دعونا نفهم هذه الأعراض بشكل أوضح من خلال الجدول أدناه.

ما هي أسباب وعوامل الخطر لذلك؟

لم يتضح بعد السبب الدقيق وراء ذلك. نعلم أن ارتفاع مستويات السكر في الدم يُلحق الضرر بالأعصاب. ولكن من المثير للدهشة أن حتى الأشخاص المصابين بداء السكري المُسيطر عليه جيدًا (سواء النوع الأول أو النوع الثاني) قد يُصابون بهذه الحالة .

فيما يتعلق بعوامل الخطر، يُلاحظ هذا المرض بشكل أكثر شيوعًا لدى كبار السن من الرجال. لكن هذا لا يعني أن الشباب أو النساء لا يُصابون به، فهو قد يُصيب أي شخص في أي عمر.

كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟ (التشخيص)

عندما تذهب إلى الطبيب بسبب هذه الأعراض، لن يشخصها فورًا على أنها ضمور عضلي سكري، لأن هناك العديد من الحالات الأخرى التي تظهر أعراضًا مشابهة. لذا، سيحاول الطبيب أولًا استبعاد الأمراض الأخرى المشابهة. على سبيل المثال:

• مرض العمود الفقري التنكسي: يمكن أن يسبب هذا أيضًا ألمًا في منطقة الفخذ.
• احتشاء العضلات السكري: يمكن أن يسبب هذا الألم والتورم بسبب انخفاض تدفق الدم إلى العضلات.
• ألم الفخذ المذلي: هذه حالة عصبية أخرى تسبب الخدر والألم والالتهاب في منطقة الفخذ.

قد يقوم طبيبك بإجراء عدة اختبارات كهذه لاستبعاد هذه الاحتمالات والتوصل إلى تشخيص دقيق.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

الخبر السار هو أن هذه الحالة ستتحسن في الغالب من تلقاء نفسها مع مرور الوقت، ولكن ذلك سيستغرق بعض الوقت. في هذه الأثناء، يمكن لهذه العلاجات أن تساعد في السيطرة على الأعراض وتخفيفها.

1. السيطرة الجيدة على مرض السكري

هذا هو الأمر الأهم. من الضروري الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي. تناول الدواء المناسب، واتباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة، كلها أمور بالغة الأهمية لتحقيق ذلك.

2. مسكنات الألم

توجد أدوية خاصة للسيطرة على هذا الألم العصبي الحاد. يُعدّ كلٌّ من غابابنتين وبريغابالين فعالين للغاية في هذا الشأن. في بعض الأحيان، قد تُساعد بعض الأدوية المُستخدمة لعلاج الاكتئاب في السيطرة على هذا النوع من الألم العصبي المزمن. يجب تناول جميع هذه الأدوية فقط بناءً على نصيحة الطبيب.

3. العلاج الطبيعي

يُعدّ العلاج الطبيعي ضروريًا لمساعدتك على الحفاظ على قوة عضلاتك الضعيفة واستعادتها تدريجيًا. سيُقدّم لك أخصائي العلاج الطبيعي مجموعة من التمارين المناسبة لك. وقد يُوصي أيضًا باستخدام أدوات لتسهيل حياتك اليومية، مثل أداة الوصول أو مقعد المرحاض المرتفع.

يستعيد معظم الناس معظم قوتهم المفقودة، لكن ذلك لا يحدث بين عشية وضحاها. قد يستغرق الأمر عامًا كاملًا حتى تبدأ الأعراض بالتحسن. لذا، من المهم التحلي بالصبر أثناء العلاج. كما يجب أن نتذكر أن نسبة ضئيلة جدًا من الناس لا يتعافون تمامًا.