ما هو الخناق؟ هل هو مرض يدعو للخوف؟

عندما نسمع أن طفلك يعاني من الحمى والتهاب الحلق، يتبادر إلى أذهاننا نزلات البرد أو التهاب اللوزتين، أليس كذلك؟ لكن في بعض الأحيان، قد تخفي هذه الأعراض البسيطة مشكلة صحية أكثر خطورة. سنتحدث اليوم عن مرض من هذا النوع، وهو أقل شيوعًا الآن بفضل برامج التطعيم في بلدنا، لكن من المهم جدًا معرفته. إنه الخناق (الدفتيريا). ربما سمعتم بهذا الاسم، لكن قد لا نعرف ماهيته بالضبط ولماذا يجب أن نخاف منه. سنتحدث عنه اليوم بأسلوب مبسط.

ببساطة، ما هو مرض الخناق؟

الخناق عدوى بكتيرية مُعدية، تسببها بكتيريا تُسمى كورينيباكتيريوم ديفثيريا . عندما تدخل هذه البكتيريا إلى أجسامنا، فإنها تُصيب الأنف والحلق بشكل رئيسي.

تخيل، هذه البكتيريا تلتصق بجدران حلقنا، وتستقر هناك، وتنتج سمًا خطيرًا للغاية. يتسبب هذا السم في موت خلايا الحلق. بعد فترة، تتراكم هذه الخلايا الميتة والبكتيريا وغيرها من المواد، لتشكل طبقة سميكة رمادية اللون داخل الحلق. يبدو الأمر كما لو أن أحدهم وضع ضمادة سميكة داخل الحلق. هذه هي أخطر أعراض هذا المرض. هذه الطبقة الرمادية تجعل البلع صعبًا، وقد تسد مجرى التنفس تمامًا .

لا يؤثر هذا السم على الحلق فقط، بل يمكنه أيضاً أن يدخل مجرى الدم ويلحق الضرر بأجزاء أخرى من الجسم، وخاصة القلب والجهاز العصبي والكليتين.

لحسن الحظ، أصبح هذا المرض نادرًا جدًا في سريلانكا بفضل سلسلة التطعيمات التي تُعطى للأطفال عند الولادة. مع ذلك، لا يزال هذا المرض متفشيًا في بعض أنحاء العالم، وخاصة في البلدان التي يقل فيها انتشار التطعيم. لذا، من المهم جدًا أن نكون على دراية بهذا الأمر.

ما هي الأنواع الرئيسية لقشرة الحجر؟

يمكن تقسيم المرارة إلى نوعين رئيسيين، ويتم تصنيفهما وفقًا لموقع تأثيرهما على الجسم. لفهم ذلك بشكل أوضح، انظر الجدول أدناه.

ما هي أعراض هذا المرض تحديداً؟

عند إصابة المرارة، عادةً ما تستغرق الأعراض من يومين إلى خمسة أيام للظهور. ولكن في بعض الأحيان قد تستغرق يومًا واحدًا فقط أو قد تمتد إلى عشرة أيام. قد لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص، لكنهم مع ذلك قادرون على نقل العدوى للآخرين. وهذا وضع خطير.

دعونا نرى بوضوح ما هي الأعراض الرئيسية.

كيف ينتقل هذا المرض من شخص لآخر؟

تشبه عدوى البلغم عدوى فيروس كورونا الذي نعرفه جيداً، ولكن هذه العدوى سببها بكتيريا. وهناك ثلاث طرق رئيسية لانتقالها.

• عن طريق الرذاذ التنفسي: توجد البكتيريا في قطرات صغيرة من اللعاب تخرج من الفم والأنف عندما يسعل الشخص المصاب أو يعطس أو يتحدث. إذا استنشق شخص سليم هذا الهواء، فقد يُصاب بالعدوى.
• عن طريق لمس الأسطح الملوثة: توجد البكتيريا على أشياء مثل الأطباق والأكواب والألعاب ومقابض الأبواب التي استخدمها شخص مصاب. إذا لمس شخص سليم هذه الأشياء ثم لمس أنفه أو فمه أو عينيه باليد نفسها، فقد ينتقل إليه المرض.
• عن طريق لمس الجروح المصابة: إذا لمس شخص سليم جرحًا مفتوحًا لدى شخص مصاب بزوائد جلدية، فيمكن للبكتيريا أيضًا أن تدخل الجسم.

من الأمور المهمة التي يجب ملاحظتها أنه في حال عدم تلقي اللقاح بشكل صحيح، قد يُصاب الشخص بالهربس النطاقي أكثر من مرة . وهذا يعني أن التعافي من الهربس النطاقي مرة واحدة لا يوفر حماية مدى الحياة.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بحصى المرارة؟

هناك عدة فئات معرضة لخطر أكبر للإصابة بحصى المرارة والمضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تسببها.

• الأشخاص الذين لم يتلقوا لقاح الكزاز أو جرعته المعززة: يُعدّ هذا العامل الرئيسي والأكثر خطورة. فبما أن الحماية التي يوفرها اللقاح غير متوفرة، يمكن للبكتيريا أن تُلحق الضرر بالجسم بسهولة.
• الأشخاص ذوو المناعة الضعيفة: يمكن أن يكون هذا المرض أكثر حدة لدى الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة، مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، ومرضى السرطان، ومتلقي زراعة الأعضاء.
• الأطفال دون سن الخامسة والبالغون فوق سن الأربعين.
• الأشخاص الذين يعيشون أو يعملون في أماكن مزدحمة:فعلى سبيل المثال، يمكن للأشخاص الذين يعيشون في أماكن مثل مخيمات اللاجئين والمساكن الطلابية أن يصابوا بالمرض بسهولة.
• الأشخاص الذين يسافرون إلى بلدان لا تزال فيها إعتام عدسة العين منتشرة.

أخطر شيء هو ما هي المضاعفات المحتملة؟

إذا لم يُعالج التهاب الحلق العقدي فوراً وبشكل صحيح، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة قد تهدد الحياة. يحدث هذا لأن السموم التي تنتجها البكتيريا تنتقل عبر مجرى الدم وتُلحق الضرر بالأعضاء الحيوية في الجسم.

• انسداد القصبة الهوائية: يمكن للغشاء الرمادي الذي يتشكل في الحلق أن يسد مجرى الهواء تمامًا، بل وقد يتسبب في الوفاة بسبب الاختناق.
• تلف عضلة القلب (التهاب عضلة القلب): يمكن أن يؤثر السم على القلب، مما يؤدي إلى اضطراب إيقاع ضربات القلب، وإضعاف عضلة القلب، وحتى التسبب في فشل القلب.
• اعتلال الأعصاب: يمكن أن يؤدي هذا السم إلى تلف الجهاز العصبي، مما يسبب حالات مثل صعوبة البلع والشلل.
• الفشل الكلوي: قد تتضرر الكلى وتتوقف عن تصفية الفضلات من الجسم.

تُشكل هذه المضاعفات خطراً على حياة المصابين بالحصبة، إذ تُشير بعض الدراسات إلى أن ما يصل إلى 30% من غير المُطعمين وغير المُعالجين يموتون بسبب هذا المرض. ويزداد هذا الخطر بشكل ملحوظ لدى الأطفال الصغار.

كيف يشخص الطبيب هذا المرض؟

يقوم الطبيب بتشخيص أمراض المرارة بناءً على الأعراض التي تعاني منها والفحوصات المخبرية.

١. فحص الأعراض: سيقوم الطبيب أولاً بفحص حلقك بدقة. وسيبحث تحديداً عن وجود طبقة سميكة رمادية اللون . كما سيبحث عن تورم الغدد وارتفاع درجة الحرارة.

٢. الفحص المخبري: لتأكيد الإصابة بالمرض، سيستخدم الطبيب مسحة لأخذ عينة صغيرة من السائل من مؤخرة الحلق أو من قرحة جلدية. ثم تُرسل العينة إلى المختبر لفحصها والكشف عن وجود بكتيريا المكورات العقدية.

كيف يتم علاجه؟

يُعالج مرض الهربس النطاقي في المستشفى، حيث يُعزل المريض في غرفة منفصلة لمنع انتشار المرض إلى الآخرين. وهناك طريقتان رئيسيتان للعلاج.

1. مضاد سموم الخناق:هذا هو العلاج الأهم. يعمل هذا العلاج عن طريق تحييد السموم التي تنتجها البكتيريا وتتراكم في الدم. بعبارة أخرى، يمنع هذا اللقاح السموم التي انتشرت بالفعل في جميع أنحاء الجسم من إلحاق الضرر بالأعضاء الأخرى.

2. المضادات الحيوية: تُعطى المضادات الحيوية لقتل البكتيريا. وهذا يمنع انتشار المرض وانتقاله من المريض إلى الآخرين.

عادةً، يتوقف المريض عن نقل العدوى للآخرين في غضون 48 ساعة من بدء تناول المضادات الحيوية. مع ذلك، تستغرق دورة العلاج الكاملة حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. وقد يستغرق شفاء الآفات الجلدية شهورًا. في نهاية العلاج، تُجرى فحوصات للتأكد من القضاء التام على البكتيريا من الجسم.

الوقاية خير من العلاج - أهمية التطعيم

إن أفضل وأسهل وأنجع طريقة لحماية نفسك من هذا المرض الخطير هي التطعيم . لقاح الحصبة فعال للغاية، وعند إعطاء الجرعات الثلاث كاملةً بشكل صحيح، فإنه يقي أكثر من 87% من الأشخاص من الإصابة بالمرض.

في إطار البرنامج الوطني للتطعيم في سريلانكا، يتلقى الأطفال لقاحات مركبة تحميهم من ثلاثة أمراض: الخناق، والكزاز، والسعال الديكي. ويمكنكم الاطلاع على سجل نمو صحة طفلكم (CHDR) لمعرفة الأعمار التي تم فيها إعطاء هذه اللقاحات.

من المهم للبالغين الحفاظ على هذه الحماية أيضًا. قد تتلاشى المناعة التي يوفرها اللقاح مع مرور الوقت. لذا، يُنصح البالغون بتلقي جرعة معززة كل عشر سنوات على الأقل . إذا كنت غير متأكد من تفاصيل التطعيم، فاستشر طبيب العائلة.

في أي وقت يجب زيارة الطبيب

هناك عدة حالات يجب عليك فيها مراجعة الطبيب فوراً:

• إذا كانت لديك أسئلة حول لقاح الكزاز.
• إذا كنت قد تعرضت لشخص مصاب بالهربس النطاقي.
• إذا كنت تعاني من أي من الأعراض المذكورة أعلاه.
• إذا ظهرت عليك أعراض جديدة أو غير مفسرة.

لا تنسَ: إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض، وخاصةً إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس ، فلا تضيع الوقت وتوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى. فالعلاج السريع قد ينقذ حياتك.