هل سمعتم عن الحمى النزفية الفيروسية؟ دعونا نتحدث عن هذه الحالة الخطيرة!

هل فكرت يومًا أن ارتفاع درجة الحرارة قد يُسبب نزيفًا من أجزاء مختلفة من الجسم؟ ربما سمعت عن حمى الضنك. تنتمي حمى الضنك أيضًا إلى مجموعة من الحميات الفيروسية التي قد تُسبب نزيفًا. وهذا ما يُعرف طبيًا باسم "الحمى النزفية الفيروسية " . ولأنها قد تكون خطيرة بعض الشيء، فلنتحدث عنها بالتفصيل وبأسلوب مبسط اليوم.

ما هي بالضبط "الحمى النزفية الفيروسية"؟

ببساطة، الحمى النزفية الفيروسية هي مجموعة من العدوى الفيروسية. عندما تدخل هذه الفيروسات أجسامنا، فإنها تُلحق الضرر بالأوعية الدموية، مما يُعيق عملية تخثر الدم، وبالتالي يتوقف النزيف عند بدايته. تخيل الأمر كتسرب في أنبوب ماء، حيث يبدأ الدم بالتسرب من الأوعية الدموية. أحيانًا تبدأ الحالة بشكل طفيف، ولكن إذا لم تُعالج بشكل صحيح، فقد تتفاقم لتصبح خطيرة ومهددة للحياة. مع ذلك، ليست جميع أنواع الحمى النزفية الفيروسية بنفس الخطورة، فبعضها يُسبب أعراضًا مشابهة لنزلات البرد، بينما يُعد بعضها الآخر شديد الخطورة.

ما هي هذه الأنواع من "(الحمى النزفية الفيروسية)"؟

هناك العديد من الأمراض التي تندرج ضمن هذه الفئة المسماة "الحمى النزفية الفيروسية". ربما تكون قد سمعت ببعضها.

• حمى الضنك: هذا مرض شائع في بلدنا ويصيب الكثير من الناس. وينتقل عن طريق البعوض.
• مرض فيروس إيبولا (EVD): ربما سمعتم أنه مرض خطير للغاية. وهو أكثر شيوعًا في الدول الأفريقية.
• مرض فيروس ماربورغ (MVD): هذا المرض شديد الخطورة مثل الإيبولا وهو الأكثر شيوعًا في أفريقيا.
• حمى لاسا: تُشاهد هذه الحمى أيضاً في المنطقة الأفريقية.
• الحمى الصفراء: يوجد أيضاً لقاح لها. وهي أكثر شيوعاً في أفريقيا وأمريكا الجنوبية.
• حمى القرم والكونغو النزفية (CCHF): هذا مرض ينتقل عن طريق القراد ويوجد في أجزاء من آسيا وأفريقيا وأوروبا.
• متلازمة هانتافيروس الرئوية: تنتقل هذه المتلازمة عن طريق الحيوانات مثل الجرذان. وهي أكثر أنواع المتلازمة شيوعاً في الأمريكتين.

وهناك العديد من الحالات المشابهة. لا تنتشر جميعها بنفس الطريقة، كما أنها ليست جميعها بنفس الخطورة.

أين تنتشر هذه "(الحمى النزفية الفيروسية)" بشكل أكبر؟

لا تُشاهد هذه الحمى النزفية الفيروسية بنفس الطريقة في جميع أنحاء العالم. ينتشر كل نوع من أنواعها في مناطق مختلفة من العالم.

• أفريقيا: أمراض مثل الإيبولا، وماربورغ، وحمى لاسا، والحمى الصفراء شائعة، خاصة في غرب ووسط أفريقيا، وفي دول مثل أوغندا.
• أمريكا الوسطى والجنوبية: توجد أمراض مثل الحمى الصفراء وحمى الضنك وفيروس هانتا.
• آسيا:حمى الضنك هي المرض الرئيسي في منطقتنا، ولكن تم الإبلاغ عنها أيضًا في بعض البلدان، مثل حمى القرم والكونغو النزفية.
• جزر المحيط الهادئ: يمكن ملاحظة أمراض مثل حمى الضنك.

مع ذلك، في دول مثل الولايات المتحدة وكندا وأوروبا، تُسبب فيروسات هانتا الأنواع الرئيسية من الحمى النزفية الفيروسية. تُعد فيروسات هانتا فصيلة فرعية من عائلة فيروسات بونيا. تُسبب هذه الفيروسات حالة تُعرف باسم متلازمة هانتا الرئوية في الولايات المتحدة، وحمى نزفية مصحوبة بمتلازمة كلوية في أوروبا.

لذا، إذا كنت مسافرًا إلى بلد تنتشر فيه هذه الأمراض، فمن المهم جدًا أن تكون على دراية بها وأن تتخذ تدابير السلامة اللازمة.

ما هي أعراض الحمى النزفية الفيروسية؟

تختلف أعراض هذه الأمراض الفيروسية النزفية من حالة لأخرى. ومع ذلك، في المراحل المبكرة، غالباً ما تظهر بعض الأعراض الشائعة، تماماً مثل أعراض الإنفلونزا الفيروسية العادية.

• الحمى: العرض الرئيسي هو ظهور الحمى بشكل مفاجئ.
• آلام الجسم: الشعور بألم في الجسم كله. قد تؤلم العضلات والمفاصل.
• الدوار: الشعور وكأن رأسك يدور، وأحياناً لدرجة أنك لا تستطيع حتى الوقوف.
• الإرهاق: الشعور بالتعب الشديد لدرجة عدم القدرة على فعل أي شيء.
• الصداع: قد يحدث صداع شديد.
• طفح جلدي: قد يظهر طفح جلدي أحمر أو أنواع أخرى من الطفح الجلدي أو البقع على الجسم.

هذه هي العلامات الأولى التي تظهر. مع ذلك، إذا تفاقم المرض، فقد تصبح الحالة خطيرة للغاية. حينها تظهر أعراض مثل:

• نزيف من الأنف أو العينين أو اللثة أو المهبل.
• القيء أو الإسهال الشديد: قد يترافق القيء والإسهال أحيانًا مع وجود دم.
• يتقيأ دماً.
• إسهال مصحوب بالدم.
• ألم شديد في الصدر أو الرقبة أو المعدة.
• صعوبة في التنفس.
• انخفاض شديد في ضغط الدم .
• نوبات الصرع .
• غيبوبة .

في حال ظهور أي من هذه الأعراض الشديدة، فإن دخول المستشفى على الفور أمر ضروري، لأن ذلك قد يهدد الحياة.

ما الذي يسبب هذه "(الحمى النزفية الفيروسية)"؟

لا يزال الأطباء يجهلون تماماً كيف يُسبب فيروس الحمى النزفية هذا النزيف الحاد. ولكن يُعتقد أن الفيروس يُلحق الضرر بالأوعية الدموية ، ثم يبدأ الدم بالتسرب منها.

علاوة على ذلك، تتداخل هذه الفيروسات مع عملية تخثر الدم لدينا.في الوضع الطبيعي، عندما نتعرض لإصابة وننزف، يتخثر الدم بعد فترة ويتوقف النزيف. لكن هذه الفيروسات تعيق ذلك، فلا تستطيع حتى الجروح الصغيرة إيقاف النزيف. وقد يبدأ النزيف داخل الجسم بنفس الطريقة. تخيل، الأمر أشبه بعدم القدرة على إغلاق صنبور الماء.

عندما يجتمع هذان السببان معاً، يحدث نزيف حاد ويصبح الوضع خطيراً.

ما هي أنواع الفيروسات التي تسبب مرض الحمى النزفية الفيروسية؟

توجد أنواع عديدة من الفيروسات التي يمكن أن تسبب هذه الحمى النزفية الفيروسية. ويمكننا أن نتحدث بشكل رئيسي عن أربع مجموعات:

• الفيروسات الرملية: تسبب هذه المجموعة من الفيروسات أمراضًا مثل حمى لاسا.
• الفيروسات الخيطية: تسبب هذه الفيروسات أمراضًا خطيرة مثل الإيبولا وماربورغ.
• فيروسات بونيا: تنتمي حمى القرم والكونغو النزفية وأمراض فيروس هانتا إلى هذه المجموعة.
• الفيروسات المصفرة: تسبب هذه المجموعة من الفيروسات أمراضًا مثل حمى الضنك والحمى الصفراء.

لكن ثمة أمرٌ يجب تذكره. ليس كل الفيروسات في هذه المجموعات الفيروسية تُسبب حالات نزفية. على سبيل المثال، ربما سمعتَ بفيروس زيكا. وهو أيضاً ينتمي إلى مجموعة الفيروسات المصفرة. مع ذلك، لا يُسبب فيروس زيكا النزيف عن طريق إتلاف الأوعية الدموية كما تفعل الفيروسات النزفية الفيروسية.

كيف تنتقل هذه الأمراض (الحمى النزفية الفيروسية)؟

تنتقل الفيروسات المسببة للحمى النزفية بطرق مختلفة، وليست جميعها تنتقل بالطريقة نفسها. دعونا نلقي نظرة على الطرق الرئيسية لانتقالها:

• لدغات البعوض: هكذا تنتشر أمراض مثل حمى الضنك والحمى الصفراء. لذلك ننصح دائماً بحماية أنفسنا من البعوض والحفاظ على نظافة البيئة.
• لدغات القراد: تنتقل أمراض مثل حمى القرم والكونغو النزفية عن طريق القراد.
• عن طريق ملامسة سوائل جسم شخص مصاب: أي عندما تدخل مواد مثل الدم، أو البول، أو البراز، أو اللعاب، أو حليب الثدي، أو السائل المنوي، أو الإفرازات المهبلية لشخص مصاب إلى جسم شخص سليم. يمكن أن تنتشر أمراض مثل الإيبولا بهذه الطريقة.
• انتقال العدوى عن طريق سوائل جسم حيوان مصاب: يمكن أن تنتقل بعض الأمراض النزفية الفيروسية من حيوانات مثل الجرذان والقرود والماشية وخفافيش الفاكهة. وتنتقل هذه الأمراض عبر براز وبول ولعاب هذه الحيوانات. ومن أمثلتها فيروس هانتا وحمى لاسا.

لذلك، لحماية نفسك من هذه الأمراض، من المهم جداً أن تكون على دراية بطرق انتقالها.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بـ (VHFs)؟

يختلف خطر الإصابة بفيروس الحمى النزفية باختلاف نوع الفيروس. ولكن بشكل عام، يكون الخطر أعلى قليلاً لدى الفئات التالية:

• بالنسبة لأولئك الذين يعيشون في بلدان ينتشر فيها مرض الحمى النزفية الفيروسية أو يسافرون إليها: على سبيل المثال، قد يكون الشخص الذي يسافر إلى بعض أجزاء أفريقيا معرضًا لخطر الإصابة بمرض مثل الإيبولا.
• بالنسبة لأولئك الذين يتواصلون مع الحيوانات التي تحمل فيروس الحمى النزفية الفيروسية:هذا الخطر موجود بالنسبة لأولئك الذين يعملون في بيئات تتواجد فيها حيوانات مثل الفئران والخفافيش، أو لأولئك الذين يحتفظون بهذه الحيوانات كحيوانات أليفة (في بعض البلدان).
• أولئك الذين يعالجون أو يعتنون بالمرضى المصابين بالحمى النزفية الفيروسية: يُعدّ العاملون في مجال الرعاية الصحية أكثر عرضة للخطر. ولهذا السبب يستخدمون ملابس واقية خاصة (معدات الوقاية الشخصية).

ومن الأمور الخاصة الأخرى أنه إذا أصيبت النساء الحوامل ببعض أنواع العدوى الفيروسية، فإنهن يكونن أكثر عرضة للإصابة بأمراض ومضاعفات خطيرة.

ما هي المضاعفات المحتملة لـ (VHFs)؟

هذه الأمراض الفيروسية (VHFs) ليست مرضاً يمكن علاجه بسهولة. إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح، فقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة قد تهدد الحياة.

• الإجهاض، أو انخفاض وزن الولادة، أو الولادة المبكرة: يكون هذا الخطر مرتفعًا بشكل خاص إذا أصيبت الأم الحامل بحمى النزف الفيروسي.
• التورم (الوذمة): يمكن أن تتورم أجزاء مختلفة من الجسم، وخاصة الرئتين.
• الصدمة: حالة ينخفض ​​فيها ضغط الدم بشكل كبير ولا تتلقى أعضاء الجسم كمية كافية من الدم. وهذا أمر خطير للغاية.
• النزيف الداخلي: هو النزيف الذي يبدأ داخل الجسم بطريقة غير مرئية، وهو أيضاً يُهدد الحياة.

ونظراً لهذه المضاعفات الخطيرة، فمن المهم علاج هذه الأمراض في أسرع وقت ممكن.

كيفية التعرف على الحمى النزفية الفيروسية؟

إذا ظهرت عليك أعراض الحمى النزفية الفيروسية، وخاصةً إذا كنت قد سافرت إلى منطقة ينتشر فيها المرض، فقد يشتبه الطبيب بإصابتك بها عند فحصك. لكن الأعراض وحدها لا تكفي لتحديد المرض بدقة.

لذا، سيقوم الأطباء بفحص عينات من سوائل جسمك لمعرفة ما إذا كانت هناك أي علامات على وجود الفيروس. وقد يشمل ذلك فحوصات مثل:

• تحاليل الدم: هذا هو أهم فحص. يمكنه الكشف عن العديد من الأمور، مثل وجود فيروس في الدم، ومشاكل تخثر الدم، وما إذا كان الكبد أو الكلى قد تأثرا.
• مسحة الحلق: فحص عينة مأخوذة من الحلق.
• تحليل البول: يتم فحص عينة من البول.
• البزل القطني / البزل الشوكي: نادراً ما يتم ذلك، فقط إذا كان هناك اشتباه في إصابة الدماغ أو الحبل الشوكي.

يقوم الأطباء بوضع تشخيصات دقيقة بناءً على نتائج هذه الاختبارات.

كيف يتم علاج الحمى النزفية الفيروسية؟

لسوء الحظ، لا يوجد حتى الآن علاج نهائي لمعظم حالات الحمى النزفية الفيروسية. أي أنه لا يوجد علاج لجميع أنواع الحمى النزفية الفيروسية يقضي على الفيروس تماماً.

ومع ذلك، تتطلب بعض أنواع الحمى النزفية الفيروسية علاجات مضادة للفيروسات.نعم، هناك علاجات. على سبيل المثال، يُعطى دواء يُسمى (ريبافيرين) لعلاج حمى لاسا وبعض الأمراض النزفية الفيروسية الأخرى. كما توجد علاجات بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة مثل (إنمازيب®) و(إيبانغا™) التي تمت الموافقة عليها لعلاج الإيبولا.

في أغلب الأحيان، سيركز مقدمو الرعاية الصحية على إدارة الأعراض والحفاظ على استقرار حالة الجسم. وقد يشمل ذلك استخدام علاجات مثل:

• الأكسجين التكميلي أو التهوية الميكانيكية: في حالة وجود صعوبة في التنفس.
• السوائل الوريدية (IV): إذا كان الجسم يعاني من الجفاف أو إذا كان ضغط الدم منخفضًا، يتم إعطاء أشياء مثل المحلول الملحي.
• الأدوية للسيطرة على الأعراض: تُعطى الأدوية لأشياء مثل الحمى والألم والغثيان.

الأهم هو طلب المشورة الطبية فور ظهور الأعراض، وإذا لزم الأمر، دخول المستشفى. فكلما بدأ العلاج مبكراً، قلّت المضاعفات.

هل يمكن منع حدوث موجات الترددات العالية جدًا (VHFs)؟

نعم، هناك بالفعل عدة أشياء يمكننا القيام بها لحماية أنفسنا من الحمى النزفية. يقولون "الوقاية خير من العلاج".

• التطعيم: تتوفر لقاحات للعديد من الأمراض، بما في ذلك الحمى الصفراء وحمى الضنك والإيبولا. مع ذلك، لا تُعطى هذه اللقاحات للجميع في جميع البلدان، بل تُعطى بناءً على مستوى الخطر في ذلك البلد أو المنطقة التي تسافر إليها. قبل السفر إلى منطقة معرضة لخطر الإصابة بالحمى النزفية الفيروسية، استشر طبيبك أو مسؤول الصحة العامة لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى أي تطعيمات.
• تجنب لدغات الحشرات: احمِ نفسك، وخاصة من البعوض والقراد.
• ارتدي ملابس تغطي جسمك، مثل السراويل الطويلة والقمصان ذات الأكمام الطويلة.
• استخدم الناموسيات، خاصة عند النوم ليلاً.
• استخدم رذاذ الحشرات لصد البعوض والقراد.
• تجنب الاتصال المباشر بالفئران والخفافيش وغيرها من الحيوانات التي قد تحمل الحمى النزفية الفيروسية. وتوخَّ الحذر أيضاً عند تنظيف الأماكن التي تركت فيها هذه الحيوانات فضلاتها.
• تجنب ملامسة الدم وسوائل الجسم البشري مباشرةً. إذا كنت ترعى شخصًا تشك في إصابته بفيروس الحمى النزفية، فاحرص على ارتداء معدات الوقاية الشخصية المناسبة (القفازات، والنظارات الواقية، والمآزر، والأقنعة). هذا مهم لسلامتك الشخصية ولمنع انتشار المرض إلى الآخرين.

نظراً لانتشار حمى الضنك في بلدنا، فمن الضروري جداً أن نساهم جميعاً في مكافحة البعوض. من خلال التخلص من المياه الراكدة حول المنازل واستخدام طاردات البعوض، يمكننا حماية أنفسنا ليس فقط من حمى الضنك، بل أيضاً من العديد من الأمراض الأخرى التي ينقلها البعوض.

ماذا يحدث إذا أصبت بـ "(حمى نزفية فيروسية)"؟

إذا كنت تعاني من نوبة حمى قسرية شديدة، فمن المرجح أن يبقيك طبيبك في المستشفى لتلقي العلاج. وذلك للسيطرة على الأعراض ومعالجة أي مضاعفات قد تنشأ بسرعة.

في بعض الأحيان، قد يتم فصلك عن المرضى الآخرين ووضعك في وحدة خاصة (وحدة عزل) لمنع انتشار الفيروس إلى الآخرين. هذا الإجراء حفاظاً على سلامتك وسلامة الآخرين. لا داعي للقلق، فهذا إجراء طبيعي.

هل يمكن علاج الحمى النزفية؟

نعم، بالتأكيد. يمكن علاج الحالات الخفيفة من الحمى النزفية. على سبيل المثال، غالبًا ما تسبب أمراض مثل حمى لاسا وحمى الضنك والحمى الصفراء أعراضًا خفيفة. مع ذلك، قد تكون الحالات الشديدة من هذه الأمراض مميتة. لذلك من المهم الحصول على العلاج مبكرًا.

مع ذلك، فإن بعض أنواع الحمى النزفية، مثل ماربورغ وإيبولا ، غالباً ما تكون قاتلة. وهذا يعني أنه إذا أصبت بهذه الأمراض، فإن احتمالية وفاتك تكون أعلى.

ما هو معدل الوفيات الناجمة عن الحمى النزفية؟

يختلف معدل الوفيات الناجمة عن الحمى النزفية باختلاف الفيروس. أي أن ليس كل أنواع الحمى النزفية الفيروسية متساوية في خطورتها.

• فعلى سبيل المثال، يُعدّ كلٌّ من ماربورغ وإيبولا من أخطر أنواع الحميات النزفية. ويبلغ متوسط ​​معدل الوفيات في هذه الأمراض أكثر من 40%، ما يعني أن أكثر من أربعة من كل عشرة أشخاص يُصابون بها سيموتون.
• مع ذلك، فإن أمراضاً مثل حمى لاسا أو حمى الضنك لا تقتل سوى حوالي 1% من المصابين بها، أي ما يقارب شخصاً واحداً من كل مئة مصاب.

تُظهر هذه الإحصائيات مدى خطورة بعض موجات الراديو عالية التردد (VHF)، بينما تُعدّ موجات أخرى أقل فتكًا نسبيًا. ومع ذلك، لا ينبغي الاستهانة بأي موجة راديو عالية التردد (VHF).

متى يجب عليّ طلب المشورة الطبية؟

إذا كنت تعيش في منطقة ينتشر فيها مرض الحمى النزفية الفيروسية، أو سافرت مؤخراً إلى مثل هذه المنطقة، أو إذا كانت لديك عوامل خطر أخرى (مثل العمل مع الحيوانات)، فاستشر طبيباً على الفور إذا ظهرت عليك الأعراض.

سيخبرك الطبيب بكيفية الاعتناء بنفسك وما إذا كنت بحاجة إلى أي علاج إضافي. قد تكون مجرد حمى عادية، ولكن من المهم التأكد مما إذا كانت حمى فيروسية (VHF).

متى يجب عليّ الذهاب إلى قسم الطوارئ ؟

إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض الحادة ، فتوجه فوراً إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى. عند وصولك، أخبر الطاقم الطبي أنك تشك في إصابتك بالحمى النزفية الفيروسية.

• ألم شديد في الصدر أو الرقبة أو المعدة.
• صعوبة في التنفس.
• القيء الشديد أو الإسهال (خاصة إذا كان مصحوباً بالدم).
• نوبات الصرع .
• الارتباك ( كلام غير واضح، الشعور بفقدان الوعي).

تشير أعراض كهذه إلى أن الحالة خطيرة. لذا، فإن أفضل ما يمكن فعله هو التوجه إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن دون إضاعة الوقت.

ما الذي يجب أن أسأله لطبيبي؟

إذا كنت تشك في إصابتك بالحمى النزفية الفيروسية (VHF) أو تم تشخيص إصابتك بها، فقد يكون من المفيد أن تسأل طبيبك أسئلة مثل هذه:

• كيف يمكنني منع انتشار الفيروس؟ (ماذا يجب أن أفعل لتجنب نقل العدوى للآخرين؟)
• ما هي خيارات العلاج المتاحة لي؟
• كيف أعتني بنفسي؟ (ماذا يجب أن أفعل في المنزل، وماذا يجب أن آكل/لا آكل، إلخ.)
• كم من الوقت سيستغرقني التعافي؟
• ما هي الأعراض الجديدة أو المتفاقمة التي يجب أن أنتبه لها؟
• متى يجب أن أزورك مرة أخرى؟ (للمتابعة)

إضافةً إلى هذه الأسئلة، لا تتردد في التحدث مع طبيبك بشأن أي شكوك أو مخاوف قد تراودك. فهم موجودون لمساعدتك.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، آمل أن تكونوا قد فهمتم الآن جيدًا ما تحدثنا عنه اليوم بخصوص الحمى النزفية الفيروسية. إنها حالات خطيرة للغاية تتطلب عناية خاصة، وقد تكون خطيرة جدًا في بعض الأحيان. مع ذلك، فإن أشدّها خطورة نادرة جدًا.

أهم شيء هو الوعي والسلامة.

إذا كنتَ مُعرَّضًا لخطر الإصابة بالحمى النزفية الفيروسية بسبب عملك أو هواياتك أو الأماكن التي تسافر إليها، فتحدث إلى طبيبك لمعرفة كيفية حماية نفسك. سيُقدِّم لك الطبيب النصائح حول اللقاحات المتاحة، والاحتياطات الأخرى، وما يجب فعله في حال ظهور الأعراض.

في بلدنا، تُعدّ حمى الضنك أكثر الأمراض شيوعًا ضمن فئة الحمى النزفية الفيروسية. لذا، من المهم جدًا أن نتعاون جميعًا لحماية أنفسنا من البعوض. بالمحافظة على نظافة حدائقنا ومحيطنا، نستطيع حماية أنفسنا من العديد من هذه الأمراض.

لا تخف، ولكن كن حذراً دائماً! فالعناية بصحتك هي أهم شيء.

الحمى النزفية الفيروسية ، حمى الضنك، الإيبولا، الأعراض، الوقاية