هل تعرضت لخلع في المرفق؟ دعونا نتعرف على كل شيء عن خلع المرفق!

تخيل أنك سقطت فجأة، أو أثناء ممارسة الرياضة، علقت ذراعك على الأرض بشكل خاطئ. فجأة، تشعر بألم لا يُطاق في مرفقك، ولا تستطيع تحريك ذراعك. عندما تنظر إلى مرفقك، تجد أن شكله قد تغير وأصبح غريبًا. هذا ما نسميه ببساطة "خلع المرفق". إنها تجربة مؤلمة ومخيفة حقًا. لذا، سنتحدث اليوم عن كيفية التصرف في مثل هذه الحالة، وماهيتها الحقيقية.

ببساطة، ما هي هذه القفزة بالمرفق؟

مفصل الكوع ليس مجرد مفصل، بل هو مكان بالغ الأهمية تلتقي فيه ثلاث عظام. أي مفصل في الجسم هو مكان تلتقي فيه عظمتان أو أكثر. ويتكون مفصل الكوع من هذه العظام الثلاث:

• عظم العضد العلوي (عظم العضد): هذا هو العظم الطويل الذي يمتد من كتفك إلى مرفقك.
• الزند: العظم الطويل الموجود على الجانب الداخلي من ساعدك (على جانب الخنصر).
• نصف القطر: العظم الذي يمتد على طول جانب الإبهام في الساعد.

يحدث خلع الكوع عندما تتحرك هذه العظام الثلاثة، نتيجة لضربة قوية أو سقوط، من مكانها الصحيح وتنفصل عن بعضها. يشبه الأمر خروج درج عن مساره. عند حدوث ذلك، لا تستطيع تحريك ذراعك وتشعر بألم شديد.

والأهم من ذلك، عندما يبرز العظم بهذه الطريقة، فإنه قد يُلحق الضرر بالأنسجة الحساسة المحيطة بالمرفق. وهذا يعني:

• العضلات
• الأعصاب
• الأوتار
• الأربطة
• الأوعية الدموية

لأن كل هذه الأمور قد تكون ضارة، إذا ساورك أدنى شك في إصابتك بالتواء في المرفق، فعليك التوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى. لا تحاول، تحت أي ظرف من الظروف، إعادة المرفق إلى مكانه، سواء بنفسك أو بمساعدة شخص آخر.

ما هي الأنواع الرئيسية لقفزات الكوع؟

يصنف الأطباء التواءات الكوع بناءً على عاملين رئيسيين: الأول هو مدى بروز العظم، والثاني هو مدى الضرر الذي لحق بالأنسجة المحيطة. ولتسهيل فهم ذلك، دعونا ننظر إليه من هذه الزاوية.

ما هي أعراض التواء الكوع؟

إذا كنت تعاني من التواء في الكوع، فقد تشعر بواحد أو أكثر من هذه الأعراض:

• ألم حاد لا يطاق في منطقة الكوع.
• تورم الكوع.
• تغير لون الجلد حول الكوع إلى اللون الأزرق/الأرجواني .
• يتغير مظهر الكوع ، مما يعني أنه قد يبدو كما لو أن الذراع ممدودة.
• عدم القدرة على تحريك الذراع أو ثنيها أو مدها.
• الشعور بالوخز أو التنميل في اليد (يمكن أن يحدث هذا إذا تضررت الأعصاب).
• الشعور بالضعف في اليد.

ما هي الأسباب الرئيسية لذلك؟

لكي ينخلع الكوع من مكانه، يجب أن يتعرض لقوة كافية. ومن أكثر الأسباب شيوعاً ما يلي:

• السقوط: خاصةً عند السقوط مع مدّ الذراعين. عندما نكون على وشك السقوط، نمدّ أذرعنا تلقائيًا إلى الأمام ونضعها على الأرض لحماية أجسامنا. قد يحدث هذا بسبب الضغط الواقع على المرفقين في تلك اللحظة.
• حوادث السيارات: يمكن أن يحدث هذا بسبب الصدمة والضرر الذي يلحق باليد عند اصطدام السيارة.
• الحوادث الرياضية: يمكن أن تحدث هذه الحالة عند ممارسة الرياضات عالية التأثير مثل الرجبي وكرة القدم، أو إذا سقطت من وضعية غير صحيحة أثناء ممارسة رياضات مثل الجمباز.

من هم الأكثر عرضة لخطر خلع الكوع؟

على الرغم من أن هذا الخطر يمكن أن يحدث لأي شخص، إلا أن المخاطر بالنسبة لبعض الأشخاص تكون أعلى قليلاً.

• الرياضيون: وخاصة أولئك الذين يمارسون رياضات تتضمن الكثير من الاحتكاك.
• الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا: مع تقدمك في العمر، تزداد احتمالية سقوطك بسبب ضعف العظام وفقدان التوازن.
• الأطفال دون سن 16 عامًا: لا تزال عظام ومفاصل الأطفال في طور النمو، لذا فهم أكثر عرضة للحوادث.
• الأشخاص الذين يعانون من حالات تضعف مفاصلهم: على سبيل المثال، الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل متلازمة إهلرز دانلوس ومتلازمة فرط حركة المفاصل لديهم مفاصل أكثر مرونة من المعتاد، مما يزيد من خطر خلع المفاصل.
• الأشخاص الذين يستخدمون أكواعهم بشكل متكرر: لأولئك الذين يعملون في وظائف تتضمن حركة متكررة أو لأولئك الذين يستخدمون أكواعهم بشكل مفرط في الرياضة (مثل لاعبي البولينج).

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

عند ذهابك إلى المستشفى، أول ما سيفعله الطبيب هو فحص ذراعك. سينظر إلى شكل مرفقك، ويبحث عن أي تورم أو كدمات. سيسألك أيضًا عن كيفية وقوع الحادث والأعراض التي تعاني منها. سيساعد وصف الحادث بأكبر قدر ممكن من الوضوح في التشخيص.

ما هي الاختبارات التي يمكن إجراؤها؟

بعد الفحص البدني، قد يوصي طبيبك بإجراء واحد أو أكثر من هذه الاختبارات لتحديد المدى الدقيق للضرر الداخلي.

• الأشعة السينية: تُستخدم هذه الأشعة بشكل أساسي لتحديد ما إذا كان العظم مخلوعًا أو مكسورًا.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يمكن لهذا الفحص أن يرى بوضوح الضرر الذي يلحق بالأنسجة الحساسة المحيطة بالعظام، مثل الأربطة والأوتار والعضلات.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan): إذا كان الكسر معقدًا، فيمكن أن يساعد ذلك في الحصول على صورة ثلاثية الأبعاد للعظم والحصول على فهم أفضل لكيفية حدوث الكسر.
• فحص الموجات فوق الصوتية: يُستخدم هذا الفحص أحيانًا لمعرفة ما إذا كانت الأوعية الدموية متضررة.

كيف تعالج التواء الكوع؟

أهم علاج وأول إجراء لعلاج التواء الكوع هو إعادة المفصل الملتوي إلى مكانه. ويطلق الأطباء على هذا الإجراء اسم "الرد المغلق" .

هكذا سيُعيد الطبيب تقويم مفصلك. أولًا، سيُعطيك مُسكّنًا للألم لتخديره. وقد يُخضعك أيضًا لنوع من التخدير. ثم، وبحرص شديد، سيُعيد تقويم العظام إلى مكانها باستخدام تقنية خاصة.

بعد إصلاح المفصل، يلزم إجراء المزيد من العلاج حتى يلتئم الجرح:

• التثبيت: يمكن وضع جبيرة أو حمالة (حزام يثبت الذراع في مكانه) لمنع الكوع من الحركة حتى يشفى.
• الأدوية: سيصف لك الطبيب الدواء المناسب لتخفيف الألم والتورم. لا تتناول مسكنات الألم من تلقاء نفسك لأكثر من عشرة أيام دون استشارة الطبيب.
• الراحة: يجب تجنب أي أنشطة تضغط على مرفقك. يجب تجنب رفع الأثقال أو ممارسة الرياضة تمامًا حتى تتعافى.

متى تكون الجراحة ضرورية؟

في معظم الأحيان، لا يتطلب خلع الكوع جراحة. ومع ذلك، قد تكون الجراحة ضرورية في الحالات التالية:

• إذا تسبب الحادث في كسور في العظام أو أضرار جسيمة في الأعصاب أو الأوعية الدموية.
• إذا لم يتمكن الطبيب من إعادة محاذاة المفصل يدويًا (الرد المغلق).
• إذا كانت القفزة معقدة للغاية أو شديدة.

كم من الوقت يستغرق الشفاء؟

يعتمد هذا على مدى الضرر الذي لحق بك.

• يمكن أن يشفى الخلع البسيط في غضون أسابيع قليلة. عادةً ما يتطلب الأمر تثبيت الذراع لمدة أسبوع أو أسبوعين. بعد ذلك، ستكون هناك حاجة للعلاج الطبيعي لاستعادة حركة الذراع. سيعلمك أخصائي العلاج الطبيعي تمارين لثني ذراعك ومدها وتقويتها.
• سيستغرق شفاء الخلع المعقد أو الشديد وقتاً أطول، ربما عدة أشهر. سيشرح لك طبيبك ذلك.

أهم شيء هو تجنب ممارسة الرياضة أو القيام بأعمال شاقة حتى تتعافى تمامًا. إذا فعلت ذلك، فستكون أكثر عرضة للإصابة نفسها مرة أخرى.

هل هناك طرق لمنع هذا الخطر؟

لا يمكننا دائماً منع الحوادث، ولكن هناك أشياء يمكننا القيام بها لتقليل المخاطر.

إذا ساورك أدنى شك في إصابتك بالتواء في المرفق، فتوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى. مع العلاج المناسب، يمكنك التعافي بسرعة والعودة إلى حياتك الطبيعية.