هل تشعر أحيانًا بخفقان قلبك أو صدرك، أو تشعر بدوار أو إغماء؟ قد يكون سبب هذه الأعراض خللًا بسيطًا في النظام الكهربائي للقلب. في هذه الحالة، قد يطلب منك طبيبك إجراء فحص الفيزيولوجيا الكهربية للقلب. لذا، دعونا نتحدث عن هذا الموضوع ببساطة اليوم.

ببساطة، ما هي دراسة الفيزيولوجيا الكهربية؟

دراسة الفيزيولوجيا الكهربائية، أو دراسة الفيزيولوجيا الكهربائية، هي فحص دقيق للغاية للنشاط الكهربائي للقلب. يشبه القلب مضخة مزودة بنظام كهربائي صغير. ينبض القلب بشكل صحيح فقط عندما تتدفق هذه الإشارات الكهربائية بشكل سليم ومنتظم.

تخيل أن لدينا نظام أسلاك في منزلنا. لكي يضيء المصباح عند تشغيل المفتاح، يجب أن تكون الأسلاك موصولة بشكل صحيح. وينطبق الأمر نفسه على القلب. أحيانًا تحدث مشكلة بسيطة في مسار هذه الإشارات الكهربائية، أو قد تبدأ إشارة جديدة من مكان خاطئ، أو قد تنتقل الإشارة أسرع أو أبطأ من اللازم. نسمي هذا عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم).

يتضمن فحص الفيزيولوجيا الكهربية إدخال أنابيب دقيقة للغاية (قسطرة) في القلب لتحديد مصدر الإشارات الكهربائية ومسارها وموضع الخلل بدقة. يشبه الأمر قيام كهربائي ماهر باكتشاف عطل في أسلاك منزلك. بهذه الطريقة، يمكنك الحصول على معلومات أكثر بكثير من داخل القلب مقارنةً بتخطيط كهربية القلب، وهو عبارة عن ملصق يُلصق على الصدر.

لماذا تُجرى دراسة الفيزيولوجيا الكهربية؟ وماذا ستكشف؟

عندما يشتبه طبيبك في إصابتك باضطراب في ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)، فإنه يحيلك إلى هذا الاختبار لمزيد من الفحص. يمكن لدراسة الفيزيولوجيا الكهربية أن تكشف عن معلومات كثيرة لا تظهر عادةً في اختبارات أخرى مثل تخطيط كهربية القلب، أو جهاز هولتر، أو اختبار الجهد.

كيف تستعد لدراسة الفيزيولوجيا الكهربية؟

سيقدم لك طبيبك النصائح حول كيفية الاستعداد لهذا الاختبار، ولكن بشكل عام، كن على دراية بهذه النقاط.

التحضير العام

• القيادة: لا يمكنك القيادة لمدة 24 ساعة بعد الاختبار، لذا رتب مع شخص ما ليقلك إلى المنزل.
• الملابس: ارتدِ ملابس خفيفة ومريحة للغاية عند قدومك إلى المستشفى.
• المجوهرات والأشياء الثمينة: ​​انزع جميع المجوهرات، مثل الخواتم والقلائد والساعات، واتركها في المنزل.
• طلاء الأظافر: أزيلي جميع طلاء الأظافر والمكياج.
• الحساسية: إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أشياء مثل اللاتكس، أو إذا كنت تعاني من مشاكل مع التخدير، فأخبر طبيبك مسبقًا.

نصائح بشأن الأدوية والنظام الغذائي

• الأدوية التي تتناولها: أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها (بما في ذلك الفيتامينات والمكملات العشبية). قد يُطلب منك التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل الاختبار ببضعة أيام.لا تتوقف عن تناول الدواء أبداً دون استشارة طبيبك.
• مرض السكري: إذا كنت مصابًا بمرض السكري، فاسأل طبيبك بالضبط عن كيفية تناول أدويتك في يوم الاختبار.
• الطعام والشراب: تناول طعامك بشكل طبيعي في الليلة التي تسبق الاختبار. مع ذلك، تجنب الأكل والشرب ومضغ العلكة بعد منتصف الليل. هذا مهم جدًا لسلامتك. تناول الدواء مع رشفة ماء فقط عند الحاجة، وفقط إذا نصحك طبيبك بذلك.

ماذا يحدث في يوم الاختبار؟

يتم إجراء هذا الاختبار في غرفة خاصة تسمى مختبر الفيزيولوجيا الكهربية أو مختبر القسطرة.

بعد أن تستلقي على السرير،

1. إدخال أنبوب وريدي: سيتم إدخال أنبوب صغير (أنبوب وريدي) في أحد أوردة ذراعك. ومن خلاله سيتم إعطاء الأدوية والسوائل اللازمة أثناء الفحص.

2. التنظيف: يتم حلق المنطقة التي يتم إدخال القسطرة فيها (عادة منطقة الفخذ) إذا لزم الأمر، وتنظيفها جيدًا بمحلول مطهر.

3. التعقيم: سيتم تغطيتك بقطعة قماش معقمة. سيتم تقييد يديك بحزام لمنعهما من لمس المنطقة المعقمة.

أثناء الاختبار

سيقوم الطبيب بحقن مخدر موضعي في المنطقة التي سيتم إدخال القسطرة فيها. بعد ذلك، سيتم إدخال عدة أنابيب رفيعة ومرنة (قسطرات) عبر الوريد إلى القلب. لن تشعر بأي ألم أثناء هذه العملية. سيستخدم الطبيب جهاز أشعة سينية (التنظير الفلوري) لتوجيه هذه القسطرات بدقة إلى حجرات القلب.

تقوم أجهزة الاستشعار الموجودة على هذه القسطرات بتسجيل الإشارات الكهربائية للقلب. ثم،

• تنظيم ضربات القلب: يتم إرسال إشارة كهربائية صغيرة عبر قسطرة لزيادة سرعة نبضات قلبك قليلاً. قد تشعر بنبضات قوية في صدرك خلال هذه الفترة. لا تقلق، يتم كل ذلك بطريقة دقيقة ومضبوطة.
• تحديد المشكلة: بهذه الطريقة، يمكنك تغيير معدل ضربات القلب، وخلق عدم الانتظام الذي لديك، ومحاولة معرفة من أين يبدأ بالضبط.
• العلاج: إذا كان ذلك ضرورياً ومناسباً، وبمجرد تحديد المشكلة، يمكن إجراء عملية استئصال القسطرة ، وهي علاج يدمر الخلايا التي ترسل إشارات كهربائية خاطئة، في نفس الوقت.

ماذا يحدث بعد الاختبار؟

بعد اكتمال الاختبار، الذي يستغرق حوالي ساعة إلى أربع ساعات، يقوم الطبيب بإزالة القسطرة، ويثبتها في مكانها لفترة من الوقت لوقف النزيف، ثم يضع ضمادة صغيرة.

• إذا تم إدخال القسطرة من خلال منطقة الفخذ، فستحتاج إلى الراحة في السرير مع مد ساقيك بشكل مستقيم لبضع ساعات.
• عادةً، يمكنك العودة إلى المنزل في نفس المساء. ومع ذلك، قد تضطر أحيانًا إلى البقاء في المستشفى ليوم واحد حسب نتائج الفحوصات.
• يمكنك استئناف أنشطتك المعتادة في اليوم التالي، ولكن تجنب رفع الأشياء الثقيلة لمدة أسبوع تقريبًا.
• حافظ على مكان القسطرة نظيفاً وجافاً.

هل هناك أي مخاطر مرتبطة بهذا الاختبار؟

كما هو الحال مع أي فحص طبي، توجد مخاطر ضئيلة للغاية. ومع ذلك، يُعتبر هذا الفحص آمناً جداً ، واحتمالية حدوث مضاعفات منخفضة للغاية.

• نزيف أو عدوى في موضع إدخال القسطرة.
• تلف طفيف في أحد الأوعية الدموية أو القلب.
• تكوّن جلطة دموية.
• اضطراب نظم القلب.

يبذل الطبيب والفريق الطبي قصارى جهدهم لتقليل جميع هذه المخاطر، لذا لا داعي للقلق المفرط.

متى يجب زيارة الطبيب

إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية بعد عودتك إلى المنزل، فاتصل بطبيبك على الفور.

• تورم، احمرار، أو تسرب سائل يشبه الصديد من موضع القسطرة.
• خدر في تلك الذراع أو الساق.
• الشعور بالبرد أو تغير لون اليد أو الساق.
• ألم صدر.
• التقيؤ.