دعونا نتعرف على الطريقة الجديدة (الجراحة الوعائية الداخلية) التي تعالج الأوعية الدموية بدون شق كبير؟

عندما تسمع كلمة "جراحة" أو "عملية جراحية"، هل تشعر ببعض القلق؟ من الطبيعي أن تتخيل شقًا جراحيًا كبيرًا، وأيامًا في المستشفى، وفترة طويلة من الألم. لكن الطب اليوم قد تقدم كثيرًا. فبدلًا من إجراء شقوق جراحية كبيرة كما في الماضي، توجد الآن تقنيات تسمح لنا بالدخول إلى الجسم من خلال فتحة صغيرة وعلاج أمراض خطيرة. هذا ما سنتحدث عنه اليوم، طريقة مذهلة لعلاج الأوعية الدموية في أجسامنا.

ما هي جراحة الأوعية الدموية الداخلية؟

ببساطة، جراحة الأوعية الدموية الداخلية هي إجراء يعالج الأوعية الدموية في الجسم من الداخل دون الحاجة إلى إجراء شقوق جراحية كبيرة. تخيل أنبوب ماء مسدودًا داخل منزلك. بدلًا من تكسير الجدار وإصلاح الأنبوب، يُشبه الأمر إدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا عبر ثقب صغير لإزالة الانسداد.

في هذا الإجراء، يستخدم الأطباء إبرة دقيقة لإحداث ثقب في أحد الأوعية الدموية، ثم يُدخلون من خلاله أنابيب رفيعة ومرنة تُسمى القسطرة . بعد ذلك، وباستخدام تقنيات مثل الأشعة السينية، تُوجّه هذه الأنابيب إلى الموقع الدقيق للمرض، أي إلى موضع انسداد الوعاء الدموي أو تورمه أو تلفه. ثم تُمرر المعدات اللازمة من خلاله لعلاج المرض. وهذا بدوره يُعيد تدفق الدم إلى الدماغ والقلب والأطراف والرئتين.

ما الفرق بين الجراحة الوعائية الداخلية والجراحة المفتوحة؟

تعالج كلتا الطريقتين الأوعية الدموية، لكن أسلوب معالجتهما مختلف تماماً. لفهم هذا الاختلاف، انظر الجدول أدناه.

ما هي الحالات التي يتم علاجها بهذه الطريقة؟

تُستخدم الإجراءات داخل الأوعية الدموية لعلاج مجموعة واسعة من أمراض الأوعية الدموية والقلب والأوعية الدموية. ومن أبرز هذه الحالات:

• تمدد الأوعية الدموية: يحدث هذا عندما يضعف جدار أحد الأوعية الدموية وينتفخ كبالون. قد يحدث هذا في تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني أو الصدري، بالإضافة إلى أوعية دموية أخرى في الجسم. وإذا تمزق، فقد يُهدد الحياة.
• تصلب الشرايين: يحدث هذا عندما تتراكم المواد الدهنية، مثل الكوليسترول، الموجودة في الطعام الذي نتناوله، على جدران الأوعية الدموية، مما يؤدي تدريجياً إلى تضييق مجرى الدم. يشبه الأمر تراكم الصدأ داخل أنبوب الماء، مما يعيق تدفق الدم.
• مرض الشريان السباتي: الشريانان السباتيان هما الوعاءان الدمويان الرئيسيان في رقبتنا اللذان ينقلان الدم إلى الدماغ. عندما ينسدان بسبب ترسبات دهنية، يزداد خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بشكل كبير.
• تجلط الأوردة العميقة: يحدث هذا عندما تتشكل جلطة دموية في الأوردة العميقة داخل الجسم. أخطر ما في الأمر هو انفصال هذه الجلطة وانتقالها عبر مجرى الدم واستقرارها في الرئتين (الانسداد الرئوي)، مما قد يؤدي إلى الوفاة.
• مرض الشرايين المحيطية (PAD):يحدث هذا عندما تنسد الشرايين التي تنقل الدم إلى الذراعين، وخاصة الساقين. ويسبب ذلك مشاكل مثل ألم في الساقين عند المشي، وجروح لا تلتئم.

ماذا يحدث قبل الجراحة؟

قبل خضوعك لهذا النوع من الجراحة، سيناقش طبيبك معك تاريخك الطبي وحالتك الصحية الحالية بتفصيل دقيق. ثم سيجري فحصًا سريريًا، وإذا لزم الأمر، سيطلب إجراء الفحوصات التالية:

• فحص الموجات فوق الصوتية: يستخدم الموجات الصوتية للنظر في تدفق الدم داخل الأوعية الدموية ومعرفة ما إذا كانت هناك أي انسدادات.
• تصوير الأوعية الدموية: يتم حقن صبغة خاصة في الأوعية الدموية، ثم تُؤخذ صور بالأشعة السينية. وهذا يُظهر بوضوح مدى انسداد الأوعية الدموية ومكان هذا الانسداد.
• التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي: يمكن لهذه التقنيات إنتاج صور ثلاثية الأبعاد مفصلة للغاية للأوعية الدموية والأنسجة المحيطة بها.
• تخطيط كهربية القلب وتخطيط صدى القلب: يتم استخدامهما للتحقق من وظيفة القلب.
• مؤشر الكاحل العضدي (ABI): اختبار بسيط يقيس ويقارن ضغط الدم في الساقين والذراعين لتحديد ما إذا كان هناك انخفاض في تدفق الدم إلى الساقين.

ما هي أنواع جراحة الأوعية الدموية الداخلية؟

بحسب حالتك، قد يستخدم طبيبك أنواعًا مختلفة من العلاجات داخل الأوعية الدموية. دعونا نلقي نظرة على بعضها.

ما هي مزايا ومخاطر هذه الطريقة؟

وكأي علاج طبي، فإن لهذا العلاج فوائد ومخاطر.

المزايا

تتمثل الميزة الأكبر لطريقة العلاج داخل الأوعية الدموية في سرعة التعافي . فبما أنه لا يتطلب جراحة كبيرة، يكون الضرر الذي يلحق بالجسم أقل. وبالتالي، تقل مدة الإقامة في المستشفى، ويخف الألم، ويمكن للمريض العودة إلى حياته الطبيعية بسرعة أكبر.

المخاطر/المضاعفات

على الرغم من أن هذه الجراحة آمنة بشكل عام، إلا أنه قد تحدث مخاطر طفيفة.

• نزيف من موضع إدخال القسطرة.
• تلف الأوعية الدموية أثناء العلاج.
• تشريح جدار الأوعية الدموية.
• تكوّن جلطة دموية جديدة (تجلط الدم) في الموقع المعالج.
• نادراً ما تحدث آثار على الكلى (بسبب نوع الصبغة المستخدمة).

إن خطر حدوث مثل هذه الأمور منخفض للغاية، وفريق طبي ذو خبرة يكون دائماً على أهبة الاستعداد للتعامل مع مثل هذا الموقف إذا ما حدث.

متى يجب عليّ مراجعة الطبيب مباشرة بعد الجراحة؟

عند عودتك إلى المنزل بعد الجراحة، عليك الاعتناء بجسمك جيدًا. عادةً، يمكنك استئناف أنشطتك اليومية بعد شهر تقريبًا. مع ذلك، من الضروري استشارة طبيبك والحصول على نصائحه. كما يجب عليك بالتأكيد إجراء الفحوصات اللازمة في الموعد المحدد.

إذا شعرت بأي من الأعراض التالية، فلا تتأخر وقم بإبلاغ طبيبك على الفور أو اذهب إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.