هل تشعر أحيانًا بألمٍ يشبه وخز الكهرباء في ظهرك وساقيك؟ أو هل تعاني من ألمٍ يمتد من رقبتك إلى ذراعيك لفترة طويلة؟ لا شك أنك لم تتمكن من أداء مهامك اليومية بشكل صحيح بسبب هذا الألم، أليس كذلك؟ سنتحدث اليوم عن طريقة حقن خاصة يستخدمها الأطباء للسيطرة على هذا النوع من الألم، تُسمى حقنة الستيرويد فوق الجافية، أو اختصارًا ESI.
ببساطة، ما هو حقن الستيرويد فوق الجافية (ESI)؟
الأمر ليس بالخطورة التي قد تبدو عليها. حقنة الستيرويد فوق الجافية (ESI) هي حقنة دواء يُسمى الستيرويد أو الكورتيكوستيرويد في الفراغ المحيط بالأعصاب في العمود الفقري. يعمل هذا الدواء على تقليل تورم جذور الأعصاب الملتهبة، وبالتالي تخفيف الألم.
الأهم هو أن هذا ليس "تخديرًا فوق الجافية" يُعطى لتخفيف الألم أثناء الولادة، فهذا دواء يُخدر جزءًا من الجسم. أما هذا الحقن فوق الجافية فهو دواء يُخفف التورم. إنهما مختلفان تمامًا.
تخيّل عمودك الفقري كطريق سريع. إنه المسار الذي تنتقل عبره الرسائل من دماغك إلى جميع أنحاء جسمك. تتفرع الأعصاب من هذا الطريق. أحيانًا، قد ينزلق قرص بين فقرتين، أو لسبب آخر، قد يتعرض عصب يقع على هذا الجانب من الطريق للضغط أو الانحشار. عندها يحدث ألم لا يُطاق.
تعمل حقنة التحفيز الكهربائي للعصب (ESI) على استهداف العصب المضغوط والمتورم مباشرةً وحقنه بالدواء. هذا يقلل من تورم العصب، ويخفف الضغط، ويخفف الألم. قد يستمر تسكين الألم لبضعة أيام لدى بعض الأشخاص، ولأشهر لدى آخرين. كما تساعد هذه الحقنة أحيانًا في تحديد العصب المُسبب للألم.
في أي الحالات يُعطى لقاح ESI؟
لن يوصي طبيبك عادةً بهذا الحقن فوراً. يُلجأ إلى هذا النوع من الحقن فقط إذا لم تُجدِ العلاجات الأخرى، مثل العلاج الطبيعي ومسكنات الألم، نفعاً في تخفيف الألم.
فيما يلي بعض الحالات الشائعة التي يكون فيها هذا اللقاح مفيدًا:
- الانزلاق الغضروفي: كما نعلم جميعًا، هذه حالة تسمى "الانزلاق الغضروفي". يحدث هذا عندما يبرز قرص بين فقرات العمود الفقري ويضغط على عصب.
- تضيق القناة الشوكية: ضغط الأعصاب بسبب تضييق الممر الذي يمر عبره الحبل الشوكي داخل العمود الفقري.
- نتوءات عظمية في الفقرات:نمو العظام (مثل العمود الفقري) خارج العمود الفقري والتي تضغط على الأعصاب.
- متلازمة فشل جراحة الظهر: بالنسبة لأولئك الذين يستمرون في الشعور بالألم بعد جراحة الظهر.
- الجنف: يحدث عندما تنضغط الأعصاب بسبب انحناء العمود الفقري.
- انحلال الفقرات: ألم ناتج عن تدهور العمود الفقري مع التقدم في السن.
- في الحالات التي تتضرر فيها الأعصاب الشوكية بسبب حوادث أخرى.
هل توجد أنواع من لقاحات ESI؟
نعم، يمكن تقسيم هذه اللقاحات إلى عدة أنواع حسب موضع الإعطاء وطريقة إدخال الإبرة. من المهم أن تعرف ذلك.
أنواع الحقن في العمود الفقري بناءً على موضع الحقن
| نوع اللقاح | وصف |
|---|---|
| حقنة فوق الجافية العنقية | يُعطى هذا الدواء في منطقة الرقبة . ويُستخدم هذا الحقن لتخفيف الألم الذي ينتشر من الرقبة إلى أسفل الذراع (على سبيل المثال، بسبب انزلاق غضروفي في الرقبة). |
| حقن الستيرويد فوق الجافية الصدري | يُعطى هذا الدواء لمنطقة منتصف الظهر عند مستوى الصدر . ويُستخدم لتخفيف الألم في هذه المنطقة، وخاصةً في حال وجود انزلاق غضروفي فيها. |
| التحفيز الكهربائي للفقرات القطنية | هذا هو النوع الأكثر شيوعاً. تُعطى هذه الحقنة في أسفل الظهر . وغالباً ما تُستخدم لعلاج الألم الذي ينتشر من الظهر عبر الأرداف إلى أسفل الساق. |
أنواع إبر الحقن حسب طريقة الإدخال
هذا الأمر تقني بعض الشيء، لكن دعونا نفهمه ببساطة.
- الحقن تحت الجلد بين الصفائح: هنا، يتم إدخال الإبرة بين الصفيحتين، وهما الهيكلان العظميان الموجودان في الجزء الخلفي من فقرتين.
- حقن الستيرويدات عبر الثقبة الفقرية: يتم إدخال إبرة من خلال الثقوب (الثقوب) التي تخرج منها الأعصاب من العمود الفقري، وحقن الدواء مباشرة في العصب المؤلم.
- حقنة فوق الجافية الذيلية:في هذه العملية، يتم إدخال إبرة من خلال فتحة صغيرة (الفتحة العجزية) في قاعدة العمود الفقري، فوق الأرداف مباشرة، ويتم حقن الدواء في الأعصاب عند القاعدة.
كيف ينبغي عليّ الاستعداد قبل تلقي هذا اللقاح؟
حسنًا، لنفترض الآن أن الطبيب قرر إعطاءك هذه الحقنة. هناك بعض الأمور التي عليك تحضيرها قبل ذلك. سيقدم لك طبيبك تعليمات واضحة بهذا الشأن.
- إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل، فتأكدي من إخبار طبيبك.
- أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها (بما في ذلك الفيتامينات والمكملات العشبية) . وخاصةً إذا كنت تتناول مميعات الدم ، فاسأله عما إذا كان عليك التوقف عن تناولها قبل الحقن ببضعة أيام.
- قد يُطلب منك الصيام لبضع ساعات قبل الحقنة.
- في كثير من الأحيان، يتم طلب إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لتحديد السبب الدقيق للألم.
- سيُطلب منك إحضار شخص ليقودك إلى المنزل في يوم التطعيم، حيث قد يكون من الصعب عليك القيادة بعد التطعيم.
ماذا يحدث أثناء التطعيم؟
يُجرى هذا الإجراء عادةً في المستشفى أو قسم العيادات الخارجية. ويستغرق الإجراء بأكمله حوالي 15-30 دقيقة.
1. أولاً، سيتم تزويدك بملابس بديلة وسيُطلب منك الاستلقاء على بطنك على طاولة.
2. ثم يتم تنظيف موضع الحقن وتطهيره جيداً.
3. بعد ذلك، ولتخفيف ألم إدخال الإبرة الكبيرة، سيتم استخدام إبرة صغيرة لحقن مخدر موضعي في المنطقة. في بعض الأحيان، قد يُعطى المريض جرعة صغيرة من المخدر الموضعي للمساعدة في تخفيف خوفه.
٤. بمجرد تخدير المنطقة، سيستخدم الطبيب جهازًا مثل جهاز الأشعة السينية (التنظير الفلوري) للتأكد من إدخال الإبرة بشكل صحيح. من المهم جدًا عدم تحريك جسمك خلال هذه الفترة.
5. بمجرد وصول الإبرة إلى الفراغ فوق الجافية الصحيح، يُحقن أحيانًا كمية صغيرة من الصبغة (مادة التباين) لمراقبة انتشارها. وهذا يساعد على ضمان وصول الدواء إلى العصب الصحيح.
6. وأخيراً، يتم حقن دواء الستيرويد ببطء.
٧. بعد الحقن، سيتم شد المنطقة قليلاً وتنظيفها ووضع ضمادة لاصقة. بعد ذلك، سيُسمح لك بالراحة لمدة تتراوح بين ٣٠ دقيقة وساعة، وبعد التأكد من عدم وجود أي آثار جانبية، سيُسمح لك بالعودة إلى المنزل.
قد تشعر بوخز خفيف أو تنميل أو حرقان عند تلقي الحقنة. مع ذلك، إذا شعرت بألم لا يُطاق، فأخبر طبيبك فوراً.
ماذا يحدث بعد الحقن؟ هل هناك أي آثار جانبية؟
بعد تلقي اللقاح والعودة إلى المنزل، يُنصح بالراحة طوال اليوم. قد تشعر ببعض الألم الطفيف أو الكدمات في موضع الحقن، وهذا أمر طبيعي.
لا تستغرب، فقد يشعر بعض الأشخاص بألم طفيف في أول يومين أو ثلاثة أيام بعد الحقن. هذا أمر طبيعي. سيبدأ الألم بالتلاشي تدريجياً مع بدء مفعول الدواء (عادةً خلال 2-7 أيام).
كما هو الحال مع جميع العلاجات الطبية، توجد مخاطر وآثار جانبية محتملة. ومع ذلك، فإن هذه المخاطر والآثار الجانبية عادة ما تكون طفيفة، والمضاعفات الخطيرة نادرة للغاية.
| الآثار الجانبية/المضاعفات | ما يجب معرفته |
|---|---|
| آثار جانبية طفيفة |
|
| مضاعفات خطيرة نادرة |
ما هي الحالات الطارئة التي تتطلب زيارة الطبيب؟
إذا شعرت بأي من الأعراض التالية بعد تلقي اللقاح والعودة إلى المنزل، فأبلغ طبيبك على الفور أو توجه إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.
- صداع شديد يحدث عند الجلوس أو الوقوف ويخف عند الاستلقاء.
- حمى.
- عدم القدرة على التحكم في البول أو البراز.
- الشعور بالخدر أو الضعف في الساقين.
من المهم جداً الانتباه إلى هذه الأعراض، لأنها قد تكون أعراضاً لحالات نادرة وخطيرة للغاية.
الرسالة الرئيسية
- حقنة الستيرويد فوق الجافية (ESI) هي حقنة تُعطى لتخفيف الألم الناتج عن انضغاط الأعصاب في الظهر أو الرقبة. وهي ليست علاجاً يعالج سبب الألم.
- غالباً ما يكون تخفيف الألم الذي يوفره هذا الأمر مؤقتاً، ولكن خلال تلك الفترة ستتاح لك الفرصة للقيام بأشياء مثل العلاج الطبيعي والعودة إلى أنشطتك اليومية.
- يُعد هذا العلاج آمناً للغاية عند إجرائه على يد طبيب متمرس. ومع ذلك، وكما هو الحال مع جميع العلاجات الطبية، توجد مخاطر طفيفة.
- أخبر طبيبك عن جميع حالاتك الطبية والأدوية التي تتناولها قبل التطعيم.
- في حال ظهور أي أعراض طارئة بعد التطعيم، يجب طلب المشورة الطبية على الفور.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك