هل تعرضت لكسر في أحد العظام؟ هل هو غير مكتمل؟ دعونا نتعرف على الكسور التي تلتئم بشكل خاطئ أو لا تلتئم.

من المحتمل أن نتعرض جميعًا لكسر في العظام في مرحلة ما من حياتنا، أليس كذلك؟ قد يحدث ذلك عند تسلق شجرة والسقوط، أو أثناء اللعب، أو حتى في حادث بسيط. في معظم الأحيان، عندما نذهب إلى الطبيب ويضع جبيرة، يلتئم الكسر تمامًا في غضون أيام قليلة ويعود إلى وضعه الطبيعي. ولكن... ماذا لو لم يحدث ذلك دائمًا؟ ماذا لو لم يلتئم العظم المكسور بشكل صحيح، أو إذا لم يلتئم على الإطلاق مهما طال الوقت؟ هذا ما سنتحدث عنه اليوم. في المصطلحات الطبية، تُسمى هاتان الحالتان "التئام غير صحيح" و"عدم الالتئام".

ببساطة، ما هو الالتحام غير القانوني والالتحام غير القانوني؟

الأمر بسيط للغاية. دعونا نفكر فيه بهذه الطريقة.

التئام غير سليم: يعني هذا أن قطعتي العظم المكسور ملتحمتان، أي أنهما متصلتان، ولكن بطريقة خاطئة. ليستا في مكانهما الصحيح تمامًا. قد تكونان ملتويتين أو مائلتين أو أقصر قليلًا. تخيل أنك تلصق قطعتين من صفيحة مكسورة بالغراء، لكنهما لا تتطابقان تمامًا، بل مائلتان قليلًا. الصفيحة ملتصقة، لكن شكلها مختلف. هذا هو معنى "التئام غير سليم".

عدم الالتحام: يحدث هذا عندما لا تلتحم قطعتا العظم المكسورتان مهما مرّ من وقت، وتبقى فجوة بينهما. وإذا أخذنا المثال السابق، فهو أشبه بقطعتي صفيحة لا تلتصقان ببعضهما مهما حاولنا لصقهما.

هناك سببان رئيسيان قد يؤديان إلى عدم التئام العظم بشكل صحيح بهذه الطريقة.

1. مشكلة ميكانيكية: هذا يعني أن قطعتي العظم لا يمكن تثبيتهما معًا بشكل ثابت أثناء عملية الشفاء. في بعض الأحيان، قد تتحرك قطعتا العظم داخل الجبيرة.

٢. مشكلة بيولوجية: وهذا يعني أن عملية تكوين العظام الجديدة تتعطل بسبب سبب داخلي في الجسم. على سبيل المثال، قد يؤثر عدم كفاية تدفق الدم إلى المنطقة، أو نقص التغذية، أو حالات طبية أخرى على هذه العملية.

يأخذ الأطباء كلا هذين السببين في الاعتبار عند علاج هذه الحالات.

هل توجد أنواع من عدم الانضمام إلى النقابات؟

نعم، عندما ينحرف العظم عن موضعه، يقوم الأطباء بتصنيفه لتحديد السبب. وهذا يُسهّل علاجه.

ما هي أعراض عدم انتظام العظام (التئام العظام بشكل خاطئ)؟

عندما ينحرف العظم عن موضعه، يمكن أن تظهر الأعراض بصرياً وفي شكل شعور بعدم الراحة.

كيف يبدو من الخارج

• يبدو أن ذراعك أو ساقك قد تعرضت لالتواء .
• يبدو الذراع أو الساق وكأنه ملتوٍ .
• يبدو هذا الذراع أو الساق أقصر قليلاً مقارنة بالجانب الآخر.

الشعور بعدم الراحة

• يؤلمك استخدام تلك الذراع أو الساق.
• يوجد تورم هناك.
• إذا كان في الساق، فسوف تعرج عند المشي.

في بعض الأحيان، قد تضغط شظايا العظام غير المتراصفة على العصب. إذا حدث ذلك، فقد تعاني من أعراض مثل:

• إحساس بالوخز والتنميل (التنميل)
• ضعف العضلات، الهزال (الضمور)
• ألم عصبي حاد مصحوب بالتهاب (اعتلال الأعصاب)

ما هي أعراض عدم التحام العظام؟

عندما لا يلتئم العظم لفترة طويلة، قد تعاني من هذه الأعراض:

• ألم عميق ومستمر ناتج عن كسر في العظم.
• هو ضعف أو عدم القدرة على استخدام الذراع أو الساق بشكل صحيح.
• تشوه مرئي، على سبيل المثال، كتلة تبدو كأنها ورم، أو ثقب تشعر به كأنه ثقب.

بالإضافة إلى ذلك، إذا أصيب العظم بالعدوى، فستظهر أعراض مثل:

• تورم
• حمى
• الارتجاف بسبب البرد

لماذا تنحرف العظام عن موضعها أو تنحرف بهذا الشكل؟

قد يكون هناك عدة أسباب لذلك.

• طبيعة الكسر: بعض الكسور معقدة للغاية. فإذا تفتت العظم إلى قطع صغيرة (كسر مفتت) أو التوى (كسر حلزوني)، يصعب إعادة تجميعها. كذلك، إذا تضررت الأوعية الدموية التي تغذي العظم بالدم أثناء الحادث، فإن عملية الشفاء تكون بطيئة للغاية.

• العلاج: إذا لم يُعالج الكسر فورًا من قِبل الطبيب، سيبدأ العظم بالانزياح. أحيانًا، حتى بعد وضع الجبيرة، قد تنخلع شظايا العظم. ويُعدّ التأخير في العلاج أو عدم اتباعه بشكل صحيح سببًا رئيسيًا لذلك.

• الأخطاء التي تحدث أثناء الشفاء: إذا قمت بقطع وإزالة الجبس قبل أن يقول الطبيب ذلك، أو إذا وضعت وزنًا على ساق قيل لك ألا تضع وزنًا عليها، حتى العظم الذي كان من المفترض أن يلتئم بشكل صحيح يمكن أن يلتئم بشكل غير صحيح أو لا يلتئم على الإطلاق.

• صحتك العامة: يتباطأ التئام العظام مع التقدم في السن. كما أن الأشخاص الذين يعانون من حالات مرضية مثل السكري، وأمراض الغدة الدرقية، ونقص التغذية، معرضون لخطر أكبر. يُعد التدخين واستخدام النيكوتين من العوامل الرئيسية التي تعيق التئام العظام، إذ يُمكنهما تقليل تدفق الدم إلى العظام، مما قد يُوقف عملية الشفاء.

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

عندما تذهب لرؤية الطبيب، سيتبع هذه الخطوات.

1. طلب ​​التفاصيل: أولاً، سيطلبون منك معلومات مفصلة. سيسألونك عن كل ما تحتاج إلى معرفته، مثل كيفية وقوع الحادث، ومتى وقع، والمشاكل التي تعاني منها حاليًا، والأمراض الأخرى التي لديك، والأدوية التي تتناولها.

٢. الفحص البدني: بعد ذلك، يتم فحص المنطقة بدقة. يتحقق الطبيب من وجود أي تورم أو تشوه ظاهر، وما إذا كانت الأطراف متساوية في الطول، وما إذا كانت المفاصل تعمل بشكل سليم. وقد يطلب منك أيضاً المشي قليلاً.

3. اختبارات التصوير: عندها فقط يتم إجراء الاختبارات.

• الأشعة السينية: يمكن للأشعة السينية أن تكشف الكثير عادةً. فهي تُظهر بوضوح ما إذا كانت العظام متراصفة، أو غير متراصفة، أو غير متراصفة على الإطلاق.
• التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي:في بعض الأحيان، إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من التفاصيل، مثل رؤية الضرر الذي لحق بالأنسجة الرخوة المحيطة بالعظم، فقد يتم طلب إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو فحص بالرنين المغناطيسي.

إذا أظهرت الأشعة السينية أن العظام غير متراصفة، يُطلق على هذه الحالة اسم "التئام غير سليم". أما إذا لم تتراصف العظام بعد فترة طويلة (على سبيل المثال، 6 أو 9 أو 12 شهرًا)، فيُطلق عليها اسم "عدم التئام".

هل يمكن علاج هذه الحالات؟ ما هي العلاجات المتاحة؟

نعم، يمكن إصلاح هذه الحالات بالتأكيد. لكن ليس كل التئام خاطئ يستدعي العلاج. إذا لم يكن له تأثير كبير على حياتك اليومية، أو إذا لم يكن مؤلمًا، فقد ينصحك طبيبك بعدم القيام بأي شيء. أما إذا كان يسبب لك ألمًا أو انزعاجًا، فأنت بحاجة إلى العلاج.

يمكن تقسيم طرق العلاج إلى فئتين: غير جراحية وجراحية.

علاج التئام العظام بشكل خاطئ

علاج عدم التئام العظام

كيف سيكون الوضع بعد العلاج؟

في أغلب الأحيان، تكون هذه العمليات الجراحية والعلاجات الأخرى ناجحة للغاية. لكن التعافي يستغرق بعض الوقت. قد تحتاج إلى استخدام العكازات لبضعة أشهر بعد العملية. كما أن العلاج الطبيعي ضروري لاستعادة قوة العضلات المفقودة واستعادة حركة المفاصل.

ومع ذلك، إذا لم يتم التحكم في أمراض أخرى، مثل مرض السكري، بشكل صحيح، أو إذا لم يتم الإقلاع عن التدخين، أو إذا أصبح العظم المثبت ثؤلوليًا مرة أخرى، فهناك احتمال ضئيل لفشل العلاج.

لذا تذكر، إذا ساورك أدنى شك في إصابتك بكسر في العظام، فلا تتردد في مراجعة الطبيب. فالحصول على العلاج المناسب والسريع يُسهم بشكل كبير في الوقاية من هذه المضاعفات.