ألم شديد في الجانب الأيمن من المعدة؟ قد يكون هذا ألمًا في المرارة.

هل شعرت فجأة بألم حادّ وطاعن في الجزء العلوي الأيمن من بطنك، أسفل أضلاعك مباشرةً؟ هل يمتدّ هذا الألم أحيانًا إلى ظهرك وكتفك الأيمن؟ هل يستمرّ هذا الألم حتى بعد تناول الطعام أو التبرّز؟ لذا، من المهمّ جدًا أن تكون على دراية بألم المرارة الذي نتحدث عنه اليوم.

أولاً، دعونا نرى، ما هي هذه المرارة؟

ببساطة، المرارة عضو صغير يشبه الكيس، يقع أسفل الكبد، في الجزء العلوي الأيمن من المعدة. وظيفتها الرئيسية هي تخزين الصفراء مؤقتًا، وهي مادة ينتجها الكبد. عندما نتناول الأطعمة الدهنية، نحتاج إلى هذه الصفراء لهضم الدهون. ثم تنقبض المرارة وتدفع الصفراء إلى الأمعاء الدقيقة عبر القنوات الصفراوية. هذه هي العملية الطبيعية.

كيف يكون الشعور بألم المرارة؟

ألم المرارة ليس كألم المعدة العادي، بل هو أشد بكثير.

• ألم حاد مفاجئ: ألم حاد ومفاجئ يشبه الطعن في الجزء العلوي الأيمن من البطن. قد يشعر بعض الأشخاص بهذا الألم أيضاً في منتصف البطن.
• ألم مستمر: هذا الألم مستمر. حتى لو تحركنا أو غيرنا وضعياتنا، فإن الألم لا يخف.
• زيادة الألم عند التنفس: قد تشعر بالألم بشكل أسوأ عند أخذ نفس عميق.
• انتشار الألم: في بعض الأحيان يمكن أن ينتشر هذا الألم إلى الكتف الأيمن ومنطقة الظهر.
• أعراض أخرى: إلى جانب هذا الألم الشديد، قد تعاني أيضًا من أعراض مثل الغثيان والقيء والحمى والقشعريرة .

لماذا يحدث هذا النوع من الألم؟ ما هي الأسباب الرئيسية؟

السبب الرئيسي والأكثر شيوعًا لألم المرارة هو حصى المرارة ، والتي تُعرف طبيًا باسم "تحصي المرارة". وهي عبارة عن حصى تتكون داخل المرارة، وغالبًا ما تتكون من ترسبات الكوليسترول. يتراوح حجم هذه الحصى بين حبة ملح وكرة غولف.

بالإضافة إلى هذا السبب الرئيسي، هناك عدة أسباب أخرى.

حصى القناة الصفراوية

قد تنفصل حصوة المرارة وتستقر في القناة الصفراوية المشتركة، وهي القناة الصفراوية الرئيسية. هذه حالة أكثر خطورة من حصوات المرارة، إذ قد تؤدي إلى مضاعفات أخرى، مثل التهاب البنكرياس.

التهاب المرارة

عندما تسد حصوة المرارة القناة الصفراوية، فإنها تنحصر داخلها. وهذا يسمح للبكتيريا بالتراكم وإصابة المرارة، مما يؤدي إلى تورمها. وهذا ما نسميه التهاب المرارة.

أمراض المرارة الأخرى

قد يشمل ذلك أي حالة تؤثر على المرارة أو القنوات الصفراوية. على سبيل المثال، خلل الحركة الصفراوية، والتهاب القنوات الصفراوية (التهاب الأقنية الصفراوية)، وما إلى ذلك.

سرطان المرارة

هذه حالة نادرة جداً، ولكن هذا النوع من الألم يمكن أن يكون سببه أيضاً نمو الخلايا السرطانية في المرارة.

العلاجات المنزلية والعلاجات الطبية لتسكين الألم

هناك القليل جدًا من الأشياء التي يمكنك فعلها في المنزل عند الشعور بألم المرارة. قد يُخفف وضع قربة ماء ساخن على موضع الألم بعض الشيء، لكن هذه حلول مؤقتة فقط.

عندما تزور الطبيب، سيحدد العلاج بناءً على حالتك.

• مسكنات الألم: إذا كان الألم مستمراً، فسيصف الطبيب مسكنات الألم للسيطرة عليه.
• المضادات الحيوية: في حالة وجود عدوى، يتم إعطاء المضادات الحيوية.
• تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار الرجعي (ERCP): يتضمن هذا الإجراء إدخال أنبوب مزود بكاميرا عبر الفم لإزالة الحصى الصغيرة العالقة في القنوات الصفراوية، أو توسيع القناة، أو أخذ عينة من الأنسجة للفحص.
• استئصال المرارة جراحياً (استئصال المرارة): إذا كانت حصى المرارة تسبب لك مشاكل مستمرة، فإن الحل الأمثل والأكثر ديمومة هو استئصال المرارة جراحياً. المرارة ليست عضواً أساسياً للحياة، وبعد استئصالها، يمكنك أن تعيش حياة طبيعية.

تُجرى هذه الجراحة بطريقتين رئيسيتين:

1. استئصال المرارة بالمنظار: هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا، وتُعرف أيضًا باسم "جراحة ثقب المفتاح". يتم استئصال المرارة من خلال بضعة شقوق صغيرة في البطن باستخدام كاميرا. تتميز هذه الطريقة بفترة نقاهة أسرع وندوب أقل.

2. استئصال المرارة المفتوح: إذا كانت المرارة متورمة للغاية، أو كانت هناك مضاعفات، أو اشتبه في الإصابة بالسرطان، يتم إجراء هذه الجراحة من خلال شق أكبر قليلاً في البطن.

هل هناك أمراض أخرى تُسبب ألمًا مشابهًا لألم المرارة؟

نعم. نظراً لوجود أعضاء مهمة أخرى في الجانب الأيمن من البطن، قد يتشابه ألم بعض الحالات الطبية مع ألم المرارة. لذا من المهم معرفة الفرق بينهما.

هل يمكن منع حدوث هذا الوضع؟

إن أفضل طريقة للوقاية من تكوّن حصى المرارة والألم المصاحب لها هي الحفاظ على نظام غذائي صحي ونمط حياة صحي .

الأطعمة التي يجب تجنبها:

• الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة (الزيت، الزبدة، الجبن، اللحوم الحمراء)
• نسبة عالية من السكر والصوديوم (الملح)
• الأطعمة المقلية
• الإفراط في تناول الكربوهيدرات المكررة مثل الخبز والأرز

أشياء يجب إضافتها إلى نظامك الغذائي:

• اللحوم الخالية من الدهون والأسماك
• الخضراوات والفواكه
• أطعمة غنية بالألياف
• الخضراوات والحبوب الكاملة
• منتجات الألبان قليلة الدسم

فضلاً عن ذلك،إن تناول الطعام في الوقت المناسب، وعدم محاولة إنقاص الوزن فجأة، وممارسة الرياضة بانتظام، كلها عوامل تساهم بشكل كبير في تقليل خطر الإصابة بحصى المرارة.