هل تجد حتى الألم العادي لا يُطاق؟ دعونا نتحدث عن فرط التألم!

تخيل أنك تعرضت لحرق طفيف في يدك أثناء العمل في المطبخ، أو خدش بسيط أثناء لعب الكريكيت. من الطبيعي أن تشعر ببعض الألم في مثل هذه الحالات. ولكن ماذا لو أصبح هذا الألم الطفيف لا يُطاق، شديدًا لدرجة أنك تشعر برغبة في الصراخ؟ هذه هي الحالة التي نتحدث عنها اليوم، وهي "فرط التألم". إنها عرض وليست مرضًا بحد ذاتها. دعونا نتحدث عنها بمزيد من التفصيل .

ما هو فرط التألم ببساطة؟

الألم في الواقع جزء طبيعي وصحي من أجسامنا. إنه بمثابة جرس إنذار. يُخبرنا الألم أن هناك خللاً ما، خللاً في أجسامنا. عندما نشعر بالألم، نستجيب له تلقائياً، محاولين إيقافه. تخيل كم من الحوادث الخطيرة كنا سنتعرض لها لو لم نشعر بالألم.

فرط التألم هو حالة يشعر فيها الشخص بالألم بمستوى أشد بكثير من المعتاد، حتى في الحالات التي يكون فيها الألم خفيفًا. ببساطة، تكون الاستجابة للألم مفرطة. قد يكون سبب ذلك عدة عوامل، ويمكن السيطرة عليه غالبًا بالعلاج المناسب.

ما الفرق بين فرط التألم والألم اللمسي؟

على الرغم من تشابه هاتين الكلمتين إلى حد ما، إلا أن هناك فرقاً واضحاً بين هاتين الحالتين. لفهم ذلك بوضوح، انظر الجدول أدناه.

هل تفهم الفرق؟ في فرط التألم، ينشأ الألم من شيء يفترض أن يكون مؤلماً، ولكنه يكون شديداً. أما في الألم اللمسي، فينشأ الألم من شيء يفترض ألا يكون مؤلماً.

كيف تحدث هذه الظاهرة المسماة فرط التألم في أجسامنا؟

يؤدي فرط التألم إلى تغيير طريقة توليد الجسم لإشارات الألم ومعالجتها. ويمكن أن يحدث هذا بعدة طرق رئيسية:

• ينخفض ​​مستوى الشعور بالألم: في هذه الحالة، ينخفض ​​مستوى الألم الذي يصبح عنده ما يُعتبر عادةً غير مريح مؤلماً بشكل كبير. وهذا يعني أن حتى أبسط الأشياء يمكن أن تسبب الألم.
• تصبح الاستجابة أقوى بكثير: إذ تصبح مستقبلات الألم في أجسامنا أكثر عدداً ونشاطاً من المعتاد، مما يجعل الألم يبدو أكثر حدة.
• إشارات الألم لا تتوقف: حتى بعد إزالة سبب الألم، تصبح مستقبلات الألم شديدة الحساسية وتستمر في إرسال إشارات الألم إلى الدماغ.

يمكن تقسيم ذلك إلى نوعين رئيسيين:

1. فرط التألم الأولي: يحدث هذا عندما يُشعر بالألم فقط في موضع الإصابة. على سبيل المثال، يشعر الجلد المصاب بحروق الشمس بألم أكبر في موضع الإصابة.

٢. فرط التألم الثانوي: يحدث هذا عندما يُشعر بالألم في المناطق المحيطة بالإصابة، بغض النظر عن موضع الإصابة. وينتج هذا عن تغير في طريقة معالجة الجهاز العصبي لإشارات الألم.

ما هي الأسباب الشائعة لفرط التألم؟

نعلم الآن أن هذه الحالة ناتجة عن فرط حساسية مستقبلات الألم في الجسم. وهناك العديد من الأسباب المحتملة لذلك.

• الحروق (بما في ذلك حروق الشمس)
• لسعات أو لدغات من الحشرات أو الزواحف أو غيرها من الحيوانات
• حالات السرطان
• مضاعفات الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية (سنتحدث عن هذا لاحقًا)
• تلف الأعصاب الناتج عن مرض السكري (اعتلال الأعصاب السكري)
• أمراض الجهاز المناعي (مثل الذئبة، والتصلب المتعدد)
• العدوى التي تصيب الجهاز العصبي (مثل الهربس النطاقي، وفيروس الهربس)
• حالات مثل الصداع النصفي
• اضطرابات الألم المزمن مثل "متلازمة الألم الإقليمي المعقد"
• أي نوع من الإصابات الخارجية (مثل الكسور في العظام، وتمزق العضلات، وإصابات الأعصاب)

زيادة الألم بسبب مسكنات الألم (فرط التألم الناجم عن المواد الأفيونية - OIH)

هذه نقطة بالغة الأهمية يجب الانتباه إليها. عند استخدام مسكنات الألم الأفيونية (ذات القوة المتوسطة) لفترة طويلة، قد يحدث أحيانًا أثر جانبي يُسمى "فرط التألم الناجم عن الأفيون". وهذا يعني أن حساسية الجسم للألم تزداد نتيجة تناول مسكنات الألم لتخفيفه، مما يؤدي إلى تفاقم الألم.

لهذا السبب، يُفكر الأطباء مليًا قبل وصف مسكنات الألم الأفيونية لفترات طويلة. فإذا أصيب المريض بفرط الحساسية للأفيون، يُقلل الطبيب عادةً جرعة الدواء تدريجيًا ثم يُوقفه تمامًا. لا يُمكن القيام بذلك دفعة واحدة، لأنه قد يُسبب آثارًا جانبية خطيرة. لذا، يجب أن يتم ذلك فقط تحت إشراف الطبيب ونصائحه.

ما هي علاجات فرط التألم؟

يعتمد العلاج على سبب ونوع فرط التألم. قد يُستخدم علاج واحد أو مجموعة من العلاجات. طبيبك وحده هو من يحدد العلاج الأنسب لحالتك.

فيما يلي بعض العلاجات الشائعة الاستخدام:

• الأدوية: تُستخدم أنواع مختلفة من الأدوية لهذا الغرض. على سبيل المثال، "الأسيتامينوفين" (الباراسيتامول)، و"مضادات الالتهاب غير الستيرويدية"، و"مضادات الاكتئاب"، وبعض أدوية الصرع، والمخدرات الموضعية مثل "الليدوكايين".
• استئصال الأعصاب: يتضمن هذا الإجراء تعطيل الأعصاب التي ترسل إشارات الألم الخاطئة مؤقتًا. ويمكن القيام بذلك باستخدام تقنية الترددات الراديوية أو عن طريق حقن مادة كيميائية مثل البوتوكس.
• حصر الأعصاب: حقن دواء مخدر في العصب لمنع وصول إشارات الألم إلى الدماغ.
• TENS (التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد): طريقة للتحكم في إشارات الألم عن طريق توصيل تيار كهربائي صغير جدًا عبر سطح الجلد.

ما هي أفضل الأوقات لزيارة الطبيب؟

عادةً ما يزول الألم الناتج عن إصابة بسيطة، كحروق الشمس، في غضون أيام قليلة. مع ذلك، إذا كان الألم شديداً لدرجة لا تُطاق ويُعيق ممارسة الأنشطة اليومية ، أو إذا استمر لأسابيع ، فهذا دليل قاطع على ضرورة مراجعة الطبيب.

من المهم للغاية طلب المشورة الطبية في حالات الحروق الشديدة (من الدرجة الثانية أو أعلى)، أو الحروق التي تصيب الرأس أو الوجه أو الأعضاء التناسلية. كما سينصحك طبيبك إذا كان الألم شديدًا لدرجة تستدعي التوجه إلى قسم الطوارئ.

لا يتظاهر المصابون بهذه الحالة بالألم أو يبالغون فيه، بل يعود السبب إلى خلل في آلية معالجة الألم في أجسامهم، مما يجعل الألم شديداً للغاية. لذا، إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يعاني من هذا النوع من الألم الشديد وغير المعتاد، فإن أفضل وأسلم ما يمكن فعله هو استشارة الطبيب.