أحيانًا، نتيجةً لنوبة قلبية حادة، أو جراحة قلبية، أو حالة طبية خطيرة أخرى، قد يُصاب القلب بضعف شديد. ومثل الشخص المُرهَق من العمل الشاق، لا يستطيع القلب ضخ كمية كافية من الدم إلى الجسم. في مثل هذه الحالة الصعبة، سنتحدث عن جهاز خاص يُستخدم لإراحة القلب قليلًا ومساعدته. يُسمى هذا الجهاز مضخة البالون داخل الأبهر، أو اختصارًا IABP.
ببساطة، ما هو جهاز IABP هذا؟
جهاز البالون داخل الأبهر (IABP) هو جهاز طبي طويل ورفيع يشبه البالون. يُزرع في الوعاء الدموي الرئيسي للجسم، وهو مصمم للتمدد والانكماش تبعًا لنشاط القلب. تخيل، عندما يجهد قلبك بشدة ولا يستطيع ضخ الدم، يعمل هذا البالون كمساعد صغير يُعينه.
الأهم هو أن هذا الجهاز لا يبقى في الجسم عادةً إلا لبضعة أيام. إنه ليس جهازاً دائماً، بل مجرد دعم مؤقت حتى يعود القلب إلى وضعه الطبيعي.
كيف يعمل هذا الشيء؟ إنه مذهل!
من السهل جدًا فهم كيفية عمل ذلك. للقلب وظيفتان رئيسيتان، أليس كذلك؟ الأولى هي الانقباض (الضغط) وضخ الدم في جميع أنحاء الجسم. والثانية هي الانبساط (التمدد) والامتلاء بالدم.
تساعد رؤية جهاز دعم الدورة الدموية داخل الأبهر (IABP) في هذه العملية بشكل فعال للغاية.
- عندما يكون القلب في حالة راحة ويمتلئ بالدم: ينتفخ البالون. عند حدوث ذلك، يتدفق المزيد من الدم إلى الشرايين التاجية، التي تغذي القلب بالدم. وهذا يعني أن القلب يحصل على المزيد من الأكسجين والمغذيات.
- عندما ينقبض القلب ويضخ الدم إلى الجسم، تنكمش البطينات. هذا يُحدث فراغًا صغيرًا داخل الأوعية الدموية الرئيسية، مما يقلل من مقاومة القلب لضخ الدم. وهذا يعني أن القلب يستطيع ضخ الدم بسهولة أكبر دون بذل جهد كبير.
يتم التحكم في هذا البالون بدقة بواسطة جهاز كمبيوتر متصل به، والذي يراقب معدل ضربات قلبك ويضبط أداء البالون وفقًا لذلك.
متى تكون هناك حاجة إلى جهاز دعم الدورة الدموية داخل الأبهر (IABP)؟
يقرر الطبيب استخدام هذا الجهاز في الحالات الخطيرة التي لا يستطيع فيها القلب العمل بشكل طبيعي. دعونا نرى ما هي هذه الحالات.
| حالة طبية | شرح بسيط |
|---|---|
| الصدمة القلبية | حالة خطيرة للغاية لا يستطيع فيها القلب ضخ كمية كافية من الدم إلى الجسم بسبب سبب مثل النوبة القلبية. |
| التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب) | تورم وضعف عضلة القلب بسبب سبب مثل العدوى الفيروسية. |
| بعد بعض عمليات القلب | بعد جراحة القلب المعقدة، كدعم حتى يتعافى القلب. |
| الذبحة الصدرية غير المستقرة | ألم حاد في الصدر لا يمكن السيطرة عليه بالأدوية وقد يتطور إلى نوبة قلبية في أي وقت. |
هل هناك أشخاص لا يناسبهم هذا العلاج؟
نعم. لا يُناسب هذا العلاج جميع الأشخاص. فهو لا يُستخدم للأشخاص الذين يعانون من حالات طبية مُعينة. على سبيل المثال:
- تمدد الأوعية الدموية الأبهري أو تسلخ الأبهر
- يحدث ارتجاع الأبهر عندما لا ينغلق صمام الأبهر بشكل صحيح ويتدفق الدم إلى الخلف.
- تعفن الدم غير المسيطر عليه (عدوى شديدة لا يمكن السيطرة عليها)
سيقوم الأطباء بفحصك بعناية لتحديد ما إذا كنت تعاني من هذه الحالات أم لا قبل اتخاذ قرار بشأن علاج IABP.
كيف يتم إدخال هذا البالون في الجسم؟
يُجرى هذا الإجراء عادةً في قسم الطوارئ أو وحدة العناية المركزة أو غرفة العمليات بالمستشفى. ويتم ذلك إما بتخدير المريض أو بتخدير المنطقة المعنية فقط.
1. إدخال القسطرة: يقوم الطبيب بإدخال أنبوب صغير (قسطرة) في وعاء دموي رئيسي في منطقة الفخذ.
2. إرسال البالون: يتم إرسال البالون المفرغ من الهواء عبر ذلك الأنبوب باتجاه القلب.
3. الوضع الصحيح: باستخدام تقنية مشابهة للأشعة السينية، يتم وضع الجهاز في المكان الصحيح تمامًا على الشريان الرئيسي للجسم، وهو الشريان الأورطي.
4. التوصيل بالجهاز: بعد ذلك، يتم توصيل الأنبوب الموجود في الطرف الآخر من البالون بجهاز الكمبيوتر الذي تحدثنا عنه سابقًا.
لماذا يُستخدم غاز الهيليوم لهذا الغرض؟
هذه مسألة بالغة الأهمية. يُستخدم الهيليوم لنفخ البالونات وتفريغها، وذلك لأنه غاز خفيف وخامل. فإذا تسربت كمية صغيرة منه من البالون إلى الدم، فلن يُسبب ضررًا يُذكر. أما إذا استخدمنا غازًا كالهواء الذي نتنفسه، فقد يُشكّل فقاعات هوائية تُؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية (انصمام هوائي)، وهو أمر بالغ الخطورة. لذا يُستخدم الهيليوم لأسباب تتعلق بالسلامة.
ماذا يحدث بعد العلاج؟ هل هناك أي مخاطر؟
بعد إدخال جهاز دعم الدورة الدموية داخل الأبهر (IABP)، ستحتاج إلى البقاء في السرير. من المهم جدًا إبقاء الساق التي تحتوي على البالون مستقيمة، لأنه في حال ثنيها، قد يتحرك البالون. كما تُعطى أدوية مميعة للدم، مثل الهيبارين، عادةً لمنع تجلط الدم.
كما هو الحال مع جميع العلاجات الطبية، توجد بعض المخاطر. ولكن تذكر، لا يُستخدم هذا العلاج إلا عند الضرورة القصوى لإنقاذ حياة.
- المخاطر: النزيف، والعدوى، وتلف الأوعية الدموية، وانفجار البالون (نادر جداً)، أو تلف الأعضاء مثل الكلى نتيجة وجود البالون في المكان الخطأ.
- الفائدة الرئيسية: قد ينقذ هذا حياتك. ففي حالة الإصابة بنوبة قلبية، يساعد على الحفاظ على تدفق الدم إلى باقي أجزاء الجسم.
انتبه لهذه الأعراض بعد العلاج
عادةً، بعد بضعة أيام، عندما تتحسن حالة القلب، يُقلل الأطباء تدريجياً من نشاط البالون ويراقبون ما إذا كان القلب قادراً على العمل بشكل طبيعي. إذا كان كل شيء على ما يرام، يُزال البالون.
عند عودتك إلى المنزل بعد العلاج، عليك التحدث إلى طبيبك وإبلاغه في حال ملاحظة أي علامات لمضاعفات. انتبه جيداً للأعراض التالية:
- تورم واحمرار مفرطان في موضع إدخال البالون.
- حمى بدون سبب.
- الشعور بنبضات القلب السريعة (خفقان القلب).
- زيادة صعوبة التنفس (ضيق التنفس).
- تورم في مناطق مثل الكاحلين واليدين.
- زيادة الوزن بأكثر من 2-3 كيلوغرامات خلال أسبوع.
إذا واجهت أي شيء من هذا القبيل، فأبلغ طبيبك على الفور.
الرسالة الرئيسية
- مضخة البالون داخل الأبهر (IABP) هي جهاز بالوني يستخدم مؤقتًا لدعم القلب عندما يكون ضعيفًا جدًا.
- يتمدد هذا الجزء وينكمش وفقًا لنبضات القلب، مما يقلل من عبء العمل على القلب ويوفر المزيد من الدم لعضلة القلب.
- هذا علاج منقذ للحياة، وعادة ما يُستخدم لبضعة أيام فقط في المستشفى.
- من الضروري اتباع التعليمات الطبية بدقة أثناء وبعد هذا العلاج.
- في حال ظهور أي أعراض غير معتادة، يرجى إبلاغ طبيبك على الفور.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك