هل تفكر في التبرع بكليتك لإنقاذ حياة شخص ما؟ (التبرع بالكلى) دعونا نتحدث عن هذا!

يعاني أحد أفراد عائلتك، أو ربما صديق لك، من مرض الكلى. ما مدى صعوبة مشاهدته وهو يخضع لغسيل الكلى يوميًا؟ ماذا لو استطعت منحه حياة جديدة بالتبرع بإحدى كليتيك؟ إنه قرار عظيم، وعمل نبيل للغاية. لذا، سنتحدث اليوم ببساطة عن هذه العملية الرائعة التي تُسمى التبرع بالكلى.

ما هو التبرع بالكلى بعبارات بسيطة؟

ببساطة، التبرع بالكلى هو عملية جراحية لإزالة كلية من شخص وزرعها في شخص آخر يعاني من فشل كلوي.

تخيل أن شخصًا حيًا يتبرع بإحدى كليتيه. أما الشخص المتوفى دماغيًا فيمكنه الحصول على كلتا كليتيه. ولعل السؤال الأهم الذي يتبادر إلى ذهنك هو: "هل يمكن العيش بكلية واحدة؟" نعم، بالتأكيد! يستطيع الشخص الذي يملك كلية واحدة سليمة أن يعيش حياة طويلة وصحية دون أي مشاكل.

ما هي الحالات التي يمكن علاجها عن طريق التبرع بالكلى؟

يساعد التبرع بكلى شخصًا يعاني من الفشل الكلوي . الفشل الكلوي هو حالة لا تعمل فيها كلتا الكليتين بشكل صحيح.

الكليتان هما أحد الأعضاء الرئيسية للجهاز البولي في جسمنا. وتتمثل وظيفتهما في تصفية الفضلات والماء الزائد من الدم وإخراجها من الجسم على شكل بول.

كما أن الكليتين مهمتان للغاية للحفاظ على توازن الكهارل مثل البوتاسيوم والصوديوم في الجسم والتحكم في ضغط الدم.

لهذا السبب يُعدّ الفشل الكلوي مرضاً مميتاً في حال عدم علاجه. سيضطر المصاب بهذا المرض إما إلى الخضوع لغسيل الكلى مدى الحياة أو الخضوع لعملية زرع كلية.

ما هي طرق التبرع بالكلى؟

هناك طريقتان رئيسيتان للتبرع بالكلى: إما من شخص حي، أو من شخص متوفى حديثًا (ميت دماغيًا). توجد عدة طرق يمكن للشخص الحي من خلالها التبرع. سنوضح ذلك بالتفصيل في هذا الجدول.

من هو المؤهل للتبرع بكليته وهو على قيد الحياة؟

إن التبرع بكلى مسؤولية كبيرة، لذا يجب أن يكون المتبرع سليماً تماماً. وهناك عدة شروط يجب استيفاؤها.

• العمر: للتبرع بكلية، يجب أن يكون عمرك 18 عامًا على الأقل، لأن من هم أصغر من ذلك لا يملكون الأهلية القانونية للموافقة على مثل هذا القرار المصيري. مع ذلك، لا يوجد حد أقصى للعمر، فحتى من يبلغ من العمر 90 عامًا ويتمتع بصحة جيدة يمكنه التبرع بكليته بنجاح.
• الصحة البدنية:سيقوم الطبيب بفحص جسمك بالكامل. سيتحقق من عدة أمور، مثل تاريخك الطبي، وما إذا كان أي فرد من عائلتك مصابًا بأمراض الكلى، والأدوية التي تتناولها، ووظائف كليتيك وأعضائك الأخرى. لا يُسمح للنساء الحوامل بالتبرع بالكلى، كما يجب أن يكون مؤشر كتلة الجسم لديهن أقل من 35. ولا يُسمح للمدخنين أو مستخدمي السجائر الإلكترونية بالتبرع بالكلى. كل هذا لضمان سلامة المتبرع.
• الصحة النفسية: سيقوم فريق من الأطباء بفحص صحتك النفسية. هذا أمر بالغ الأهمية، جسديًا ونفسيًا. سيناقشون معك الضغوطات التي قد تنشأ بعد الجراحة وقدرتك على التعامل معها. سيشارك في ذلك أطباء نفسيون وأخصائيون اجتماعيون. في بعض الأحيان، قد يشارك مستشارون متخصصون في هذه العملية للتأكد من عدم إجبارك على أي شيء .

ما هي الفحوصات التي يجب إجراؤها قبل التبرع؟

قبل اتخاذ قرار بشأن ما إذا كنت مؤهلاً للتبرع بكليتك، سيقوم الفريق الطبي بإجراء سلسلة من الاختبارات.

• تحاليل الدم
• اختبارات الأجسام المضادة
• الفحوصات المناسبة للفئة العمرية للكشف عن السرطان (مثل تنظير القولون، والتصوير الشعاعي للثدي، ومسحة عنق الرحم للنساء)
• الفحوصات التصويرية مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب
• اختبارات مثل تخطيط كهربية القلب واختبار الجهد البدني للتحقق من صحة القلب
• تحليل البول للتحقق من صحة الكلى
• اختبار ضغط الدم لمدة 24 ساعة
• اختبار الحمل

كيف تتم الجراحة؟

تستغرق عملية استئصال الكلية (وتسمى "استئصال الكلية الجذري") عادةً حوالي ساعتين إلى ثلاث ساعات.

أولاً، سيقوم طبيب التخدير بتخديرك تخديراً عاماً كاملاً، بحيث لن تشعر بأي ألم ولن تكون واعياً. بعد ذلك، سيتم إدخال قسطرة بولية لمراقبة كمية البول.

بفضل التكنولوجيا المتقدمة اليوم، تُجرى هذه الجراحة غالبًا باستخدام تقنية المنظار (النهج الجراحي بالمنظار) . وهذا يعني أنه بدلًا من شق جراحي كبير واحد، تُجرى من 3 إلى 5 شقوق صغيرة جدًا في البطن. يُدخل منظار رفيع مزود بكاميرا (المنظار البطني) من خلال أحد هذه الشقوق، ويُتابع على شاشة، ثم تُستأصل الكلية باستخدام أدوات دقيقة تُدخل من خلال شقوق أخرى. تُسهم هذه الطريقة في سرعة الشفاء وتقليل الندوب.

يتم نقل الكلية المستأصلة بسرعة إلى المريض المتلقي، وعادة ما يكون ذلك في غرفة عمليات قريبة في نفس المستشفى، ويتم زرعها.

ماذا يحدث بعد الجراحة وكيف تكون فترة التعافي؟

بعد الجراحة، ستُنقل إلى غرفة الإفاقة للمراقبة. عند استيقاظك من التخدير، ستشعر ببعض الخمول. ستُعطى أدوية لتسكين الألم. يمكنك البدء بتناول الطعام والشراب تدريجيًا.النهوض من السرير والمشي في أسرع وقت ممكن يسرع عملية الشفاء.

عادةً ما يتطلب الأمر البقاء في المستشفى لمدة يومين أو ثلاثة أيام. وبعد العودة إلى المنزل، من المهم جداً أن يكون هناك من يعتني بك لمدة أسبوع على الأقل.

ما هي فوائد ومخاطر التبرع بالكلى؟

تتمثل الميزة الأكبر في هذا الإجراء في الشعور بالرضا الذاتي الذي ينبع من إنقاذ حياة شخص آخر. كما أن الكلية المزروعة من متبرع حي تبقى فعّالة لمدة تتراوح بين 15 و20 عامًا أطول من تلك المزروعة من متبرع متوفى. ويكون خطر رفض الجسم لها أقل أيضًا.

وكأي عملية جراحية، تنطوي هذه العملية على بعض المخاطر.

• جلطات الدم
• العدوى البكتيرية
• فتق
• ندوب

بعد الجراحة، ستنخفض وظائف كليتيك إلى حد ما. قد يبدو هذا مخيفاً. مع ذلك، بعد فترة، ستنمو كليتك المتبقية وتصبح أقوى، وستبدأ بالقيام بوظيفة كليتين. لذا، لن تكون هناك مشاكل طويلة الأمد.

بعض الأسئلة المهمة الأخرى

هل يؤدي التبرع بالكلى إلى تقصير العمر؟

لا. لقد أظهرت الدراسات أن التبرع بالكلى لا يقصر من عمر المتبرع أو يزيد من خطر الإصابة بأمراض الكلى في المستقبل.

ماذا لو احتجتُ إلى كلية بعد التبرع؟

احتمالية حدوث ذلك ضئيلة للغاية. ولكن في حال حدوثه، ستُمنح، بصفتك متبرعًا بالكلى، أولوية قصوى في قائمة انتظار زراعة الكلى. وستحصل على كلية قريبًا.

متى تحتاج إلى زيارة الطبيب؟

بعد الجراحة، إذا لاحظت نزيفًا مفرطًا من الشقوق الجراحية، أو علامات عدوى (حمى، إفرازات كريهة الرائحة من الجرح)، أو وجود دم في البول، أو دوار، فأبلغ طبيبك على الفور.