هل تشعر بالقلق حيال تناول الأدوية يوميًا إذا كنت تعاني من الربو؟ دعنا نتحدث عن هذه الأدوية التي تُستخدم للسيطرة على الربو على المدى الطويل!

ربما تعلم أن بعض الأطفال والبالغين المصابين بالربو يتناولون أدويتهم يوميًا. قد تتساءل عن سبب وصف هذه الأدوية لك يوميًا، حتى في الأيام التي لا تعاني فيها من أي أعراض. ​​هناك سبب وجيه لذلك. تُستخدم هذه الأدوية طويلة الأمد، أو ما نسميه أدوية التحكم أو أدوية الصيانة، للحفاظ على مجرى الهواء مفتوحًا ونظيفًا، مما يُسهّل عملية التنفس.

ما هو الربو تحديداً؟

ببساطة، الربو حالة تصيب المسالك الهوائية. في هذه الحالة، تصبح المسالك الهوائية أكثر حساسية، تمامًا كشخص يغضب بسهولة لأتفه الأسباب. ونتيجة لذلك، قد تنتفخ هذه المسالك الهوائية من الداخل، وتتقلص العضلات المحيطة بها، مما يؤدي إلى انسدادها. تخيل أنبوب ماء منتفخًا من الداخل ويضغط عليه شخص ما، عندها يصعب التنفس، أليس كذلك؟ لهذا السبب تظهر أعراض مثل الأزيز، وضيق الصدر، والسعال عند الإصابة بالربو. تختلف هذه الحالة من شخص لآخر، فبعضهم يعاني منها باستمرار، بينما يعاني منها آخرون نادرًا.

إذن ما هي هذه الأدوية المستخدمة للسيطرة على المدى الطويل؟

إذا كنت تعاني من الربو، فمن المرجح أن يصف لك طبيبك نوعين من الأدوية. أحدهما يُسمى دواءً مُسكنًا . يُستخدم هذا الدواء لتوفير راحة سريعة عندما تتفاقم أعراض الربو، أي عندما تُعاني من أزيز أو صعوبة في التنفس. إنه أشبه بمحاولة إخماد النار بالماء.

لكن أدوية السيطرة طويلة الأمد التي نتحدث عنها اليوم تختلف عن ذلك. فهي ليست أدوية تُخفف الأعراض فورًا، بل هي بمثابة أساس متين للمنزل، فكما أن الأساس قوي، كذلك المنزل قوي. وبالمثل، تُساعد هذه الأدوية على تقليل التورم والحساسية في المجاري التنفسية تدريجيًا، والحفاظ على السيطرة على الربو. ولذلك تُسمى أدوية "السيطرة" أو "الصيانة".

كيف يعمل هذا الدواء؟ ببطء؟ بسرعة؟

هذا هو الأهم. تعمل هذه الأدوية طويلة الأمد ببطء شديد. ومثل أدوية التسكين السريع، لا تشعر بفرق كبير بعد استخدامها. قد تستغرق هذه الأدوية بضعة أيام، وربما حتى بضعة أسابيع، حتى تؤدي مفعولها على أكمل وجه. فكّر في الأمر، إذا زرعت نبتة في حديقة، فإنها تحتاج إلى وقت لتنمو وتزهر وتثمر، أليس كذلك؟ إنها لا تنمو جيدًا إلا إذا سقيتها يوميًا واعتنيت بها. هكذا تعمل هذه الأدوية.

تتمثل الوظيفة الرئيسية لهذه الإجراءات في تقليل التورم المزمن (الالتهاب) في مجاري الهواء والمساعدة في إبقائها مفتوحة وخالية من انسداد مجاري الهواء مرة أخرى.

إذن، هل يجب عليّ تناول هذا الدواء كل يوم، حتى عندما أشعر أنني بصحة جيدة؟

نعم، بالتأكيد! هذا هو الخطأ الذي يقع فيه الكثيرون. قد تفكر: "لم أعد أعاني من الزكام"، "حتى السعال اختفى"، "فلماذا أتناول هذا الدواء يوميًا؟" لكن السبب في تحسن حالتك هو على الأرجح أنك تتناول الدواء بشكل صحيح.

تخيل شخصًا مصابًا بداء السكري يستخدم الأنسولين. حتى لو كان يشعر بتحسن، فإنه لا يزال بحاجة إلى تناول الدواء حسب وصفة الطبيب. وإلا، فقد يتفاقم المرض مرة أخرى. وينطبق الأمر نفسه على الملابس.

إذا تناولت هذه الأدوية يوميًا، تمامًا كما وصفها طبيبك، فسيكون لها دور فعال داخل جسمك. عندها فقط ستتوقف مجاري الهواء عن التورم والانسداد، مما يسمح لك بمواصلة التنفس بشكل جيد. أما إذا توقفت عن تناول الدواء، فقد تعود المشاكل للظهور في غضون أيام قليلة.

ما هي الأنواع الرئيسية لأدوية التحكم طويلة الأمد؟

هناك أنواع عديدة من الأدوية تندرج ضمن هذه الفئة. وقد يكون الدواء الذي وصفه لك طبيبك أحدها.

• الكورتيكوستيرويدات المستنشقة: هي أكثر أنواع الأدوية استخدامًا وأهمها في السيطرة على الربو. لا داعي للقلق من كلمة "ستيرويد"، فهي تختلف عن الستيرويدات التي تُؤخذ عادةً على شكل حبوب. تُوصل هذه الأدوية مباشرةً إلى الرئتين عبر جهاز الاستنشاق، لذا فإن تأثيرها على أجزاء الجسم الأخرى ضئيل جدًا. تعمل هذه الأدوية عن طريق تقليل الالتهاب في المسالك الهوائية، تمامًا كما يُوضع الدواء على الحروق لتسريع شفائها.

• موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول (LABA): تساعد هذه الأدوية على إبقاء الشعب الهوائية مفتوحة عن طريق إرخاء العضلات المحيطة بها. ونادراً ما تُستخدم بمفردها، بل غالباً ما تُدمج مع الكورتيكوستيرويدات المستنشقة في جهاز استنشاق واحد. وعند دمج هذين النوعين، يكونان فعالين للغاية في السيطرة على الربو.

• أدوية أخرى: بالإضافة إلى ذلك، توجد أدوية تُؤخذ على شكل أقراص، مثل مُعدِّلات الليكوترين. في بعض الأحيان، قد يوصي طبيبك باستخدام هذه الأدوية مع أدوية أخرى.

تأتي معظم هذه الأدوية على شكل جهاز استنشاق . وهو جهاز يسمح لك بإيصال الدواء إلى رئتيك أثناء الشهيق. كما يمكن إعطاء بعض الأطفال الصغار هذا الدواء عن طريق جهاز التبخير.

ماذا يحدث إذا لم تستخدم هذا الدواء بشكل صحيح، كل يوم؟

هذا أمر يستحق التفكير ملياً. تخيل أن طبيبك قد نصحك باستخدام جهاز الاستنشاق مرتين يومياً. ولكن ماذا لو قلت: "أشعر بتحسن كبير اليوم"، واستخدمته مرة واحدة فقط، أو إذا لم تستخدمه لمدة يومين أو ثلاثة أيام؟

• قد تعود أعراض الربو للظهور: أشياء مثل السعال والأزيز وضيق الصدر قد تبدأ في الازدياد تدريجياً.
• قد تتفاقم الأعراض ليلاً:قد تستيقظ من النوم مصاباً بالسعال وصعوبة في التنفس.
• يزداد خطر نوبات الربو المفاجئة: وهذا هو الأمر الأكثر خطورة. إذا لم تتناول أدويتك بانتظام، تقل حماية مجاري الهواء لديك. حينها، حتى أبسط الأشياء (مثل الغبار أو الدخان أو البرد) قد تُسبب نوبة ربو حادة. وقد تضطر حينها إلى الذهاب إلى المستشفى.
• قد يحدث ضرر طويل الأمد للرئتين: عندما تتفاقم نوبات الربو بشكل متكرر، فإن ذلك ليس جيدًا للرئتين أيضًا.

لذلك، من المهم للغاية تناول هذه الأدوية المتحكمة تمامًا كما يصفها الطبيب، وبالكمية الموصوفة، وفي الوقت المحدد.

هل ينبغي أن نخاف من الآثار الجانبية؟

يشعر الكثيرون بالخوف عند سماع كلمة "الستيرويدات". صحيح أن بعض الستيرويدات قد تسبب آثارًا جانبية عند تناولها باستمرار. مع ذلك، تُعطى الكورتيكوستيرويدات المستنشقة، المستخدمة لعلاج الربو، بجرعات منخفضة جدًا. كما أن امتصاصها في الجسم ضئيل للغاية، لأنها تصل مباشرة إلى الرئتين.

مع ذلك، قد تحدث بعض الآثار الجانبية الطفيفة. على سبيل المثال:

• التهابات طفيفة في الفم والشفاه (مثل داء المبيضات الفموي).
• بحة في الصوت.

هناك طرق سهلة للغاية لمنع حدوث مثل هذه الأمور.

1. اشطف فمك جيداً بالماء بعد استخدام جهاز الاستنشاق.

2. استخدام جهاز الاستنشاق مع جهاز فاصل (يمكنك سؤال طبيبك عن هذا).

على الرغم من احتمال حدوث آثار جانبية أخرى في حالات نادرة جدًا، إلا أن الطبيب يوصي بهذه الأدوية لأن فوائدها تفوق بكثير أي آثار جانبية طفيفة محتملة. إذا شعرت بأي انزعاج، فلا تتردد في استشارة الطبيب.

أهمية التحدث مع طبيبك حول هذا الأمر

ستقرر أنت وطبيبك معًا أفضل طريقة للسيطرة على الربو لديك.

• أعراضك.
• نمط حياتك.
• سهولة استخدام الدواء.

سيأخذ طبيبك جميع هذه العوامل في الاعتبار لتحديد الدواء الأنسب لك وجرعته. لذا، ناقش أي أسئلة أو استفسارات لديك (مثل كيفية استخدام الدواء، أو مخاوفك بشأن الآثار الجانبية) مع طبيبك. بهذه الطريقة، يمكنك الاطمئنان إلى أنك تتناول دوائك بشكل صحيح وأن الربو لديك تحت السيطرة.

الرسالة الرئيسية

حسنًا، بناءً على ما تحدثنا عنه، هذه هي أهم الأمور التي يجب مراعاتها:

• أدوية التحكم طويلة الأمد هي أدوية يجب تناولها يومياً، حتى في حالة عدم وجود أعراض.
• هذه الأدوية تعمل ببطء، لكنها ضرورية لتقليل التورم في الشعب الهوائية ومنع نوبات الربو.
• تُستخدم الأدوية المُخففة فقط عند تفاقم الربو. أما الأدوية المُسيطرة فيجب تناولها يومياً.
• إذا لم تتناول أدويتك بشكل صحيح، فقد تتفاقم حالة الربو لديك وتؤدي إلى نوبات حادة.
• لا تقلق كثيراً بشأن الآثار الجانبية. إذا استخدمت جهاز الاستنشاق بشكل صحيح وقمت بشطف فمك، يمكنك تجنب العديد من الآثار الجانبية.
• تحدث إلى طبيبك بانتظام وضع خطة لإدارة الربو لديك.

تذكر أن الربو مرضٌ، إذا تم التحكم فيه بشكل صحيح، فلن يمنعك من عيش حياة طبيعية ونشطة. إن استخدام أدوية التحكم طويلة الأمد هذه بشكل صحيح يُعدّ عوناً كبيراً!

الربو ، أدوية التحكم طويلة الأمد، أدوية السيطرة، أدوية الصيانة، الكورتيكوستيرويدات المستنشقة، الربو (باللغة السنهالية)