دعونا نتعرف على كل شيء عن تنظير مفصل الركبة، وهي عملية جراحية تُجرى باستخدام كاميرا لعلاج إصابات الركبة!

هل تعاني من ألم مستمر في الركبة؟ هل تسمع صوت طقطقة عند المشي أو ثني ركبتك، أو تشعر وكأنها عالقة؟ قد يكون ذلك إصابة رياضية. في مثل هذه الحالات، قد يخبرك طبيبك عن "جراحة المنظار"، وهي إجراء يتم فيه إدخال كاميرا في الركبة. كثيرون سمعوا بهذا الإجراء، لكنهم لا يعرفون كيف يتم بالضبط أو لماذا. لا تقلق، سنتحدث اليوم عن تنظير مفصل الركبة.

ما هو تنظير مفصل الركبة؟

ببساطة، هذا إجراء جراحي خاص يُستخدم لفحص مفصل الركبة من الداخل وعلاج المشاكل الموجودة فيه. وتتمثل ميزته الأكبر في أنه لا يتطلب شقًا كبيرًا في الركبة كما هو الحال في الجراحة المفتوحة التقليدية.

تخيل، يتم إجراء هذه الجراحة بأكملها من خلال شقين أو ثلاثة شقوق صغيرة، مثل ثقب المفتاح.

• من خلال شق صغير واحد، يتم إدخال جهاز (منظار المفصل) بحجم قلم رصاص تقريبًا ومجهز بكاميرا صغيرة في مفصل الركبة.
• تقوم هذه الكاميرا بتكبير كل شيء داخل الركبة، مثل الغضروف والأربطة والغضروف الهلالي، وتعرضه بوضوح على شاشة التلفزيون في غرفة العمليات.
• يستطيع الطبيب أن ينظر إلى الأمر ويحدد المشكلة بالضبط، وإذا لزم العلاج، فيمكنه إدخال أدوات جراحية دقيقة من خلال شقوق صغيرة أخرى وإصلاح الضرر في مكانه.

يُطلق على هذا الإجراء اسم الإجراء طفيف التوغل ، مما يعني وجود ضرر وندوب قليلة جداً في الجسم.

من يحتاج إلى هذه الجراحة؟

عادةً، أول ما نفعله لعلاج ألم الركبة هو الراحة، ووضع الثلج، وتناول مسكنات الألم (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية)، والخضوع للعلاج الطبيعي. مع ذلك، إذا لم تُخفف هذه الإجراءات الألم وتأثرت وظيفة الركبة، فقد ينظر الطبيب في إجراء جراحة تنظير مفصل الركبة.

يُستخدم هذا العلاج بكثرة لإصابات الرياضيين، وخاصةً لدى الأطفال الصغار. وتكثر هذه الإصابات في الرياضات التي تتطلب القفز مثل الكرة الطائرة، والرياضات التي تتطلب احتكاكاً جسدياً مثل كرة القدم.

ما هي أنواع الأشياء التي تُستخدم فيها هذه الطريقة؟

يستخدم الأطباء هذه الجراحة لثلاثة أغراض رئيسية. دعونا نفهمها من خلال جدول كهذا.

ماذا يحدث قبل وأثناء الجراحة؟

قبل الجراحة

بعد تحديد موعد الجراحة، سيسألك طبيبك عن أي أدوية تتناولها. قد يُطلب منك التوقف عن تناول مميعات الدم قبل الجراحة ببضعة أيام. كما سيُخبرك طبيبك بموعد التوقف عن الأكل والشرب في الليلة التي تسبق الجراحة.

قبل بدء الجراحة، ستتلقى تخديرًا موضعيًا، لذا لن تشعر بأي ألم أثناء الجراحة. سيختار الطبيب إحدى هذه الطرق بناءً على حالتك:

• مخدر موضعي: يُخدر الركبة فقط.
• المخدر الموضعي: عامل مخدر من الخصر إلى الأسفل (دواء يتم حقنه في العمود الفقري).
• التخدير العام: هو التخدير الذي يجعلك نائماً تماماً حتى اكتمال الجراحة.

أثناء الجراحة

1. أولاً، سيتم تنظيف ساقك جيداً وسيتم تثبيت ركبتك بجهاز خاص لمنعها من الحركة أثناء الجراحة.

2. ثم يقوم الطبيب بعمل شق صغير في الركبة ويدخل الجهاز المزود بكاميرا (منظار المفصل) الذي ذكرته سابقاً.

3. الآن يستطيع الطبيب رؤية ما بداخل الركبة على شاشة التلفاز. يستطيع تحديد مكان المشكلة بدقة، وإذا لزم الأمر، معالجتها بإجراء شق أو شقين صغيرين إضافيين وإدخال أدوات دقيقة من خلالهما.

4. تستخدم هذه الأدوات لخياطة الأنسجة الممزقة، أو كشط الغضروف التالف، أو إزالة الأنسجة المتورمة.

5. وأخيراً، يتم إغلاق تلك الشقوق الصغيرة بالغرز أو اللصقات الخاصة (الشرائط الجراحية)، ويتم وضع ضمادة كبيرة على الركبة.

كيف ينبغي لي البقاء في المنزل بعد العملية الجراحية؟

غالباً ما يكون هذا الإجراء بسيطاً ولا يتطلب مبيتاً في المستشفى. تستغرق الجراحة عادةً حوالي ساعة. مع ذلك، قد تحتاج أحياناً للبقاء في المستشفى ليوم واحد. لن تتمكن من القيادة إلى المنزل، لذا ستحتاج إلى شخص ليقودك.

يجب توخي الحذر الشديد بشأن هذه الأمور في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة:

• لا تضع وزنًا على الساق التي خضعت للجراحة: تجنب وضع وزن على الساق التي خضعت للجراحة حتى يسمح لك طبيبك بذلك. ستحتاج إلى استخدام العكازات للمشي.
• حافظ على رفع ساقك: لتقليل التورم والسيطرة على الألم، حاول إبقاء ساقك مرفوعة فوق مستوى قلبك كلما أمكن ذلك، كما هو الحال عند وضعها على وسادة.
• تناول مسكنات الألم بشكل صحيح: تناول مسكنات الألم والأدوية الأخرى (مثل مميعات الدم) التي يصفها لك طبيبك تمامًا كما وصفها الطبيب وفي الوقت المناسب.
• حافظ على نظافة الجرح: لا تقم بإزالة الضمادة. حافظ على نظافته وجفافه. اسأل طبيبك أو الممرضة عن موعد تغيير الضمادة وموعد الاستحمام.

بعد تحسن حالتك قليلاً، سيحيلك طبيبك إلى العلاج الطبيعي . هذا أمرٌ لا غنى عنه. هناك، سيعلمك المعالجون تمارين لتقوية العضلات المحيطة بركبتك، ولمساعدتك على ثنيها ومدّها بشكل صحيح. هذا مهمٌ جداً لتعافيك السريع والكامل.

متى يجب مراجعة الطبيب مباشرة بعد الجراحة

إذا شعرت بأي من هذه الأعراض بعد الجراحة، فيجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور أو الذهاب إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى إليك.

• إذا استمر النزيف من الجروح.
• إذا لاحظت علامات العدوى، مثل الحمى والتورم المفرط والاحمرار والصديد حول الجرح.
• إذا كنت تعاني من ألم شديد لا يمكن السيطرة عليه حتى باستخدام مسكنات الألم.
• إذا لاحظت شيئًا مثل التنميل في ساقك أو تغير لون قدمك.

تُعدّ هذه الجراحة علاجًا آمنًا وفعالًا للغاية. إذا اتبعت تعليمات طبيبك بدقة وأديت جلسات العلاج الطبيعي بشكل صحيح، فستتمكن من العودة إلى حياتك الطبيعية بسرعة.