هل تعاني من بثور أرجوانية اللون ومثيرة للحكة على جسمك؟ قد يكون هذا حزازًا مسطحًا!

هل ظهرت لديك فجأة بثور صغيرة، مثيرة للحكة، مسطحة، بنفسجية اللون، لامعة على جسمك، وخاصة على معصميك ومرفقيك وساقيك؟ أو هل لاحظت خطوطًا بيضاء شبكية الشكل داخل فمك وعلى جانبي خديك؟ ربما لاحظت تغيرًا في أظافرك؟ من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف والقلق عند رؤية هذه الأشياء. لكن لا تقلق. سنتحدث اليوم عن حالة جلدية تصيب الكثيرين، ولكنها ليست خطيرة، تُسمى الحزاز المسطح.

ببساطة، ما هو الحزاز المسطح؟

الحزاز المسطح هو حالة جلدية تسبب ظهور نتوءات صغيرة بارزة (حطاطات) على الجلد والفم والأظافر وفروة الرأس، وأحيانًا الأعضاء التناسلية. قد تظهر هذه النتوءات في موضع واحد فقط، أو قد تظهر في مناطق متعددة من الجسم في آن واحد.

المناطق الرئيسية التي يمكن أن يؤثر عليها هذا المرض هي:

• الجلد: وخاصة على الرسغين والمرفقين والساقين أسفل الركبتين.
• داخل الفم (الغشاء المخاطي للفم): داخل الخدين واللسان والشفتين.
• فروة الرأس: الجلد الذي ينمو عليه الشعر.
• الأظافر: على اليدين والقدمين.
• الأعضاء التناسلية: المناطق التناسلية للذكور والإناث.

هذه في الواقع حالة ناتجة عن سوء فهم بسيط لجهاز المناعة لدينا. دعونا نلقي نظرة عليها بمزيد من التفصيل.

هل هذه حالة مناعية ذاتية؟ ولماذا تحدث؟

على الرغم من أن الحزاز المسطح لا يُصنف تحديدًا كمرض مناعي ذاتي، إلا أنه ينطوي على عملية مشابهة. تخيل الأمر على النحو التالي: جهازنا المناعي أشبه بجيشنا، مهمته حمايتنا من الغزاة الأجانب (كالفيروسات والبكتيريا). ويُطلق على جزء خاص من هذا الجيش اسم الخلايا التائية.

في الشخص السليم، لا تحارب هذه الخلايا التائية إلا الجراثيم القادمة من الخارج. أما في حالة الإصابة بالحزاز المسطح، فإن هذه الخلايا التائية تختل وظيفتها وتبدأ بمهاجمة بروتين موجود في الجلد والأغشية المخاطية، ظنًا منها أنه عدو.

لا يزال السبب الدقيق وراء سلوك هذه الخلايا التائية المفاجئ بهذه الطريقة غير معروف. ولهذا السبب يُطلق عليها اسم حالة مجهولة السبب.

الفرق بين الحزاز المسطح والحزاز المتصلب

هذان الاسمان متشابهان إلى حد ما، مما قد يسبب ارتباكاً للبعض. كلاهما حالتان تصيبان الجلد، والسبب الدقيق غير معروف. لكن ثمة فرق جوهري بينهما.

• الحزاز المتصلب:هذه حالةٌ يترقق فيها الجلد تدريجيًا، ويُصبح مُثيرًا للحكة، وتظهر فيه القروح، وفي النهاية تتشكل الندوب. على الرغم من إمكانية حدوثها في أي مكان في الجسم، إلا أنها أكثر شيوعًا حول الأعضاء التناسلية والشرج. وتنتشر هذه الحالة بين النساء اللواتي بلغن سن اليأس. ومن الجدير بالذكر أن الحزاز المتصلب نادرًا ما يحدث داخل الفم.
• الحزاز المسطح: هذه هي الحالة التي نتحدث عنها. وهي تصيب الجلد وداخل الفم بشكل شائع.

الفرق بين الحزاز المسطح والصدفية

الصدفية مرض جلدي شائع. قد يختلط الأمر على البعض بسبب ظهور بقع جلدية متشابهة، لكن ثمة اختلافات بينهما. ففي الصدفية، تتخذ البقع مظهرًا أبيض متقشرًا . كما أن الصدفية لا تظهر عادةً داخل الفم.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟

يمكن لأي شخص أن يصاب بالحزاز المسطح، لكن بعض الفئات أكثر عرضة للإصابة به.

• يحدث هذا عادة لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 عامًا .
• النساء أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض بمرتين تقريباً مقارنة بالرجال.
• من المرجح أن تحدث هذه الحالة لدى النساء في الستينيات من العمر ولدى الرجال في الأربعينيات من العمر.

ما هي أعراض هذا المرض؟

تختلف الأعراض باختلاف المنطقة المصابة من الجسم. دعونا نلقي نظرة على الأعراض في كل منطقة.

لا يُسبب الحزاز المسطح عادةً ألمًا. مع ذلك، قد يؤدي حك الجلد إلى التهابات وألم. لذا، يُنصح بتجنب الحك قدر الإمكان.

ما الذي يسبب تفاقم هذه الحالة؟

هناك بعض العوامل التي قد تؤدي إلى تفاقم هذا المرض فجأة أو تفاقم أعراضه. ومنها:

• عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي .
• بعض اللقاحات .
• بعض مسكنات الألم (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) .
• بعض الأدوية التي يتم تناولها لعلاج التهاب المفاصل أو أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم .
• الحساسية تجاه بعض المواد الكيميائية أو المعادن (مثل الزئبق المستخدم في حشوات الأسنان) أو الأصباغ.

كيف يتعرف الطبيب على ذلك؟

يستطيع الطبيب عادةً تشخيص الحزاز المسطح من خلال فحص الأعراض وملاحظة البقع الجلدية. ويبحث عن بعض العلامات المحددة المعروفة باسم "العلامات الست" للمساعدة في تحديد المرض.

• حكة (حكة)
• متعدد الأضلاع (له شكل متعدد الأشكال)
• مسطح (مسطح من الأعلى)
• أرجواني
• حطاطات (بثور صغيرة)
• الصفائح (بقع جلدية)

ومع ذلك، قد يقرر الطبيب أحيانًا إجراء المزيد من الاختبارات لتأكيد التشخيص.

• اختبار الحساسية: تحقق مما إذا كانت هذه الحالة تتفاقم بسبب أي حساسية لديك.
• خزعة الجلد: تتضمن هذه العملية أخذ عينة صغيرة جدًا من الجلد من المنطقة التي توجد بها الشامة وفحصها تحت المجهر. ويمكن لهذه العملية تأكيد الإصابة بالمرض بنسبة 100%.
• اختبار التهاب الكبد الوبائي سي: في بعض الأحيان يرتبط الحزاز المسطح بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي، لذلك قد يتم إجراء هذا الاختبار أيضًا.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

لا يوجد علاج نهائي للحزاز المسطح. لكن لا داعي للقلق. في معظم الحالات، يتحسن الحزاز المسطح على الجلد من تلقاء نفسه في غضون بضعة أشهر أو سنة أو سنتين دون أي علاج.

ومع ذلك، إذا كانت الأعراض مثل الحكة والحرقان مزعجة، فسيصف لك الطبيب علاجًا للسيطرة عليها.

العلاج الطبي

• الكريمات/المراهم الكورتيكوستيرويدية: تساعد هذه الكريمات/المراهم على تقليل الالتهاب والحكة.
• مضادات الهيستامين: وهي مفيدة للسيطرة على الحكة.
• العلاج الضوئي: يتضمن هذا العلاج توجيه ضوء الأشعة فوق البنفسجية المنبعث من مصابيح خاصة إلى الجلد للسيطرة على الأعراض.
• مثبطات المناعة: إذا كان المرض شديدًا، فقد يتم إعطاء حبوب تقلل من نشاط الجهاز المناعي (مثل الكورتيكوستيرويدات الفموية، والأزاثيوبرين).
• الرتينويدات: هذه الأدوية، المصنوعة من فيتامين أ، متوفرة على شكل أقراص أو كريمات. مع ذلك، ينبغي على النساء الحوامل أو اللواتي يخططن للحمل استشارة الطبيب قبل استخدامها.

أشياء يمكنك القيام بها في المنزل وتغييرات في نمط الحياة

بالإضافة إلى العلاج الطبي، هناك أشياء يمكنك القيام بها بنفسك لتقليل الشعور بعدم الراحة.

• الصبار: يمكن أن يؤدي وضع جل الصبار إلى تسريع التئام الالتهابات والجروح.
• علاج الشوفان: امزج بعض الشوفان المطحون ناعماً (دقيق الشوفان الغروي) مع قليل من الماء لتكوين عجينة. ضعها على المناطق المصابة بالحكة، واتركها لمدة 10 دقائق تقريباً، ثم اغسلها.
• إدارة التوتر: يُعدّ التوتر عاملاً يُمكن أن يُفاقم أي حالة جلدية. لذا حاول الحفاظ على هدوء ذهنك من خلال تمارين التنفس والتأمل واليوغا.
• إذا كان داخل الفم (الحزاز المسطح الفموي):
• حافظ على نظافة فمك جيداً. نظف أسنانك بالفرشاة جيداً.
• تجنب الأطعمة والمشروبات الحارة والحامضة. فبعض الأطعمة مثل الفلفل الحار والصلصات والحمضيات كالبرتقال والطماطم والكحول قد تزيد من الالتهاب.
• تجنب التدخين تماماً.
• قد يعاني بعض الأشخاص من حساسية تجاه حشوات الأملغم . إذا كنت تشك في ذلك، فتحدث إلى طبيب أسنانك بشأن هذا الأمر.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، فمن الضروري مراجعة الطبيب.

• إذا ظهرت عليك أعراض جديدة.
• إذا لم يطرأ أي تحسن على الأعراض بعد العلاج.
• إذا استمرت عيوب البشرة لفترة أطول من المتوقع.
• إذا بدت المنطقة التي تظهر فيها البقع مصابة (على سبيل المثال، حمراء أو متورمة أو تفرز صديدًا).

يمكنك طرح هذه الأسئلة عند زيارتك للطبيب.

• هل يمكنك التأكد من أن هذا هو الحزاز المسطح؟
• إن لم يكن هذا هو السبب، فما هي الأمراض الجلدية الأخرى التي يمكن أن تكون؟
• كم من الوقت سيستغرق شفاء هذه الحالة؟
• ما نوع الدواء الجيد؟ وهل له آثار جانبية؟
• ما هي العلاجات التي يمكن إجراؤها في المنزل؟

الحزاز المسطح حالة قد تكون محرجة ومسببة للحكة، ولكن تذكر أنها ليست مرضًا خطيرًا أو معديًا. وعادةً ما تزول من تلقاء نفسها. الأهم هو العناية ببشرتك وطلب الرعاية الطبية عند الضرورة.