هل تعاني من ألم وتراكم دهون في ساقيك وذراعيك؟ دعنا نتحدث عن هذا (الوذمة الشحمية)!

هل تشعرين أحيانًا بأن بعض مناطق جسمك، وخاصة ساقيكِ وفخذيكِ وأردافكِ، أكبر من باقي الجسم؟ ربما تشعرين بألم عند الضغط عليها. على الرغم من اتباعكِ حمية غذائية وممارسة الرياضة، أصبح الجزء العلوي من جسمكِ أنحف، لكن هذه المناطق بقيت على حالها؟ إذاً، قد يكون هذا الأمر بالغ الأهمية بالنسبة لكِ. تُسمى هذه الحالة "الوذمة الشحمية".

ما هو مرض الوذمة الشحمية؟ دعونا نفهمه بالتحديد.

ببساطة، الوذمة الشحمية (ليبيديما) هي حالة مزمنة تتراكم فيها الدهون بشكل غير طبيعي في الجسم، وخاصة في الجزء السفلي منه، أي في مناطق مثل الأرداف والفخذين . تخيل الأمر كأن الدهون تتراكم في مناطق محددة من الجسم فقط. قد تظهر لدى بعض الأشخاص في منطقة الورك أو الجزء العلوي من الذراعين. ومع ذلك، يُقال إنها لا تؤثر على راحتي اليدين أو باطن القدمين في معظم الحالات.

يعتقد الكثيرون أن هذا مجرد زيادة في الوزن أو مرض يُسمى "الوذمة اللمفية" الذي يُسبب تورم الغدد اللمفاوية. لكن في الواقع، هذه ثلاث حالات مختلفة. مع ذلك، فإن الأشخاص المصابين بـ"الوذمة الشحمية" أكثر عرضة للإصابة بـ"الوذمة اللمفية" لاحقًا في حياتهم. ويُعاني العديد من المصابين بـ"الوذمة الشحمية" من ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI) إلى أكثر من 35.

الأهم من ذلك كله هو أنه مهما اتبعت حمية غذائية ومارستَ الرياضة وخسرت وزنًا في الجزء العلوي من الجسم، فإن الدهون المتراكمة في الجزء السفلي من الجسم (الوذمة الشحمية) لا تتلاشى بسهولة. وهذا أمرٌ يُسبب انزعاجًا للكثيرين.

هل توجد أنواع مختلفة من الوذمة الشحمية؟

نعم، هناك أنواع مختلفة من الوذمة الشحمية. قد تُصاب بأكثر من نوع واحد منها، وذلك بحسب مكان ظهور الأعراض. ​​دعونا نتعرف عليها:

• النوع الأول: في هذا النوع، يتم تخزين الدهون بين الأرداف والوركين.
• النوع الثاني: هنا، تتراكم الدهون من الحوض إلى الركبتين.
• النوع الثالث: في هذا النوع، يمكن أن تتواجد الدهون من الحوض إلى الكاحلين.
• النوع الرابع: يؤثر هذا النوع على كلا الذراعين. تتراكم الدهون من الكتف إلى الرسغ.
• النوع الخامس: في هذا النوع، تتراكم الدهون من الركبتين إلى الكاحلين.

ما مدى شيوع هذه الحالة التي تسمى "(الوذمة الشحمية)"؟

يصعب تحديد إحصائيات دقيقة حول مدى شيوع الوذمة الشحمية. تشير بعض الدراسات إلى أنها تصيب شخصًا واحدًا من بين كل 72,000 شخص تقريبًا. مع ذلك، يعتقد الخبراء أن العدد قد يكون أعلى بكثير، نظرًا لكثرة الخلط بين هذه الحالة والسمنة أو الوذمة اللمفية، وهي تورم في الجهاز اللمفاوي. وتشير تقديرات عالمية أخرى إلى أن حوالي 11% من النساء يعانين من الوذمة الشحمية ، بينما تُعدّ نادرة جدًا لدى الرجال.

ما هي أعراض الوذمة الشحمية؟ تحقق مما إذا كنت تعاني منها أيضاً

حسنًا، لنلقِ نظرة الآن على الأعراض الرئيسية لمرض الوذمة الشحمية. من المهم جدًا معرفة هذه الأعراض.

• تراكم الدهون على جانبي الجسم: لديك تراكم متناظر للدهون على جانبي جسمك، في أماكن مثل الأرداف والفخذين والوركين، وأحيانًا على الجزء العلوي من الذراعين.
• كتل تحت الجلد: في هذه المناطق التي تتراكم فيها الدهون، يمكن الشعور بكتل من شيء ما، مثل الحصى الصغيرة، تحت الجلد.
• الألم: يُعدّ هذا أحد الأعراض الرئيسية لمرض الوذمة الشحمية. قد يكون هذا الألم لدى البعض مجرد وجع خفيف لا يظهر إلا عند الضغط عليه، بينما قد يكون لدى آخرين ألمًا مستمرًا لا يُطاق.
• ثقل في الساقين: الشعور بأن الساقين ثقيلتان للغاية وتجران.
• التورم: قد تكون المناطق المصابة متورمة.
• تصاب بالكدمات بسهولة: الجلد رقيق للغاية، لذا حتى النتوء الصغير يمكن أن يصاب بكدمة أو يتحول إلى اللون الأزرق بسهولة .
• الإرهاق المستمر: الشعور بالتعب والإرهاق أكثر من المعتاد.

ما هي أسباب الإصابة بالوذمة الشحمية؟

بصراحة، لم يتمكن الأطباء حتى الآن من تحديد السبب الدقيق للوذمة الشحمية. ومع ذلك، يُعتقد أن هناك عدة عوامل تساهم في حدوثها:

• العوامل الوراثية: يُعتقد غالباً أن هذا المرض قد ينتشر في العائلات. وقد أظهرت الأبحاث أن ما بين 20% و60% من الحالات وراثية. وهذا يعني أنه إذا كانت والدتك أو جدتك مصابة به، فمن المرجح أن تُصاب به أنت أيضاً.
• التأثير الهرموني: بما أن هذه الحالة أكثر شيوعًا لدى النساء، يُشتبه في ارتباطها بالهرمونات. قد تبدأ الوذمة الشحمية أو تتفاقم خلال الفترات التالية:
• البلوغ هو مرحلة البلوغ.
• أثناء الحمل.
• خلال فترة انقطاع الطمث.
• عند تناول حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمونات.
• السمنة والوذمة الشحمية: لا تُسبب السمنة الوذمة الشحمية. مع ذلك، فإن أكثر من نصف المصابين بالوذمة الشحمية لديهم مؤشر كتلة جسم (BMI) أكبر من 35. وهذا يُشير إلى احتمال وجود صلة بين الحالتين.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بـ "(الوذمة الشحمية)"؟

تزداد احتمالية إصابتك بـ "الوذمة الشحمية" بشكل طفيف إذا كنت تعاني من هذه العوامل:

• كونها امرأة: كما ذكرنا سابقاً، فإن هذا الأمر شائع جداً بين النساء.
• التاريخ العائلي: إذا كان أي شخص في عائلتك مصابًا بـ (الوذمة الشحمية).
• امتلاك قيمة عالية لمؤشر كتلة الجسم: إذا كان مؤشر كتلة الجسم أكثر من 35.

المضاعفات الأخرى التي قد تحدث نتيجةً لـ (الوذمة الشحمية)

إذا لم تتم إدارة هذه الحالة بشكل صحيح، فقد تؤدي إلى مشاكل صحية أخرى. لذلك، من المهم جداً الاهتمام بها.

• صعوبة في المشي:يمكن أن يؤدي تراكم الدهون في الساقين إلى صعوبة المشي وأداء المهام اليومية.
• الآثار النفسية: قد تحدث حالات عقلية مثل الشعور بالخجل والقلق والاكتئاب بشأن مظهر الشخص.
• الوذمة اللمفية الثانوية: تُسمى أيضاً بالوذمة اللمفية الدهنية. تحدث هذه الحالة عندما تُسد المسارات اللمفاوية، مما يؤدي إلى تراكم اللمف وتسبب التورم.
• أمراض الأوردة: قد تحدث مشاكل في أوردة الساقين.
• القدم المسطحة .
• مشاكل المفاصل: قد يحدث ألم وتيبس في المفاصل مثل الركبتين والكاحلين.
• تقوس الركبتين: حالة تتصادم فيها الركبتان عند الوقوف مع تباعد الساقين.

كيف تعرف ما إذا كنت مصابًا بـ (الوذمة الشحمية)؟

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو مراجعة الطبيب. فكيف يشخص الطبيب هذه الحالة على أنها "الوذمة الشحمية"؟

يُشخّص الطبيب هذا المرض عادةً بعد الفحص السريري والاطلاع على التاريخ الطبي. والأمر الأساسي هو أن ترسبات الدهون في حالة الوذمة الشحمية مؤلمة عند الضغط عليها، بينما لا تُسبب الدهون الطبيعية أي ألم عند الضغط عليها. وهذا فرق كبير.

كذلك، يُلاحظ لدى المصابين بالوذمة الشحمية فرقٌ واضحٌ في الحجم بين باطن القدم السليمة والساق المصابة. يبدو الأمر كما لو أن الساق متورمة، بينما باطن القدم طبيعي الحجم.

ما هي الاختبارات التي يمكن إجراؤها؟

لا يوجد حاليًا فحص محدد لتأكيد تشخيص الوذمة الشحمية. مع ذلك، يمكن للأطباء إجراء بعض الفحوصات لاستبعاد حالات أخرى (مثل الوذمة اللمفية أو السمنة العامة) وللبحث عن حالات أخرى قد تصاحب الوذمة الشحمية. وتشمل هذه الفحوصات ما يلي:

• فحص الموجات فوق الصوتية: اختبار يستخدم الموجات الصوتية.
• فحص DEXA: اختبار يستخدم الأشعة السينية لقياس كثافة العظام.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): فحص يستخدم مجالًا مغناطيسيًا وموجات راديوية.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT): فحص يستخدم الأشعة السينية وجهاز كمبيوتر.
• التصوير الطبي النووي: فحص يتم إجراؤه عن طريق حقن مادة مشعة في الجسم.

مراحل الوذمة الشحمية

بالنسبة لمعظم الناس، تتفاقم هذه الحالة (الوذمة الشحمية) مع مرور الوقت. عند البعض، تتفاقم ببطء، بينما عند آخرين، قد تتفاقم بسرعة. دعونا نلقي نظرة على المراحل الرئيسية لهذه الحالة:

• المرحلة الأولى: في هذه المرحلة، قد يبدو جلدك طبيعياً، ولكن قد تشعر بوجود حصى صغيرة تحته. وقد تشعر أيضاً بألم وكدمات في هذه المرحلة.
• المرحلة الثانية: في هذه المرحلة، يكون سطح الجلد غير مستوٍ. قد يبدو كسطح المرتبة، أو كقشرة الجوز، أو كجبن القريش، مع وجود تجاويف.
• المرحلة الثالثة: في هذه المرحلة، قد تبدو الساقان كبالونين مربعين منتفخين. تتشكل طيات كبيرة من الجلد والدهون. وقد تبرز الدهون على الساقين، مما يجعل المشي صعباً.
• المرحلة الرابعة: هذه هي المرحلة الأكثر شدة. هنا يوجد كل من الوذمة الشحمية والوذمة اللمفية (وتسمى أيضًا الوذمة الشحمية اللمفية).

ما هي علاجات الوذمة الشحمية؟

لسوء الحظ، لا يوجد علاج نهائي لحالة "الوذمة الشحمية". لكن لا تقلق! فهناك العديد من العلاجات التي تُساعد على تخفيف الألم، والسيطرة على التورم، وتحسين جودة حياتك. هذه العلاجات ستُساعدك على الشعور بالراحة.

علاجات بسيطة

أولاً، يمكنك البدء بعلاجات بسيطة لا تُرهق الجسم كثيراً.

• الرياضة: الرياضة مهمة للغاية. فالسباحة وركوب الدراجات والمشي تساعد على تحريك الجسم وتقليل التورم. وتُعدّ ممارسة الرياضة في المسبح مفيدة بشكل خاص لأنها تُخفف الضغط على المفاصل.
• النظام الغذائي: يُمكن أن يُساعد اتباع نظام غذائي مضاد للالتهابات ونظام غذائي صحي للقلب في السيطرة على تفاقم الوذمة الشحمية. وهذا مهمٌ للغاية، خاصةً إذا تم اكتشافها مبكرًا. مع ذلك، يجب الأخذ في الاعتبار أن الوذمة الشحمية لا يُمكن علاجها بالنظام الغذائي وحده، كما هو الحال مع الدهون الطبيعية في الجسم.
• الجوارب الضاغطة: يساعد ارتداء هذه الجوارب على تقليل التورم وتحسين الدورة الدموية.
• مرطب البشرة: من الجيد استخدام مرطب جيد للبشرة لمنع جفاف البشرة والحفاظ عليها صحية.
• الأدوية والمكملات الغذائية: قد يوصي طبيبك ببعض الأدوية أو المكملات الغذائية للمساعدة في تخفيف الألم والتورم. على سبيل المثال، قد يصف لك طبيبك بعض مسكنات الألم ومضادات الالتهاب (مثل الأمفيتامينات، والفينترمين، والميتفورمين، والريسفيراترول، والديوسمين، والسيلينيوم). يجب استخدام هذه الأدوية دائمًا وفقًا لتوجيهات الطبيب.
• الأعشاب المضادة للأكسدة: قد تساعد بعض العلاجات العشبية ذات الخصائص المضادة للأكسدة في بعض الأحيان، ولكن يجب تناولها أيضًا مع استشارة طبية.

العلاجات غير الجراحية

ثم هناك العديد من العلاجات غير الجراحية التي لا تسبب ضرراً كبيراً للجسم:

• تدليك التصريف اللمفاوي:هذه تقنية تدليك لطيفة للغاية تساعد على تعزيز تدفق اللمف وتقليل التورم.
• العلاج المزيل للاحتقان المعقد (CDT): يتضمن هذا العلاج التدليك متبوعًا بوضع ضمادة ضغط خاصة.
• أجهزة الضغط الهوائي: هي أجهزة تُلبس على الساقين. وهي تُطبق ضغطاً تدريجياً على الساقين لتقليل التورم.

العلاجات الغازية مثل الجراحة

في بعض الحالات الشديدة، قد تحتاج إلى اللجوء إلى أمور مثل الجراحة:

• شفط الدهون: هو إجراء جراحي يُزيل الدهون الزائدة، مما يُخفف الألم ويُحسّن الحركة. عادةً ما يُوصي الأطباء بتقنيات شفط الدهون المتخصصة، مثل شفط الدهون بمساعدة النفث الرطب، والتي تُقلل من تلف الأوعية اللمفاوية.
• جراحة السمنة: إذا كنت تعاني من الوذمة الشحمية ومؤشر كتلة الجسم (BMI) يزيد عن 35 (أي السمنة المفرطة)، فقد يوصي طبيبك بإجراء جراحة السمنة.

دعونا ننتبه أيضاً إلى الآثار الجانبية للعلاجات.

قد تُسبب أي أدوية أو مكملات عشبية آثارًا جانبية لدى بعض الأشخاص. إذا كنت تعاني من أي انزعاج، فمن الأفضل استشارة طبيبك.

قد تحدث بعض المضاعفات حتى بعد الخضوع لعملية شفط الدهون أو جراحة السمنة. على سبيل المثال:

• تورم
• نزيف
• العدوى
• جلطات الدم

ولهذا السبب من المهم مناقشة أي علاج بشكل كامل مع طبيبك وفهم الإيجابيات والسلبيات قبل البدء به.

كم من الوقت يستغرق التعافي بعد العلاج؟

يستغرق التعافي التام بعد عملية شفط الدهون عادةً من أربعة إلى ستة أسابيع. كما يستغرق التعافي بعد جراحة السمنة عدة أسابيع. وينصح الأطباء بتجنب الأنشطة المجهدة ورفع الأثقال لمدة ستة أسابيع تقريبًا بعد إجراء مثل هذه الجراحة.

هل هناك طريقة للوقاية من الوذمة الشحمية؟

بما أن السبب الدقيق للوذمة الشحمية غير معروف، فمن الصعب الوقاية منها تمامًا. مع ذلك، إذا كان لديك تاريخ عائلي للوذمة الشحمية، أو إذا كنتِ امرأة، فمن المستحسن محاولة الحفاظ على وزن صحي. استشيري طبيبكِ بشأن نظام غذائي صحي وبرنامج تمارين رياضية لمساعدتكِ في التحكم بوزنكِ.

ما هو مستقبل شخص مصاب بـ (الوذمة الشحمية)؟

قد تتفاقم حالة "الوذمة الشحمية" لدى بعض الأشخاص مع مرور الوقت (وبشكل أسرع لدى البعض الآخر). ومع ذلك، قد لا تكون الأعراض شديدة لدى آخرين، أو قد تبقى على حالها.

يمكن أن يساعد الكشف المبكر والعلاج المبكر بشكل كبير في منع حدوث المضاعفات.قد يساعد التمرين وارتداء الجوارب الضاغطة. وقد يجد بعض الأشخاص راحة كبيرة مع علاجات مثل شفط الدهون.

إذا كنت تعاني من حالات صحية أخرى، مثل الاكتئاب أو السمنة أو الوذمة اللمفاوية، فقد تتفاقم حالة الوذمة الشحمية لديك. لذا، من المهم معالجة هذه الحالات بشكل صحيح. وإذا لزم الأمر، فقد يحيلك طبيبك إلى جلسات استشارة نفسية أو علاج طبيعي أو إدارة للألم.

كيف تعتني بنفسك؟

عند التعايش مع الوذمة الشحمية، من المهم جداً أن تعتني بنفسك.

• اتبع تعليمات طبيبك بدقة: تناول العلاجات والأدوية التي يصفها لك طبيبك في مواعيدها المحددة. إذا كانت لديك أي شكوك حول أمور مثل موعد تناول أدويتك أو مدة ارتداء الجوارب الضاغطة، فلا تتردد في سؤال طبيبك.
• احرص على إجراء الفحوصات الدورية: من خلال زيارة طبيبك في أيام محددة، يمكنه مراقبة التغيرات في حالتك ومدى نجاح علاجك.
• اعتني ببشرتك: حافظي على نظافتها وترطيبها. تجنبي الجروح والخدوش.
• نمط حياة صحي: تناول نظامًا غذائيًا صحيًا قدر الإمكان، واشرب الكثير من الماء، واحصل على قسط كافٍ من النوم.

متى يجب زيارة الطبيب

قد يحتاج طبيبك إلى رؤيتك مرة شهريًا أو كل بضعة أشهر لمتابعة علاجك. تحدث أيضًا إلى طبيبك إذا:

• إذا واجهت أي مشاكل أو آثار جانبية نتيجة العلاج.
• إذا لم يُظهر العلاج نتائج خلال الإطار الزمني المتفق عليه.
• إذا تفاقمت الأعراض فجأة.

حالات العلاج الطارئ (ETU)

إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض، فتوجه إلى غرفة الطوارئ على الفور:

• إذا أصبحت ساقيك فجأة حمراء ومؤلمة ومتورمة ودافئة.
• إذا كنت تعاني من أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا (حمى، قشعريرة، وآلام في الجسم).

قد تكون هذه عدوى جلدية خطيرة (التهاب النسيج الخلوي)، والتي تتطلب علاجًا فوريًا.

أسئلة لطرحها على الطبيب

عندما تذهب لرؤية طبيبك، فإن طرح أسئلة كهذه يمكن أن يساعدك في الحصول على فهم أفضل لحالتك:

• ما نوع الوذمة الشحمية التي أعاني منها؟ وفي أي مرحلة وصلت؟
• ما هي أفضل طريقة علاجية بالنسبة لي؟
• ما مدى نجاح هذا العلاج بالنسبة للآخرين المصابين بـ "(الوذمة الشحمية)"؟
• كم مرة يجب أن أعود لمواعيد المتابعة؟
• ما الذي يمكنني فعله في المنزل للسيطرة على هذه الحالة؟

وأخيراً، هذا ما أود قوله لكم (الرسالة الرئيسية)

إن التعايش مع الوذمة الشحمية - وهي تراكم غير طبيعي للدهون في الجزء السفلي من الجسم، وأحيانًا في الذراعين والساقين - قد يمثل تحديًا عقليًا وجسديًا في بعض الأحيان، حيث يمكن أن يحد من قدرتك على الحركة ويسبب الألم.

لكن تذكر، لست وحدك. هناك العديد من الأشخاص الآخرين الذين يمرون بهذه التجربة. التحدث مع الآخرين - حتى في مجموعات الدعم عبر الإنترنت - يمكن أن يكون مصدرًا كبيرًا للقوة. سيتفهمون، هم وطبيبك، أن الوذمة الشحمية حالة تختلف عن تراكم الدهون الطبيعي في الجسم، وتتطلب عناية خاصة.

لا تقلق، ولا تفقد الأمل. مع الاستشارة الطبية الصحيحة، والعلاج المناسب، وتفانيك، يمكنك بالتأكيد السيطرة على هذه الحالة، وتخفيف الألم، والعيش حياة أكثر راحة.

الوذمة الشحمية، تراكم الدهون، تورم الساق، أمراض النساء، الهرمونات، الدهون المؤلمة، الجهاز اللمفاوي، الوذمة اللمفية، مؤشر كتلة الجسم