هل تعاني أيضاً من صعوبات بعد التعافي من كوفيد-19؟ دعونا نتحدث عن كوفيد طويل الأمد!

هل سبق لك أن أُصبت بكوفيد-19 وظننت أنك ستتعافى في غضون أيام أو أسبوعين، لكنك ما زلت تشعر بتعب شديد؟ أو هل تشعر بتشتت ذهني وصعوبة في التركيز؟ ربما أصبحت الأطعمة التي كنت تستمتع بها ذات مذاق غريب، ربما مذاقها معدني، أو ربما فقدت حاسة الشم تمامًا؟ قد لا تتذكر حتى متى كانت آخر مرة نمت فيها. هذه بعض أعراض كوفيد طويل الأمد، والتي سنتحدث عنها اليوم.

ما هو مرض كوفيد طويل الأمد؟

ببساطة، يُعرف كوفيد طويل الأمد بأنه مجموعة من الأعراض التي تستمر لثلاثة أشهر أو أكثر بعد الإصابة بكوفيد-19 واختفاء الأعراض الأولية. لا يهم إن كانت إصابتك خفيفة أو شديدة، فقد يُصاب أي شخص. قد تتشابه هذه الأعراض أحيانًا مع أعراض أمراض المناعة الذاتية، أو أمراض الرئة، أو القلب، أو الجهاز العصبي، أو الأمراض النفسية. قد تكون بعض الأعراض خفيفة، بينما قد تكون أعراض أخرى شديدة لدرجة تُعيق ممارسة الأنشطة اليومية. قد تظهر هذه الأعراض وتختفي، أو تتغير، أو تتفاقم مع مرور الوقت. قد تشعر وكأنك لم تتعافَ تمامًا بعد الإصابة بكوفيد.

يُعرف مرض كوفيد طويل الأمد بأسماء أخرى، مثل متلازمة ما بعد كوفيد، أو مضاعفات ما بعد الإصابة الحادة بكوفيد-19. ويربط الكثيرون هذه الحالة بمتلازمة التعب المزمن/التهاب الدماغ والنخاع العضلي. ونظرًا لتعدد أعراضه وتنوع أسبابه، فلا يوجد علاج واحد يناسب الجميع.

ما مدى شيوع الإصابة بكوفيد طويل الأمد؟

تشير التقديرات الحالية إلى أن ما بين 5% و10% من المصابين بفيروس كوفيد-19 قد يُصابون بهذه المضاعفات اللاحقة للمرض. ومع ذلك، ونظرًا لاختلاف الأعراض ومدة استمرارها، يصعب تحديد العدد الدقيق للمصابين بها.

ما هي أعراض الإصابة بكوفيد طويل الأمد؟

قد تُسبب أعراض كوفيد طويلة الأمد مجموعة متنوعة من الأعراض. ​​قد يُعاني بعض الأشخاص من أكثر من عرض، لكن معظمهم لا يُعاني من جميع الأعراض في وقت واحد. العرضان الأكثر شيوعًا هما التعب، وهو شعور بالضعف، وضيق التنفس.

تشمل الأعراض الأخرى التي قد تظهر ما يلي:

• فقدان أو تغير حاسة الشم أو التذوق: قد يفقد بعض الأشخاص حاسة الشم أو التذوق تمامًا (فقدان الشم). وقد يعاني آخرون من تغيرات في حاسة التذوق التي اعتادوا عليها، مثل طعم معدني (خلل التذوق). تخيل أنك تتناول طعامك المفضل ولا تستطيع تذوقه على الإطلاق.
• صعوبة التركيز - "ضباب الدماغ": صعوبة في التفكير بوضوح والتركيز. تشعر وكأن رأسك مغطى بالضباب. أحياناً يصعب تذكر الكلمات.
• السعال المزمن: حتى بعد الشفاء من كوفيد-19، يمكن أن يستمر السعال لعدة أشهر.
• الصداع: صداع متكرر، وأحياناً شديد.
• صعوبة النوم أو الأرق: قد تواجه صعوبة في النوم ليلاً، أو قد لا تتمكن من النوم بشكل صحيح حتى عندما تغفو.
• الاكتئاب: حالة من الشعور باليأس، حالة من اليأس من كل شيء.
• القلق: الشعور المستمر بالخوف وعدم الارتياح.
• ألم الصدر: في بعض الأحيان قد يؤلم الصدر حتى أثناء التنفس.
• خفقان القلب: شعور بتسارع أو تسارع دقات القلب.
• الإسهال: الانتفاخ.

إذا استمر ظهور واحد أو أكثر من هذه الأعراض بعد الإصابة بكوفيد-19، فمن المهم أن تشعر بالقلق.

ما هي أسباب الإصابة بكوفيد طويل الأمد؟

لا يزال الخبراء عاجزين عن تحديد سبب واحد لمتلازمة كوفيد-19 طويلة الأمد. مع ذلك، من المعروف أن فيروسات كورونا الأخرى قد تسببت في آثار طويلة الأمد في الماضي، مثل متلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS) ومتلازمة الالتهاب الرئوي الحاد الوخيم (SARS). لذا، ليس من المستغرب أن تستمر أعراض كوفيد-19 لفترة طويلة. هناك عدة عوامل قد تساهم في الإصابة بمتلازمة كوفيد-19 طويلة الأمد:

• جلطات دموية صغيرة: قد لا تتسبب هذه الجلطات الدموية الصغيرة في حدوث حدث كبير مثل السكتة الدماغية، ولكنها قد تتداخل مع الأداء السليم للرئتين والدماغ والأعضاء الأخرى.
• الالتهاب: قد يكون جهازك المناعي مفرط النشاط ويستمر في التسبب في التهاب في أعضائك وأنسجتك، حتى بعد أن ينتهي من مكافحة عدوى كوفيد.
• اضطرابات المناعة الذاتية: لأسباب لا نعرفها بالضبط، بعد الإصابة بفيروس كوفيد، قد يبدأ جهازك المناعي بمهاجمة أجزاء من جسمك، تمامًا مثل مرض المناعة الذاتية.
• استمرار الفيروس: يمكن لفيروس SARS-CoV-2، المسبب لمرض كوفيد-19، أن يبقى في جسمك حتى بعد تعافيك من المرض الأولي. حتى لو كانت نتيجة فحصك سلبية لكوفيد-19، ولم تكن مُعرضًا لنقل العدوى لأي شخص آخر، فقد يستمر الفيروس في التسبب بمشاكل في جسمك.
• إعادة تنشيط الفيروسات الأخرى:قد تبقى بعض الفيروسات كامنة في جسمك دون أن تشعر بها. وقد تنشط هذه الفيروسات أحيانًا وتسبب أعراضًا. تشير بعض الأدلة إلى أن كوفيد-19 قد يُعيد تنشيط فيروس إبشتاين-بار (الفيروس المسبب لداء كثرة الوحيدات العدوائية) ويسبب أعراضًا طويلة الأمد.
• الآثار النفسية طويلة المدى للمرض الشديد: إذا كنت تعاني من حالة شديدة من كوفيد، وخاصة إذا تم إدخالك إلى المستشفى، فقد تصاب بالقلق أو الاكتئاب أو غيرها من حالات الصحة العقلية نتيجة لذلك.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بكوفيد طويل الأمد؟

تزداد احتمالية إصابتك بكوفيد طويل الأمد إذا كنت:

• إذا لم تكن قد تلقيت لقاح كوفيد-19.
• إذا كنت تعاني من حالة شديدة من كوفيد-19، وخاصة إذا تم إدخالك إلى المستشفى. ولكن تذكر، حتى الأشخاص الذين يعانون من كوفيد-19 العادي قد يصابون بكوفيد-19 طويل الأمد.
• إذا كنت قد أصبت باضطراب التهابي متعدد الأنظمة (MIS-C) أثناء أو بعد الإصابة بفيروس كوفيد-19.
• إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى قبل إصابتك بكوفيد-19، على سبيل المثال، أمراض الرئة، والسمنة، وداء السكري، وارتفاع ضغط الدم.
• إذا كنتِ امرأة. (السبب الدقيق لذلك غير واضح حتى الآن، لكن الدراسات أظهرت ذلك.)

كيف تعرف ما إذا كنت تعاني من أعراض كوفيد طويلة الأمد؟

سيحدد الأطباء ما إذا كنت تعاني من أعراض كوفيد طويلة الأمد من خلال الاستماع إلى أعراضك وتاريخك الصحي. وقد يُجرون أيضًا بعض الفحوصات لفهم أعراضك بشكل أفضل وتحديد كيفية علاجها. وبناءً على أعراضك، قد يُجرون الفحوصات التالية:

• فحوصات الدم: للتحقق من أمور مثل الالتهابات في الجسم ووظائف الأعضاء.
• الأشعة السينية للصدر أو غيرها من فحوصات التصوير: يمكن التقاط صور للجزء الداخلي من رئتيك أو دماغك أو أعضاء أخرى لمعرفة ما إذا كانت هناك أي تغييرات قد تسبب أعراضك.
• التصوير المقطعي المحوسب: إذا كنت تعاني من أنواع معينة من التهاب الرئة، فقد يؤثر ذلك على طريقة علاجك ببعض الأدوية. قد يحتاج طبيبك إلى إجراء تصوير مقطعي محوسب لفحص هذا الالتهاب.
• اختبارات وظائف الرئة (الرئوية): يمكن أن تساعد هذه الاختبارات طبيبك على معرفة مدى جودة عمل رئتيك.
• تخطيط كهربية القلب (EKG/ECG) أو تخطيط صدى القلب (Echocardiogram - Echo): تساعد هذه الاختبارات الأطباء على معرفة ما إذا كنت تعاني من أي مشاكل في قلبك.

ما الذي يمكن فعله لتجنب الإصابة بكوفيد طويل الأمد؟

لسوء الحظ، لا يوجد علاج واحد لمرض كوفيد طويل الأمد. قد تحتاج أنت وطبيبك إلى تجربة عدة علاجات مختلفة للعثور على العلاج الأنسب لك. بناءً على الأعراض التي تعاني منها، قد تشمل خيارات العلاج ما يلي:

• العلاج الدوائي: يمكن للأطباء علاج بعض الأعراض والحالات، مثل السعال والصداع والقلق والاكتئاب، بالأدوية. وإذا أمكن تحديد سبب كامن (مثل الجلطات الدموية) لحالات كوفيد-19 طويلة الأمد، فيمكن أيضاً علاج هذا السبب بالأدوية.
• حصر العقدة النجمية أو إعادة تأهيل حاسة الشم: يمكن للأطباء استخدام هذه العلاجات لمحاولة استعادة حاسة الشم والتذوق. يعمل حصر العقدة النجمية على تخدير بعض الأعصاب في الرقبة المسؤولة عن حاسة الشم. أما إعادة تأهيل حاسة الشم فتستخدم روائح مألوفة لتذكير الدماغ بالروائح الطبيعية.
• العلاج الطبيعي: يشمل العلاج الطبيعي التمارين والتدليك والعلاجات الأخرى التي يمكن أن تساعدك على تقليل الألم وتحسين الحركة.
• إعادة التأهيل الرئوي: هذا برنامج تمارين وتثقيف خاص يساعدك على التنفس بسهولة أكبر ويعلمك كيفية إدارة صعوبات التنفس في المنزل.
• الاستشارة: توفر لك الاستشارة شخصًا تتحدث إليه لمساعدتك في إدارة الآثار العاطفية لمرض خطير أو طويل الأمد.

الأهم من ذلك كله، لست مضطراً لمواجهة هذا الأمر بمفردك. من المهم جداً طلب المشورة الطبية.

ما الذي يمكن توقعه إذا كنت تعاني من أعراض كوفيد طويلة الأمد؟

قد تظهر أعراض كوفيد-19 طويلة الأمد وتختفي، أو قد تتحسن أو تسوء مع مرور الوقت. يتعافى العديد ممن يعانون من هذه الحالة، أو ما يُعرف بـ"المتعافين ذوي الأعراض الطويلة الأمد"، في نهاية المطاف. لكن مدة التعافي تختلف من شخص لآخر. قد تحتاج إلى القيام بما يلي:

• استشر طبيب الرعاية الأولية وأخصائيًا أو أكثر لإدارة أعراضك. إذا كانت هناك عيادة متخصصة في علاج أعراض كوفيد طويلة الأمد في منطقتك، فيمكنها إحالتك إلى أخصائي مناسب لحالتك.
• تحلَّ بالصبر ولا تستسلم عند محاولة إيجاد العلاج المناسب لك.
• امنح نفسك وقتًا أطول من المعتاد لأنشطتك اليومية، وخذ فترات راحة متكررة خلال اليوم. قد يحتاج البعض إلى أخذ إجازة طويلة من العمل أو الدراسة للتعافي.

كم من الوقت يمكن أن تستمر أعراض مثل التعب بعد الإصابة بفيروس كوفيد-19؟

يشعر الكثيرون بالتعب والخمول لبضعة أسابيع بعد الإصابة بكوفيد-19. لكن بالنسبة للبعض، قد يستمر هذا التعب وأعراض أخرى لأشهر أو حتى لفترة أطول. ويبدأ العديد من المصابين بكوفيد طويل الأمد بالتحسن بعد مرور ما بين 12 و18 شهرًا.

هل يمكن الوقاية من أعراض كوفيد طويلة الأمد؟

لا توجد طريقة واحدة للوقاية من أعراض كوفيد طويلة الأمد، ولكن هناك عدة طرق لتقليل خطر الإصابة بها، وهي:

• الأدوية المضادة للفيروسات: تشير إحدى الدراسات إلى أن تناول دواء نيرماترلفير المضاد للفيروسات (الاسم التجاري: باكسلوفيد®) خلال خمسة أيام من ثبوت الإصابة بفيروس كوفيد-19 قد يقلل من خطر الإصابة بكوفيد-19 على المدى الطويل. وقد اقتصرت هذه الدراسة على الأشخاص المعرضين لخطر كبير للإصابة بكوفيد-19 الحاد. تجدر الإشارة إلى أن الأطباء عادةً لا يصفون الأدوية المضادة للفيروسات إلا خلال خمسة أيام من بدء ظهور الأعراض.
• التطعيم: أولئك الذين لم يتلقوا التطعيم ضد كوفيد-19 معرضون لخطر أكبر للإصابة بكوفيد طويل الأمد في حالة الإصابة.
• تجنب العدوى: إذا لم تكن مصابًا بكوفيد-19، فلن تُصاب بأعراضه طويلة الأمد. يمكنك تقليل خطر الإصابة بكوفيد-19 من خلال غسل اليدين جيدًا وارتداء كمامة تغطي الفم بشكل صحيح (مثل كمامة متعددة الطبقات كـ N95 أو KN95) عند التواجد مع الآخرين. تجنب مخالطة الآخرين إذا كنت أنت أو غيرك مرضى، أو إذا كان شخص ما قد تعرض لكوفيد-19.

متى يجب عليك طلب المشورة الطبية؟

راجع الطبيب إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض:

• أعراض حادة لمرض كوفيد-19.
• حتى لو كانت الأعراض الأولية جيدة، فإن الأعراض التي تستمر لفترة طويلة...
• أي أعراض تعيق حياتك اليومية.

أخبر طبيبك عن أعراضك وكيف تؤثر على حياتك. أخبره متى تم تشخيص إصابتك بكوفيد-19 ومتى بدأت أعراضك الحالية.

في أي الحالات تحتاج إلى الذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU) ؟

إذا تفاقمت الأعراض فجأة، أو إذا كنت تعاني من أعراض حادة مثل هذه، فتوجه إلى غرفة الطوارئ على الفور:

• ارتفاع درجة الحرارة (أكثر من 103 درجة فهرنهايت أو أكثر من 40 درجة مئوية).
• صعوبة في التنفس.
• ألم حاد أو مستمر في الصدر أو البطن.
• دوار متكرر.
• ارتباك.
• ألم عضلي حاد أو ضعف.
• عدم القدرة على الاستيقاظ أو البقاء مستيقظاً.
• نوبات الصرع.
• ازرقاق لون الجلد أو الشفاه أو الأظافر (الزرقة - قد يكون هذا علامة على انخفاض مستويات الأكسجين في الدم أو الأنسجة).

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على طبيبك؟

قد يكون من المفيد لك طرح هذه الأسئلة عند زيارة الطبيب:

• ما هي خيارات العلاج المتاحة لي؟
• هل تعرف ما الذي يسبب أعراضي؟
• هل يتعافى الأشخاص الذين يعانون من أعراض مشابهة لأعراضي عادةً؟
• كيف أتناول دوائي؟
• متى يجب أن أراك مجدداً؟
• ما هي الأعراض التي تستدعي الذهاب إلى قسم الطوارئ؟

أهم شيء يجب أن نضعه في اعتبارنا (الرسالة الرئيسية)

أحيانًا، قد تكون المعرفة الطبية متأخرة بعض الشيء عما يعانيه المرضى منذ فترة طويلة. لحسن الحظ، قطعنا شوطًا كبيرًا في فهم بعض الأعراض طويلة الأمد لمرض كوفيد-19. يعمل العديد من الأطباء الآن مع فرق متخصصة في فهم أعراضك وعلاجها.

لا تزال هذه رحلة تعلم، جرب بعض الأمور لتجد العلاج الأنسب لك، وقد ترتكب أخطاءً. إذا لم تستطع التعبير عن نفسك، فاطلب المساعدة من شخصٍ قادر على ذلك. سيساعدك في إيجاد أطباء، ومجموعات دعم، وجلسات استشارة. أخبر عائلتك وأصدقاءك وزملاءك في العمل أو المدرسة أنك قد تحتاج إلى مزيد من الوقت لإنجاز بعض الأمور، أو أنك قد تحتاج إلى مزيد من الراحة. إن السماح لنفسك بالرفق بها أثناء فترة التعافي قد يكون الخطوة الأولى نحو الشفاء. تحلَّ بالصبر واتبع نصائح طبيبك. لست وحدك!

أعراض ما بعد الإصابة بكوفيد، كوفيد طويل الأمد، أعراض ما بعد الإصابة بكوفيد، فيروس كورونا، التعب، ضيق التنفس، علاج كوفيد