هل تخشى إجراء البزل القطني؟ دعنا نتحدث عن البزل القطني (الوخز النخاعي)!

هل سبق أن طلب منك طبيبك أو من أحد معارفك إجراء فحص "البزل القطني"؟ يشعر الكثيرون بالخوف والتوتر عند سماع هذا الاسم. من الطبيعي أن تتبادر إلى أذهانهم أسئلة مثل: "هل سيضعون إبرة في عمودي الفقري؟ هل سيكون مؤلمًا؟ هل سيحدث خطأ ما؟". لكن في الواقع، هذا فحص آمن جدًا يُجريه الأطباء، وله دور بالغ الأهمية في تشخيص العديد من الأمراض. لذا، سنتحدث عنه اليوم بأسلوب مبسط لتبديد كل مخاوفك وشكوكك.

ما هو البزل القطني تحديداً؟

ببساطة، هذا اختبار. تخيل أن دماغنا وحبلنا الشوكي ليسا موجودين فحسب، بل يطفوان في سائل خاص شفاف. هذا السائل هو ما يحمي هذه الأعضاء الحيوية من مختلف الصدمات. نسمي هذا السائل السائل الدماغي النخاعي (CSF) .

يتضمن البزل القطني إدخال إبرة دقيقة جداً في أسفل الظهر، بين فقرتين، وأخذ عينة صغيرة جداً من السائل النخاعي. ثم تُرسل هذه العينة إلى المختبر لإجراء الاختبارات.

لماذا تريد القيام بهذا يا سبينال تاب؟

هناك عدة أسباب لإجراء هذا الاختبار. وهو مفيد بشكل خاص في تحديد سبب النوبات لدى شخص مصاب بحالة مثل الصرع.

فيما يلي بعض الأسباب الرئيسية:

• تحقق من وجود عدوى خطيرة: قد تحدث النوبات أحيانًا بسبب عدوى في الدماغ أو الحبل الشوكي، مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ . ويمكن تشخيص هذه العدوى عن طريق فحص السائل النخاعي.
• تشخيص أمراض الجهاز العصبي الأخرى: يساعد هذا الاختبار أيضًا في تشخيص الحالات الأخرى التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي، مثل التصلب المتعدد ومتلازمة غيلان باريه .
• قياس ضغط الجمجمة: يُستخدم هذا الإجراء للتحقق من ارتفاع الضغط حول الدماغ. ويُستخدم أحيانًا لخفض هذا الضغط.
• إعطاء الدواء:تُستخدم هذه الطريقة أيضًا لإعطاء التخدير النخاعي، وحقن الأصباغ الخاصة اللازمة لإجراء اختبارات مثل الأشعة السينية، وإعطاء بعض الأدوية مثل باكلوفين مباشرة في السائل النخاعي.

انظر الجدول أدناه لمعرفة ما يتم فحصه في سائل النخاع الشوكي.

كيف تستعد قبل إجراء البزل القطني؟

حسنًا، لنرى الآن كيف نستعد لهذا. من المهم اتباع هذه الخطوات بعناية.

• الطعام والشراب: لا داعي لتقييد طعامك وشرابك بشكل خاص. يمكنك تناول وجباتك كالمعتاد.
• أخبر طبيبك عن أدويتك: هذا أمرٌ في غاية الأهمية. عليك بالتأكيد إخبار طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها، وخاصةً أدوية سيولة الدم (مثل الأسبرين والوارفارين)، وإذا كنت تشرب الكحول. قد يطلب منك طبيبك التوقف عن تناول الدواء لبضعة أيام.
• الحساسية:إذا كنت تعاني من حساسية تجاه مادة اللاتكس أو أي دواء آخر، فأخبر طبيبك.
• المواصلات: لن تتمكن من القيادة بنفسك بعد الاختبار، لذا ستحتاج إلى ترتيب شخص ما ليقودك إلى المنزل أو ترتيب سيارة أخرى.

ماذا يحدث أثناء عملية البزل القطني؟

من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف في هذه المرحلة، ولكن بمجرد أن تعرف كيفية القيام بذلك بشكل صحيح، سيزول هذا الخوف .

١. الوضعية: سيُطلب منك إما الاستلقاء على أحد جانبي السرير مع ثني ركبتيك نحو صدرك وضم ذقنك إليه، أي أن تكون منحنياً ككرة صغيرة. أو سيُطلب منك الجلوس على كرسي مع وضع يديك ورأسك على طاولة، والانحناء للأمام. صُممت هذه الوضعية لزيادة المسافة بين فقرات عمودك الفقري، مما يُسهّل إدخال الإبرة.

2. التنظيف: سيقوم الطبيب أو الممرضة بعد ذلك بتنظيف المنطقة الموجودة على ظهرك جيداً باستخدام محلول مطهر.

3. التخدير: ثم يُحقن مخدر موضعي في ظهرك. قد تشعر بحرقة خفيفة في هذه المرحلة، لكنها لا تدوم سوى بضع ثوانٍ. بعد فترة، ستخدر المنطقة بأكملها.

4هـ. إدخال الإبرة: بعد تخدير المنطقة، يُدخل الطبيب ببطء إبرة رفيعة مجوفة بين فقرتين. قد تشعر بوخزة خفيفة في هذه المرحلة، لكنها لن تكون مؤلمة.

5. سحب السائل: بمجرد وضع الإبرة في مكانها، يتم جمع بضع قطرات من السائل النخاعي في أنبوب صغير. يستغرق هذا بضع دقائق.

6. الإزالة: بعد إزالة السائل، قم بإزالة الإبرة ببطء وضع لاصقة صغيرة على المنطقة.

7. عينة دم: في بعض الأحيان، يتم أخذ عينة دم صغيرة من وريد في ذراعك لمقارنة محتويات السائل النخاعي الشوكي بمحتويات دمك.

ماذا تفعل بعد إجراء البزل القطني؟

بعد انتهاء الاختبار، ستتم مراقبتك لبضع ساعات. قبل مغادرتك المنزل، ستشرح لك الممرضة الإجراءات وستزودك بتعليمات مكتوبة يجب اتباعها.

الآثار الجانبية والمخاطر

كما هو الحال مع أي إجراء طبي، هناك بعض المخاطر التي تنطوي عليها، لكنها منخفضة للغاية.

• الصداع الناتج عن العمود الفقري: قد يعاني بعض الأشخاص (حوالي 10% إلى 20%) من صداع بعد الاختبار. ويتميز هذا النوع من الصداع بأنه يزداد عند الوقوف أو الجلوس، ويخف عند الاستلقاء.
• العدوى: خطر الإصابة بالعدوى منخفض للغاية لأن هذا يتم باستخدام معدات معقمة تمامًا.
• النزيف: في بعض الأحيان، عندما تصطدم إبرة اللدغة بأحد الأوعية الدموية الصغيرة، قد تخرج قطرة صغيرة من الدم. وهذا لا يتطلب علاجاً خاصاً.
• ألم:عادة لا يكون هناك ألم، ولكن إذا لامست الإبرة النسيج العصبي، فقد تشعر بألم قصير يشبه الصعق الكهربائي.

افعل هذا عندما تصل إلى المنزل.

• الراحة: تجنب العمل الشاق أو التمارين الرياضية في يوم الاختبار واليوم التالي. احصل على قسط وافر من الراحة.
• اشرب السوائل: هذا أمرٌ في غاية الأهمية. اشرب حوالي 2.5 لتر من الماء يومياً للوقاية من الصداع. اشرب الكثير من السوائل مثل الماء وعصائر الفاكهة والعصيدة.
• إذا شعرت بصداع: ابقَ ساكناً قدر الإمكان. اشرب الكثير من السوائل. ولكن إذا استمر الصداع، فاتصل بطبيبك.

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فاتصل بطبيبك على الفور.

إذا شعرت بأي من الأعراض التالية عند عودتك إلى المنزل بعد الاختبار، فاتصل بطبيبك على الفور.