هل يعاني طفلك الصغير من ورم مليء بالسوائل؟ دعونا نتعرف عليه (الورم اللمفاوي)!

هل لاحظتِ وجود كتلة صغيرة أو نتوء على جسم طفلكِ، ربما في الرقبة أو الإبط أو داخل الفم، وتشعرين ببعض القلق؟ هل هو مؤلم عند اللمس؟ قد يكون لونه أحيانًا مائلًا إلى الحمرة أو الزرقة. لا داعي للقلق، ففي معظم الأحيان لا تكون هذه حالات سرطانية. يُطلق على هذه الحالة طبيًا اسم الورم اللمفاوي. ببساطة، هو عبارة عن كتلة غير ضارة مملوءة بسائل تتكون نتيجة خلل بسيط في الجهاز اللمفاوي. دعونا نتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل لتفهميه بشكل أفضل.

إذن ما هو هذا (الورم اللمفاوي)؟

ببساطة، الورم اللمفاوي هو كتلة غير سرطانية مملوءة بسائل . تنمو هذه الأورام تحت الجلد مباشرة. يمتلك جسمنا جهازًا يُسمى الأوعية اللمفاوية، وهي تشبه الأوعية الدموية، لكنها تحمل السائل اللمفاوي وخلايا الدم البيضاء المقاومة للأمراض. تُشبه هذه الأوعية اللمفاوية أنابيب صغيرة، ويُطلق على هذا الجهاز اسم الجهاز اللمفاوي. لذا، إذا حدث انسداد بسيط أو كامل في الجهاز اللمفاوي لطفلك، فلن يتمكن السائل اللمفاوي من التدفق عبره، وسيتجمع. هذا السائل المتجمع هو ما نراه على شكل ورم صغير أو كيس.

غالباً ما تكون هذه الأورام اللمفاوية مرئية عند الولادة، وتظهر عادةً في الرقبة والرأس ، ولكنها قد تظهر في أي مكان في الجسم.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض (الورم اللمفاوي الوعائي)؟

تُلاحظ هذه الحالة عادةً لدى الأطفال من حديثي الولادة وحتى سن الخامسة تقريبًا . وبشكل خاص، يكون الأطفال الذين يولدون ببعض الحالات الوراثية أكثر عرضة للإصابة بهذا الورم اللمفاوي الوعائي. ومن هذه الحالات:

• متلازمة داون
• متلازمة نونان
• متلازمة تريزومي 13
• متلازمة تريزومي 18
• متلازمة تثلث الصبغي 21 (وهي مرتبطة أيضاً بمتلازمة داون)
• متلازمة تيرنر

لكن الأطفال الذين لا يعانون من هذه الحالات الوراثية قد يصابون أيضاً بالورم اللمفاوي. لذا لا داعي للقلق.

ما مدى شيوع الورم اللمفاوي؟

الورم اللمفاوي حالة نادرة للغاية ، إذ لا يمثل سوى 4% من الأورام الوعائية (الأورام التي تنشأ من الأوعية الدموية أو اللمفاوية). كما يمثل حوالي 25% من الأورام الوعائية غير السرطانية لدى الأطفال.

ما هي أعراض الورم اللمفاوي الوعائي؟

تختلف أعراض الورم اللمفاوي باختلاف حجم الورم (عمقه) وموقعه . وهناك عدة أنواع رئيسية منه:

• الورم الكيسي اللمفاوي / الورم اللمفاوي الكيسي:هذا تورم أكبر قليلاً، ذو لون أحمر مزرق، مملوء بالماء. يظهر غالباً في مناطق مثل الرقبة، والفخذ، والإبطين. فكر فقط، هل رأيت من قبل تورماً كبيراً يشبه الكرة على جانب واحد من رقبة بعض الأطفال؟ قد يكون الأمر كذلك.
• الورم اللمفاوي الكهفي: هو أيضاً تورم مطاطي ذو لون أحمر مزرق. يوجد عادةً على اللسان، ولكنه قد يظهر في أي مكان في الجسم.
• الورم اللمفاوي الموضعي: عبارة عن بثور صغيرة تشبه البثور، شفافة أو وردية أو حمراء أو بنية أو سوداء اللون، مملوءة بسائل. يمكن أن تظهر على الفم والكتفين والرقبة والذراعين والساقين.

بغض النظر عن نوع الكيس، فإنه يحتوي على سائل في داخله . إذا تعرض هذا الكيس لإصابة ما وتمزق، فقد يخرج منه سائل شفاف.

الأهم هو أن هذه الأورام (الورم اللمفاوي) عادةً لا تسبب ألمًا أو حكة . وهي في الغالب حالات حميدة (غير سرطانية). ونادرًا ما تُهدد الحياة. يحدث ذلك فقط إذا كان الورم كبيرًا جدًا، أو إذا كان موقعه يسد عضوًا حيويًا كالعينين أو الفم أو الرئتين.

ما الذي يسبب الورم اللمفاوي؟

لم يُعرف السبب الدقيق للورم اللمفاوي بعد ، لكن الأطباء يعتقدون أنه ناتج عن عدم تطور الجهاز اللمفاوي للطفل بشكل صحيح أثناء نموه في الرحم.

يُعدّ الجهاز اللمفاوي في جسمنا شبكة تعمل باستمرار. وكما يتدفق الماء عبر الأنابيب، ينتقل السائل اللمفاوي أيضًا عبر هذه القنوات. أحيانًا، تُسدّ هذه القناة في مكان ما، تمامًا كما يتجمع الماء عند انحناء الأنبوب. ويتجمع السائل اللمفاوي في تلك البقعة المسدودة، فيظهر فوق سطح الجلد على شكل كيس.

كيف يتم تشخيص الورم اللمفاوي؟

بحسب حجم الورم اللمفاوي، يمكن أحيانًا رؤيته في فحص الموجات فوق الصوتية قبل ولادة الطفل. بعد الولادة، يفحص الطبيب الورم، وقد يطلب أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لمعرفة المزيد عن حجمه وعمقه وشكله.

حتى لو لم يولد الطفل مصابًا بالورم اللمفاوي، فقد يتطور في وقت مبكر يصل إلى عامين بعد الولادة، أو حتى في وقت متأخر يصل إلى 5 سنوات . ومع تقدمهم في العمر، تصبح هذه الأورام أكثر وضوحًا.

كيف يتم علاج الورم اللمفاوي؟

بعد التشخيص، سيحدد الطبيب خيارات العلاج المناسبة لورم طفلك. في معظم الحالات، لا يكون الورم اللمفاوي سرطانيًا ولا يتطلب علاجًا.

مع ذلك، إذا كان الورم كبيرًا جدًا، أو إذا كان يُعيق الطفل عن أداء أنشطته اليومية، أو إذا كان يسد عضوًا حيويًا، فقد يكون العلاج ضروريًا. في هذه الحالة، سيحاول الطبيب استئصال الورم. ويمكن القيام بذلك باستخدام طرق مثل:

• الإزالة عن طريق الجراحة.
• العلاج بالليزر.
• العلاج بالتصليب: يتضمن هذا العلاج حقن دواء يتسبب في انكماش الورم.

هل يمكن أن تسبب العلاجات مضاعفات؟

بعد العلاج، يزداد احتمال عودة الورم . ويعود ذلك إلى صعوبة تحديد جميع العقد اللمفاوية المسببة للورم واستئصالها بالكامل. أما الأورام الصغيرة السطحية، فتقل احتمالية عودتها، لأن خلاياها أسهل في الاستئصال. لكن بعض الأورام تكون كبيرة جدًا وعميقة في الجلد، ويصعب استئصالها أيضًا، وحتى مع العلاج، يبقى احتمال عودتها مرتفعًا.

هناك أيضًا خطر الإصابة بالعدوى بعد الجراحة، والتي قد تعيق عملية الشفاء. لذلك، من المهم جدًا الحفاظ على نظافة موضع الجراحة واتخاذ الإجراءات اللازمة للوقاية من العدوى.

هل يمكن منع تكوّن الورم اللمفاوي الوعائي؟

لسوء الحظ، لا توجد طريقة للوقاية من الأورام اللمفاوية. تنشأ هذه الأورام نتيجة خلل في نمو الجهاز اللمفاوي أثناء نمو الجنين في الرحم. في بعض الأحيان، قد تظهر الأورام اللمفاوية كعرض لحالة وراثية. إذا كنتِ تخططين للحمل وترغبين في معرفة ما إذا كنتِ معرضة لخطر الإصابة بأمراض وراثية، يمكنكِ استشارة طبيبكِ بشأن إجراء الفحص الجيني.

ماذا يحدث إذا أصيب طفلي بورم لمفاوي؟

معظم الأورام اللمفاوية لا تُهدد حياة الطفل ولا تُسبب له أي مشاكل صحية خطيرة . وفي حالات نادرة جدًا، قد يؤثر موقع الورم وحجمه على وظائف الأعضاء، خاصةً إذا كان موجودًا في أماكن مثل الصدر أو بالقرب من العينين أو الفم.

بصفتك ولي أمر الطفل، عليك مراقبة الورم اللمفاوي لديه بانتظام . إذا لاحظت أي تغيير في حجم الورم أو لونه أو موقعه، أو إذا كان الورم يعيق حركة طفلك أو ممارسته لأنشطته اليومية، فاستشر طبيباً على الفور.

كم تدوم حالة الورم اللمفاوي؟

لا يوجد علاج نهائي للأورام اللمفاوية، وقد تصبح أكثر وضوحًا مع التقدم في السن. نادرًا ما تختفي هذه الأورام من تلقاء نفسها. لذا، إذا كان الورم كبيرًا لدى طفلك أو في مكان يُشكل خطرًا صحيًا، فقد يكون العلاج ضروريًا. أما إذا كان الورم صغيرًا، فقد لا يكون العلاج ضروريًا، ويمكن اعتباره جزءًا من هويته.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

تحدث إلى طبيب إذا لاحظت أيًا من هذه التغييرات في الورم اللمفاوي لدى طفلك:

• إذا طرأ تغيير في الحجم أو الشكل .
• إذا تغير اللون.
• إذا كان دافئًا عند لمسه.
• العدوى بعد الجراحة (إذا كان هناك شيء مثل القيح الأصفر أو الشفاف يخرج).
• إذا لم يتمكن الطفل من الحركة بشكل طبيعي أو استخدام جزء من جسمه.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

يمكنك طرح أسئلة على الطبيب مثل هذه:

• هل يجب إزالة الورم اللمفاوي لدى طفلي؟
• ما هي احتمالات عودة الورم اللمفاوي لدى طفلي بعد الجراحة؟
• ماذا أفعل إذا أصيب طفلي بإصابة في الورم اللمفاوي؟

تذكر أن الأورام اللمفاوية هي أورام حميدة. في معظم الأحيان، لا تشكل خطرًا على صحة طفلك. الأهم هو الانتباه دائمًا لأي تغييرات تطرأ على هذه الأورام. إذا لاحظت أي شيء غير طبيعي، فاستشر الطبيب فورًا. في بعض الأحيان، قد تكون هذه الأورام ناتجة عن تغيرات جينية، لذا تحدث مع طبيبك حول هذا الأمر واسأله عن إمكانية إجراء فحص جيني إذا لزم الأمر.

الرسالة الرئيسية

حسنًا، فلنلخص ما تحدثنا عنه (الورم اللمفاوي الوعائي):

• الورم اللمفاوي هو نوع من الأورام المليئة بالسوائل والتي عادة ما تكون غير ضارة وغير سرطانية ، وتحدث بسبب خلل في نمو الجهاز اللمفاوي.
• غالباً ما تكون هذه العلامات مرئية عند الولادة، وهي أكثر شيوعاً في الرقبة والرأس، ولكنها قد تظهر في أي مكان في الجسم.
• لا يسبب عادةً ألماً أو حكة.
• في أغلب الأحيان، لا يكون العلاج ضرورياً. ومع ذلك، إذا كان الورم كبيراً، أو يعيق وظيفة معينة، أو يضغط على عضو حيوي، فقد يكون من الضروري إجراء جراحة، أو علاج بالليزر، أو علاج بالتصليب.
• حتى مع العلاج، هناك احتمال لعودة المرض.
• لا توجد طريقة لمنع ذلك، ولكن المراقبة المنتظمة وطلب المشورة الطبية إذا لاحظت أي تغييرات في الورم أمران في غاية الأهمية.
• بما أنه قد تكون هناك صلة ببعض الحالات الوراثية، فمن الحكمة مناقشة ذلك مع طبيبك أيضاً.

لذا، إذا كان طفلك يعاني من شيء كهذا، فلا داعي للذعر، احصل على استشارة طبية مناسبة وتصرف وفقًا لذلك. كل شيء سيكون على ما يرام!

الورم اللمفاوي، العقد اللمفاوية، الأوعية اللمفاوية، أورام الجلد، أمراض الأطفال، الأمراض الوراثية، الورم الكيسي اللمفاوي، الورم اللمفاوي الكهفي