ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද, එහෙමත් නැත්නම් අහලා තියෙනවද සමහර අයගේ, විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවන්ගේ දිව, එයාලගේ කටේ ප්රමාණයට වඩා ලොකුවට තියෙනවා? සමහර වෙලාවට දිව කටින් එළියටත් ඇවිත් තියෙනවා දකින්න පුළුවන්. මෙන්න මේ තත්ත්වයට තමයි අපි වෛද්ය විද්යාවේදී `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) කියලා කියන්නේ. නම ඇහුවම ලොකු දෙයක් වගේ හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් බය වෙන්න එපා. අද අපි මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
ඉතින්, මේ `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) කියන්නේ මොකක්ද? කොහොමද හරියටම දැනගන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) කියන්නේ කටේ ප්රමාණයට සාපේක්ෂව දිව අසාමාන්ය විදිහට ලොකු වීම. මේක වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ පොඩි දරුවන් අතරේ වුණත්, සමහර වෙලාවට වැඩිහිටියන්ටත් හැදෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේක උපතින්ම එන දෙයක්. ඒ කියන්නේ, `බෙක්විත්-වීඩ්මාන් සින්ඩ්රෝම්` (Beckwith-Wiedemann syndrome) එහෙම නැත්නම් `ඩවුන් සින්ඩ්රෝම්` (Down syndrome) වගේ යම් යම් ජානමය තත්ත්වයන් එක්ක සම්බන්ධ වෙලා තමයි මේක ඇතිවෙන්නේ. ඒ වගේම, සමහර පිළිකා වර්ග (`cancer`) නිසා හරි, දරුණු ආසාදන (`severe infections`) නිසා හරි පසුව කාලෙකදී වුණත් `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, ‘මගේ දරුවාගේ දිව ටිකක් ලොකුයි වගේ, එයාටත් මේක තියෙනවද දන්නෙ නෑ’ කියලා. එහෙමනම්, මේ රෝග ලක්ෂණ ගැන ටිකක් අවධානය යොමු කරන්නකෝ:
- දිව නිතරම කටින් එළියට නෙරා ඒම: මේක තමයි ප්රධානම සහ පැහැදිලිවම පේන ලක්ෂණය. හරියට දිව කටේ තියාගන්න ඉඩ මදි වගේ.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා:
- සමහර වෙලාවට හුස්ම ගන්නකොට හයියෙන්, උස් හඬක් එන්න පුළුවන්. හරියට කවුරුහරි විසිල් ගහනවා වගේ. අපි මේකට වෛද්ය විද්යාවේදී කියන්නේ `ස්ට්රයිඩර්` (stridor) කියලා.
- එහෙම නැත්නම්, ගොරවනවා වගේ හඬක් එක්ක හුස්ම ගන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම නිදාගෙන ඉන්නකොට. මේකට කියන්නේ `ස්ටර්ටර්` (stertor) කියලා.
- කෑම බීම ගිලීමේ අපහසුව `(dysphagia)`: ලොකු දිව නිසා හරියට කෑම කටේ තියාගන්න, හපන්න, ගිලින්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. පොඩි බබාලට නම් මව්කිරි උරන්න, බෝතලෙන් කිරි බොන්න පවා අමාරු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. සමහරවිට කෑම කනකොට හුස්ම හිරවෙනවා වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්.
- කෙළ පෙරීම (Drooling): දිව ලොකු නිසා කට හරියට වහගෙන ඉන්න බැරි වෙනකොට, නිතරම කෙළ එළියට එන්න පුළුවන්. සමහරවිට කොට්ටෙ එහෙම කෙළ වලින් තෙත් වෙලා තියෙනවා දකින්න පුළුවන්.
- කතා කිරීමේ අපහසුව: වචන උච්චාරණය කරන්න, පැහැදිලිව කතා කරන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. මොකද දිව කියන්නේ කතාවට ගොඩක් උදව් වෙන අවයවයක්නේ. අකුරු හරියට කියන්න බැරි වෙනකොට, කතාව පැටලෙනවා වගේ වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාගේ දරුවාට තියෙනවා නම්, ඒක `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, මේ රෝග ලක්ෂණ තවත් යම්කිසි යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක කොටසක් වෙන්නත් පුළුවන් කියන එක අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න ඕන.
මේක එච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද කියලත් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. ඇත්තටම, `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) කියන්නේ හරිම දුර්ලභ තත්ත්වයක්. කොච්චර දෙනෙකුට මේක තියෙනවද කියලා හරියටම කියන්න අමාරුයි. මොකද, ගොඩක් වෙලාවට මේක වෙනත් රෝගයක ලක්ෂණයක් විදිහට තමයි මතු වෙන්නේ.
ඇයි මේ `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) ඇතිවෙන්නේ? මොනවද හේතු?
`මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) ඇතිවෙන්න හේතු කීපයක්ම තියෙනවා. හරිම කලාතුරකින්, සමහර අය වෙන කිසිම සෞඛ්ය ගැටලුවක් නැතුව, උපතින්ම ලොකු දිවක් එක්ක ඉපදෙනවා. ඒත්, බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ මේක යම්කිසි යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් විදිහට ඇතිවෙන එක. මේ රෝගී තත්ත්වයන් සමහරක් උපතින් එන ඒවා (ජානමය) වෙන්න පුළුවන්, සමහර ඒවා පසුව ඇතිවෙන රෝගාබාධ නිසා වෙන්නත් පුළුවන්. සමහර ශල්යකර්ම සහ වෛද්ය ප්රතිකාර නිසාත් `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
අපි බලමු මේ හේතු මොනවද කියලා.
උපතින් එන (ජානමය) තත්ත්වයන් මොනවද?
`මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) කියන මේ තත්ත්වය ජානමය රෝග ගණනාවක් එක්කම සම්බන්ධයි. මෙන්න ඒවයින් කීපයක්:
- `බෙක්විත්-වීඩ්මාන් සින්ඩ්රෝම්` (Beckwith-Wiedemann syndrome): මේක දරුවන්ගේ ශරීර වර්ධනයට බලපාන තත්ත්වයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, දරුවාගේ ශරීර ප්රමාණය, අභ්යන්තර අවයව එහෙම සාමාන්යයට වඩා ලොකු වෙන එක. ඒ වගේම, මේ තත්ත්වය තියෙන දරුවන්ට සමහර කුඩා කාලයේ හැදෙන පිළිකා වර්ග (`childhood cancers`) ඇතිවීමේ අවදානමකුත් වැඩියි. වැදගත්ම දේ තමයි, `බෙක්විත්-වීඩ්මාන් සින්ඩ්රෝම්` (Beckwith-Wiedemann syndrome) තියෙන දරුවන්ගෙන් 90%කටම වගේ `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ ලොකු දිවක් පිහිටනවා.
- `හර්ලර්/හන්ටර් සින්ඩ්රෝම්` (Hurler/Hunter syndrome) – `මියුකොපොලිසැකරයිඩෝසිස්` (mucopolysaccharidosis): මේක අපේ ශරීරයේ සීනි අංශු බිඳ දැමීමේ ක්රියාවලියට බලපාන රෝග කාණ්ඩයක්. මේ තත්ත්වයේදීත් දිව විශාල වීම දකින්න පුළුවන්.
- `ඩවුන් සින්ඩ්රෝම්` (Down syndrome): ඔයා මේ ගැන නම් අහලා ඇති. `ඩවුන් සින්ඩ්රෝම්` (Down syndrome) තියෙන දරුවෝ ඉපදෙන්නේ අමතර වර්ණදේහයක් (`chromosome`) එක්ක. මේක නිසා එයාලගේ මොළයේ සහ ශරීරයේ වර්ධනය වෙනස් වෙලා, ශාරීරික සහ මානසික අභියෝග ඇතිවෙන්න පුළුවන්. `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) කියන්නෙත් `ඩවුන් සින්ඩ්රෝම්` (Down syndrome) තියෙන අය අතරේ දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණයක්.
පසුව ඇතිවන (Acquired) තත්ත්වයන් මොනවද?
සමහර වෙලාවට, උපතින් ප්රශ්නයක් නැතුව, පස්සේ කාලෙකදී ඇතිවෙන සමහර රෝගාබාධ නිසාත් දිව ලොකු වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට, පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට (`metabolic`) හරි අන්තරාසර්ග පද්ධතියට (`endocrine`) හරි සම්බන්ධ රෝග, `හයිපොතයිරොයිඩිස්ම්` (Hypothyroidism) වගේ තත්ත්වයන්, එහෙම නැත්නම් `ඩිප්තීරියා` (diphtheria) වගේ ආසාදන නිසාත් වෙන්න පුළුවන්.
මෙන්න ඒ වගේ තත්ත්වයන් කීපයක්:
- `ඇමිලොයිඩෝසිස්` (Amyloidosis): මේක ප්රෝටීනයක් සම්බන්ධ රෝගයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, මේ ප්රෝටීනය පටක සහ අවයවවල තැන්පත් වෙලා, ඒවා හරියට වැඩ කරන්න දෙන්නෙ නැති එක. කට ආශ්රිතව `ඇමිලොයිඩෝසිස්` (Amyloidosis) රෝගයේදී දකින්න ලැබෙන ප්රධානම ලක්ෂණය තමයි `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia).
- `හයිපොතයිරොයිඩිස්ම්` (Hypothyroidism): මේක ගොඩක් සුලබ තත්ත්වයක්. මෙතනදි වෙන්නේ, ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියෙන් (`thyroid gland`) අවශ්ය තරම් තයිරොයිඩ් හෝමෝනය (`thyroid hormone`) නිපදවලා, ලේ වලට මුදාහරින්නේ නැති එක. මේක නිසා ඔයාගේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලිය (`metabolism`) හෙමින් සිද්ධ වෙන්නේ. විශේෂයෙන්ම දරුවන් අතරේ `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) ඇතිවෙන්න `හයිපොතයිරොයිඩිස්ම්` (Hypothyroidism) කියන්නේ සුලබ හේතුවක්.
- `ඇක්රොමෙගලි` (Acromegaly): මේක දුර්ලභ තත්ත්වයක්. මෙතනදි වෙන්නේ, ඔයාගේ ශරීරයෙන් වර්ධක හෝමෝනය (`growth hormone`) ඕනවට වඩා නිපදවන එක. `ඇක්රොමෙගලි` (Acromegaly) තියෙන අයගේ දිව, හකු, අත්, පාද එහෙම අසාමාන්ය විදිහට ලොකු වෙනවා.
- `ඩිප්තීරියා` (Diphtheria): මේක බෝවෙන ආසාදනයක්. මේක නිසාත් දිව ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
මොන වගේ ගෙඩි (Tumors) නිසාද `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) ඇතිවෙන්නේ?
සමහර පිළිකාමය නොවන (benign) සහ පිළිකාමය (cancerous) ගෙඩි වර්ග නිසාත් `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) ලක්ෂණයක් විදිහට මතු වෙන්න පුළුවන්.
- `ලිම්ෆැන්ජියෝමා` (Lymphangioma): මේක පිළිකාමය නොවන ගෙඩියක්. මේක හැදෙන්නේ වසා පද්ධතියේ (`lymphatic system`). මේ නිසා කටේ ඇතුළත ශ්ලේෂ්මල පටලවල (`mucous membranes`) දියර පිරුණු ගෙඩි වගේ ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒ හරහා දිව ලොකු වෙන්නත් පුළුවන්.
- `හිමෑන්ජියෝමා` (Hemangioma): මේවත් පිළිකාමය නොවන ගෙඩි. මේවා හැදෙන්නේ රුධිර වාහිනී (`blood vessels`) වලින්.
- `ලිම්ෆෝමා` (Lymphoma): මේක වසා පද්ධතියට බලපාන පිළිකාවක්.
වෛද්යවරු කොහොමද මේ තත්ත්වය හරියටම හඳුනාගන්නේ? (Diagnosis)
ඔයා හරි ඔයාගේ දරුවා හරි වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, මුලින්ම කරන්නේ ශාරීරික පරීක්ෂණයක් (`physical examination`). ඒකෙදි දිව, ඔළුව, බෙල්ල හොඳට පරීක්ෂා කරලා බලනවා. ඊට පස්සේ, `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) තත්ත්වය සහ ඒකට හේතු වෙන්න පුළුවන් යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න පරීක්ෂණ කීපයක්ම කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
ඒ පරීක්ෂණ අතරින් කීපයක් තමයි:
- `සී.ටී. ස්කෑන්` (Computed Tomography – CT scan): මේකෙදි වෙන්නේ, X-ray කිරණ පාවිච්චි කරලා, පරිගණකයක් ආධාරයෙන් ඔයාගේ හරි ඔයාගේ දරුවාගේ හරි කට, ඔළුව, බෙල්ල වගේ තැන්වල පැහැදිලි ත්රිමාණ (3D) පින්තූර වගයක් ගන්න එක. මේකෙන් ඇතුළේ තියෙන දේවල් ගැන හොඳ අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
- `එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන්` (Magnetic Resonance Imaging – MRI): මේක වේදනාවක් නැති පරීක්ෂණයක්. ලොකු චුම්බකයක් (`magnet`), රේඩියෝ තරංග (`radio waves`) සහ පරිගණකයක් පාවිච්චි කරලා, ශරීරයේ ඇතුළත තියෙන අවයව සහ ව්යුහයන්ගේ හරිම පැහැදිලි පින්තූර ගන්න මේකෙන් පුළුවන්.
මේ පරීක්ෂණ වලින් ලැබෙන තොරතුරු අනුව තමයි වෛද්යවරු `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) තත්ත්වයට හේතුව සහ ඒකට සුදුසුම ප්රතිකාර මොනවද කියලා තීරණය කරන්නේ.
මේ `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) තත්ත්වයට මොනවද කරන්න පුළුවන් ප්රතිකාර?
සමහර වෙලාවට, පුදුම විදිහට, පොඩි කාලෙදි `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) තියෙන සමහර දරුවන්ට, එයාලා ලොකු වෙද්දී, එයාලගේ මුහුණේ අස්ථි එහෙම වර්ධනය වෙනකොට, කට ඇතුළෙ දිවට ඉඩකඩ ලැබිලා, මේ තත්ත්වය ඉබේම වගේ හොඳ අතට හැරෙනවා. හරියට ඇඟට ගැලපෙන ඇඳුමක් වගේ, කටත් දිවට ගැලපෙන ප්රමාණයට ලොකු වෙනවා.
ඒත්, හැමවෙලේම එහෙම වෙන්නේ නෑ. වෛද්යවරු `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරනකොට, මුලින්ම කරන්නේ ඒකට හේතු වුණු යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වය හඳුනාගෙන ඒකට ප්රතිකාර කරන එක. ඊට පස්සේ තමයි `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) රෝග ලක්ෂණ වලට ප්රතිකාර කරන්නේ.
`මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) සඳහා කරන ප්රතිකාර අතරට මේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- ඖෂධ: දිවේ ඉදිමුම අඩු කරන්න `කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස්` (corticosteroids) වගේ ඖෂධ දෙන්න පුළුවන්.
- විකලාංග දන්ත වෛද්ය ප්රතිකාර (`Orthodontic treatment`): ලොකු දිව නිසා දත්වල පිහිටීමට බලපෑමක් වෙලා තියෙනවා නම්, ඒක හරිගස්සන්න මේ ප්රතිකාර උදව් වෙනවා.
- ශල්යකර්ම (`Surgery`): සමහර අවස්ථාවලදී, විශේෂයෙන්ම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, කෑම ගිලීමේ අපහසුතා වගේ දරුණු ගැටලු තියෙනවා නම්, දිවේ ප්රමාණය අඩු කරන්න ශල්යකර්මයක් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) තියෙන අයගෙන් 10%ක් වගේ සුළු පිරිසකට තමයි ශල්යකර්ම අවශ්ය වෙන්නේ.
මගේ දරුවාට `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්ද?
ගොඩක් වෙලාවට `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) කියන්නේ උපතින් එන, ඒ කියන්නේ ජානමය තත්ත්වයන් එක්ක සම්බන්ධ දෙයක් නිසා, ඒවා වළක්වන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දෙයක් නෑ. ඒත්, සමහර වෙලාවට මේක බෝවෙන ආසාදන නිසාත් ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ වගේ ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වීමෙන් යම්තාක් දුරට මේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, ඩිප්තීරියා වගේ රෝග වලට එන්නත් ලබාගැනීම වැදගත්.
මගේ දරුවාට `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) තියෙනවා නම්, මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
`මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) කියන්නේ සාමාන්යයෙන් යම්කිසි යටින් පවතින ගැටලුවක, ඒ කියන්නේ උපතින් එන තත්ත්වයක හරි, වෙනත් රෝගයක හරි ලක්ෂණයක් කියලා අපි දැන් දන්නවනේ. ඉතින්, ප්රධානම දේ තමයි, ඒ යටින් පවතින තත්ත්වය හඳුනාගෙන ඒකට ප්රතිකාර කරන එක.
ඔයාගේ දරුවාට `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) තියෙනවා නම්, එයාට ඒකට හේතු වුණු යටින් පවතින තත්ත්වයට දැනටමත් ප්රතිකාර ලැබෙනවා වෙන්න පුළුවන්. ඒ ප්රතිකාර සැලැස්ම හරියට කරගෙන යන එක තමයි ඔයාගේ ප්රමුඛතාවය වෙන්න ඕන. ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න. එතකොට එයා ඔයාට කියයි මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන, කවදාද එයාව ආයෙත් හම්බවෙන්න ඕන වගේ විස්තර.
මම වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයාගේ දරුවාට `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) තියෙනවා නම්, ඔයාට ගොඩක් ප්රශ්න හිතේ ඇති. ඇයි මෙහෙම වුණේ, ප්රතිකාර වලින් මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් වගේ දේවල්. මෙන්න ඔයාට වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න පුළුවන් ප්රශ්න කීපයක්:
- `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) කියන්නේ හරියටම මොකක්ද?
- මේක මගේ දරුවාට කොහොමද බලපාන්නේ? එදිනෙදා ජීවිතයට බලපෑම් ඇතිවෙයිද?
- ඇයි මගේ දරුවාට `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) හැදුණේ? යටින් පවතින හේතුව මොකක්ද?
- ඔබතුමා/ඔබතුමිය නිර්දේශ කරන ප්රතිකාර මොනවද? ඒ ප්රතිකාර වල සාර්ථකත්වය කොහොමද?
- ප්රතිකාර වලට කොච්චර කල් යයිද? මොන වගේ අතුරු ආබාධ බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
- ගෙදරදී මම දරුවාව බලාගන්න ඕන විශේෂ විදිහක් තියෙනවද? (උදා: කෑම දෙන විදිහ, නිදි කරවන විදිහ)
මේ වගේ ප්රශ්න අහන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම සැකයක්ම දුරු කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. වෛද්යවරයා ඔයාට මේ හැමදේම පැහැදිලි කරලා දෙයි.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
`මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) එහෙමත් නැත්නම් දිව විශාල වීම කියන තත්ත්වය ඇහුවම ඔයා ටිකක් කලබල වෙන්න ඇති. ඒත්, මේක ගොඩක් වෙලාවට වෙනත් යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් විදිහට තමයි මතු වෙන්නේ. වැදගත්ම දේ තමයි, කලබල නොවී, ඉක්මනින් වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න එක.
- ඔයාගේ දරුවාගේ දිව අසාමාන්ය විදිහට ලොකුයි කියලා හිතෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් අපි කතා කරපු රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (`Pediatrician`) හරි, උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (`ENT surgeon`) හරි හමුවෙන්න.
- යටින් පවතින හේතුව හඳුනාගෙන, ඒකට හරියට ප්රතිකාර කරන එකෙන් `මැක්රොග්ලොසියා` (Macroglossia) තත්ත්වය පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- සමහර දරුවන්ට ලොකු වෙද්දී මේ තත්ත්වය ඉබේම හොඳ අතට හැරෙන්නත් පුළුවන්.
- වෛද්යවරුන් දෙන උපදෙස් හරියට පිළිපදින එක සහ දරුවාට අවශ්ය සහයෝගය, ආදරය ලබා දෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න, ඔයා තනිවෙලා නෑ. මේ වගේ තත්ත්වයන්ට මුහුණ දෙන තවත් දෙමව්පියෝ ඉන්නවා. නිවැරදි වෛද්ය මගපෙන්වීම සහ ඔයාගේ කැපවීමෙන් ඔයාගේ දරුවාට හොඳම ප්රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 මැක්රොග්ලොසියා (Macroglossia) හෙවත් විශාල දිව කියන්නේ මොන වගේ තත්ත්වයක්ද?
කෙනෙකුගේ දිව, ඔහුගේ කටේ තියෙන සාමාන්ය ඉඩ ප්රමාණයට වඩා අසාමාන්ය ලෙස විශාල වෙලා කටින් එළියට පනින හෝ දත් වල තදවෙලා තියෙන තත්ත්වයට තමයි මේක කියන්නේ. මේ නිසා දිව හැමවෙලේම එළියට ඇවිත් තියෙනවා වගේම, සමහර වෙලාවට දිවේ පැතිවල දත් පාරවල් (Scalloped edges) පවා ලොකුවට දකින්න පුළුවන්.
💬 මේක හැදෙන්නේ උපතින්මද?
ළමයින්ට නම් මේක බොහෝවිට උපතින්ම එන සහජ ආබාධයක්. විශේෂයෙන්ම ‘ඩවුන්ස් සින්ඩ්රෝම්’ (Down syndrome) ළමයින්ගේ සහ ‘බෙක්විත්-වීමන්’ (Beckwith-Wiedemann) කියන රෝගය තියෙන බබාලගේ මේක ගොඩක් දකින්න පුළුවන්. හැබැයි වැඩිහිටියෙකුට එකපාරටම දිව මෙහෙම මහත් වුණොත් ඒක (Amyloidosis වගේ ලෙඩක් හෝ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය වැඩ නොකිරීම – Hypothyroidism) නිසා වෙන්න පුළුවන්.
💬 දිව ලොකු වුණාම මොකද වෙන්නේ? කපලා පොඩි කරන්න බැරිද?
දිව කටේ ඉඩට වඩා ලොකු වුණාම ළමයින්ට කන්න, බොන්න සහ කතා කරන්න ලොකු අපහසුවක් වෙනවා විතරක් නෙමෙයි, නිදාගන්නකොට දිව ගිහින් උගුර හිරවෙලා හුස්මගන්න බැරි (Sleep Apnea) භයානක තත්ත්වයක් එනවා. එහෙම ප්රශ්න තියෙනවා නම්, වෛද්යවරුන් කරන (Glossectomy) සැත්කමකින් දිවේ කෑල්ලක් කපලා අයින් කරලා දිව සාමාන්ය ගාණට හදන්න පුළුවන්.
` මැක්රොග්ලොසියා, දිව විශාල වීම, දරුවන්ගේ දිව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කෑම ගිලීමේ අපහසුව, Macroglossia, Beckwith-Wiedemann syndrome, Down syndrome, දිව වල විශාල වීම, දිවේ රෝග
