هل تعاني من تمزق في غضروف الركبة؟ دعنا نتحدث عن جراحة الغضروف!

ربما تكون رياضيًا. هل سبق لك أن شعرت بألم حاد ومفاجئ في الركبة أثناء الجري أو القفز؟ أو هل سبق لك أن سمعت صوت طقطقة مؤلم ومفاجئ أثناء القيام بنشاط عادي؟ الآن ركبتك متورمة، وغير قادرة على الانثناء أو الاستقامة، وتشعر وكأنها عالقة في الداخل؟ السبب الرئيسي لهذه الأعراض هو تلف الغضروف داخل الركبة، والذي يُسمى الغضروف الهلالي. لذا، سنتحدث اليوم عن هذا الأمر والجراحة التي تُجرى لعلاجه.

ببساطة، ما هي جراحة الغضروف الهلالي؟

حسنًا، لنبدأ بالتعرف على الغضروف الهلالي. تخيل مفصل الركبة. بين عظم الفخذ (Femur) في الأعلى وعظم الساق (Tibia) في الأسفل، توجد قطعتان من الغضروف تشبهان الوسادة، على شكل حرف "C". هذا ما نسميه الغضروف الهلالي. وكما هو الحال مع ممتص الصدمات في السيارة، يمتص هذا الغضروف الضغط الواقع على المفصل عند المشي والجري والقفز، مما يحافظ على استقرار المفصل ويساعد العظمتين على الحركة بسلاسة دون اصطدام.

لذا، عند تمزق الغضروف الهلالي، قد يحدث ألم شديد في الركبة، وتورم، وتيبس في الركبة، وعدم استقرار أو انزلاق. إذا لم تتحسن الحالة بالأدوية والراحة والعلاج الطبيعي، فقد يوصي جراح العظام بإجراء جراحة. ببساطة، تُستخدم هذه الجراحة لإصلاح الجزء الممزق من الغضروف الهلالي أو إزالة الجزء التالف.

كيف ينبغي عليّ الاستعداد قبل الجراحة؟

هناك بعض التحضيرات التي تسبق الجراحة. سيشرح لك طبيبك هذه الأمور.

الاختبارات المطلوبة عادةً:

قد يُطلب منك إجراء واحد أو أكثر من هذه الاختبارات للتحقق من صحة جسمك العامة.

بعض الأمور المهمة الأخرى:

• أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها: تأكد من إخبار طبيبك بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات العشبية التي تتناولها. قد يُطلب منك التوقف عن تناول بعض الأدوية (خاصةً مميعات الدم) لبضعة أيام قبل الجراحة.
• الصيام: سيخبرك طبيبك بالمدة التي يجب عليك فيها الامتناع عن تناول الطعام والشراب في اليوم السابق للجراحة. عادةً، ستحتاج إلى الصيام لمدة 12 ساعة تقريبًا.
• المواصلات: بما أنك لن تتمكن من القيادة بعد الجراحة، فمن المهم أن ترتب مع شخص ما ليقودك إلى المنزل.

ماذا يحدث أثناء الجراحة؟

في يوم الجراحة، سيقوم طبيب التخدير بإعطائك التخدير حتى لا تشعر بأي ألم. قد يتم تخديرك تخديرًا عامًا، مما يجعلك نائمًا تمامًا. أو قد يتم تخديرك تخديرًا موضعيًا، والذي يُخدر المنطقة أسفل الخصر فقط. كما سيتم إعطاؤك مهدئًا لمساعدتك على الاسترخاء.

تُجرى هذه الجراحة غالبًا باستخدام تقنية "ثقب المفتاح". وتعني هذه التقنية إحداث عدة شقوق صغيرة في الجلد المحيط بالركبة، يتم من خلالها إدخال كاميرا صغيرة (منظار المفصل) وأدوات دقيقة. تُعرف هذه الجراحة بجراحة تنظير مفصل الركبة . لا تتطلب هذه الطريقة شقوقًا كبيرة، مما يُقلل من فترة التعافي.

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من جراحة الغضروف الهلالي.

كم تستغرق العملية الجراحية؟ وماذا يحدث بعدها؟

تستغرق جراحة الغضروف الهلالي عادةً حوالي ساعة ، ولكن قد يختلف الوقت اعتمادًا على نوع الجراحة التي تخضع لها، وشدة التمزق، وما إذا كنت تعاني من إصابات أخرى في الركبة (مثل تمزق الأربطة).

غالباً ما يكون هذا الإجراء غير جراحي. بعد الجراحة، ستبقى في غرفة الإفاقة حتى تتعافى تماماً من التخدير، ثم يُسمح لك بالعودة إلى المنزل بمجرد أن تصبح صحتك جيدة بما يكفي للعودة إلى حياتك الطبيعية.

ما هي فوائد هذه الجراحة؟

• القدرة على العودة إلى ممارسة الرياضة أو الأنشطة البدنية الأخرى.
• تحسين قدرتك على الحركة.
• تصبح الركبتان أكثر ثباتاً.
• انخفض ألم الركبة والأعراض الأخرى أو اختفت تماماً.

هل هناك أي مخاطر أو مضاعفات للجراحة؟

على الرغم من أن هذا الإجراء آمن وناجح للغاية، إلا أنه كأي عملية جراحية، ينطوي على بعض المخاطر. ومع ذلك، فإن هذه المخاطر نادرة للغاية.

• جلطات الدم
• نزيف داخل ركبتك
• العدوى
• تلف الأعصاب أو اعتلال الأعصاب
• تيبس في مفصل الركبة حتى بعد التعافي

لكن بالنسبة للكثيرين، تفوق فوائد الجراحة بكثير ألم التعايش مع تمزق الغضروف الهلالي. ناقش هذه المخاطر مع طبيبك، فهو سيشرح لك أفضل مسار علاجي يناسب حالتك.

كيف هي فترة التعافي؟

هذه هي المشكلة الأكبر بالنسبة للكثيرين. يختلف الوقت اللازم للتعافي التام باختلاف نوع الجراحة التي خضعت لها.

• في حال إزالة جزء متضرر (استئصال الغضروف الهلالي): تكون فترة التعافي أقصر. عادةً، يمكنك التعافي تمامًا في غضون ستة أسابيع تقريبًا.
• في حال تم خياطة الغضروف الهلالي (إصلاح الغضروف الهلالي): يستغرق هذا وقتاً أطول قليلاً. فبالإضافة إلى التئام الجروح الجراحية، يحتاج الغضروف الهلالي الذي تمت خياطته من الداخل إلى الالتئام أيضاً. وقد يستغرق هذا حوالي ثلاثة أشهر .
• إذا خضعت لعملية زرع غضروف هلالي (استبدال الغضروف الهلالي): فهذه أطول فترة نقاهة. يستغرق الشفاء التام عدة أشهر. قد تضطر إلى الانتظار حوالي عام قبل أن تتمكن من استئناف الأنشطة البدنية الشاقة (مثل الرياضة).

بعد الجراحة، ستحتاج إلى ما يلي:

• العكازات: لتخفيف الضغط على الركبتين.
• دعامة الركبة: للحفاظ على استقرار المفصل.
• مسكنات الألم: السيطرة على الألم.
• اتبع طريقة RICE: الراحة، الثلج، الضغط، والرفع.
• العلاج الطبيعي (PT):هذا أمر بالغ الأهمية. سيعلمك أخصائي العلاج الطبيعي تمارين تساعدك على استعادة الحركة، ومدى الحركة، والقوة في ركبتك.

متى سأتمكن من المشي مجدداً؟ كيف هو الألم؟

إذا خضعت لعملية استئصال الغضروف الهلالي، فستتمكن من المشي مع تحميل بعض الوزن على ركبتك فورًا. وستتمكن من العودة إلى ممارسة أنشطتك الطبيعية في غضون شهر تقريبًا.

إذا خضع الغضروف الهلالي لعملية خياطة أو ترقيع، فستحتاج إلى استخدام العكازات لبضعة أسابيع. عندها فقط يمكنك البدء تدريجياً بالمشي مع تحميل الوزن على الركبة.

من الطبيعي الشعور ببعض الألم لبضعة أيام بعد الجراحة. لا تقلق، سيصف لك الطبيب مسكنات للألم. قد يصف لك أيضاً أدوية أخرى مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. من المهم تناول الدواء تماماً كما وصفه لك الطبيب.

هل ستكون ركبتي كما هي بعد الجراحة؟

يستطيع معظم الناس العودة إلى أنشطتهم المعتادة (بما في ذلك الرياضة) بعد التعافي. مع ذلك، لا تبدأ بممارسة التمارين الرياضية الشاقة إلا بعد أن يسمح لك طبيبك بذلك.

أحيانًا، حتى مع تعافي جسمك، قد ينتابك بعض الخوف. "هل ستتعرض ركبتك لإصابة أخرى؟" خاصةً إذا كانت إصابة رياضية، يزداد هذا الخوف. هذا أمر طبيعي جدًا. تحدث إلى طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي عما يدور في ذهنك. سيساعدونك على استعادة ثقتك بنفسك.

متى يجب عليك التحدث إلى الطبيب؟

إذا شعرت بأي انزعاج أثناء فترة التعافي، يجب عليك طلب المشورة الطبية فوراً. انتبه جيداً للعلامات التالية.

قد تبدو جراحة الغضروف الهلالي مخيفة للبعض، لكنها في الواقع طريقة آمنة وفعالة لإصلاح الضرر الذي لحق بركبتك، واستعادة قدرتك على الحركة، والعودة إلى ممارسة أنشطتك المعتادة. قد تحتاج إلى الابتعاد عن الرياضة والتمارين لفترة من الوقت، ولكن إذا تعافيت بشكل صحيح، ستتمكن من العودة إلى ممارسة هذه الأنشطة بقوة.