هل تعاني أيضاً من ألم في مقدمة قدمك؟ (ألم مشط القدم) دعنا نتحدث عن هذا!

أحيانًا، أثناء المشي أو الجري أو حتى الوقوف، نشعر بألم غريب في مقدمة باطن القدم، تحديدًا عند بداية أصابع القدم. قد يشعر البعض وكأن هناك حصاة داخل الحذاء. هذا الألم المزعج هو الحالة التي سنتحدث عنها اليوم، والتي تُسمى "ألم مشط القدم" . فلنتعرف إذًا على ماهيتها، وأسباب حدوثها، وكيفية تجنبها.

ما هو ألم مشط القدم؟ ومن أين ينشأ هذا الألم تحديداً؟

ببساطة، ألم مشط القدم هو ألم وتورم في مقدمة القدم، عند بداية أصابع القدم . تُسمى هذه المنطقة "كرة القدم". وهي الجزء الرخو من القدم بين قوس القدم وأصابع القدم. في أغلب الأحيان، يُشعر بهذا الألم أسفل واحد أو أكثر من رؤوس عظام مشط القدم، وهي نهايات العظام الخمسة في القدم حيث تبدأ أصابع القدم الخمسة.

تخيّل، إذا كنت تعمل واقفاً طوال اليوم، أو إذا كنت تركض وتلعب، فربما تكون قد عانيت من هذا الألم. قد يكون هناك أكثر من سبب لذلك، بل قد يكون هناك العديد من الأسباب.

• ربما يوجد تشوه ما في وضع قدمك.
• أو الرياضات التي تمارسها، وخاصة تلك التي تتضمن الجري والقفز.
• إذا كانت الأحذية التي نرتديها ضيقة جدًا، أو كبيرة جدًا، أو أن الدعم الموجود في الأحذية غير كافٍ.
• قد يكون هذا ناتجًا أيضًا عن بعض الحالات الطبية.

تتمثل الخطوات الأولى في العلاج في الراحة والثلج والتمارين البسيطة. سنتحدث عن ذلك لاحقاً.

ما هي أعراض ألم مشط القدم؟

العرض الرئيسي لهذه الحالة هو ألم في مقدمة القدم، بالقرب من قاعدة أصابع القدم. قد يترافق هذا الألم أحيانًا مع تورم أو لا. قد تبدأ أعراض "ألم مشط القدم" فجأة، أو قد تتطور تدريجيًا مع مرور الوقت. تحقق مما إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض:

• ألم في مقدمة القدم: قد يكون هذا الألم حادًا، أو نابضًا، أو موجعًا، أو حارقًا . وقد يزداد هذا الألم سوءًا عند الوقوف أو الجري أو المشي.
• خدر أو تنميل في الأصابع: قد يعاني بعض الأشخاص من خدر أو تنميل في الأصابع.
• الشعور بوجود حصاة داخل الحذاء: هذا أيضاً عرض شائع يبلغ عنه الكثير من الناس. يشعر المرء وكأن حصاة صغيرة عالقة داخل الحذاء.

لماذا يحدث هذا (ألم مشط القدم)؟ ما هي الأسباب؟

إذا كنت من الأشخاص الذين يمارسون أنشطة الجري والقفز بشكل متكرر، فمن المرجح أن تصاب بألم مشط القدم. كما أن تشوهات القدم، وارتداء الأحذية ذات الكعب العالي، والأحذية ذات النعال اللينة للغاية، والأحذية التي لا توفر الدعم الكافي للقدم، أو الأحذية القديمة جداً، يمكن أن تسبب ذلك.

يقسم الأطباء أسباب ألم مشط القدم إلى ثلاث فئات رئيسية:

1. الفئة الأولى: بسبب التغيرات في موضع عظام القدم (عظام مشط القدم)

هذا يعني حدوث تغيير في موضع عظام قاعدة أصابع القدم (عظام مشط القدم)، مما يؤثر على علاقتها ببقية القدم، مسببًا ألم مشط القدم، والذي ينتج عن الضغط الزائد. إليك بعض الأمثلة:

• أورام إبهام القدم أو انحراف إبهام القدم هي نتوءات في عظمة إصبع القدم الكبير على باطن القدم، والمعروفة أيضًا باسم "أورام إبهام القدم".
• أصابع القدم المطرقية .
• يصبح الجلد الموجود على باطن القدمين خشناً ويتكون عليه مسامير القدم.
• أقواس عالية.
• الإصبع الثاني أطول من الإصبع الكبير.

2. الفئة الثانية: بسبب أمراض أو أنشطة أخرى

تشمل هذه الفئة "ألم مشط القدم"، والذي ينتج عن ضغط مفرط على مقدمة القدم، إما بسبب مشاكل صحية أخرى أو بسبب أنشطة معينة تمارسها. أمثلة:

• الحالات الالتهابية: حالات التهاب المفاصل مثل (التهاب المفاصل الروماتويدي)، (النقرس) (يسمى أيضًا النقرس)، (التهاب العظام السمسمية) (التهاب العظمتين الصغيرتين في قاعدة إصبع القدم الكبير)، (ورم مورتون العصبي) (تورم العصب في باطن القدم).
• الاضطرابات العصبية: حالات مثل مرض شاركو-ماري-توث، ومرض فرايبرغ.
• الأمراض الأيضية: السمنة، داء السكري.
• مشاكل صحية أخرى: أشياء مثل تمزق الأربطة في القدم، والثآليل الأخمصية.
• الصدمة: يمكن أن تحدث أيضًا بسبب أشياء مثل الجري بسرعة كبيرة أو ارتداء أحذية غير مناسبة.

3. الفئة الثالثة: بسبب المضاعفات التي تحدث بعد الجراحة (ألم مشط القدم الناتج عن التدخل الطبي)

هذا نادر الحدوث نوعًا ما. مع ذلك، قد يحدث ألم مشط القدم أحيانًا كمضاعفة بعد جراحة في مقدمة القدم. على سبيل المثال، بعد جراحة أورام إبهام القدم المذكورة سابقًا، قد ينشأ هذا الألم نتيجة لتغيرات في إصبع القدم الكبير. كذلك، قد تحدث مضاعفات أخرى بعد الجراحة، مثل عدم التئام الكسر بشكل صحيح، أو نخر العظم اللاوعائي (موت خلايا العظم نتيجة انخفاض تدفق الدم إليه)، على الرغم من ندرتها.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بألم مشط القدم؟

في الواقع، يمكن لأي شخص أن يصاب بـ "ألم مشط القدم". ومع ذلك، فإن بعض الأشخاص معرضون لخطر أكبر قليلاً.

• بالنسبة للعدائين وممارسي الرياضات عالية التأثير: يعود ذلك إلى أن مقدمة أقدامهم تتعرض باستمرار لضغط كبير. فكر في شخص يلعب كرة الشبكة أو كرة السلة أو ألعاب القوى.
• بالنسبة لأولئك الذين يرتدون أحذية غير مناسبة: يمكن أن تحدث هذه الحالة إذا كانت الأحذية ضيقة جدًا أو كبيرة جدًا أو إذا لم يوفر الحذاء الدعم الكافي.
• بالنسبة لمن يرتدين الأحذية ذات الكعب العالي بشكل متكرر: هذا يضع ضغطاً غير ضروري على عظام مقدمة القدم والكعب.
• بالنسبة لأولئك الذين يمارسون الرياضة بدون أحذية، أو يصعدون السلالم، أو يستخدمون السلالم المتحركة: يمكن أن تحدث هذه المشاكل عندما تفتقر القدم إلى الدعم اللازم.
• بالنسبة لأولئك الذين يعانون من تشوهات في القدم: مثل ما ذكر سابقًا `(انحراف إبهام القدم)`، `(أصابع القدم المطرقية)`.
• بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حالات التهابية: مثل (التهاب المفاصل الروماتويدي) و (النقرس).

(ألم مشط القدم) ماذا يحدث إذا تُرك دون علاج؟ (المضاعفات)

إذا استمرت أعراض ألم مشط القدم، فمن الضروري جدًا مراجعة الطبيب . لأنه في حال إهمال العلاج، قد يؤدي ذلك إلى مشاكل أخرى في القدم والكاحل، وقد تضطر حتى إلى العرج.

ليس هذا فحسب، بل إن تغيير طريقة مشينا بسبب الألم قد يؤثر أيضاً على الوركين والفخذين والظهر، مسبباً الألم في تلك المناطق أيضاً. تماماً كما أن المشكلة في منطقة ما قد تؤثر على مناطق أخرى.

كيفية تشخيص ألم مشط القدم؟ (التشخيص)

عند زيارتك للطبيب، سيسألك أولاً عن أعراضك. منذ متى وأنت تعاني من الألم، وكيف تشعر به، ومتى يكون أشدّ ألماً؟ ثم سيجري فحصاً يدوياً لقدمك، للتحقق من وجود ألم أو تورم.

بالإضافة إلى ذلك، من الممكن إجراء اختبارات مثل:

• الأشعة السينية: هذا للتحقق من وجود مشاكل أخرى، مثل كسر الإجهاد.
• الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي: يمكن لهذه التقنيات أن ترى بوضوح حالة الأنسجة الرخوة، أي الأربطة والأوتار، حول مفاصل مشط القدم السلامية.

ما هي علاجات ألم مشط القدم؟

الخبر السار هو أن علاج ألم مشط القدم يبدأ بطرق بسيطة للغاية وغير جراحية. وهذا يعني أنه بدلاً من اللجوء مباشرة إلى جراحة كبرى، يمكنك تجربة أشياء بسيطة مثل:

• (طريقة رايس): هذه طريقة مشهورة جداً.
• الراحة : امنح قدمك أكبر قدر ممكن من الراحة. تجنب الأنشطة التي تزيد الألم.
• الثلج : ضع الثلج (ملفوفًا بقطعة قماش) على منطقة الألم والتورم لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم.
• الضغط : يمكن أن يساعد لف باطن القدم بضمادة مرنة في تقليل التورم.
• الرفع : حافظ على قدميك فوق مستوى القلب كلما أمكن ذلك.
• مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية: يمكنك تناول مسكن للألم مثل (أسيتامينوفين (مثل تايلينول®)) أو (إيبوبروفين (مثل أدفيل®)) حسب توجيهات طبيبك.
• تمارين (تمديدات):يمكن أن تُخفف تمارين التمدد اللطيفة للقدم والكاحل من الألم. يمكنك استشارة أخصائي العلاج الطبيعي لمعرفة المزيد عنها.
• تغيير الأحذية: هذا أمر في غاية الأهمية. ارتدِ أحذية رياضية جيدة وداعمة، أو أحذية ذات نعل مقوّس. تجنّب الأحذية ذات الكعب العالي والضيقة.
• حشوات الأحذية: يمكن أن يساعد استخدام النعال الداخلية الناعمة أو وسادات مشط القدم، المصممة خصيصًا لألم مشط القدم، في تقليل الضغط على المنطقة المؤلمة.

إذا لم تُخفف هذه العلاجات البسيطة الألم، فقد يوصي طبيبك بحقنة (مثل حقنة الكورتيكوستيرويد) أو جراحة لعلاج السبب الكامن وراء الألم. ومع ذلك، لا يُلجأ إلى هذا الخيار عادةً إلا بعد فشل جميع الحلول الأخرى.

هل يمكن الوقاية من ألم مشط القدم؟

مع أنه من المستحيل منع ألم مشط القدم تمامًا، إلا أن هناك أمورًا يمكننا القيام بها لتقليل خطر الإصابة بهذه الحالة. من المستحسن جعل هذه الأمور عادةً يومية:

• اختيار الأحذية المناسبة: اختر أحذية ذات نعال جيدة ومتينة، ومقدمة واسعة، وكعب منخفض.
• استخدم نعالاً مريحة: ضع نعالاً جيدة وناعمة في حذائك، خاصة إذا كنت ممن يقفون طوال اليوم.
• تجنب المشي حافي القدمين: قلل من المشي حافي القدمين، خاصة على الأسطح الخشنة وغير المستوية.
• إزالة مسامير القدم: يمكن أن يساعد نقع باطن قدميك بانتظام في الماء الدافئ وفركهما بحجر الخفاف في تقليل الضغط غير الضروري على باطن قدميك.
• حافظ على وزن صحي: مع ازدياد وزن جسمك، يزداد الضغط على قدميك. لذا، حاول الحفاظ على وزن صحي يناسبك.

ما الذي يجب أن يتوقعه الشخص المصاب بألم مشط القدم؟

إذا كنت تعاني من ألم مشط القدم، فقد تشعر بألم شديد وتورم في باطن قدمك. قد يبدأ الألم فجأة أو يزداد تدريجياً. وقد تظهر أعراض أخرى أيضاً.

أول ما يجب فعله هو إراحة قدمك . تجنب أي نشاط أو رياضة تعتقد أنها تسبب الألم. إن أمكن، قف لفترة طويلة وقلل من المشي. لا ترتدي أحذية غير داعمة لقدمك. لا تمشِ بالجوارب فقط.

في معظم الحالات، يمكنك تخفيف ألم مشط القدم باستخدام علاجات منزلية بسيطة كهذه. مع ذلك، إذا استمر الألم بعد تجربة العلاجات المنزلية، فمن الأفضل مراجعة الطبيب لإجراء فحص شامل.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

على الرغم من أنه يمكن عادةً علاج ألم مشط القدم في المنزل، إلا أنه يجب عليك بالتأكيد مراجعة الطبيب في الحالات التالية:

• إذا لم يهدأ الألم بعد أسبوعين من العلاج المنزلي.
• إذا كنت غير قادر على أداء أنشطتك اليومية المعتادة بسبب الألم.
• إذا كان الألم يزداد سوءًا و/أو يتكرر .
• إذا كنت تعاني من تنميل أو شعور بالتنميل في قدميك.
• إذا كنت مصابًا بمرض السكري وتعاني من ألم في القدم ، فمن المهم طلب المشورة الطبية لأن مشاكل القدم قد تكون أكثر خطورة بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكري.

متى يجب عليك الذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU) ؟

إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض، فتوجه فوراً إلى قسم الطوارئ . قد تكون مصاباً بإصابة خطيرة، مثل كسر في العظام.

• ألم شديد جداً في مقدمة باطن القدم.
• إذا تسبب الألم في الإغماء أو الدوار أو الغثيان .
• إذا لم تستطع المشي .
• إذا بدا أن شكل القدم قد تغير .
• إذا تعرضت لإصابة وسمعت صوت "طقطقة" أو "فرقعة" أو صوت يشبه طقطقة العظام ،

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟

عند زيارتك للطبيب، يمكنك طرح أسئلة مثل هذه حول ألم مشط القدم. بهذه الطريقة، يمكنك الحصول على فهم أفضل لهذه الحالة.

• "يا دكتور، ما رأيك في سبب إصابتي بهذه الحالة؟"
• "ما نوع العلاج الذي تنصح به لي؟"
• "هل يمكنني الاستمرار في فعل الأشياء التي أحبها، مثل الرياضة؟"
• "متى سأشعر بتحسن؟ كم من الوقت سيستغرق الأمر حتى يتحسن الوضع؟"
• "ما الذي يمكنني فعله لمنع حدوث هذا الألم (ألم مشط القدم) مرة أخرى في المستقبل؟"

وأخيرًا، ما يجب تذكره! (الرسالة الرئيسية)

قد يكون ألم مشط القدم مؤلماً للغاية أحياناً، وقد يُعيق ممارسة الأنشطة التي تُحبها، بل وحتى المشي بشكل طبيعي. لكن لا داعي للقلق، فللأسف، يُمكن علاج هذه الحالة غالباً بوصفات منزلية بسيطة.

جرّب أولاً بعض الأمور البسيطة مثل إراحة قدمك، ووضع الثلج، وارتداء أحذية داعمة. إذا لم تُجدِ هذه الأمور نفعاً، أو إذا كان الألم شديداً، فاحرص على مراجعة الطبيب فوراً. سيتمكن الطبيب حينها من تقييم أعراضك بدقة وتحديد العلاج المناسب لك. قدميك مهمتان جداً بالنسبة لك، لذا من مسؤوليتك الاعتناء بهما!

ألم مشط القدم، ألم القدم، ألم القدم، ألم مشط القدم، الأحذية، ألم أصابع القدم، ألم مقدمة القدم