عندما تفكر في جراحة القلب، يتبادر إلى ذهنك عملية جراحية كبرى تتضمن شق الصدر من المنتصف وفتحه، أليس كذلك؟ كثير من الناس يخشونها. لكن هل تعلم أنه مع تقدم العلوم الطبية، أصبح بالإمكان إجراء جراحة القلب من خلال شق صغير واحد أو أكثر بدلاً من ذلك الشق الكبير؟ هذا ما نسميه "جراحة القلب طفيفة التوغل". ويُطلق عليها البعض أيضاً "جراحة ثقب المفتاح" لأنها تُجرى كما لو كنت تنظر من خلال ثقب المفتاح. لذا، دعونا نتحدث عن هذا الموضوع اليوم.
ببساطة، ما هي جراحة القلب ذات الشق الصغير هذه؟
هذا يعني أن عظمة القص الكبيرة في منتصف صدرك لا تُقطع بالكامل، كما هو الحال في جراحة القلب المفتوح التقليدية. بدلاً من ذلك، يقوم الجراح بعمل شق صغير واحد أو أكثر على جانب صدرك، بين الأضلاع.
ثم، من خلال هذه الشقوق الصغيرة، تُدخل كاميرات متطورة، أو أدوات جراحية طويلة ورفيعة مصممة خصيصًا، أو أذرع روبوتية إلى القلب. يستخدم الطبيب شاشة لعرض صور واضحة ومكبرة من الكاميرا، ويُجري الجراحة بدقة متناهية. تُسفر هذه الطريقة عن ندوب أقل، وألم أقل، وفترة نقاهة أقصر بكثير من الطريقة القديمة.
ما هي الطرق الرئيسية لإجراء هذه العمليات الجراحية؟
هناك طريقتان رئيسيتان. دعونا نرى ما هما.
| الأسلوب الجراحي | كيف يحدث ذلك |
|---|---|
| الجراحة التنظيرية للصدر | يُجري الطبيب عدة شقوق صغيرة في جانب الصدر. ومن خلال أحدها، يُدخل أنبوب طويل مزود بكاميرا فيديو (منظار الصدر) للحصول على صور للقلب. ومن خلال الشقوق الأخرى، تُستخدم أدوات طويلة ورفيعة لإجراء العملية. |
| جراحة القلب بمساعدة الروبوت | هنا أيضًا، تُجرى شقوق صغيرة في الصدر. لكن الجهاز يُتحكم به بواسطة نظام ذراع روبوتية يتحكم بها الطبيب بنفسه. يوفر هذا النظام رؤية ثلاثية الأبعاد فائقة الوضوح للقلب، كما يُمكّنه من إجراء الجراحة بدقة ومهارة تفوق دقة اليد البشرية. |
ما هي أنواع أمراض القلب التي تُستخدم هذه الطريقة لعلاجها؟
على الرغم من أنه لا يمكن إجراء جميع جراحات القلب بهذه الطريقة، إلا أنه يمكن استخدامها في العديد من الحالات. على سبيل المثال:
- إغلاق عيب الحاجز الأذيني (ASD)
- إصلاح أو استبدال الصمامات . هذه الطريقة شائعة بشكل خاص لإصلاح الصمام الميترالي.
- علاج عدم انتظام ضربات القلب (إجراء المتاهة لعلاج الرجفان الأذيني)
- استئصال ورم القلب
- بعض عمليات تحويل مسار الشريان التاجي (جراحة تحويل مسار الشريان التاجي)
- زرع جهاز مساعدة البطين
سيقرر طبيب القلب والجراح ما إذا كانت هذه الطريقة مناسبة لحالتك أم لا.
ماذا يحدث قبل وأثناء الجراحة؟
سيقدم لك طبيبك جميع التعليمات اللازمة قبل الجراحة. وقد يُطلب منك التوقف عن تناول بعض الأدوية (مثل مميعات الدم) قبل الجراحة ببضعة أيام.
لن تشعر بأي شيء أثناء الجراحة لأنك ستكون تحت تأثير التخدير العام. سيتم توصيلك بجهاز القلب والرئة للحفاظ على تدفق الدم في جسمك أثناء الجراحة.
يُجري الجراح شقوقًا صغيرة في جانب الصدر، ويُدخل الأدوات من خلالها، ويصل إلى القلب عبر الأضلاع لإجراء الإصلاح اللازم، أو استبدال الصمام، أو أي علاج آخر. تستغرق هذه الجراحة عادةً من ساعتين إلى ست ساعات . وعند الانتهاء، تُخاط الشقوق.
ما هي فوائد ومخاطر هذه الجراحة؟
كما ذكرنا سابقاً، هناك العديد من المزايا لهذه الطريقة.
المزايا
- التعافي السريع: يمكنك عادةً العودة إلى أنشطتك الطبيعية في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
- انخفاض الألم: هناك ألم أقل بكثير لأنه لا يوجد شق كبير أو قطع في العظام.
- انخفاض النزيف: يكون النزيف أقل لأن الشقوق أصغر.
- انخفاض خطر الإصابة بالعدوى: نظرًا لأن الجروح أصغر حجمًا، فإن خطر الإصابة بالعدوى ينخفض أيضًا.
- تصبح الندوب أصغر: فبدلاً من وجود ندبة كبيرة تغطي الصدر بأكمله، لا يتبقى سوى عدد قليل من الندوب الصغيرة التي بالكاد يمكن رؤيتها.
- تقليل مدة الإقامة في المستشفى:يمكنك عادةً العودة إلى المنزل في غضون بضعة أيام.
المخاطر
كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك بعض المخاطر، لكن هذه المخاطر ضئيلة مقارنة بجراحة القلب المفتوح.
- نزيف
- عدوى
- عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم القلبي)
- حالات شبيهة بالسكتة الدماغية
في بعض الأحيان، ونادراً جداً، أثناء الجراحة، إذا أدرك الطبيب أن طريقة الشق الصغير لم تعد آمنة، فقد يضطر إلى التحول فوراً إلى الجراحة المفتوحة التقليدية. مع أن هذا ليس أمراً شائعاً، إلا أنه من المهم الانتباه إليه.
ماذا يحدث بعد الجراحة؟ وكيف يمكن التعافي بسرعة؟
بعد الجراحة، ستبقى في وحدة العناية المركزة لمدة يوم أو يومين. قد يتم تركيب أنابيب تصريف لتصريف أي سوائل تتجمع في صدرك. بعد ذلك، سيتم نقلك إلى جناح عام وستبقى في المستشفى لبضعة أيام أخرى.
سيُسمح لك بالمشي خلال يوم أو يومين. كما ستُوجَّه لممارسة تمارين التنفس للمساعدة في إزالة المخاط من رئتيك. ستحتاج إلى تجنب رفع الأثقال لعدة أسابيع. سيُخبرك طبيبك تحديدًا متى يمكنك العودة إلى العمل والقيادة وممارسة الرياضة.
غالباً ما يحيلك الأطباء إلى برنامج إعادة تأهيل القلب ، والذي يساعدك على زيادة النشاط البدني تدريجياً وبأمان، كما يقدم لك نظاماً غذائياً صحياً للقلب.
ما هي الأعراض التي تستدعي مراجعة الطبيب فوراً؟
إذا شعرت بأي من الأعراض التالية بعد الجراحة، فاتصل بطبيبك أو اطلب العلاج على الفور .
- يتسرب سائل يشبه الصديد من الجروح.
- تورم أو احمرار مفرط حول الجرح.
- حمى أو قشعريرة.
- الشعور بنبضات القلب السريعة (خفقان القلب) .
- تورم غير طبيعي في الساقين أو القدمين (وذمة) .
- زيادة الوزن بأكثر من 1.5 كجم (3 أرطال) خلال أسبوع.
الرسالة الرئيسية
- جراحة القلب طفيفة التوغل هي طريقة حديثة لجراحة القلب يتم إجراؤها من خلال شقوق صغيرة، دون إجراء قطع مستمر في الصدر.
- تُقلل هذه الطريقة من الألم والنزيف والندوب وخطر العدوى، كما أنها تُقصر فترة التعافي.
- يمكن استخدام هذه الطريقة في العديد من الحالات، مثل إصلاح صمامات القلب وإغلاق الثقوب.
- على الرغم من أن هذا الإجراء ناجح للغاية، إلا أنه كأي عملية جراحية، توجد بعض المخاطر.
- تحدث مع طبيبك حول الإجراء الجراحي الأنسب لحالتك واتخذ القرار الأفضل.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك