أكبر مخاوف الكثيرين عند بدء تناول أدوية الاكتئاب هي الآثار الجانبية. من الطبيعي أن تراودهم أسئلة مثل: "هل سيُحسّن هذا الدواء حالتي؟"، "هل سيؤثر على حياتي الجنسية؟"، "هل ستظهر مشاكل أخرى؟". لذا، سنتحدث اليوم عن نوع جديد نسبيًا من الأدوية يتميز بآثار جانبية أقل من غيره، وهو مضاد اكتئاب يُسمى مثبطات النورأدرينالين والدوبامين (NDRI). إذا وصف لك طبيبك هذا النوع من الأدوية، فستجد هذه المقالة مفيدة للغاية.
ما هو NDRI؟ وكيف يعمل؟
ببساطة، تتحكم النواقل العصبية في الدماغ بمشاعرنا من سعادة وحزن ونشاط. وفي حالات مثل الاكتئاب، يختل توازن هذه النواقل. تعمل أنواع مختلفة من مضادات الاكتئاب على تحسين مزاجنا من خلال التأثير على هذه النواقل بطرق مختلفة.
NDRI هو اختصار لمثبطات استرداد النورأدرينالين والدوبامين . تعمل هذه الأدوية بشكل أساسي عن طريق زيادة مستويات ناقلين عصبيين في الدماغ هما النورأدرينالين والدوبامين، ولهما تأثير كبير على اليقظة والسعادة.
الدواء الوحيد من مثبطات امتصاص النورأدرينالين والدوبامين (NDRI) المتوفر حاليًا في سريلانكا هو بوبروبيون . قد يكون طبيبك قد وصفه لك تحت اسم تجاري مثل ويلبوترين . يُضاف أحيانًا إلى مضادات الاكتئاب الأخرى للأشخاص الذين لم يستجيبوا بشكل كامل لمضادات الاكتئاب الأخرى. كما يصف الأطباء بوبروبيون تحت الاسم التجاري زيبان للمساعدة في الإقلاع عن التدخين.
تتمثل إحدى المزايا الكبيرة لمثبطات NDRIs في أنها أقل عرضة بكثير للتسبب في آثار جانبية، مثل زيادة الوزن أو انخفاض الرغبة الجنسية، والتي تُلاحظ مع العديد من مضادات الاكتئاب الأخرى.
الآثار الجانبية الشائعة (ولكنها ليست مخيفة)
كأي دواء، قد تُسبب مثبطات النورإبينفرين والدورة الدموية آثارًا جانبية طفيفة، لكن معظمها مؤقت ، أي أنها ستزول غالبًا بعد بضعة أسابيع من استخدام الدواء مع اعتياد الجسم عليه.
| أثر جانبي | أشياء يجب القيام بها وأشياء يجب معرفتها |
|---|---|
| جفاف الفم | هذا هو العرض الجانبي الأكثر شيوعًا. اشرب الكثير من الماء، وامتص مكعب ثلج، ونظف أسنانك بانتظام. كما أن التقليل من تناول الكحول والقهوة والتدخين يساعد أيضًا. |
| الغثيان/القيء | يمكن تقليل ذلك بشكل كبير عند تناول الدواء مع وجبة الطعام. |
| أرق | قد تُسبب مثبطات النورأدرينالين والدوبامين (NDRIs) صعوبة في النوم لدى بعض الأشخاص لأنها تُحفز الجسم قليلاً. إذا كنت تُعاني من هذه المشكلة، فتجنب تناول آخر جرعة من الدواء قبل النوم مباشرةً. |
| صداع | عادة ما يزول هذا في غضون أيام قليلة من بدء تناول الدواء. |
| فقدان الوزن | على الرغم من أن العديد من مضادات الاكتئاب تشكو من زيادة الوزن، إلا أن مثبطات امتصاص النورإبينفرين قد تساعدك بالفعل على فقدان القليل من الوزن. |
| قلق | يمكن لأشياء مثل التمارين الرياضية واليوغا والتأمل أن تساعد في تهدئة عقلك. |
| دوخة | قد يحدث هذا عندما تستيقظ مبكراً جداً. انهض ببطء واشرب الكثير من الماء. |
| إمساك | تناول الأطعمة الغنية بالألياف (الفواكه والخضراوات والبقوليات)، وممارسة الرياضة، وشرب الكثير من السوائل يمكن أن يساعد. |
بالإضافة إلى ذلك، تشمل الآثار الجانبية النادرة سرعة ضربات القلب، والتهاب الحلق، والارتعاش الذي لا يمكن السيطرة عليه، والطفح الجلدي، والتعرق، وطنين الأذن، وآلام المعدة، وآلام العضلات، وكثرة التبول.
آثار جانبية خطيرة يجب الانتباه إليها
هذه الحالات نادرة جدًا، ولكن يجب علينا بالتأكيد أن نكون على دراية بها. إذا واجهت أي شيء من هذا القبيل، فعليك إبلاغ طبيبك فورًا.
1. النوبات
بالنسبة لمعظم الناس، يكون هذا الخطر منخفضاً للغاية. ومع ذلك، قد يكون الخطر أعلى قليلاً بالنسبة لشخص يعاني من الحالات التالية:
- إذا كنت تعاني من اضطرابات الأكل (فقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي)
- إذا كنت قد تعرضت لنوبة صرع من قبل
- إذا كنت قد تعرضت لإصابة خطيرة في الرأس
- إذا كنت تعاني من مرض الكبد
- إذا كنت مدمنًا على الكحول أو المخدرات
2. ارتفاع ضغط الدم
سيقوم طبيبك بفحص ضغط دمك بانتظام بعد بدء تناول الدواء. وهذا مهم بشكل خاص إذا كنت تستخدم وسائل مثل لصقات النيكوتين للإقلاع عن التدخين.
3. ارتفاع ضغط العين (الزرق ذو الزاوية المغلقة)
هذه حالة طارئة في العين قد تحدث فجأة، وقد تؤدي إلى فقدان البصر. إذا كنت تعاني من ألم في العين، أو تغيرات في الرؤية، أو تورم أو احمرار في العين أو حولها ، فأخبر طبيبك على الفور.
4. أفكار انتحارية
هذا أمر في غاية الأهمية. خلال الفترة الأولية لاستخدام أي مضاد للاكتئاب، بما في ذلك مثبطات النورأدرينالين والدوبامين، هناك احتمال ضئيل للغاية أن يعاني بعض الأشخاص (وخاصة الشباب) من زيادة في الاكتئاب أو أفكار انتحارية.
إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يعاني من غضب شديد أو هياج أو حزن أو خوف أو أي عاطفة شديدة أخرى أثناء تناول هذا الدواء، فمن الضروري الاتصال بطبيبك على الفور أو الذهاب إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.
التفاعلات مع الأدوية الأخرى
هذا أمر بالغ الأهمية أيضاً. يجب عليك إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الفيتامينات والمكملات العشبية وحتى الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية. قد تزيد بعض الأدوية من خطر الإصابة بنوبات الصرع عند تناولها مع مثبطات النورأدرينالين والدورة الدموية (NDRIs). كما قد تُقلل أدوية أخرى من فعالية هذه المثبطات.
تأكد من سؤال طبيبك عما إذا كان من الآمن تناول مثبطات النورإبينفرين والدورة الدموية، خاصة إذا كنت تتناول أيًا مما يلي:
- مضادات الاكتئاب من نوع MAOI (إذا تم تناولها خلال أسبوعين)
- أي مضاد اكتئاب آخر
- الكحول والمخدرات
- مضادات الذهان
- دواء لعلاج النوبات
- المنشطات
- أنواع الستيرويدات
- الأنسولين وأدوية السكري الأخرى
- بعض المضادات الحيوية
- حاصرات بيتا
- أدوية لعلاج اضطرابات نظم القلب
- مسكنات الألم التي تحتوي على الكودايين
- حبوب النوم والمهدئات
الأهم من ذلك كله: لا تتناول أكثر من دواء واحد يحتوي على بوبروبيون في الوقت نفسه (مثل تناول ويلبوترين وزيبان معًا). قد يؤدي تناول جرعة زائدة من الدواء إلى آثار جانبية خطيرة، أو نوبات صرع، أو حتى الوفاة.
متى يجب الاتصال بالطبيب
حتى لو شعرتَ بأي عرض جانبي طفيف، أخبر طبيبك بذلك. فقد يتمكن من تعديل الجرعة أو وصف دواء بديل للسيطرة على هذا العرض. كما يجب عليكِ إخبار طبيبكِ إذا كنتِ حاملاً، أو تحاولين الحمل، أو مرضعة.
إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية، فهذه حالة طارئة . اتصل بطبيبك فوراً أو توجه إلى أقرب وحدة علاج طوارئ في المستشفى. إذا كنت تشك في تناول جرعة زائدة، يمكنك أيضاً الاتصال بالمركز الوطني لمعلومات السموم في مستشفى كولومبو الوطني .
| حالة طارئة! اطلب المشورة الطبية فوراً. | |
|---|---|
| الأعراض | وصف |
| النوبات | إذا كان الجسم يرتجف بشكل لا يمكن السيطرة عليه. |
| الهلوسة | إذا رأيت أو سمعت أشياء غير موجودة في الواقع. |
| إغماء | إذا فقدت وعيك فجأة وسقطت. |
| تغيرات في معدل ضربات القلب | إذا شعرت أن قلبك ينبض بسرعة كبيرة، أو بصوت عالٍ جدًا، أو ببطء شديد، أو بشكل غير منتظم. |
الرسالة الرئيسية
- تعتبر مثبطات NDRIs نوعًا آمنًا نسبيًا من مضادات الاكتئاب مع آثار جانبية شائعة قليلة، مثل زيادة الوزن وانخفاض الرغبة الجنسية.
- قد تحدث آثار جانبية طفيفة مثل جفاف الفم والأرق، لكنها عادة ما تختفي في غضون بضعة أسابيع.
- من المهم إبلاغ طبيبك بجميع الأدوية والفيتامينات والمنتجات العشبية الأخرى التي تتناولها.
- لا تتوقف أبداً عن تناول الدواء أو تغير الجرعة دون استشارة طبية.
- إذا واجهت أعراضًا خطيرة مثل النوبات أو فقدان الوعي أو تغيرات عقلية حادة، فاطلب المساعدة الطبية على الفور.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك