هل تشعر بالقلق حيال وجود كتل أو نتوءات على جسمك؟ قد تكون هذه أورامًا ليفية عصبية. دعنا نتحدث عنها!

هل سبق لك أن لاحظت وجود كتل أو نتوءات صغيرة على جسمك، سواء تحت الجلد أو فوقه؟ أو هل رأيتَ أحد معارفك مصابًا بها؟ من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف والقلق عند رؤيتها. لكن ليست كل الكتل خطيرة. سنتحدث اليوم عن نوع من هذه الكتل، وهو حالة تُسمى الورم الليفي العصبي. لا تقلق، سنتناول هذا الموضوع بالتفصيل وبأسلوب مبسط.

ما هو الورم الليفي العصبي؟

ببساطة، الورم الليفي العصبي هو ورم حميد ينمو على طول الخلايا العصبية. وهو في الواقع أحد مجموعة من الحالات الوراثية النادرة تُسمى الورم الليفي العصبي. قد يُصاب بعض الأشخاص الذين يولدون مصابين بالورم الليفي العصبي بهذه الأورام على الجلد، أو تحت الجلد، أو في أعماق الجسم.

لكن في الواقع، لا تُسبب معظم الأورام الليفية العصبية أي مشاكل صحية خطيرة . مع ذلك، في بعض الأحيان، إذا كبرت قليلاً، فقد تؤثر على عدة أعصاب وتُسبب مشاكل صحية خطيرة. في هذه الحالة، يقوم الأطباء بإزالتها جراحياً.

من هو الأكثر تضرراً من هذا الوضع؟

في الواقع، يولد بعض الأشخاص مصابين بهذه الأورام الليفية العصبية. لكن الأمر المثير للدهشة هو أن ظهور هذه الأورام قد يستغرق سنوات. وفي أغلب الأحيان، تصبح واضحة للعيان خلال فترة المراهقة.

تشير الإحصائيات إلى أن طفلاً واحداً من بين كل 3000 طفل قد يُصاب بمرض يُسمى الورم الليفي العصبي من النوع الأول (NF1) . وعادةً ما يتم تشخيصه قبل سن العاشرة. وقد يُصاب حوالي 25% من الأطفال المصابين بهذا المرض، أي ما يُقارب ربعهم، بأورام قد تنمو لتصبح كبيرة بما يكفي للتسبب في مشاكل صحية خطيرة.

كيف يؤثر الورم الليفي العصبي على أجسامنا؟

تختلف طريقة تأثير الأورام الليفية العصبية من شخص لآخر بشكل كبير. ويعتمد ذلك على نوع الورم وحجمه وموقعه في الجسم.

• بالنسبة لبعض الأشخاص، تظهر هذه على شكل نتوءات صغيرة أو بقع من الجلد السميك.
• ومع ذلك، بالنسبة لبعض الأشخاص المصابين بأورام ليفية عصبية كبيرة، يمكن أن تؤثر هذه الأورام على أعضائهم الداخلية وحتى على الحبل الشوكي.

فكّر في الأمر، أحياناً يكون الأمر أشبه بكرة صغيرة تتشكل داخل الجسم. ويعتمد تأثيرها على مكان وجودها.

هل يمكن أن تكون هذه الكتل سرطانية؟

هذه مشكلة يعاني منها الكثير من الناس. معظم الأورام الليفية العصبية لا تتحول إلى أورام خبيثة، بل هي أورام حميدة.

لكن،يوجد نوع خاص يُسمى الورم الليفي العصبي الضفيري. حوالي 10% من هذا النوع، أو ما يقارب واحدًا من كل عشرة، لديه القدرة على التحول إلى ورم سرطاني. لذلك، من المهم جدًا مراجعة الطبيب عند وجود كتلة كهذه.

ما هي أعراض الورم الليفي العصبي؟

تختلف أعراض الورم الليفي العصبي. وكما ذكرنا سابقاً، فهي تعتمد على نوع الورم وحجمه وموقعه. ومن المثير للدهشة أن بعض المصابين بالورم الليفي العصبي قد لا تظهر عليهم أي أعراض. ​​ومع ذلك، قد يتسبب الورم أحياناً في حالات مثل الشلل أو حتى العمى.

دعونا نلقي نظرة على هذه الأنواع من الأورام الليفية العصبية والأعراض المصاحبة لها:

الأورام الليفية العصبية الموضعية

يُطلق على هذا أيضًا اسم الأورام الليفية العصبية الجلدية.

• قد تظهر هذه على شكل نتوءات صغيرة في جميع أنحاء الجسم .
• تحدث هذه الحالات عادةً لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا.
• قد تسبب هذه النتوءات حكة وقد تؤلم أيضاً عند الضغط عليها .

أورام ليفية عصبية منتشرة

وهذا ورم آخر ينتمي إلى نفس نوع الورم الليفي العصبي الجلدي.

• غالباً ما تُرى هذه العلامات على الرأس والرقبة .
• يظهر على شكل منطقة سميكة وبارزة على سطح الجلد.
• قد تشعر بوخز أو خدر عند لمسه.

أورام ليفية عصبية ضفيرة

يتطور هذا النوع من الأورام الليفية العصبية على مجموعات من الأعصاب.

• وتُعد هذه الحالات أكثر شيوعاً لدى الأطفال المصابين بالورم الليفي العصبي من النوع الأول.
• يمكن أن تنمو هذه الأورام بمرور الوقت وتظهر أحيانًا على شكل كتل كبيرة جدًا على جلد الأطفال أو تحته.
• يمكن أن تسبب هذه الحالات ضغطًا على الحبل الشوكي أو الأعصاب الطرفية، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل الشلل والضعف والخدر .
• في بعض الأطفال المصابين بأورام ليفية عصبية ضفيرة، قد يتسبب ضغط هذه الأورام على العمود الفقري في حالة تُسمى الجنف . من المهم إدراك ذلك، لأننا كآباء، نحتاج إلى أن نكون شديدي الحساسية عندما يُصاب طفل بمثل هذه الحالة.

كيف تبدو هذه النتوءات؟ (المظهر)

تختلف أورام الخلايا الليفية العصبية، التي تتشكل على الجلد أو تحته، اختلافاً كبيراً عن أورام الخلايا الليفية العصبية الضفيرة، التي تتشكل في أعماق الجسم.

• الأورام الليفية العصبية الموضعية / الأورام الليفية العصبية الجلدية:هذه كتل (عُقيدات) بلون الجلد . توجد عادةً على الجذع والرأس والرقبة والذراعين والساقين. حجمها تقريبًا بحجم حبة البازلاء . ملمسها ناعم وله قوام طري قليلًا . إذا ضغطت على كتلة كهذه، فإنها تغوص في الجلد، وعندما ترفع يدك، تعود إلى مكانها. يُطلق الأطباء على هذه الظاهرة اسم "علامة عروة الزر". تبدو كفتحة في قميص مكان الزر.
• الأورام الليفية العصبية المنتشرة: قد تظهر هذه الأورام على شكل منطقة حمراء مرتفعة على الجلد .
• الأورام الليفية العصبية الضفيرة: قد تبدو هذه الأورام ككتل لحمية كبيرة بارزة من الجسم. يصفها الأطباء بأنها "كيس من الديدان تحت الجلد". إذا لاحظت شيئًا كهذا، فمن الأفضل مراجعة الطبيب فورًا.

ما هو الورم الليفي العصبي من النوع الأول (NF1)؟

الورم الليفي العصبي من النوع الأول (NF1) هو حالة تصيب حوالي واحد من كل 3300 مولود جديد. الورم الليفي العصبي هو أحد أعراض هذه الحالة (NF1). وهناك أعراض أخرى:

• بقع القهوة بالحليب: هي بقع كبيرة بنية فاتحة اللون، بلون القهوة. وقد تكبر هذه البقع مع مرور الوقت.
• نموات غير ضارة على الجزء الملون من العين (القزحية): وتسمى هذه أيضًا عقيدات ليش.
• أورام العصب البصري: تسمى هذه الأورام أورام الدبقية في المسار البصري.

إذا كنت تشك في أن طفلك يعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، فمن الضروري استشارة طبيب أطفال للحصول على المشورة.

ما هي أسباب الورم الليفي العصبي؟

الورم الليفي العصبي هو أحد أعراض مرض الورم الليفي العصبي من النوع الأول (NF1). وينتج هذا المرض عن طفرة أو تغير في جين يُسمى جين NF1، الذي يحمل تعليمات إنتاج بروتين يُسمى نيوروفيبرومين.

انظروا، هذا البروتين المسمى نيوروفيبرومين مهم للغاية. إنه بروتين كابح للأورام . أي أنه يمنع الخلايا عادةً من النمو السريع والانقسام غير المنضبط. كيف يفعل ذلك؟ هناك بروتين آخر يُسمى بروتين راس، يساعد الخلايا على النمو والانقسام. ويتولى نيوروفيبرومين تنظيم بروتين راس.

إذن، عندما يحدث طفرة في جين (NF1)، يتوقف عن كبح نمو الخلايا. عندها تتكاثر الخلايا بشكل لا يمكن السيطرة عليه وتُشكّل أورامًا. هل فهمت؟

يمكن أن ينتقل مرض الورم الليفي العصبي من النوع الأول (NF1) إلى الأطفال إذا كان أحد الوالدين يحمل هذه الطفرة الجينية. وقد يكون هذا الوالد قد ورثها من أحد والديه. مع ذلك، من المثير للدهشة أن 50% من المصابين بـ(NF1)، أي ما يقارب النصف، ليس لديهم تاريخ عائلي للمرض. وهذا يعني أن هذا المرض قد يحدث حتى مع ظهور طفرة جينية جديدة.

كيف يشخص الأطباء هذه الحالة؟

عادةً ما يقوم الأطباء أولاً بإجراء فحص سريري لتشخيص الورم الليفي العصبي. وهذا يعني أنهم ينظرون إليك ويتحققون من وجود أي كتل.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام اختبارات التصوير مثل هذه:

• التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): تُستخدم هذه الفحوصات للكشف عن الأورام الصغيرة جدًا. كما أنها تساعد في تحديد موقع الورم وما إذا كانت الجراحة ستؤثر على الأنسجة أو الأعضاء المحيطة به.
• فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET): يساعد هذا الاختبار الأطباء على تحديد ما إذا كان الورم حميدًا أم خبيثًا.

ما هي علاجات الورم الليفي العصبي؟

لدى الأطباء عدة طرق لعلاج الورم الليفي العصبي:

• المراقبة: إذا كان الورم الليفي العصبي لديك حميدًا ولا يسبب أي مشاكل كبيرة، فسيطلب منك طبيبك الحضور لإجراء فحوصات منتظمة لمعرفة ما إذا كانت هناك أي تغييرات.
• الجراحة التجميلية: قد يوصي طبيبك بإجراء جراحة تجميلية لإزالة الأورام غير الضارة الموجودة على الجلد أو تحته.
• الجراحة: إذا كنت تعاني من ورم ليفي عصبي يضغط على عظامك أو أعضائك، فقد يوصي طبيبك بإجراء جراحة لإزالة أكبر قدر ممكن من الورم، أو أكبر قدر ممكن من الورم، دون إتلاف أعضائك أو أنسجتك.

هل هناك أي آثار جانبية للجراحة؟

تختلف الآثار الجانبية لجراحة الورم الليفي العصبي من عملية لأخرى. على سبيل المثال، تختلف الآثار الجانبية لجراحة استئصال أورام الجلد عن تلك الخاصة بجراحة استئصال أورام العمود الفقري. إذا كنت تخطط لإجراء جراحة الورم الليفي العصبي، فمن المهم استشارة طبيبك بشأن الآثار الجانبية المحتملة.

هل هناك طريقة لمنع حدوث ذلك؟

الورم الليفي العصبي هو حالة وراثية، لذا يصعب منع نمو هذه الأورام .

ماذا يحدث إذا كنت مصابًا بورم ليفي عصبي؟

بشكل عام، لا يعاني معظم المصابين بالأورام الليفية العصبية من أي أعراض . ​​مع ذلك، قد يشعر من لديهم أورام متعددة أو كبيرة الحجم بالقلق حيال مظهرها، ويظنون أنها تؤثر على جودة حياتهم. إذا كنت تعاني من هذه الحالة، فتحدث مع طبيبك حول إجراء جراحة لإزالة الأورام الظاهرة التي تسبب لك الإحراج والحرج. من النادر جدًا عودة الأورام الليفية العصبية بعد الجراحة.

كيف أعتني بنفسي إذا كنت مصابًا بالورم الليفي العصبي؟

الأورام الليفية العصبية أورام حميدة، ونادراً ما تسبب مشاكل صحية خطيرة . مع ذلك، قد يشعر الأشخاص المصابون بالعديد من الأورام الليفية العصبية، أو أولئك الذين يعانون من أورام كبيرة، بالحرج أحياناً من مظهرهم. في مثل هذه الحالات، قد يكون التدخل الجراحي خياراً مناسباً.

قد لا يكون تشخيص الإصابة بورم حميد مخيفاً أو مرعباً مثل تشخيص الإصابة بورم سرطاني. ومع ذلك، حتى الورم الحميد مثل الورم الليفي العصبي قد يؤثر على حياتك.

قد تؤثر هذه الأورام على مظهرك. يُصاب بعض الأشخاص بأورام ليفية عصبية، والتي قد تنمو لتصبح كبيرة بما يكفي لتؤثر على الأعضاء والأنسجة المجاورة. إذا تم تشخيص إصابتك بأورام ليفية عصبية، فاستشر طبيبك بشأن إجراء جراحة لإزالتها.

تذكر أيضًا أن الورم الليفي العصبي قد يكون عرضًا لحالة وراثية نادرة تُسمى الورم الليفي العصبي، والتي قد تُسبب مشاكل صحية خطيرة. لذا، من المهم جدًا استشارة طبيبك لمعرفة ما إذا كان الورم الذي لديك عرضًا من أعراض الورم الليفي العصبي.

الرسالة الرئيسية

حسنًا، إليكم بعض أهم الأمور التي يجب أن تتذكروها مما تحدثنا عنه:

• الورم الليفي العصبي هو نوع من الأورام التي تتطور من الخلايا العصبية وعادة ما تكون غير ضارة .
• قد تكون هذه أعراضًا لحالة وراثية تسمى الورم الليفي العصبي.
• على الرغم من أن معظم هذه الحالات لا تسبب مشاكل صحية كبيرة، إلا أن بعض الأنواع الكبيرة أو الضفيرة الشكل يمكن أن تسبب مضاعفات .
• نسبة صغيرة من الأنواع الضفيرة معرضة لخطر الإصابة بالسرطان .
• تختلف الأعراض، وتتراوح بين نتوءات جلدية، وخدر، وألم، وأحيانًا حتى تلف خطير في الأعصاب.
• يتم التشخيص من خلال الفحوصات الطبية، وإذا لزم الأمر، يتم إجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
• العلاج هو المراقبة، أو الجراحة إذا لزم الأمر.
• هؤلاءلا يمكن الوقاية منه لأنه وراثي، ولكن يمكن السيطرة على الأعراض.
• إذا كانت لديك أي شكوك بشأن وجود كتلة كهذه، فمن الأفضل عدم الذعر وطلب المشورة الطبية .

تذكر، لست وحدك. إن إدراك هذه الحالات والحصول على المساعدة الطبية اللازمة يمكن أن يساعدك في الحفاظ على صحتك.

الورم الليفي العصبي، داء الورم الليفي العصبي، النوع الأول من الورم الليفي العصبي، كتل جلدية، أورام عصبية، بقع قهوة بالحليب، أمراض وراثية