هل يعاني طفلك من التهاب في الحبل السري؟ دعونا نتحدث عن التهاب السرة!

عندما يعود مولود جديد إلى المنزل، يمتلئ البيت بالفرح، أليس كذلك؟ ولكن في الوقت نفسه، كوالدين، عليكما الاهتمام بأدق التفاصيل، وخاصةً الحبل السري للطفل. قد تتساءلان أحيانًا: "هل سيلتئم هذا الجرح بشكل صحيح؟ هل حدث شيء ما؟". لمساعدتكما في مثل هذه الأوقات، سنتحدث اليوم عن حالة تُسمى التهاب السرة.

ما هو التهاب السرة؟

ببساطة، التهاب السرة هو عدوى تصيب الجزء الصغير المتبقي من الحبل السري للطفل (الجذع) والجلد الرقيق المحيط به. كما تعلمون، بعد ولادة الطفل، يقوم الطبيب أو الممرضة بقطع الحبل السري، تاركًا جزءًا صغيرًا منه. هذا ما نسميه نهاية الحبل السري (جذع الحبل السري).

عادةً، يجف الجزء المتبقي من الحبل السري ويسقط من تلقاء نفسه، دون ألم، بعد حوالي ثلاثة أسابيع من الولادة. مع ذلك، وفي حالات نادرة جدًا، قد تدخل البكتيريا وتُسبب العدوى قبل سقوطه. وهذا ما يُعرف بالتهاب السرة. وهو عدوى خطيرة قد تُؤدي إلى مضاعفات إذا لم تُعالج بسرعة.

يحدث التهاب السرة عادةً حول نهاية الحبل السري، وقد يشمل احمرارًا، أو سماكة في الجلد، أو إفرازات صفراء . تظهر هذه الأعراض عادةً خلال الأسبوعين الأولين بعد الولادة.

إذا كنتِ تشكين في إصابة طفلكِ بعدوى في الحبل السري، أو إذا كان الحبل السري طبيعيًا ولكنه لم يسقط بعد ثلاثة أسابيع، فاحرصي على مراجعة طبيب الأطفال. سيقوم الطبيب بتقييم الحالة، وإذا لزم الأمر، سيقدم العلاج اللازم لمساعدة طفلكِ على التئام الحبل السري بشكل سليم.

هل هذا أمر شائع؟

في الواقع، يُعدّ التهاب السرة نادرًا جدًا في الدول المتقدمة كأمريكا، إذ لا تتجاوز نسبة الإصابة به 1% بين الأطفال. أما في الدول النامية كدولتنا، فترتفع هذه النسبة قليلًا، لتصل ربما إلى 6%. لذا، من المهم جدًا أن نكون على دراية بهذا الأمر.

ما هي أعراض التهاب الحبل السري؟

في حالة التهاب السرة، قد تلاحظ أعراضًا مثل:

• يظهر الجلد المحيط بنهاية الحبل السري أحمر اللون أو متغير اللون.
• عندما تلمس الجلد المحيط بالحبل السري، تشعر بأنه سميك ومشدود.
• يخرج سائل (يشبه الصديد) من الحبل السري. قد يكون لونه أصفر وقد تكون له رائحة كريهة في بعض الأحيان.
• سيشعر الطفل بألم عند لمسه. وقد يبكي عند لمس الحبل السري أو الجلد المحيط به.

بالإضافة إلى هذه الأعراض، قد يعاني بعض الأطفال أيضاً مما يلي:

• إنه يبكي طوال الوقت، ولا يشرب الحليب، ويبدو عليه القلق والتوتر.
• هناك نعاس مفرط وجسم بلا حراك.
• لدى حمى .

تشير هذه الأعراض الأخيرة إلى احتمال انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم. لذا، إذا ظهرت أي من هذه الأعراض على مولودك الجديد ، فاتصل بطبيب الأطفال فورًا. حتى لو اقتصر الأمر على ارتفاع درجة الحرارة دون أي أعراض أخرى، فهذا يستدعي إبلاغ الطبيب. سيقوم الطبيب بفحص وجود أي عدوى. ونظرًا لأن العدوى، مثل التهاب السرة، تنتشر بسرعة كبيرة بين حديثي الولادة، فقد يتم تحويلك مباشرةً إلى المستشفى لإجراء الفحوصات والعلاج الفوريين.

الفرق بين الحبل السري الطبيعي والحبل السري المصاب

عادةً، يجف طرف الحبل السري لطفلك ويسقط من تلقاء نفسه بعد حوالي ثلاثة أسابيع. خلال هذه الفترة، يتقلص طرف الحبل السري تدريجيًا ويتغير لونه. في البداية، يظهر باللون الأصفر المخضر، ثم البني، وأخيرًا الأسود قبل سقوطه. بعد سقوطه، لا يتبقى سوى ندبة صغيرة. يجب أن يكون لون الجلد المحيط بالحبل السري مماثلاً للون بشرة طفلك (لا يوجد احمرار أو تغير في اللون).

لكنّ الحبل السري المصاب يختلف. قد تلاحظين احمرارًا أو تغيرًا في لون قاعدة الحبل. وقد تلاحظين أيضًا إفرازات (ربما ذات رائحة كريهة). عادةً لا يحدث هذا عندما يكون الحبل السري جافًا وعلى وشك السقوط.

لماذا يحدث التهاب السرة؟

التهاب السرة هو عدوى بكتيرية، أي أنه ناتج عن نوع من الجراثيم يُسمى البكتيريا. أكثر أنواع البكتيريا شيوعًا المسببة لهذا الالتهاب هي المكورات العنقودية الذهبية. يمكن لهذه البكتيريا أن تعيش على سطح الجلد، ولكنها قد تُسبب أحيانًا التهابات كهذه.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بالتهاب السرة؟

قد تزيد بعض العوامل من خطر إصابة الرضيع بالتهاب السرة. وتشمل هذه العوامل ما يلي:

• تمزق الأغشية المبكر: إذا تمزقت الأغشية قبل ولادة الطفل وانفجر كيس الماء بشكل مفرط.
• المخاض المطول: إذا استغرقت ولادة الطفل وقتاً طويلاً .
• القسطرة السُرّية: أنابيب طويلة يتم إدخالها عبر الحبل السري عندما يكون المولود الجديد في حالة حرجة (تستخدم هذه القسطرة لإعطاء الأدوية وإجراء الاختبارات).
• الأم مصابة بعدوى: إذا كانت الأم مصابة بعدوى أثناء الحمل أو الولادة.
• الولادة المنزلية: إذا كنتِ ستلدين في المنزل، فعليكِ توخي الحذر الشديد بشأن النظافة، وإلا فإن خطر الإصابة بالعدوى سيكون مرتفعاً.
• عدم الاهتمام بنظافة الحبل السري: هذا هو السبب الأكثر شيوعاً. إذا لم يُحافظ على نظافة الحبل السري، فمن السهل دخول الجراثيم إليه.
• انخفاض الوزن عند الولادة: إذا ولد الطفل بوزن منخفض عند الولادة، فقد يكون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى بسبب ضعف المناعة.
• ولادة اللوتس:هذا يعني أن الحبل السري لا يُفصل عن المشيمة بعد ولادة الطفل، بل يُترك معها. ويرى الأطباء أن هذه الطريقة تنطوي على مخاطر أعلى للإصابة بالعدوى.

هل يمكن أن تسبب هذه الحالة مضاعفات؟

في دول مثل الولايات المتحدة، تُعدّ مضاعفات التهاب السرة نادرة. مع ذلك، لا يعني هذا أنها لا تحدث إطلاقاً. من بين المضاعفات التي قد تحدث:

• دخول البكتيريا إلى مجرى الدم (تجرثم الدم).
• الإنتان: هذه حالة خطيرة للغاية.
• عدوى جلدية حادة تنتشر بسرعة كبيرة (التهاب اللفافة الناخر): يمكن أن يؤدي ذلك إلى تدمير الجلد والأنسجة الكامنة تحته.
• التهاب الصفاق (عدوى بطانة البطن).

هذه الحالات خطيرة للغاية وقد تتحول بسرعة إلى حالات طوارئ طبية. لذا، إذا ساورك أي شك بأن طفلك يعاني من شيء من هذا القبيل، فاستشر طبيباً على الفور.

كيف يتم تشخيص التهاب السرة؟

يشخص الأطباء التهاب السرة عن طريق فحص الطفل بدقة. ويشمل ذلك:

• فحص العلامات الحيوية للطفل: الحمى، ومعدل التنفس، ومعدل ضربات القلب، وما إلى ذلك.
• تقييم التنفس.
• يتم فحص نهاية الحبل السري بعناية بحثًا عن علامات التهاب السرة أو مشاكل أخرى.

بناءً على نتائج هذا الفحص، قد يطلب طبيب طفلك إجراء اختبارات زراعة البكتيريا . يتضمن ذلك أخذ عينة من القيح من الحبل السري لتحديد نوع البكتيريا الموجودة فيه. وقد يُجري الطبيب أيضًا تحاليل للدم والبول لمعرفة ما إذا كانت العدوى قد انتشرت إلى مناطق أخرى أو ما إذا كانت هناك حالة مرضية أخرى كامنة.

في بعض الأحيان قد يحتاج الطفل أيضًا إلى فحص بالموجات فوق الصوتية للتحقق من وجود أي مشاكل في المنطقة الواقعة بين نهاية الحبل السري والمثانة (القناة الهاجرة).

كيف يتم علاج التهاب الحبل السري؟

يمكن علاج التهاب السرة بفعالية باستخدام المضادات الحيوية. تقضي هذه الأدوية على العدوى البكتيرية وتقلل من خطر حدوث مضاعفات. سيحتاج العديد من الأطفال إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام لتلقي المضادات الحيوية عن طريق الوريد. سيساعد ذلك على السيطرة على العدوى بسرعة. سيخبرك طبيب طفلك بالمزيد عن هذا، بما في ذلك نوع المضادات الحيوية التي يجب إعطاؤها ومدة العلاج.

نادراً ما يحتاج الأطفال إلى جراحة لعلاج مضاعفات التهاب السرة. في حال حدوث ذلك، يتم إجراء شق صغير، وإزالة الأنسجة التالفة والمصابة وتنظيفها.

ماذا يحدث إذا أصيب طفلي بالتهاب السرة؟

طبيب طفلك هو أفضل شخص ليخبرك بالضبط بما يمكن توقعه. فهو على دراية بتاريخ طفلك الطبي وتفاصيل حالته الحالية.

لكن عموماً، حتى في سريلانكا، يتعافى معظم الأطفال حديثي الولادة بشكل جيد من التهاب السرة. وهو التهاب بسيط يُعالج عادةً بالمضادات الحيوية. أما المشاكل الصحية طويلة الأمد الناتجة عن التهاب الحبل السري فنادرة جداً، خاصةً إذا عولجت فوراً.

هل يمكن الوقاية من التهاب السرة؟

يتخذ الأطباء والعاملون في المستشفى العديد من الخطوات للوقاية من العدوى، مثل التهاب السرة، لدى حديثي الولادة. فعلى سبيل المثال، يتبعون أساليب تعقيم دقيقة أثناء الولادة، ويستخدمون مقصًا معقمًا لقطع الحبل السري، ويعلمون الوالدين كيفية الحفاظ على نظافة طرف الحبل السري في المستشفى والعناية به عند عودتهم إلى المنزل.

مع ذلك، قد تحدث العدوى أحيانًا، خاصةً عند الأطفال الذين لديهم عوامل خطر. إنّ التعرف على علامات العدوى مبكرًا وطلب المشورة الطبية يُساعد طفلك على التعافي دون أي آثار طويلة الأمد. اتبعي تعليمات طبيبك بدقة بشأن كيفية العناية بحبل سرة طفلك. لا تترددي في السؤال إذا كان هناك شيء غير واضح لكِ. سيسعد طبيبك بشرح ما عليكِ فعله لمنع حدوث أي مشكلة خطيرة.

أهم شيء هو الحفاظ على طرف الحبل السري نظيفًا وجافًا. عادةً، لا داعي لتنظيفه بسوائل خاصة، فمن الأفضل تركه جافًا. مع ذلك، إذا نصحكِ طبيبكِ بفعل شيء آخر (مثل مسحه بالماء المغلي أو مطهر خاص)، فافعلي ذلك. عند تغيير حفاض طفلكِ، اطويه أسفل الحبل السري، وليس فوقه. هذا سيسمح له بالتهوية والجفاف بشكل أسرع، ويقلل من احتمالية تلوثه بالبول أو أي مواد أخرى. من المهم أيضًا غسل يديكِ جيدًا بالماء والصابون قبل لمس الحبل السري لطفلكِ.

متى يجب عليّ طلب المشورة الطبية؟

يجب عليك بالتأكيد مراجعة الطبيب في هذه الحالة:

• في حال وجود أي أعراض لالتهاب السرة.
• إذا كان طفلك يعاني من حمى تزيد عن 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية)، حتى بدون أي أعراض أخرى.
• إذا لم يسقط طرف الحبل السري بعد ثلاثة أسابيع من ولادة الطفل.
• إذا استمر نزيف الدم أو السوائل الأخرى من نهاية الحبل السري.

قد تكون رعاية المولود الجديد مرهقة أحيانًا، ولا يوجد دليل استخدام مرفق. لذا، إذا انتابكِ القلق بشأن أي شيء، فلا تترددي في استشارة طبيبكِ. ربما لاحظتِ أن شكل الحبل السري لطفلكِ غير طبيعي بعض الشيء، أو ربما يبكي طفلكِ كثيرًا ولا يرضع. في كل الأحوال، لا تفترضي أن "هذا أمر بسيط" عندما يتعلق الأمر بالتأكد من سلامة طفلكِ.

تذكري أمراً آخر: لقد سمع الأطباء حالاتٍ مشابهة كثيرة. سيسعد الطبيب بسماع أخبارك، خاصةً إذا بدت لكِ بسيطة، لكنها تستدعي عناية طبية. سيناقش معكِ مخاوفكِ ويخبركِ ما إذا كان عليكِ إحضار طفلكِ للفحص أو ما إذا كان العلاج ضرورياً.

وأخيراً، تذكر هذا.

من المهم جداً العناية بالحبل السري للمولود الجديد. التهاب السرة عدوى قد تكون خطيرة، ولكن إذا تم اكتشافها مبكراً وعلاجها فوراً، يمكن الشفاء منها تماماً.

• حافظ على طرف الحبل السري نظيفاً وجافاً.
• انتبه لعلامات العدوى (الاحمرار، التورم، الصديد، الرائحة الكريهة، الحمى).
• إذا كانت لديك أي شكوك، فاستشر طبيب الأطفال على الفور.

كل أب وأم يتمنيان لأطفالهما الصحة والسعادة. إذا كنت تملك المعرفة والحرص اللازمين لذلك، فلا داعي للخوف!

التهاب الحبل السري ، التهاب السرة، التهاب الجراب، حديثي الولادة، صحة الطفل، العناية بالحبل السري، حمى الرضع