هل نتحدث عن سرطان الثدي النقيلي؟

جميعنا نعرف الخوف والصدمة المصاحبين لسماع عبارة "سرطان الثدي". لكن من الصعب وصف شعور معرفة أن السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، أي أنه أصبح "نقيلياً". لكن من المهم أن تتذكري أنكِ لستِ وحدكِ في هذه المرحلة. اليوم نتحدث عن هذا المرض، دون أن نُثقل كاهلكِ، ببساطة، كما لو كنتِ تتحدثين إلى صديقتكِ المقربة.

ببساطة، ما هو سرطان الثدي النقيلي؟

يُطلق الأطباء على هذا النوع من السرطان اسم "سرطان الثدي النقيلي". ويُطلق عليه البعض أيضاً اسم "سرطان الثدي المتقدم" أو "سرطان الثدي في المرحلة الرابعة".

ببساطة، يحدث هذا عندما تنفصل الخلايا السرطانية التي بدأت في الثدي، وتنتقل عبر الأوعية الدموية أو اللمفاوية، وتُشكّل أورامًا جديدة في أجزاء أخرى من الجسم. بعبارة أخرى، تهرب بعض الخلايا السرطانية من موطنها الأصلي، الثدي، وتُنشئ مستعمرات جديدة في أجزاء أخرى من الجسم.

ليس كل من تُصاب بسرطان الثدي ستُصاب بهذا المرض. تشير البيانات إلى أن ما بين 20% و30% من النساء المصابات بسرطان الثدي في مراحله المبكرة سيُصبن به لاحقًا. كما أنه حتى عند تشخيص سرطان الثدي لأول مرة، قد يكون عدد قليل (حوالي 6%) قد انتشر بالفعل إلى أجزاء أخرى من الجسم.

ما هي الأعراض المحتملة لهذه الحالة؟

إذا كنت تعاني من هذه الحالة، فمن الطبيعي أن تشعر بالقلق من أن حتى التغيرات الطفيفة في جسمك قد تكون علامة على انتشار السرطان. ولكن تذكر، ليس كل تغيير أو ألم يعني بالضرورة أن السرطان يتفاقم.

على سبيل المثال، يُعدّ التعب عرضًا شائعًا لهذه الحالة. مع ذلك، قد يكون أيضًا أحد الآثار الجانبية لعلاجات مثل العلاج الكيميائي. ولكن، إذا كنت تشعر بالتعب باستمرار، أو فقدت شهيتك، أو فقدت وزنك دون قصد، فمن المهم استشارة طبيبك.

قد تظهر أعراض محددة تبعاً للعضو الذي انتشر إليه السرطان. دعونا نلقي نظرة على هذه الأعراض.

لماذا يحدث هذا؟ كيف ينتشر السرطان؟

غالباً ما تحدث هذه الحالة كعودة للسرطان بعد علاج السرطان الأصلي. تخيل ماذا يحدث إذا لم يتم القضاء على جميع الخلايا السرطانية أثناء العلاج؟

أحيانًا، تكون الخلايا السرطانية صغيرة جدًا لدرجة أنها لا تُكتشف بالفحوصات. وحتى لو أُزيل الورم جراحيًا، فإن فعالية العملية ليست كاملة. والسبب هو أنه قبل الجراحة، قد تكون بعض الخلايا السرطانية الصغيرة قد انتشرت إلى الأنسجة المجاورة أو الغدد الليمفاوية أو مجرى الدم.

بهذه الطريقة، تبدأ الخلايا السرطانية التي أفلتت من العلاج وضعفت مع مرور الوقت في استعادة قوتها. تنمو وتنقسم وتتكاثر من جديد. ثم تنتقل عبر الأوعية الدموية والجهاز اللمفاوي، اللذين يُشبهان الطرق السريعة في الجسم، وتستقر في أجزاء بعيدة منه. أحيانًا، قد تبقى هذه الخلايا كامنة لأشهر أو سنوات، ثم تنشط فجأة. لهذا السبب، قد تظهر هذه الحالة حتى بعد سنوات من العلاج.

كيف يمكن التعرف على هذه الحالة؟

إذا كنت تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه، فقد يوصي طبيبك بإجراء بعض الفحوصات، مثل:

• الخزعة: تتضمن هذه العملية أخذ قطعة صغيرة من الأنسجة المشتبه بها وفحصها تحت المجهر لمعرفة ما إذا كانت هناك أي خلايا سرطانية.
• فحوصات الدم: تعطي فحوصات مثل تعداد الدم الكامل فكرة عن الصحة العامة للجسم.
• التنظير القصبي: إذا كانت هناك منطقة مشبوهة في الرئتين، يتم إدخال أنبوب صغير مزود بكاميرا لفحص الجزء الداخلي من الرئتين.
• اختبارات التصوير المختلفة: يمكن أن تساعد الاختبارات مثل مسح العظام، والأشعة السينية للصدر، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، والتصوير بالموجات فوق الصوتية في تحديد مكان انتشار السرطان بدقة.
• "البزل": إجراء لسحب السائل من موضع ظهور الأعراض وفحصه. على سبيل المثال، بزل الجنبة أو بزل النخاع الشوكي.

ما هي خيارات العلاج؟

كما ذكرنا سابقاً، لا يوجد علاج نهائي لهذه الحالة حتى الآن. لذا، فإن الهدف الرئيسي للأطباء هو مساعدتك على عيش حياة أفضل قدر ممكن، بأقل قدر من الآثار الجانبية، وإطالة عمرك.

هذا يعني أنه لا يوجد علاج واحد لهذه الحالة. سيحدد طبيبك خطة علاجية خاصة بك، وستتأثر هذه الخطة بالعوامل التالية:

• نوع سرطان الثدي: على سبيل المثال، يختلف علاج سرطان الثدي الإيجابي للهرمونات عن علاج سرطان الثدي ثلاثي السلبية.
• أين انتشر السرطان: قد يختلف علاج السرطان الذي انتشر إلى الكبد عن علاج السرطان الذي انتشر إلى الرئتين.
• علاجاتك السابقة: نأخذ في الاعتبار أيضًا كيف استجاب السرطان لديك للعلاجات السابقة وكيف أثرت تلك العلاجات عليك.
• تقارير الاختبارات: المعلومات المستقاة من الاختبارات المعملية حول طبيعة وسلوك الخلايا السرطانية مهمة أيضاً.

تتمثل طرق العلاج الرئيسية المستخدمة فيما يلي:

• العلاج الكيميائي
• العلاج الهرموني
• العلاج المناعي
• العلاج الموجه

كم تستغرق مدة العلاج؟

عند علاج السرطان في مراحله المبكرة، كان الهدف هو الشفاء التام من خلال علاجه لفترة زمنية محددة. أما الآن، فالهدف هو تقليص حجم الأورام الجديدة، والسيطرة على انتشار السرطان، وتخفيف الأعراض. ​​لذا، قد تحتاج إلى الاستمرار في تلقي بعض العلاجات بشكل دائم.

حول التعايش مع هذا الوضع

قد تشعر ببعض الألفة تجاه هذا المرض. فأنت لا تزال تتلقى العلاج، وتتعامل مع الأعراض، وتواجه التحديات اليومية لمرض خطير. لكن الفرق يكمن في أن السرطان الآن قد انتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك، ولن يزول بسهولة.

من المفهوم مدى صعوبة تقبّل هذه الحقيقة. قد تشعر بالعجز، وكأنك فقدت السيطرة على حياتك. إذا كنت تشعر بذلك، فهناك أمور يمكنك القيام بها لإدارة التوتر والتعامل مع الموقف:

• ضع في اعتبارك الرعاية التلطيفية: لا تساعد الرعاية التلطيفية فقط في إدارة الآثار الجانبية وأعراض العلاج، بل توفر أيضًا الموارد والدعم الذي تحتاجه للحفاظ على صحتك العقلية.
• اتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا يناسبك: قد يقلل العلاج من شهيتك. إذا كانت لديك أي استفسارات حول نظامك الغذائي، فتحدث إلى أخصائي تغذية.
• خذ الأمور ببساطة، خطوة بخطوة: قد تشعر وكأنك تخوض ماراثونًا لا ينتهي بسبب هذه الحالة. لذا حاول ألا تفزع، بل تعامل مع كل يوم على حدة، وكل تحدٍّ على حدة.

ألا يمكن منع هذا الوضع؟

لسوء الحظ، لا توجد طريقة لمنع انتشار سرطان الثدي. المهم هو أن تفهمي أن هذا ليس بسبب أي شيء فعلتيه أو لم تفعليه، بل لأن بعض الخلايا السرطانية التي نجت من العلاج تنتشر في جميع أنحاء الجسم.

أفضل ما يمكنك فعله هو الانتباه لأي أعراض جديدة مع الحرص على صحتك العامة. ورغم أن العلاج لا يشفي من هذا المرض، إلا أن التدخل المبكر يساعد في السيطرة عليه.