هل لاحظتِ يومًا أن عيني طفلكِ متباعدتان قليلًا عن المعتاد؟ أو هل أخبركِ طبيب بذلك؟ يُطلق على هذه الحالة طبيًا اسم تباعد العينين . ويُسمى أحيانًا تباعد العينين. مع أن هذه المصطلحات قد تبدو مُقلقة، إلا أن الأمر ليس بالخطورة التي نتصورها. سنتحدث اليوم عن هذا الموضوع ببساطة شديدة، وبأسلوبٍ يسهل عليكِ فهمه.
ما هو بالضبط تباعد العينين المفرط؟
ببساطة، تباعد العينين المفرط ليس مرضاً منفصلاً. عادةً ما يحدث كعرض لعيب خلقي آخر أو اضطراب وراثي.
تخيّل الأمر، عندما يكون الجنين في رحم أمه، تتشكل عظام وجهه تدريجيًا. في هذه المرحلة، تكون تجاويف العينين متباعدة قليلًا عن الوضع الطبيعي، لذا تكون المسافة بين العينين أكثر وضوحًا من المعتاد. هذه المسافة الإضافية تمتلئ بعظم إضافي.
الأهم هو أن معظم الأطفال الذين لديهم عيون متباعدة بهذا الشكل لن يعانوا من أي مشاكل في الرؤية. ويعتمد تأثر الرؤية على مدى تباعد العينين والأعراض الأخرى التي يعاني منها الطفل.
كيف يشخص الأطباء هذه الحالة تحديداً؟
عادةً ما يشخص الطبيب هذه الحالة فور ولادة الطفل. وفي بعض الأحيان، يمكن اكتشافها حتى أثناء فحص الموجات فوق الصوتية بينما لا يزال الطفل في الرحم.
لا توجد مسافة محددة بين العينين، لكن الأطباء يستخدمون قياسين رئيسيين لتحديد ذلك.
| طريقة القياس | شرح مبسط |
|---|---|
| المسافة بين الجفنين الداخليين | المسافة من زاوية إحدى العينين الأقرب إلى الأنف إلى زاوية العين الأخرى الأقرب إلى الأنف. |
| المسافة بين الحدقتين | المسافة من مركز بؤبؤ إحدى العينين إلى مركز بؤبؤ العين الأخرى. |
كلا هذين القياسين أعلى من المعدل الطبيعي لدى الأطفال المصابين بفرط تباعد العينين.
لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب الرئيسية؟
يعتقد الأطباء أن أساس هذه الحالة يتشكل بين الأسبوعين الرابع والثامن من نمو الجنين. تخيل عظام جمجمة الطفل كقطع أحجية ثلاثية الأبعاد تتجمع معًا. إذا حدث أي خلل أو تغيير في خطوات تجميع هذه القطع، فقد ينحرف تجويفا العينين عن بعضهما ويتباعدان.
السببان الرئيسيان لذلك هما:
1. العيوب الخلقية
2. الاضطرابات الوراثية
1. الحالات الخلقية
العيوب الخلقية هي تشوهات في مظهر الطفل أو أعضائه الداخلية أو العمليات الكيميائية في جسمه عند الولادة. ويمكن أن تحدث هذه العيوب بسبب:
- العوامل الوراثية والجينية.
- بعض أنواع العدوى التي تصيب الأم أثناء الحمل.
- التعرض للإشعاع.
- تعاطي المخدرات أو الكحول أثناء الحمل.
قد تحدث بعض العيوب الخلقية أحيانًا دون سبب واضح، بل وبشكل عشوائي. يُعدّ تعظم الدروز الباكر أحد هذه العيوب، حيث تندمج الدروز التي تربط عظام جمجمة الطفل معًا. وقد يُسبب هذا أيضًا تباعدًا بين العينين.
2. الاضطرابات الوراثية
الجينات هي وحدات صغيرة من الحمض النووي (DNA) تُعطي تعليمات لخلايا الجسم. يمكن أن تُسبب الطفرات في هذه الجينات أمراضًا وراثية. من بين الأمراض الوراثية التي قد تُسبب تباعد العينين:
- متلازمة آبرت
- متلازمة دي جورج
- متلازمة إدواردز
- متلازمة كروزون
- متلازمة نونان
- الورم الليفي العصبي من النوع الأول
إذا كان طفلك يعاني من هذه الحالة، فقد يحيلك طبيبك إلى الاستشارة الوراثية، والتي يمكن أن تساعدك على فهم المزيد عن مخاطر إصابة عائلتك بالأمراض الوراثية.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
يمكن للأطفال المصابين بهذه الحالة إعادة دمج أعينهم جراحياً، وتُسمى هذه الجراحة بالجراحة الترميمية . تُجرى هذه الجراحة عادةً عندما يتراوح عمر الطفل بين 5 و7 سنوات، وتُعطيه مظهراً طبيعياً أكثر، كما تُقلل المسافة بين عينيه.
سيحتاج طفلك إلى فحوصات منتظمة للعين قبل وبعد الجراحة لمراقبة التغيرات في العينين والرؤية.
يستخدم الجراحون بشكل أساسي تقنيتين جراحيتين لهذا الغرض.
| نوع الجراحة | ما الذي يحدث؟ |
|---|---|
| قطع عظمي صندوقي | هنا، يقوم الجراح بإزالة العظم والجلد الزائدين فوق الأنف، ويعيد تشكيل تجويفي العينين ليناسبا تلك المساحة. تخيل قطع جزء مربع الشكل على طول الحاجبين وفوق الأنف، ثم إدخال تجويفي العينين في ذلك المربع. |
| تقسيم الوجه | هذه جراحة أكثر تعقيداً بعض الشيء. تُجرى للأطفال الذين يعانون من تباعد العينين المفرط ومشاكل أخرى في عظام الوجه (مثل عظام الفك والوجنتين). تتضمن هذه الجراحة إعادة تشكيل تجاويف العين والأنف والوجنتين لتقريب العينين من بعضهما، مع تصحيح مشاكل الفك والأسنان أيضاً. |
المضاعفات المحتملة بعد الجراحة
كما هو الحال مع أي عملية جراحية، توجد مخاطر ضئيلة للغاية. وتشمل هذه المخاطر ما يلي:
- نزيف
- العدوى
- ندوب
- تدلي الجفن ( تدلي الجفن )
- ازدواج الرؤية (رؤية مزدوجة)
- فقدان البصر أو العمى (وهذا نادر جداً)
سيشرح لك الجراح هذه المخاطر بالتفصيل.
متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
إذا لاحظت أي تغييرات في عيني طفلك أو رؤيته، فاستشر طبيبك على الفور.
أيضًا، إذا ظهرت على طفلك أي من الأعراض التالية، فتوجه فورًا إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.
- فقدان مفاجئ أو انخفاض في الرؤية.
- ألم شديد في العينين.
- رؤية ومضات أو أجسام عائمة جديدة أمام العينين.
تذكري، أن ولادة طفل مصاب بتباعد العينين لا تعني بالضرورة أنه لن ينمو بصحة جيدة كباقي الأطفال. قد يحتاج طفلكِ إلى علاج لفترة من الوقت، وذلك بحسب الحالة المرضية الكامنة وراء ذلك. استشيري طبيبكِ في هذا الشأن.
الرسالة الرئيسية
- تباعد العينين المفرط ليس مرضاً منفصلاً، بل هو عرض لعيب خلقي آخر أو حالة وراثية.
- لا يعاني العديد من الأطفال المصابين بهذه الحالة من أي مشاكل في الرؤية.
- عندما يبلغ عمر الطفل حوالي 5-7 سنوات، يمكن إجراء عملية جراحية لإعادة العينين إلى المسافة الطبيعية بينهما.
- إذا كان طفلك يعاني من هذه الحالة، فلا تخف من التحدث بصراحة مع طبيبك والحصول على النصائح والعلاج اللازمين.
- من المهم جداً مراجعة الطبيب في الوقت المحدد وإجراء فحوصات العين.
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 ما نوع الحالة التي تُعرف باسم تباعد العينين المفرط؟
هذا ليس تغيراً طبيعياً في المظهر! "فرط تباعد العينين" هو عيب خلقي/وراثي يحدث عندما يتطور جمجمة الطفل والعظام المحيطة بالعينين (الحجاج) في الرحم، مما يؤدي إلى تباعد غير طبيعي/كبير بين العينين. هذا ليس مرضاً يصيب العينين، بل مشكلة في هيكل الوجه!
💬 ما هي الأسباب الرئيسية لتباعد عيني الطفل بشكل مفرط (فرط التباعد المداري)؟
لا يُعدّ هذا المرض عادةً حالةً فردية، بل هو سمةٌ رئيسيةٌ لعددٍ من المتلازمات الوراثية الخطيرة للغاية! خاصةً في الأمراض الشديدة مثل متلازمة آبرت، ومتلازمة كروزون، ومتلازمة دي جورج، حيث تتباعد عظام الجمجمة نتيجةً لمشاكل فيها. أحيانًا، قد يتسبب ورمٌ ينمو على الوجه أثناء وجود الجنين في الرحم (القيلة الدماغية) في تباعد العينين.
💬 ما هي الأعراض الخطيرة الأخرى التي يعاني منها الأطفال المصابون بتباعد العينين، وما هي العمليات الجراحية التي يمكن إجراؤها لعلاج هذه الحالة؟
غالباً ما يعاني هؤلاء الأطفال من مشاكل في الرؤية، وإعاقة ذهنية، وعيوب خلقية في القلب، وأمراض خطيرة كالشقق الحنكي. ولعلاج هذه الحالات، يخضع الطفل في سن الخامسة إلى الثامنة لعملية جراحية بالغة التعقيد (إعادة بناء الجمجمة والوجه/تقسيم الوجه) يتم خلالها قطع الجمجمة، والحفاظ على الدماغ، وشق محجر العين وتقريبه من بعضه، ثم إعادة بناء الوجه.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න